Все о медицине

05.11.2024, 11:17

https://naukatv.ru/news/na_mks_ispytali_portativnyj_bioprint...

Ученые разработали портативный биопринтер для лечения ран в дальних космических путешествиях. Прототип устройства испытали на МКС, сообщили в NASA.

Bioprint FirstAid представляет собой 3D-принтер, заправленный специальными биочернилами. В их состав входят клетки кожи самого пациента, которому оказывается помощь. Таким образом, прибор формирует персонализированный пластырь для лечения травм — по сути, заплатку из кожи травмированного человека, что снижает риск ее отторжения.

Подобная технология на Земле более-менее отработана — хотя и не лишена недочетов. Для аддитивного производства использованием жизнеспособных клеток, биоматериалов и биологических молекул применяются весьма громоздкие биопринтеры, которые сначала печатают ткань, позволяют ей созреть, а затем имплантируют ее больному.

Применение биопечати в космосе сталкивается с рядом затруднений. Основное — невесомость, усложняющая как собственно процесс изготовления заплатки, так и ее приживаемость на теле пациента.<...>

----------------

https://naukatv.ru/news/uchenye_sozdali_plastyr_iz_chelovech...

18.01.2022, 18:30

Создан биопринтер, печатающий пластырь из человеческой кожи. Он поможет космонавтам заживлять раны.

Ученые изобрели биопринтер, печатающий медицинский пластырь из клеток кожи астронавтов на МКС, сообщает НАСА.

Прибор использует собственные клетки пострадавшего. Принцип работы биопринтера таков: в специальные биочернила добавляют клетки человеческой кожи, в результате получается материал, напоминающий гипс. Он мгновенно застывает, и им можно покрыть порез или ожог.

Живые клетки необходимы, чтобы избежать отторжения материала тканями человека. Благодаря технологии раны смогут заживать в несколько раз быстрее, чем при использовании обычных средств первой медицинской помощи.

«Любая рана, полученная в условиях невесомости, очень опасна из-за сильного кровотечения. На МКС может и не оказаться в необходимом количестве средств первой помощи — например, из-за проблем с доставкой», — пишут исследователи.

Биопринтер уже отправили на МКС в конце декабря 2021 года с помощью грузового корабля от SpaceX. Испытания прибора продолжатся в условиях невесомости.

---

могут быть использованы материалы интернет-ресурсов Facebook и Instagram, владельцем которых является компания Meta Platforms Inc., запрещённая на территории Российской Федерации

В последнее время постоянно натыкаюсь на информацию об эффективной вакцине против ВИЧ -- Ленакапавир. Но это же противовирусный препарат! пишу я комментарии к таким сообщениям. Решила немного прояснить ситуацию.

Лекапавир, действительно, противовирусный препарат, выпущенный компанией Gilead в 2019 году. Препарат является первым и единственным ингибитором капсида ВИЧ (внешней оболочки вируса). Если очень просто, то Ленакапавир на разных стадиях препятствует синтезу и сборке внешней оболочки вируса.

Изначально его разрабатывали, как средство для лечения ВИЧ-положительных пациентов со множественной лекарственной устойчивостью. Для тех, чей вирус невозможно подавить препаратами ранее известных групп. Ленакапавир показал свою эффективность в этой группе пациентов и отсутствие перекрёстной резистентности (это когда из-за мутаций устойчивость к одной группе препаратов не работают препараты другой группы). Наверное, его можно назвать препаратом резерва.

Ещё один большой плюс Ленакапавира -- его можно вводить подкожно 1 раз в 6 месяцев. Всё это время препарат медленно высвобождается из места введения и его эффективная концентрация в крови сохраняется на протяжении минимум 28 недель.

Означает ли это, что можно будет принимать терапию только раз в полгода? К сожалению, нет. Монотерапия Ленакапавиром не проводится из-за риска резистентности, поэтому его назначают совместно с препаратами из других групп. То есть, он применяется в комбинированной терапии ВИЧ. Препараты основы, например тенофовир и эмтрицитабин, по-прежнему приходится принимать каждый день и только инъекции Ленакапавира требуются 1 раз в 6 месяцев.

Какая связь с вакциной? Ленакапавир был исследован, как препарат для доконтактной профилактики ВИЧ (PrEP). В исследовании участвовали 5338 девочек-подростков в центрах Южной Африки. Сравнивалась эффективность доконтактной профилактики ВИЧ препаратами Трувада (эмтрицитабин + тенофовир дизопроксил фумарат), Дескови (эмтрицитабин + тенофовир алафенамид) и Ленапакавир. Из всех схем профилактики, только Ленакапавир показал 100% эффективность при подкожном введении препарата 1 раз в полгода.

Получается, что Ленакапавир предотвращает заражение ВИЧ, но его скорее можно отнести к химиопрофилактике ВИЧ. Пока препарат есть в крови в эффективной концентрации, человек защищён от заражения. Но если препарат не ввести в рекомендованные сроки, защита сойдёт на нет. В отличие от вакцинации, когда вакцина тренирует иммунную систему защищать организм от заражения. То есть, защита сохраняется даже после полного выведения вакцины из организма, потому что сохраняются защитные антитела и клетки иммунной памяти.


В РФ Ленакапавир не зарегистрирован, данных о планируемой регистрации я не встречала. За рубежом препарат зарегистрирован под торговым названием Sunlenca. Цена годового курса препарат 40 тысяч долларов.

Последнее время часто приходится посещать врачей. Наблюдая за пациентами, слушая их разговоры и беседы врачей, решила написать советы для пациентов.

1. Не записывайтесь заранее на приём. Прийти без записи – лучший способ показать врачу, как сильно вы нуждаетесь в помощи!

2. Опаздывайте на приём. Врач обязательно дождётся, а вы успеете сделать ещё кучу важных дел!

3. Не принимайте лекарства вовремя. Зачем соблюдать режим? Главное – принимать таблетки, когда вспомните!

4. Не соблюдайте диету. Ешьте всё, что хочется, и побольше сладостей – это точно поможет выздороветь быстрее!

5. Не рассказывайте врачу о всех симптомах. Только самые очевидные, остальное врач сам додумает!

6. Спрашивайте совета у друзей и интернета. Кто лучше знает, что вам нужно, чем они?

7. Не выполняйте рекомендации врача. Ведь ваш опыт и интуиция гораздо важнее медицинских знаний!

8. Жалуйтесь на всё подряд. Даже если проблема незначительна, врач должен знать обо всём, что вас беспокоит!

9. Требуйте немедленного выздоровления. Врачи обязаны творить чудеса, и болезнь должна пройти мгновенно!

10. Не благодарите врача. Его работа – лечить, а ваша – получать помощь. Никаких лишних эмоций!

Конечно, эти советы написаны в шутливой форме и ни в коем случае не должны восприниматься всерьёз.

П.с. понимаю, что идея не нова, но накипело.

ЖАЛОБЫ
Бредовая идея: телефонная вышка облучает его и портит здоровье.

АНАМНЕЗ
Пациент 46 лет обратился к участковому психиатру с жалобами на бредовые идеи: ему кажется, что телефонная вышка облучает его и угнетает его здоровье. Отмечает бредовые идеи уже около года. Других жалоб нет.

ОСМОТР
На осмотре ведет себя спокойно, ориентирован в месте и во времени. Без изменений и патологий.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
1. Шизофрения - не подходит, так как нет дезорганизации мышления, отсутствуют симптомы сниженного настроения (Негативные симптомы).
2. Острая реакция на стресс - не подходит, так как по анамнезу известно, что бредовая идея появилась сама.
3. Деменция - не подходит, так как бред сохраняется на протяжении года и не обретает какой-либо прогрессии; состояние бреда стабильно на протяжении года.
4. Тяжелая депрессия (Иногда может давать бред) - не подходит из-за отсутствия негативных симптомов.
5. Шизотипическое расстройство личности - не подходит, так как бред начался спонтанно в зрелом возрасте, а расстройства личности появляются в 14-20 лет.
6. Шизоидное расстройство личности - не подходит, так как бред представлен одним содержанием, характер бреда не меняется, из анамнеза также не известны особенности личности.

ДИАГНОЗ
F22.0 бредовое расстройство.

ЛЕЧЕНИЕ
Эсциталопрам - 10 мг утром
Кветиапин 100 мг вечером

Еще больше интересного о профессиональной психиатрии здесь: https://t.me/psychopathology_active
Канал подойдет только тем, кто интересуется психиатрией на уровне работника/студента медицины. Канал создан совсем недавно, буду счастлив, если поддержите его своей подпиской. Обещаю - никакой рекламы :)