Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 027 постов 4 265 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

5

Как влияет наследственность на развитие варикозной болезни

Как влияет наследственность на развитие варикозной болезни

🧑‍🧑‍🧒‍🧒 К фактором риска развития хронических заболеваний вен относится наследственность.

В этом посте более подробно разберу как влияет наследственный фактор на развитие варикоза.

Клинические рекомендации 2024г по варикозной болезни говорят:
Риск развития варикозной болезни у детей достигает 90% в случае, когда оба родителя страдают заболеванием.

25% для мальчиков и 62% для девочек, когда патология имеется у одного из родителей.

И 20% когда оба родителя здоровы.

Тут надо уточнить, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И большую роль в развитии варикоза играет образ жизни.

Об этом свидетельствуют следующие исследования, которые были проведены в 70-х годах 20-го века.

🗺️ В африканских странах, Тихоокеанском регионе частота варикозного расширения вен редко превышает 5-6%, тогда как в Европе этот показатель достигает десятков процентов среди взрослого населения.

А в племенах, ведущих образ жизни, похожий на первобытный (занимающихся земледелием, охотой), варикоз встречался в единичных случаях.

Но, те же африканцы, которые переехали в Европу и вели привычный для европейцев образ жизни, так же часто страдали варикозной болезнью.

✅В первую очередь это связано с сидячей или стоячей работой, малоподвижным образом жизни, лишним весом, поднятием тяжести.

✅В конце ещё раз напомню, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И многое будет зависеть от вашего образа жизни и работы.

Показать полностью
10

Ответ на пост «Я БЫ МОГЛА ВПАРИВАТЬ ВАМ БАДЫ. НО НЕ МОГУ ВРАТЬ»1

Помогло вот это

Куркумин 1000мг в день с экстрактом черного перца

Женуфил Адванс основным препаратом по два саше в день

Авесоя - масто соевых бобов

Ретаболил 50мг раз в 4 дня

Препараты из Египетской аптеки, покупались и применялись во время жизни в Египте. Так что не реклама.

Да, я знаю что Ретаболил это стероиды и в России их легально не купить

Полгода ежедневного приема. Колено заработало. Облегчение было на исходе 3х недель приема.

Ответ на пост «Я БЫ МОГЛА ВПАРИВАТЬ ВАМ БАДЫ. НО НЕ МОГУ ВРАТЬ» Лекарства, Лечение, Здоровье, Ответ на пост, Длиннопост

Препарат

Ответ на пост «Я БЫ МОГЛА ВПАРИВАТЬ ВАМ БАДЫ. НО НЕ МОГУ ВРАТЬ» Лекарства, Лечение, Здоровье, Ответ на пост, Длиннопост

Состав

Показать полностью 2
69

ОРВИ, которое оказалось смертельной угрозой

Основано на реальных событиях.

Дежурю в центре экстренной медицины. Вечер. Жую сухари с хреном и запиваю расторопшей (была у нас такая вредная традиция с коллегами) 😁, как вдруг звонок на трубку:

-Консультация в шоковую! Аллергологам срочно!

Бросаю сухари, бегу. «Шоковая» это значит, пациент в критическом состоянии, счет идет на минуты.

Захожу. Там все аллерголог, реаниматолог, терапевт. На койке женщина лет 60, без сознания, давление на грани (повышают препаратами как могут), температура под 40.

Я: Что случилось?

Аллерголог: Скорая привезла с подозрением на анафилактический шок, но его тут нет.

Осматриваю: пациентка в оглушении, шея ригидная, на свет реагирует стоном.

Мысль: Менингит? Кровоизлияние?

Выхожу к родственникам.

Я: Что было до этого?

Р: Неделю болела, температура была высокая, жаловалась на головные боли и боли во всем теле, думали ОРВИ. Вчера врач назначил антибиотик, ну она его выпила и все, сегодня перестала отвечать, давление упало

Я: Хронические болезни есть?

Р: Да, после ДТП несколько лет назад ей удалили селезёнку…

Мысль: ну все, думаю, точно менингит. Температурила, еще и селезёнки нет —> иммунитет слабый.

Пациентку стабилизируют. Беру пункцию (для непосвящённых: это когда иглу вводят в позвоночник, чтобы взять спинномозговую жидкость). Жидкость мутная. Отправляю в инфекционку с подозрением на менингит.

Позже узнаю: диагноз подтвердился — пневмококковый менингит. А отсутствие селезёнки сделало её более уязвимой для этой инфекции.

А я теперь врач, который у безселезеночных пациентов сразу узнает о наличиях прививок.

П.с. Сухари с хреном больше не жую.

Врач-невролог. ТГ, подписывайтесь, если интересно

Показать полностью
10

Вирус или бактерия по общему анализу крови?

Можно ли по общему анализу крови понять бактериальная или вирусная инфекция?

Для этого в анализе мы смотрим на лейкоциты.
●Лейкоциты - это белые кровяные клетки, которых всего 5 типов:
-Нейтрофилы
-Лимфоциты
-Эозинофилы
-Базофилы
-Моноциты

Нас интересуют первые два.

При бактериальной и грибковой инфекции мы увидим повышение ⬆️нейтрофилов.

При вирусной инфекции повышаются ⬆️ лимфоциты.

Но есть бактериальные инфекции, при которых мы также можем увидеть повышение лимфоцитов. Это коклюш и туберкулёз.


Как при вирусной, так и при бактериальной инфекции повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Для более ясной картины кроме общего анализа крови рекомендовано сдавать СРБ.

!Интерпретировать анализы должен врач. Он оценивает результаты анализов в совокупности с жалобами и общим состоянием.
канал о вашем здоровье

Показать полностью
12

Ответ на пост «Что я чувствую, когда…»1

У меня в армии и после нее (1988 год) начались боли в спине, лечился в невролога. Вроде перестали, иногда в руку отдавалось и ладно. В 2001 году прихватило знатно - боли между лопаток не проходили. Врач-невролог сказал, что я здоров, но для снятия болей может предложить блокаду, предупредив, что вес наберу. Болело знатно и я согласился. Боли ушли, но попер вес, с 80 на 105. Старался быть в форме (футбол, тренировки в зале с отягощениями, диеты), но вем не уменьшался. А боли то появлялись, то исчезали. В 2015 году пришлось отказаться от отжиманий с утра (делал по 100 за 2 подхода), появилось жжение, а потом тупая боль в локте. Апофеоз - в бассейне в 2017 году перехватило грудь так, что дышал с трудом. Три месяца практически не спал, так, забывался уже от усталости на два-три часа в сутки. Врач-невропатолог сказала, что на позвоночнике выросли отростки, которые мне мешают и надо пройти курс массажа и все как рукой снимет. Как рукой не сняло, но зато меня практически снимали с массажного стола, боли были адские, хотя массажист очень профессиональный. В итоге сделав снимок, попал на прием сначала в Джанелидзе (питерцы знают), а оттуда в Ревмоцентр. Сделали анализ на ген HLA-B27 и приговор подтвердился - болезнь Бехтерева. Теперь уже 7 лет на инвалидности. И думаю, а если бы мне в 20 лет правильный диагноз поставили, может и не надо бы было сейчас с палочкой ковылять.

5

Рубрика "Спроси доктора"

Постоянная рубрика "Спроси доктора". Пишите свои вопросы по маммологии, вопросам женского здоровья и остальном.

Ваша Ходорович Ольга Сергеевна. Доктор медицинских наук, руководитель маммологической клиники ФГБУ РНЦРР Минздрава РФ в Москве.

14
Вопрос из ленты «Эксперты»

Изменение в профосмотрах у детей

Новый приказ по профосмотрам подъехал (N211н)

Вступает он в силу 1 сентября 2025 года. Это обновленная версия приказа N514н (вы всегда можете найти его в интернете и посмотреть, каких специалистов ваш ребенок должен пройти с 1 дня жизни до 18 лет).

Что нового в приказе?

• осмотр неврологом теперь не в 1, а в 3 месяца.

• общие анализы мочи и крови не в 2, а 3 месяца.

• в 1 месяц теперь не нужен осмотр стоматологом.

• в 12 месяцев убрали осмотра ортопеда.

• в 1 год 6 мес. для групп риска добавлен осмотр неврологом.

• в 2 года осмотр психиатром только для групп риска.

• в 3 года убрали осмотр урологом/гинекологом.

• в 6 лет добавили определение уровня холестерина при помощи тест-полосок группам риска.

• в 7 лет убрали осмотр лором.

• в 10 лет вместо ортопеда теперь осмотр хирургом + определение холестерина у групп риска.

• в 12 лет добавили осмотр психиатром и травматологом.

• в 13 лет добавили осмотр урологом/гинекологом.

• в 14 лет добавили хирурга.

• в 16 лет убрали осмотр лора и эндокринолога.

Для меня, как детского эндокринолога, печально наблюдать ситуацию, когда уже в 6 лет добавляют оценку холестерина.

Почему?

Да потому, что это говорит о том, что ожирение встречается всё у большего количества детей.

Не ждем, пока вытянется, формируем здоровые пищевые привычки и пищевой интерес с введения прикорма!

«Вытягивается» только 20% детей, остальные идут с этим избытком/ожирением и далее.

Какие ваши мысли об изменениях?

Показать полностью
7

Случай из практики врача-флеболога: тромбоз

Случай из практики врача-флеболога: тромбоз.

Боль и покраснение в области выпирающих вен. История моей пациентки.

На прием пришла пациентка 73 лет. Выпирающие вены на ногах появились еще в молодости, но отказывалась от операции, так как ничего не беспокоила.

2 дня назад появились боли в районе этих вен, кожа над ними покраснела. При дотрагивании отмечала усиление болей, вены стали плотные.

Бывают такие заболевания, когда после общения и визуального осмотра сомнений не остается, тромбоз поверхностных вен один из таких.

Но, чтобы точно понимать характер и точное расположение тромбоза, всегда нужно смотреть вены на УЗИ.

Это исследование подтвердило мои догадки, у пациентки случился тромбоз поверхностных вен.

Пациенты очень пугаются, когда слышат тромбоз. При своевременном и правильном лечении, тромбоз хорошо лечится.

Назначил лечение и подробно объяснил пациентке, что принимать и для чего они нужны. Она успокоилась, ушла с пониманием своего состояния.

Через месяц мы встретились снова, ее уже ничего не беспокоило, боли и покраснение прошли, вены стали мягкими при пальпации.

Я сделал УЗИ, тромб полностью растворился, опасность тромбоэмболии пропала. Но оставалась главная причина, это выпирающие вены на ногах, что и будем убирать лазером.

Вовремя лечите варикоз, это поможет снизить риск тромбоза.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!