Лига врачей

Перелет более 5 часов увеличивает риск тромбоза.

Это связано со снижением работы мышц голени > венозный отток замедляется > застой крови > увеличивается риск тромбоза.

Тромбоэмболия является причиной 18% (1 случай на 1 млн человек) всех смертей в самолетах и аэропортах.

Поэтому крайне важно знать, какие простые рекомендации помогут снизить риск тромбоза во время авиаперелета:

1. Чтобы перелет был комфортным нужно носить компрессионный трикотаж, достаточно гольфы.

2. Каждый час ходите по салону, если нет возможности, поможет сгибание стоп и подъемы на носки.

3. Пейте достаточное количество воды и избегайте алкоголь.

4. Не лишним будет приобрести места, где пространство между креслами будет побольше.

5. Надеть свободную одежду и обувь.

6. Тем, которые перенесли тромбоз, имеют лишний вес или выпирающие вены на ногах, желательно консультация флеболога перед полетом. Доктор оценит риски тромбоза, и если требуется назначит препараты для защиты от него.

Если после перелета, у вас отекла или заболела нога, нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ вен нижних конечностей.

Следуйте вышеописанным рекомендациям, они универсальны, и помогут максимально снизить риск тромбоза.

Что из этого вы сами делаете во время своих перелетов?

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Почему мы вообще любим сладкое? Как обхитрить мозг, чтобы наедаться меньшим кусочком тортика? Вопросы, который подарил нам XXI век и стенд со сникерсами на кассе.

Кайфушки от сладкого для нас припасла эволюция. Ведь мёд, фрукты не просто сладкие, а ещё и источники энергии, простых углеводов! Что помогает выжить — то и нравится.

Но сейчас мы живем в эпоху «эволюционного несоответствия». Поэтому так важно знать, как работает механизм привлекательности сладкого, чтобы не попадаться в ловушку «съешь всё прямо сейчас, зима близко».

За сигнал стоп отвечают два механизма:

Снижение чувствительности рецепторов
Когда вы едите сладкое долго, рецепторы на языке снижают чувствительность. Последняя плиточка уже не кажется такой вкусной, как первая.

Может помните картинку из школьного учебника биологии: разноцветный язык, где отмечены зоны, более чувствительные к какому-то вкусу? Всё не так. Вкусовые рецепторы разбросаны по всей поверхности языка, часть их присутствует даже в горле и начальном отделе пищевода!

И ещё один восхитительный факт: чувство «щекотания» в горле, когда мы за раз съедает много сладкого, возникает потому, что сахар «вытягивает» на себя воду из клеток. И появляется ощущение, похожее на щекотание или першение. Лечится стаканом воды.

Гормоны сытости (лептин, инсулин) после еды прямо подавляют активность зон мозга, провоцирующих чувство удовольствия от еды. Пища (особенно сладкая) начинает казаться менее привлекательной.

Запомнила это ещё с курса физиологии: «голод — лучший повар». На голодный желудок даже киноа с кинзой и вареным кабачком без соли вкусно.
Но есть нюанс.
Лептин вырабатывается жировой тканью и блокирует сладкие рецепторы на языке. Но! При избыточном весе, часто развивается лептинорезистентность — рецепторы становятся нечувствительны к лептину, поэтому десерт привлекает даже после сытной трапезы.

Как можно использовать вышеперечисленную душноту себе на пользу

- ешьте сладкое как моооооожно мееееееедленнее. Рецепторы будут снижать чувствительность не потому, что сладкого много, а потому, что время контакта увеличилось.

Например, можно устать, если разгрузить грузовик. А можно устать, если долго перетаскивать с места на место тяжёлую коробку. Одну.

- Сладкое до еды или после — две возможные стратегии.

до еды: максимум удовольствия от небольшого количества сладкого

после полноценного приёма пищи: возможно, сладкого захочется меньше или не захочется вообще, потому что общее чувство сытости снизит привлекательность еды в целом.

Выбирайте стратегию в зависимости от цели.

Но помним про то, что у людей с избыточным весом может хуже работать механизм торможения аппетита, им (нам) реально нужно прикладывать больше усилий, чтобы не переедать.

«Смотри, как трясется!»

Внучка Мефодия Аристарховича снова плюхнула ложкой по вишневому желе.

Вчера врач сказала то же самое про его сердце. Что при мерцательной аритмии предсердия как-будто дрожат. Кровь застаивается в ушках предсердий и сворачивается. Такой сгусток может улететь в голову и всё, привет, инсульт.

Мефодию Аристарховичу было совсем по современным меркам мало лет. Шестьдесят три. «Ты ещё крепок, старина Розенбом!», говорил про себя. До вчерашнего дня.

Пришел за справкой для санатория. Врач послушала сердце холодной трубкой («двадцать первый век, неужели нельзя для этих штуковин придумать подогрев»), потом нацепила на палец измеритель пульса. Нахмурилась. Отправила на ЭКГ. Посмотрела на пленку. Снова нахмурилась.

— Мефодий Аристархович, а вы ничего необычного не ощущаете?
— Ну разве что только нестерпимое желание отправиться поскорее в отпуск
— У вас нарушение ритма сердца, которое называется мерцательная аритмия. Так бывает, что одни пациенты не чувствуют перебоев в сердце, а другие тяжело переживают приступы.
— Тааааак. И чем мне грозит эта аритмия?
— Даже с мерцательной аритмией пациенты могут прожить долгую и полноценную жизнь.

Есть несколько вариантов лечения:

➡️попытаться восстановить ритм, или капельницами, или разрядом электричества (контроль ритма)

➡️ контролировать, чтобы сердце не сокращалось слишком быстро, с помощью лекарств (контроль частоты)

➡️И третий вариант: прижечь или заморозить тот участок сердца, который вызывает аритмию. Такая процедура называется «абляция»

— Но если с этой болезнью живут долго и полноценно, то зачем её лечат?
— К сожалению, мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта. Во сколько раз — можно рассчитать по специальной шкале, которая называется CHA2DS2VASK.

Пока выдам вам направления на обследования. Восстанавливать ритм сейчас небезопасно, потому что мы не знаем, как долго у вас мерцательная аритмия. Вдруг успели образоваться сгустки. Если да, то они могут улететь в сосуды головы, при восстановлении ритма. Нужно будет принимать лекарства, которые уменьшают способность крови к свертыванию.

Мефодий Аристархович в подавленном настроении вернулся домой.

«Ну... Буду разбираться, что это за вишневое желе». И вбил в поисковик: «фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия — что такое»...