Сообщество - Лига психотерапии

Лига психотерапии

5 466 постов 26 130 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

3472

Средний сын

С рождения сына она знала, что с ребёнком у неё что-то не так. Старший был ближе к сердцу, роднее, хоть и ершистый; младшая была ласковая, болтушка и проказница. А со средним она знала - не складывается.


Свою тонну книг по воспитанию детей она перечитала ещё в молодости. Сыну, казалось, ничего от них не надо: ни подарков, ни объятий. С детьми во дворе особо не играл, сторонился. К отцу тянулся, ездил с ним на рыбалку. Остальное было ему не интересно.


У неё попросил однажды набор инструмента для резьбы по дереву. Это было в его седьмом классе. Она удивилась, стала узнавать, что лучше купить. Никаких денег было не жалко, билась одна мысль - хоть так дать то, что не додала, не вложила, не долюбила. Поиски свели её с мастером резьбы по дереву, у него сын и перенял основы ремесла.


В школе учился сам, хорошо. После школы сын уехал из их маленького города в большой, поступил. Домой не приезжал, - начал подрабатывать. В гости не приглашал, а они показаться дома и не уговаривали - знали, что давить бессмысленно. Пообещает под нажимом, чтобы отвязались, а в последнюю минуту всё переиграет так, чтобы вырулить по-своему.


Когда её мальчику было десять, она разговаривала с психологом о том, в чём её вина, что она сделала не так, что он таким вырос.


Где совершила ошибку?


Психолог задавала пугающие её вопросы - страшным было то, что психолог как будто сына знала, предчувствовала то, как он поступит в разных ситуациях. Потом говорила с ней про то, что ошибки никакой нет, что между людьми бывают разные отношения, и у её мальчика - такой вот тип привязанности, избегающий.


Она шла домой, повторяя про себя слова про то, что он таким уродился и она в этом не виновата. Чувствовать себя недоматерью она перестала только в его шестнадцать, когда он, волнуясь, подарил ей собственноручно вырезанную липовую шкатулку.


Она обомлела, а сын показывал кто где: на крышке скульптурно изображены были и отец, и брат с сестрой, и она с ним у костра, все вместе на рыбалке. Всю композицию он придумал и сделал сам.


После вуза сын приехал один раз повидаться и сказать им, что на Родину не вернётся.


Работать устроился вахтами, чтобы скопить на квартиру в большом городе. Не пил, не курил. С тем, что он проживёт всю жизнь один, она не могла и не хотела смириться.


Раз в неделю она ему звонила, ненадолго. Денег он накопил, квартиру купил, зарабатывал сначала на ремонт, потом на хорошую кухню. Всё сам, без женской руки, - когда речь зашла о кухне, она твёрдо сказала, что после выходных приедут с отцом на новоселье.


Спрашивала, что привезти, что подарить. "Не надо ничего везти, у меня все есть", - как же ранил её раньше этот ответ! Сейчас она ответила спокойно, мол, поняла.


В выходные на базаре столкнулась с учителем по резьбе. Он сильно сдал. Спрашивал, как у сына дела, рассказывал о своих многолетних хворях. Уговорил их с мужем поехать к нему прямо с базара.


В подарок сыну повезли от него тяжёлый мешок грушевых чурбачков. На словах просил передать, что высушена древесина на совесть, сушил для себя.


Дверь по адресу сына им открыла пухлая белокурая девушка. Отец только крякнул.


- Спустись к машине, гостинцы поможешь поднять. Тебе там мешок кой-чего передали, - попросил сына.


Всю дорогу домой она проплакала.


Соседки завидовали, какой он у неё ответственный, разумный и самостоятельный, а ей не хватало его ребячьей открытости, желания прильнуть к маме, того, что было в отношениях с другими детьми - души, тепла. Так и вырос, в своём дому хозяин и при хозяйке теперь. Навсегда взрослый.


- Не угодишь тебе! То один он - плачешь, то женат он - плачешь, - не мог взять в толк, отчего у неё льются слёзы, муж.


Она плакала не о нём, а о себе. О третьем ребёнке, которого у неё не было.


Младшая дочь взяла дело в свои руки, навела мосты, подружилась в Фейсбуке с невесткой. Приходила, показывала ей на компьютере фотографии, которые та выставляла.


Сын тоже там в Фейсбуке был, вёл страницу. Лица его там не было, только на снимках - вырезанные из дерева фигурки. Непостижимо живые.


Она заходила на его страницу каждый день. Научилась лайкать его посты.


Написал он на своей странице только один раз.


На смерть мастера, у которого учился.


Про то, как много этот человек ему дал. Про то, как важно ему было встретить человека, который чувствовал сокровенные движения его души, даже когда словами он не мог их сказать. Про то, что в жизни таких людей у него было только двое - мастер и мама, которая подарила ему первые инструменты, поддержала в учении, всегда верила в него.


Что она не похожа на других мам - она не любит пустые разговоры. А однажды привезла ему тяжеленный мешок дров в подарок, а не занавески и кастрюли на обзаведение хозяйством. Но это был самый желанный подарок на свете, потому что древесину сушил далеко в другом городе его учитель, и это его наследство. Это его дух делает такими чудесными его скульптурки.


В комментариях к посту чужие люди восхищались ею и пели осанну её материнству.


Она молча легла пластом и не могла сдвинуться с места два дня. О том, что она передумала внутри себя, она никому никогда не рассказала.


Источник

Показать полностью
38

Не способен к продуктивной деятельности без переедания

Привет, пикабу.

Может, кто поделится советом или сможет дать профессиональную рекомендацию. Проблема в том, что я почти всю жизнь с переменным успехом борюсь с лишним весом. Сейчас, например, при росте 175 у меня 90 кг. Было 102 (рекорд).

Я долго прислушивался к себе и анализировал причины моего переедания и пришёл к выводу, что какого-либо изнуряющего голода или даже просто ясно оформленного голода я не испытываю, когда пытаюсь похудеть. Проблема в другом.

Не способен к продуктивной деятельности без переедания Переедание, Лишний вес, Эмоции, Мотивация

Когда я начинаю питаться правильно и умеренно - тут я хочу сделать сноску и сказать, что перехожу я именно на умеренное и правильное питание, а не на изнуряющую диету - получается так, словно у меня ОТРЕЗАЕТ часть эмоций. Я больше не испытываю мотивации, вдохновения, жажды труда и созидания. Почти на ноль падает моя продуктивность в работе и творчестве. Когда я много ем, то я легко мотивируюсь и, тем самым, быстро включаюсь в работу. Мне бывает достаточно увидеть просто картинку из интернета, чтобы вдохновиться и начать, например, активно откладывать деньги, дабы побывать в увиденном мною месте.


Я понял, что у меня нет именно потребности в том, чтобы объедаться. Но лишь потребляя большое количество пищи, я становлюсь эмоционально восприимчивым. На правильном питании я не страдаю от голода, я просто становлюсь безэмоциональным, немотивированным овощем и это состояние меня категорически не устраивает.


Больше всего, меня не устраивает полное отсутствие мотивации. Впихивая в себя очередной бургер, я работаю над достижением цели. Но стоит перестать жрать, как я просто не понимаю зачем мне вообще нужна эта цель. Я чётко и ясно осознал, что переедая тянусь именно к той эмоцинальной восприимчивости, которая у меня наступает в подобных состояниях.


Спасибо, если Вы дочитали.

Показать полностью 1
18

О психологической зрелости

Зрелая личность (психологическая зрелость) – это особое состояние психических процессов и мировосприятия, позволяющее человеку быть самореализующимся индивидом.


Такая личность имеет следующие особенности:

умение адекватно воспринимать реальность;

способность устанавливать продуктивные социальные контакты;

умение оценивать людей объективно;

умение брать ответственность за свою жизнь;

самостоятельность в удовлетворении необходимых потребностей.


Зрелая личность знает и может добиваться целей и успеха в своей жизни, имеет собственные ценности и не зависит от мнения окружающих.


Психолог К. Обуховский выделил четыре критерия развития личности, которые дополняют друг друга.


Появление новых способностей

Новые взгляды, иное понимание мира, переход к более абстрактной концепции мироустройства.


Рост умения

Личность сталкивается с противоречием в процессе жизни: чем выше умения, тем сложнее задачи, а ситуация еще и ухудшается старением. Поэтому такой человек понимает, что ему требуется постоянно повышать свои навыки.


Способность к самоконтролю

Чтобы научиться самоконтролю и стать зрелой личностью, человек должен научиться дистанцироваться по отношению к любви, страху и вине – все это может контролировать нас и изменять наше поведение.


Ощущение удовлетворенности жизнью

Несмотря на неприятности и неудачи, зрелая личность должна научиться иметь общее ощущение удовлетворенности жизнью.



Автор: Сергей Крутько

О психологической зрелости Зрелость, Психология личности, Развитие личности, Психология
Показать полностью 1
15

СПб ищу психотерапевта

Не плюсов ради, а за советом к мудрым пикабушникам.
Посоветуйте пожалуйста хорошего психотерапевта в СПб , который помог бы разобрать кашу в голове из-за кризиса среднего возраста. Ну и само собой, чтобы работяге по карману было.
Заранее сспасибо.

18

Навязчивые мысли: субклинические случаи

Навязчивые мысли: субклинические случаи Психология, Психиатрия, Мысли, ОКР, Длиннопост

Добрый день, друзья! Сегодня поговорим о различных нетипичных случаях, которые могут стать проблемой при первичной и даже вторичной диагностике навязчивостей. Как уже и говорилось в прошлых публикациях, самый главный тест на обсессии и компульсии, тест Йеля-Брауна, свои функции выполняет только в расшифровке неврозов. Если мы по умолчанию принимаем тезис, что все наши навязчивые мысли невротического регистра - тогда возникает очень интересная аналогия. На прилавке, к примеру, лежит торт, булочка, батон, кекс и слойка со сгущёнкой. И все вот эти вещи мы вдруг назовём ХЛЕБОМ. Вот так вот и выходит с тестированием, если все проблемы клиента НЕВРОЗЫ, то и не надо заморачиваться с дальнейшим анализом. И можно всё лечить КПТ.


Но это ещё не самая странная каверза опросника Йеля-Брауна. Если правильно подобрать батарею дополнительных тестов, то в принципе можно что-то и понять. И даже обнаружить, откуда берутся те или иные навязчивости. Но самым неприятным моментом считается то, что Йель-Браун не может однозначно указать на НОРМУ или НЕ НОРМУ. Фактически тут нет такого инструмента, который бы гарантировал определение самого статуса респондента. Позвольте, скажете вы, вот у нас тут есть Википедия, где всё чётко и разумно расписано: 0-7 баллов по шкале - субклиническое состояние, 8-15 баллов - обсессивно-компульсивное расстройство лёгкой степени выраженности, 16-23 - средняя степень ОКР,  24-31 - тяжёлая степень ОКР, 32-40 - крайняя тяжёлая степень навязчивостей. Да, вроде всё очевидно и прекрасно. Но есть одно НО! Все эти цифры являются крайнее усреднёнными (если не сказать, что вообще, это средняя температура по больнице), потому что очень редко бывает такое, что у респондента обнаруживаются только одни НЕВРОЗЫ. Получается, что для самых лёгких случаев шкала действительно выдаёт правильные оценки. Для более тяжёлых - более или менее неточные. Например, 8-15 баллов. Что это может означать? Что у человека лёгкий невроз. А какую часть этого лёгкого невроза занимает, например, обнаруженная у этого же респондента педантичная акцентуация характера? И вот начинаются проблемы... Йель-Браун начинает сильно "плыть", потому что он был когда-то основан на понимании того, что ОКР - это просто невроз. И такие нюансы на ровном месте возникают очень часто в этом разделе медицинской психологии. Кажется, что просто нужно взять отвёртку и открутить шуруп. А на деле всё заканчивается тонкой ручной работой ремесленника, который отлично понимает, что не всё так просто. Поэтому понятый математический подсчёт баллов может показать определённую цифру, вопрос только в другом, а что именно она означает? Или чего она не означает... Даже для процентного определения чего-то с чем-то нужно "перебирать" тест Йеля-Брауна как двигатель автомобиля.


Конечно, можно выходить из положения логически, рассуждая, что если 0-7 баллов - это что-то совсем лёгкое, то 32-40 - это точно что-то тяжёлое и трудноизлечимое. Логично... Но и тут могут быть проблемы. Допустим, что мы разбираем самый лёгкий случай ОКР, который тянет где-то на 4 балла. Психолог или психиатр может написать просто - НОРМА. И не морочить себе дальше голову. Но опять возникает НО! То есть, человек отмечает, что у него не особо интенсивные навязчивости (4 балла), но по тесту Йеля-Брауна у него отмечено 10 или 15 обсессий. И что? Разве это называется нормой? Конечно, нет. Или у другого респондента отмечено, что есть "Страшные или ужасные образы, сцены насилия" или "Страх сделать что-нибудь, повинуясь нежелательному влечени", общий балл по опроснику - 3. Нужно писать норма. Но на норму тоже как-то не тянет. Следовательно, здесь нужно вводить какие-то другие критерии для определения статуса человека.


Я во время проведения исследования решил всё-таки не записывать людей с навязчивостями типа "Страх причинить вред кому-то" в группу "норма", даже если у них по Йелю-Брауну хоть 0 баллов. Потому что по всей видимости здесь мы имеем дело с некоторой формой субклинических состояний, которые крайне мало изучены. Проблематика здесь отличается крайне странными тенденциями, и она нелинейна. Даже при рассмотрении контрольной группы (где все в пределе НОРМЫ), отмечается крайне неожиданная закономерность. Там, например, депрессия вполне себе коррелирует с навязчивостями! То есть получается, что на начальных этапах формирования навязчивых мыслей (когда они очень слабые) - корреляция между основной болезнью и побочной очень даже очевидна. А вот уже у тех, у кого обсессии, как говорится, уже "работают" на полную силу, такой закономерности уже нет... Получается, что вот это "окно" субклинического состояния не только является крайне трудно уловимым (без тестов особенно), но ещё и может скрыть настоящую этиологию заболевания. Потому что, когда уже всё запущено, никакой корреляции мы уже уловить не сможем. Отсюда напрашивается и другой вполне рациональный вывод, что на начальных этапах связь "регистр-симптом" регулируется гораздо легче и эффективней. Если же "окно" было пропущено (из-за низкой интенсивности навязчивостей было принятно решение, к примеру, что это всё "НОРМА"), тогда мы уже будем возиться с совершенно другой динамикой, которая ещё и проявит определённую устойчивость к различным терапевтическим воздействиям. Вот такой вот странный механизм.


Лично моё мнение по этому поводу, что на запущенных этапах просто срабатывает определённая компенсация нервной системы. Чтобы основная болезнь и побочная (по сути регистрозависимый симптом) не раскручивали этот "маховик" до бесконечности, центральная и вегетативная нервные системы просто "заклинивают" этот процесс, и навязчивые мысли становятся хроническими, но стабильными.


Вообщем, выходит как в песне Чичериной, - "Врачи огорчаются, тяжёло вздыхают...". Но я так думаю, что всё в этом направлении становится лучше. По крайней мере уже есть предпосылки размышлять над тем, как улучшить диагностические инструменты (и как это сделать эффективнее). Правда в который раз нужно признать, что Йель-Браун "вылавливает из водоёма" и рыбу, и якори, и всё что только можно. И в дальнейшем приходится всё это рассортировывать самостоятельно. То есть, нет более тонкого инструмента, который бы быстро эти проблемы решал.


Пока вот такой обзор. Надеюсь, это поможет тем, кто собирается в этих нюансах разбираться самостоятельно. Если возникают какие-то вопросы, пожелания, пишите: strongwilled10@rambler.ru. Расшифрую тесты бесплатно. Также очень нужны люди для контрольной группы - это здоровые, без навязчивых мыслей. Если сможете заполнить методики - поможете исследованию, также получите рассшифровку, рекомендации. Всем спасибо за внимание.

Показать полностью 1
164

Жизнь с психобольным. Часть 2. Карантин, пофигизм врачей и все прелести

Предыдущий пост здесь - Жизнь с психбольным. Часть 1.

На 3 курсе я все-таки переехала от матери – больной шизофренией, приняв непростое решение. Переехала на съемную квартиру. Истерик с ее стороны было куча. Сначала мне названивали раз десять в день, уговаривая вернуться. Потом начали названивать в 11 и 12 часов ночи. Потом с 2 до 4 утра.


Пресекала. Периодически ездила к ней проверять, как она там вообще, покупала продукты. Старалась уговаривать пить таблетки, но не помогало. Окончила вуз, сменила несколько работ.


С момента проживания с ней квартира периодически заваливалась всяким хламом – пивными банками, подобранными на улице, пакетиками, салфетками и пр. После моего переезда это усугубилось и превратилось в полосу препятствий. Любая попытка навести порядок встречалась с диким криком на весь дом.

Я враг народа, выкидываю нажитое непосильным трудом барахло и сокровища в виде кучи салфеток, пылящихся на полках. К слову, потом в этих самых салфетках будут найдены трупы насекомых, клопов, все тело, после посещения "дома" будет чесаться.

В какой-то момент я решила, что душевное здоровье мне дороже (а после переезда каждая подобная встреча отнимала все силы, восстанавливалась несколько дней) и бросила эти попытки.


Писец случился в начале года, как раз перед эпидемией. В один прекрасный день раздается звонок, звонивший представляется полицейским и сообщает о том, что мать сломала бедро, лежала три дня на полу в квартире и отказывалась куда-то ехать. Госпитализировали принудительно со скорой в травму. Сама ехать отказывалась. Лежала самозабвенно на полу.

Как бедро сломала - с 5 кг (взвешивала специально) мелочи пошла зимой в магазин. При этом, дома были нормальные деньги, зачем столько тащить - хз, наверное голоса сказали.


1. Если дееспособный шизофреник попал с травмой в больницу – система не позволит родственникам принять решение об операции за него. И пофиг, если человек, не осознавая последствий, будет лежать в говне парализованный всю оставшуюся жизнь.


Положили ее в травматологическое отделение, попасть к ней удалось на следующий день. За две недели у нее сменилось три врача. Оперировать никто не хотел (чрезвертельный перелом бедра, который плохо срастается, а если прооперировать и поставить штырь, человек будет ходить). Причины, по которым отказывали в операции мне сообщили только после четвертого «визита» и ловли хирургов у ординаторской.


В силу своего бреда мать отказывалась от операции, а без ее согласия врачи ее не оперировали. В больнице на меня орала с матом. Я сообщила о ее диагнозе заведующему, съездила в психиатрический диспансер по месту жительства, где выписали нужные таблетки, выкупила их и привезла в больницу.


2. Если не поругаешься с врачами, никто оперировать не станет


Уважаю медиков, но дико бесит система. Третий врач, который должен был оперировать мать, буквально вешал лапшу на уши про очередь на операцию и сыпал профессиональными терминами. Почему лапшу? Потому что к этому моменту мать лежала в травме уже 10 дней, за это время сменилось два потока больных.


После приема таблеток в больнице она стала спокойной и адекватной, постоянно ела, и в беседе со мной на операцию соглашалась.


3. Все психи хитрые, не верь им, контролируй и засунь подальше жалость с эмоциями


Больных, поступающих в отделение с травмой, и отказывающихся от операции, не могут держать в больнице больше определенного срока – поправьте, вроде бы он составляет 2 недели. На 14 день на КПП меня отказались пускать внутрь (якобы пропуск заканчивал срок действия, хотя до его окончания оставалось еще 5 дней).


Мне удалось прорваться, стала ждать хирурга у ординаторской. Дождалась. И тут он заявляет – мол, завтра мать мы выписываем, потому что от операции она отказывается. Мои доводы о том, что человек не понимает, что делает, и что он будет прикован к постели все время, а операция - реальный шанс вернуть ей возможность ходить, отметаются. Расписаться за нее я не могу. Путем криков в ординаторской и дебатов удалось уговорить его на то, чтобы завтра в моем присутствии он получает ее согласие.


4. Залог общения с шизофреником – твердость и убеждение


В день икс врач собирался убегать, но был пойман. Вместе мы пошли с ним в палату к матери. Предварительно я с ней разговаривала два часа, где убеждением и доводами уговорила согласиться на операцию.


Как выяснилось позже из беседы с ней, мать боялась наркоза – спустя два месяца после операции она заявит мне, что «врачи пережут горло, закроют в мешок и сожгут».  До приема таблеток по всему отделению в момент моего приезда  раздавались крики - "Звони экстрасенсам!" "Ты специально все это затеяла!" "Мне сломали ногу, кода поднимали!"


Прооперировали после двух недель практически ежедневных визитов к врачам, приведения хирурга с документами в палату и личном при этом присутствии. Не знаю, как с юридической точки зрения это трактуется, но с человеческой и с моральной я охуела от такой костности системы.


Хотела отблагодарить сначала врача, думала, он оценит ситуацию, после очередного отказа оперировать передумала.


Мать заявляла, что никто ей про наркоз человеческими словами (не изобилирующими терминологией) не объяснил, как и не рассказал про саму операцию и реабилитацию.


P.S. Удалось прооперироваться буквально накануне карантина в больнице по короне. При выписке никаких рекомендаций не дали. Пришлось ездить к платному врачу без нее и расспрашивать все.


P.S.2 После выписки человек опять сам прекратил пить таблетки. Все время, пока она лежала в больнице, я разбирала ее квартиру – за три недели было вынесено более 150 огромных мешков с мусором. И это только треть.


Человек еду себе готовит по минимуму, привожу наготовленное, оставляю. Сейчас вижу опять прогрессирование болезни, поскольку бросила пить таблетки. Плюс не моется, на ноге после гипса появились глубокие пролежни, повезла к врачу в травмпункт, там отдельная песня – у медиков говорит одно, дома другое. Повезла, потому что мне обрабатывать не дала, орала.

Сейчас обрабатывает, езжу, привожу лекарства и пищу. Звонила, узнавала насчет лечения в платной клинике (живем в регионе РФ) – с шизой не берут, только в государственные, которые закрыты на карантин из-за короны и не принимают.


5. Вишенка на торте – в психиатрическом диспансере заявили, что «лежачих» они не лечат


Не знаю, правда это или нет, но в диспансере государственном мне заявили – если ваша мать будет лежачая (или не обслуживающая себя) - мы ее не возьмем на лечение в стационар.


Офигенно, подумала я. Етись оно все конем, пусть человек орет на всю Ивановскую, мешает соседям, пусть родственников превращает в психов, но мы его не будем лечить.


Спасибо, проголосовали за доступную и качественную медицину.

После было еще больше треша - узнали, что опухоль в груди, но лечить ее она отказывается, таблетки тоже отказывается пить, хочет экономить на еде (зачем - непонятно, деньги позволяют), зато от сигарет отказаться не может.

Показать полностью
15

Навязчивые мысли: вторичная психологическая диагностика

Навязчивые мысли: вторичная психологическая диагностика Психология, Психотерапия, Психиатрия, ОКР, Мысли, Длиннопост

Здравствуйте, друзья. Сегодня поговорим об одном из важнейших этапов определения качества навязчивых мыслей. А если говорить точнее, будем определяться с их происхождением (этиологией). После заполнения батареи тестов (5 методик) - тест Йеля-Брауна, тест Бека, опросник Леонгарда-Шмишека, проективная методика Роршаха, тест Тейлора, будем сводить вместе полученные результаты.


Самый лёгкий вариант расшифровки, который вам может встретится, это когда у вас есть только отмеченные обсессии по Йелю-Брауну, а по остальным методикам нет существенных проблем (нули или баллы, которые говорят о несущественных нарушениях). По сути это невротический регистр ОКР. Тогда мы просто делаем проходку по тесту Йеля-Брауна, и пытаемся понять, с какими психотравмами мы столкнулись. Например, отмечен "страх причинить вред самому себе, телесное повреждение". Самыми вероятными вариантами психотравмирующих эпизодов тут могут быть обиды или чувство вины. Если мы долго на кого-то обижаемся, и не можем это как-то выразить (отреагировать), тогда агрессия может быть перенаправлена на нас самих. В варианте с виной мы начинаем сами себя за что-то наказывать, и это может трансформиваться в мысли о причинении себе телесных повреждений. Таким вот будет самый обычный анализ таких ситуаций. Если по Йелю-Брауну отмечается "страх причинить вред, телесное повреждение другим", тогда наиболее вероятным вариантом первоисточника невротического регистра навязчивых мыслей выступает обида. Например, нас долго кто-то обижал, мы агрессивные эмоции вовремя не отреагировали. Как результат - агрессия генерализуется на всех окружающих людей.


Теперь рассмотрим самые распространённые усложнения при расшифровке регистров навязчивых мыслей. К примеру, кроме обсессий в тесте Йеля-Брауна обнаруживается депрессия во втором тесте Бека (лёгкий или умеренный депрессивный эпизод). Это немного усложнит анализ, потому что параллельно придётся ещё учитывать и возможность существования обсессий депрессивного регистра (в добавок к невротическому). Тогда "страх причинить вред самому себе, телесное повреждение" может объяснятся не только обидой и виной. Вполне возможно, здесь активизируется низкая самооценка (негативный образ "Я"), проявляется суицидальный контекст (пессимизм), возникают когнитивные искажения, связанные с депрессией (катастрофизация и т. д.). Основной трудностью здесь может стать разграничение психотравм и действительно депрессивных мыслей. Если в контексте анализа невротического и депрессивного регистров ОКР рассматривать обсессию "страх причинить вред, телесное повреждение другим", то нетрудно понять, что кроме обиды здесь могут фигурировать негативные образы себя (одна из составляющих триады Бека). Например, "я - плохой, поэтому я могу всем сделать больно", "я - ужасен, и следовательно могу сделать с окружающими что-то нехорошее" и т. д.


Следующее усложнение. Кроме обсессий Йеля-Брауна присутствуют акцентуации характера по опроснику Леонгарда-Шмишека. Это одно из самых распространённых, но и наиболее неприятных усложнений - потому что анализировать его будет действительно нелегко. По сути тут будут "работать" два регистра - невротический и психопатический (связанный с особенностями характера, которые привели к навязчивостям). Сложность возникает из-за того, что акцентуаций может быть 10, а это означает, что по теории мы можем столкнуться с десятью различными качественными вариациями обсессий. Но есть и существенный плюс - если мы знаем, какие акцентуации характера у нас есть, то неакцентуаированные черты мы можем спокойно пропустить, и с ними не заморачиваться. Здесь рассмотрим только самые очевидные моменты - иначе придётся написать целый трактат. Итак. По Йелю-Брауну фиксируется навязчивая мысль "страх причинить вред самому себе, телесное повреждение".  По невротическому регистру здесь может быть обида либо вина. А вот по психопатическому - может быть что-то другое. Например, в тесте Леонгарда-Шмишека у вас выходит неуравновешенная (возбудимая, эпилептоидная) акцентуация характера. Следовательно мы начинаем понимать, что наши где-то ассоциальные установки, определённая раздражительность, испульсивность "играют" не на пользу нам. В результате мы начинаем как бы бояться сами себя. Начинается "раскрутка" мыслей: "А вдруг я из-за своей импульсивности сигану с высоты?", "А вдруг я в порыве злобы на самого себя порежу себе вены?", "А вдруг я так разозлюсь, что сделаю с собой что-то страшное?". Вот такая вот деструктивная логика будет здесь присутствовать. Если тут рассматривается другая обсессия, например, "страх причинить вред, телесное повреждение другим", то опять-таки. Нужно понять, что кроме невротического регистра (обиды) тут будет подключён и психопатический (к примеру, уже вышерассмотренная эпилептоидная акцентуация). Тогда анализ пойдёт по такой ветке, - "Я - раздражительный, а следовательно что мне стоит кому-то навредить?", "Я - очень импульсивный, могу в порыве эмоций кого-то двинуть" и т. д. При других акцентуациях, замечу, мотивы навязчивых мыслей будут несколько иными.


Довольно частое усложнение в наше время, когда к обсессиям Йеля-Брауна добавляется высокий балл тревожности по Тейлору. Вариант сочетания невротического регистра с вегетативным вроде и прост для осмысления, но на практике это сочетание является очень неприятным, и где-то даже коварным. Тут психотравмы идут на фоне расшатанной вегетативки, либо же просто "фонит" сильная тревожность (у которой тоже есть регистры), которая так или иначе влияет и на вегетативную нервную систему. Существуют крайне каверзные варианты, когда вегетативка "успокаивается" только после нормализации сексуальной сферы, либо излечения от определённой соматики. Так что тут без участкового терапевта и пол-литра психотерапии будет крайне сложно что-то изменить. Кроме того тут желательно получить хоть какое-то представление о физиологии вегетативной нервной системы, потому что именно подключение вегетативного регистра порождает крайне разноплановые по формату вариации психосоматики. Как тут можно начинать анализ. Например, присутствует страх причинить вред самому себе, основанный на какой-либо обиде или вине. Эта обсессия иногда приходит как неприятное воспоминание. Но кроме всего прочего похожие мысли не просто возникают, а "накатывают" весьма и весьма некстати, внезапно, с усиленными в воображении образами, вне зависимости от раздражителей и обстоятельств, с резкими скачками давления, нарушениями дыхания, одышками, покраснениями кожи, потливостью, учащённым мочеиспусканием, паническими атаками и т. д. То есть человека мысли "достают" по двум главным магистралям: по воспоминаниям (невротически регистр), и с помощью ПА (вегетативный регистр). Кстати, эти регистры вполне могут дополнять и усиливать друг друга, что только усложняет картину, делает её более запутанной. Похожая ситуация складывается и с обсессией "страх навредить другим". В этом сочетании какие-либо психотравмирующие воспоминания будут "уживаться" с паническими атаками. Например, у человека есть сильная обида на кого-то, и кроме этого ему кажется, что он может выйти внезапно из-под контроля (причём причину или мотив он сам себе объяснить не может) и навредить окружающим. Вот такое вот сочетание.


Может быть и ещё один вариант. Когда есть обсессии по Йелю-Брауну, а также есть много оригинальных, абстрактных или конфабуляторных (ассоциации с плохой формой, основанные на незначительных частях таблицы) ответов по тесту Роршаха. Тогда есть вероятность подключения психотического регистра. Тут психотравмы будут соседствовать, либо же даже взаимодополняться с различными бредовыми навязчивыми идеями. Если конкретизировать, и рассматривать различные случаи, то можно понять и сопутствующие механизмы. Например, "страх навредить себе" тут будет проявляться одновременно в двух ипостасях - как вина (либо обида), а также как вина, вплетённая в различные бредовые конструкции. Человеку будет казаться, что он виноват перед высшими силами, которые могут взять его организм под свой контроль, и заставить наносить раны самому себе. Вообщем, что-то в этом роде. Если же рассматривается обсессия "страх навредить другим", то тут он тоже будет в двух "обличиях" - будет фигурировать собственно обида на кого-то (в виде навязчивых воспоминаний и размышлений), а также обида, вплетённая в  бредовые истории. Например, респонденту будет казаться, что он под влиянием нечистой силы, а следовательно все его агрессивные качества усилятся, и начнётся нападения на людей. Если фабулы бреда более или менее логичные - бред системный, если очень фантастические - бред чувственный.


Итак. Мы попытались рассмотреть самые простые сочетания регистров ОКР. И видите, это уже целая история, хотя примеров-то было не очень много. И я пытался максимально сжато всё это объяснить. Если возникают какие-то вопросы, пожелания, пишите: strongwilled10@rambler.ru. Расшифрую тесты бесплатно. Также очень нужны люди для контрольной группы - это здоровые, без навязчивых мыслей. Если сможете заполнить методики - поможете исследованию, также получите рассшифровку, рекомендации.

Показать полностью
29

Как быстро сжечь злость или раздражение

Вопрос, который я пока не могу решить - может поможете.

По правильным техникам нужны:

1. Понимание причины злости:  это (например) водитель мудак впереди, но я не могу его обогнать. Мне хочется ехать быстрее - он мне не дает, сзади напирают, сигналят....представили?

2. Физическое сжигание энергии: (например) отжимания, приседания и т.п. В таком контексте невозможны - я за рулём.

3. Злость "крепится" и нарастает..... Логика (здравое мышление) приходит на несколько секунд позже. И этому здравому уже очень сложно победить ту химию (что там адреналин или тестостерон?), которая залила пол-мозга.


Что делать?

Остановиться и подождать - не вариант, мне быстрее нужно домой или по делам....

Адреналин (или что там? тестостерон) уже выделился, его не уберёшь

Злая энергия кипит....

И вытекает всё это в желание "проучить гада" после того, как появится возможность обгона (подрезать, тормознуть перед ним). Что опасно и создаёт аварийную ситуацию.

Я понимаю, что это неправильно....

Езжу чуть-ли не бубня себе под нос "не заводись", "он просто мудак", "бог его накажет"...

Но рано или поздно забываю об этом и снова - закипание злости, отключение здравого смысла, половина мозгового вещества проигрывает ситуацию "как наказать козла". Слабый голос разума на заднем плане тихо шепчет "успокойся".


Техники, которые предлагаются почитал, но большинство техник рассчитана на более длительные по продолжительности ситуации. А тут 3-5секунд возбуждение, 3-5минут вся длительность. И второе, техники предполагают использование "здравого разума", а он еле-еле слышен....


И да - это касается не только указанного примера про вождение автомобиля. Ресь про любые ситуации, где не получается физиологически сжечь энергию (пробежаться, поприседать и т.п.) Те-же совещания, соседи в самолете или общественном транспорте и т.п.


Есть ли способ купировать само ПОЯВЛЕНИЕ злости?
Чтобы она вообще не генерировалась?

Не пытаться совладать с той химией , что уже выделилась, а чтобы даже не выделялась?

Чтобы не ездить постоянно говоря себе "не дай бог заведёшься", а расслабиться и не бояться этого?

Показать полностью
10

КАК Я ПОПАЛАСЬ В ЛОВУШКУ РПП

КАК Я ПОПАЛАСЬ В ЛОВУШКУ РПП РПП, Булимия, Компульсивное переедание, Мат, Длиннопост

Расстройством пищевого поведения по статистике страдает каждая третья девушка. И бинго! Я одна из них. По крайней мере была.

Есть много видео, где девочки рассказывают свои истории, и они всегда берут свое начало из детства. (Как и любая блять психологическая проблема)

В период с 13 лет и до недавнего времени я действительно слишком сильно зацикливадась на своей фигуре, на своём теле, на том как оно выглядит. На одежде, которую я не смогу купить, потому что она просто будет смотреться нелепо. Хотя она мне и нравится. Это все тянется годами, и многие, к сожалению, меня поймут.

Но сейчас я хочу рассказать вам о том, как я действительно ощутила, что болею расстройством пищевого поведения.
Всё началось, когда я начала пить антидепрессанты. Случилась инверсия (это когда ты находился в депрессивном состоянии и резко впадаешь в состояние гипомании) и я стала ОЧЕНЬ активной.
Нет, желание есть никуда не пропало, но появились навязчивые мысли о похудении. Причём я относилась к этому весьма положительно. То есть я была в отличном настроении, имела четкий план и следовала ему. Это давалось мне очень легко просто потому, что я была настолько сильно этим озабочена.

Краткие итоги: 1 месяц и -12 кг.
Но потом мое моральное состояние стало меняться. Фаза гипомании прекратилась, а я стала чувствовать себя как обычно. С той поры всё стало иначе. Если моё моральное состояние изменилось, то навязчивое желание похудеть - нет. Теперь мне сложно было питаться на 500 калорий в день, как я делала это раньше. Мне сложно давались физические нагрузки, и мне действительно очень сильно хотелось просто взять кучу еды и съесть её!

И вот тут я словила приступ компульсивного переедания, который длился около двух или трех недель. Я с ужасом наблюдала, как вес возвращается обратно и ничего не могла с этим сделать..В тот момент в моей голове появилась мысль "Есть девушки, не набирающие вес, сколько бы они не съели". Это не о тех людях, у которых так сложилось физиологически. Я о тех, кто "помогал" себе оставаться в форме даже во время КП.

Булимия. Это девушки страдали булимией. Мой больной мозг обдумал все способы поддержания веса и решил: "А почему бы и не попробовать?"
Вызов рвоты, изнуряющие физ.нагрузки, и слабительное с мочегонным. Но чем дальше всё заходило, тем больше я понимала, что это супер нездорово.

Я "сдалась".
Я просто начала есть, как я ела до всей этой истории. Иногда переедала, иногда недоедала, но с тех пор я больше ничего не делала для того чтобы поддержать свой вес. Я не изнуряла себя ничем. Ни таблетками, ни диетами, ни вызовом рвоты. Я просто поняла, что еда - это не мой враг. Моё тело - не мой враг. Я смогла закончить всё это просто потому, что я очень сильно устала. Постоянные взвешивания, рассматривания каждого миллиметра своего тела и подсчет калорий. Это сводило меня с ума. Изначально я думала, что это Я все контролирую, но потом поняла что это БОЛЕЗНЬ контролирует меня.

Сейчас все окей! Мое отношение и с едой, и с телом здоровые. Я наконец-то ощущаю себя свободной.

Инст: makki.grdn
https://instagram.com/makki.grdn?igshid=6xyk7n072hx9

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!