Аутистические расстройства

Есть у меня дочурка, которую я очень сильно люблю. Зовут ее Оливия. Сейчас ей 7 лет. Когда она родилась, то вроде бы всё было нормально, никаких отклонений. Росла как обычно, как её старший брат. Но потом мы начали замечать, что она уж слишком индивидуальна и никак не может научиться правильно говорить. Постоянно путает мужской и женский род в словах, неправильно склоняет слова. Было заметное отставание в развитии. Сильнее всего это проявилось после того, как она однажды в 3 года бежала и рухнула дома, влетев в угол плитки, рассекла себе пол лица прилично, что ее зашивали под наркозом. После этого она замкнулась, как будто после шока. Сначала мы думали что это из-за этого. Но время шло и лучше не становилось. Потом врачи сказали что это задержка в развитии, наблюдать и заниматься с ней надо. Были разные врачи и у каждого своя теория. Кто ставит СДВГ, кто подозревает эпилепсию, но неофициально они склоняются к РАС, но официально этого не признают. Мы, конечно, тоже читали всякие статьи и т д и так же склоняемся к РАС. Все признаки говорят об этом. Главное, что интеллект не задет. Она легко научилась читать, сама подбирает какие-то мелодии на пианино. Спектр сместился в сторону творчества. Но вот речевая часть нормальной так и не стала к 7 годам. Порой она не может нормально сформулировать мысли, как будто оперативная память заканчивается. Так же плохое пищевое поведение. Ест только определенные продукты, определенной формы, цвета и т д. Если чуть по другому пожаришь сырники, то есть она их не будет. У нее жесткий отбор в ягодах. Не все проходят этот отбор. Они должны быть идеальными. То же самое и с картошкой фри. Должна быть определенная длина и толщина. Хотя с последним уже лучше. Из сладкого ест только определенные конфеты определенного производителя и никакие другие. Я пытался ее обмануть с конфетой, но она сразу замечает мельчайшие детали. В этом году ей идти в 1 класс и до сих пор непонятно какой вид обучения ей предоставят, но в школу уже зачислили. Я бы хотел, конечно, чтобы она попробовала сначала в обычном классе учиться. Если она будет мешать другим учиться или на нее будут жаловаться, то тогда придется менять тип обучения.
Не знаю, что еще такого написать про нее.

В этом году были в круизе и она сказала что хочет записать обзор круизного лайнера как ее брат Ваня. Она использовала некоторые фразы такие же как и он в своем обзоре другого круизного лайнера. Но, если кому интересно, можете посмотреть ее обзор. Там видно какая у нее речь на данные момент. Тогда ей только исполнилось 7 лет. Конечно, здесь еще присутствует стеснение перед камерой.

Я логопед. Учу говорить неговорящих детей. Меня периодически спрашивают, какой смысл в моей в профессии. Некоторые сразу пишут, что никакого. Те, кто могут научиться говорить - научатся и без меня. Те, кто нет, - сдать их в спец.учреждение и родить новых детей.
Так вот, бывают такие интересные дети, которые без целенаправленного своевременного обучения (если вообще ничего не делать и просто ждать до пенсии) не заговорят. Возникнет вторичная интеллектуальная задержка, нарушится поведение. И ребенок попадет в группу детей с умственной отсталостью. Но, если вовремя начать заниматься, останутся проблемы с письмом (возможно), с математикой в школе. Но этот ребенок пойдет в школу и будет не отличим от остальных детей. Просто не будет отличником.
Я сейчас говорю про моторную алалию. Особенно если она одна,  без дизартрии.
Вообще моторных алалий две. Афферентная и эфферентная. И в зависимости от вида методы коррекции будут разные.
Так вот, сегодня поговорим про Колю. Коле сейчас четыре года (и несколько месяцев).
Сначала Коля ходил на АВА, в связи с плохим поведением. Так как по невербальным навыкам (разные сортировки и задания на понимание) он был хорош, занятия АВА быстро подошли к концу и встал вопрос развития речи у логопеда. Так они попали ко мне.
В три года у Коли было несколько простых слов (появились на занятиях по АВА). Также у Коли есть стертая дизартрия. Говорить она ему не мешает, но некоторые звуки он произносит искаженно. В этом возрасте я не занимаюсь исправлением звуков (никто не занимается), так как есть более глобальные проблемы. Максимум, что я рекомендую - это артикуляционная гимнастика дома и консультация невролога.
Звуками лучше всего заниматься после пяти лет - это будет эффективнее.
Также интересный момент, в своих постах я часто опускаю поведенческие моменты. Описываю именно логопедические занятия. Но, возможно, этим я формирую ложное представление о том, как это проходит. Родителям начинает казаться, что мои детки милые зайчики, а вот свой не такой, наверно что-то происходит не так. Они у меня конечно милые, и конечно зайчики, но они могут плакать, кричать, драться. Один товарищ мне недавно пальцем в глаз случайно ткнул. Было больно, ходила с красным глазом.
Так вот Коля, при всей его миленькости мог устроить концерт везде и всюду. Выходил из метро, смотрел на Казанский Собор, понимал, что сейчас он придет к логопеду, и начинал рыдать уже оттуда. Его приводили, рыдающего и сажали на диван. А потом мы с родителями садились на ковер и начинали играть в игрушки.
Коля плакал пять минут, потом видел, что никто не реагирует. Ему надоедало плакать и он приходил играть с нами. А потом эти истерики просто закончились.
Это пример для родителей, которые считают, что истерики ребенка - это повод не заниматься. "Он же плачет! "- говорят они.
Но ведь он и будет плакать, пока видит, что его слезы работают. На занятии его никто не обижает. Родители сидят рядом. Я подбираю детям их любимые игрушки, чтобы им было интересно приходить. За столом сидеть не заставляю. То есть объективного повода для слёз нет. Хотя вру, есть один. Когда звонит будильник, занятие заканчивается. И красивые игрушки надо оставить в кабинете. Начинается вторая истерика - ребенок отказывается уходить, или требует взять игрушку с собой. Как правило, подобное происходит только в самом начале. Потом ребенок привыкает, что игрушки остаются в кабинете.
Я отвлеклась от Коли. Если у ребенка сохранный интеллект, нет проблем с вниманием и памятью,  все происходит достаточно быстро. Уже месяца через три пошли первые фразы. Через полгода фразы стали длинными, пошла вопросительная деятельность. Например он хотел поезд: Света, ты что, потеряла красный  поезд?
Этому вопросу его никто специально не учил, он сам подобрал слова.
Также интересный момент - родители говорили, что так он разговаривает только у меня в кабинете (они присутствуют на занятиях), дома он говорит короче и меньше. Но мы перешли на онлайн формат. И проблема ушла - привык дома говорить.

Одним из его любимых дел в кабинете было рассматривание виммельбухов (больших цветных книг без текста) и комментирование их. У меня есть специальные книги, на базе которых я могу выстраивать диалоги с любым ребенком. Так вот, Коле нравилось выбирать иллюстрацию, самому открывать в книге разные окошки (а чтобы их открыть, надо было что -то сказать). Поэтому он думал, что победил систему, и вместо скучных карточек листает интересную книгу. А я в этот момент вытаскивала из него связный рассказ про все, что он в книге видит. Родители были счастливы слушать, как красиво ребенок может говорить. Все были довольны. Сейчас я научила его спорить. А детям очень нравится чувствовать себя важными, главными. И если дать им ситуацию, в которой они могут поучать взрослого, они с удовольствием в нее играют. Как это работает? Я начала делать все неправильно. Сопоставлять разные картинки, описывать предметы.
Я: смотри, какой у меня зелёный медведь!
Коля: Света, ты ошиблась, медведь коричневый!
Я: летом идёт снег!
Коля: Света, ты ошиблась, снег идёт зимой.
Этот навык очень быстро обобщился, Коля начал использовать его в общении с родителями:
Мама: пойдем кататься на качелях!
Коля: мама ты ошиблась, не кататься, а качаться.

Ещё одним очень сложным делом для Коли было название объектов, которые он видит.
Маленькое отступление: дети, особенно со сложностями в развитии, привыкают, что их спрашивают про конкретные вещи. Какого цвета ЭТОТ холодильник. Какой формы ЭТОТ сыр. Кроме того обучение часто происходит с помощью карточек. То есть ребенок привыкает видеть предмет изолированно, на белом фоне. Но, (не принимайте на свой счёт, моя выборка - это дети, которые ко мне приходят, может у вас и не так), бывает, что такой карточный ребенок не может по просьбе выделить один предмет из нескольких и назвать его.
Пример. На листе нарисовано много предметов одной категории. Например еда, транспорт  или одежда. Ребенок совершенно точно все эти слова знает. Если ткнуть с любой и спросить: "что это? " - он скажет. А если сказать: "что можно есть?" Или "что можно надеть"?  Или ещё проще, показать лист, где все красное и спросить: "что красное?" Ребенок не скажет. Он знает глаголы. Он знает цвета. Если спросить, какого это цвета , он ответит. А вот называть по очереди предметы с листа, на которые взрослый не показывает пальцем - нет. Причем красный весь лист. Можно называть любой предмет - не ошибёшься. Но это задание у многих моих товарищей вызывает ступор и расстройство. Приходится водить их пальцем по листу, чтобы они так называли.
О чем это говорит? Ребенку сложно выделить фигуру из фона. Надо сначала ее выделить, назвать, потом мысленно обратно задвинуть, выделить другую. И это надо делать удерживая в голове инструкцию "что красное?".
И если на плоскости листа дети привыкают это делать, то в пространстве помещения это сложно. Даже ответ на вопрос: "что видишь". С листа ребенок уже отвечает, что он видит, а выделять реальные объекты ещё не научился. У меня для этого действия есть уловка: "давай наденем очки". Ребенок складывает пальцы в колечки и прикладывает к глазам. Это помогает, начинается перечисление. Собственно, Коля так и научился.
Сейчас Коля достаточно спонтанный, отвечает на вопросы, задаёт вопросы. Участвует в диалоге, может рассказать, что ел в детском саду, куда хочет пойти, что хочет делать. История с пони, это с последнего занятия.
Делаем мы, значит, упражнения. И тут он заявляет: "папа, купи мне пони".
Папа уточняет: какого пони, сынок?
Коля: мы с мамой были в магазине, там был пони. Я хочу пони. Большой, вот такой (показывает руками что-то огромное).
Мы уточняем, на кого похож пони? (Вдруг он перепутал).
Он: пони похож на лошадку.

Сейчас по разговору это обычный четырехлетний малыш. Я знаю, что нам ещё осталось доделать, но случайный человек не догадается, что Коля когда-то не говорил.

P.S. Контент сегодня появился благодаря тем, которые не приходят на занятия и не предупреждают. Дети, которые не пришли - всегда на страже вашего контента.

P.s. я опять дошла до тегов и вспомнила - когда они ко мне пришли, им поставили диагноз РАС. Скорее всего это тоже были вторичные признаки, которые сгладились, но тег соответствует требованиям.

Я логопед. Учу говорить неговорящих детей. Сегодня наш герой – Вася. Васе восемь лет. Мы с ним очень давно знакомы. Около пяти лет. Мы встретились, когда ему было три. У Васи ничего не было. Понимания, имитации, звуков – ничего. Кроме того, у Вани была (и есть) дизартрия.

Дизартрия — нарушение произносительной стороны речи вследствие нарушения иннервации речевого аппарата, возникающее в результате поражения нервной системы.

То есть Вася ничего не понимал, ничего не повторял, и имел сложности в управлении своим лицом и телом. При дизартрии есть проблемы с мышечным тонусом, например, язык лежит как тонкая тряпочка, или наоборот, сжат и не расслабляется. Или у ребенка приоткрытый рот и слабость круговой мышцы рта. Или губы сжаты, как у партизана на допросе, а по ночам ребенок скрипит зубами от напряжения мышц. Иногда бывает так, что у ребенка все хорошо, есть только отдельные нарушения звуков. Звуки произносятся искаженно. А бывает такое наслоение, как у Васи. Когда много чего нарушено одновременно.
С телом тоже все не очень. Тяжело даются мелкомоторные действия, не все действия крупной моторики Вася может сделать по имитации. Например, до сих пор он не может повторить движение «Как птичка машет крылышками». У него не получается синхронно.

Помимо меня, у Васи часто бывают циклы массажа, в том числе и лого-массажа. При дизартрии он показан.

Что мы делаем на занятии помимо речи?
- Много двигаемся. Ходим по узкой дорожке, также Вася очень любит полосу препятствий. Я ставлю стулья, он держит меня за руку и аккуратно по ним переступает.

- Крутим кубики. Я даю ему кубики с картинками и прошу найти определенную букву, цифру или изображение. Стимулирую его поисковую деятельность, визуальное восприятие, моторику.

- Лепим из пластилина. Ему сложно делать что-то мелкое, но хотя бы скатать колбаску, а потом нарезать ее на кусочки он может.

- Дорисовываем. Я рисую буквы или предметы, а Вася учится дорисовывать к ним недостающие палочки или кружочки, то что может. Например, шарикам – веревочки, машинкам – колеса, букве А – палочку в центре и т.д. Даже если ребенок не может говорить, его мышление должно развиваться.

Как мы ставили звуки?
С помощью конфет. В логопедии есть приём - вкусная артикуляционная гимнастика. Я лепила кусочек конфеты под нос Васе, и не давала Васе убрать ее руками. Он злился на меня, но тянулся языком. Шаг за шагом, язык стал продвигаться все дальше (Параллельно этому, до моих занятий, другой специалист занимался лого-массажем, то есть физически Васе упражнение становилось уже доступно). Потом ему это стало нравиться, он начал понимать, как работает язык. Я его называла мечтой логопеда - он так мне доверял, что потом не возмущался, делал все логопедические упражнения, которые я просила. Он и сейчас бы их делал, но я их немного отодвинула, ради более сложных для него дел.

Поведение
Поведение у Васи было ужасное. Неговорящие дети редко бывают без плохого поведения. Он не понимал речь, не мог донести то, что хочет. Поэтому он громко кричал, мог по часу истерить. Щипался, кусался. С этим разбиралась АВА - терапия. Сейчас этого больше нет. На занятии очень хорошо себя ведет, выполняет упражнения, даже не за приз, а потому что я попросила выполнить. Кстати, интересный факт. Когда Вася кричит, голос хороший, сильный, все соседи слышат. Но если я попрошу его поорать, он откроет рот и не сможет выдавить ни звука, или скажет звук А, но достаточно тихо. О чем это говорит? Он не может издавать громкие звуки произвольно, по инструкции. Голосом не управляет.

Что с пониманием речи?
Вася в этом отношении молодец. Он понимает инструкции, знает многие глаголы и существительные. Это большая заслуга мамы, которая дополнительно дома гоняла его по всем парам существительное-глагол. Вытри чашку, вытри ложку, вытри стол, вытри руки. Сядь на пол, сядь на стул, сядь на диван и т.д.
Совместная работа родителей и специалистов приводит к отличным результатам.
Также Вася умеет подбирать существительные к глаголам и наоборот. Например, если его спросить, что можно пить? Он покажет на сок. А чем можно рисовать – укажет на карандаш. И так он выбирает из большого количества предметов.

Что с говорением?
Дизартрия – это проблема. Я за это время поставила Васе большинство звуков, научила складывать их в слоги. Но это все равно очень долго. Алалики овладевают этим гораздо быстрее. Мы прокладываем связь между мозгом и речевым аппаратом, потом ребенок понимает как это – говорить, и, собственно, говорит. А здесь проблема в нарушении иннервации. Васе сложно управлять языком, губами, голосом. Сложно синхронизировать эту работу. На занятии мы с ним поём. Раньше у него вообще не получалось долго вытягивать звук. Сейчас он уже может тянуть звук, переключаться с одного звука на другой. АУ, АУ, ИА и т.д. Мы с Васей в прямом смысле слова вытягиваем из него слова, собираем их от звука к звуку. Каждое занятие он чуть дольше тянет звук, чуть лучше и чище произносит слово.

Как он сейчас говорит? Он умница. Он знает последовательность слогов во многих, даже сложных словах. Ма-ши-на. Нож-ни-цы. Са-мо-лет. Собственно, он их говорит. А вот здесь проблема. Так как он не может синхронизировать голос, дыхание и произнесение слогов, получается именно так, как я написала. Са (вдох), мо (вдох) лёт (вдох). Он может отлично и долго дуть. Может тянуть за мной звук ААААААААА. Знает и говорит последовательность слогов. Но одновременно не получается. Поэтому его понимаю, в основном, только я и родители. Потому что я знаю контекст. Я показываю ему самолет и поэтому знаю, ЧТО он говорит. Если бы он говорил это без картинки, я бы тоже, скорее всего, не поняла.
Причем он может просить: включить (указывает на игрушки с кнопками, или на выключатель), может просить пить, есть, прыгать, много чего может.

Как выглядит ребенок? Вы уже прочитали, и видите, что довольно неплохо. Понимание есть, память и внимание есть, на вопросы невербально отвечает (пальцем показывает ответы) и т.д.

Но, так как ему сложно произносить слова на одном дыхании (может буквально несколько слов), производит впечатление при первой встрече не очень хорошее. Как будто произносит разные слоги, в которых надо еще попытаться услышать слова.

Аутизма у мальчика нет. Он очень любит взаимодействие с другими людьми, жестами пытается донести то, что он хочет. Сейчас у нас главная задача – продолжать работать над голосом. Учиться сливать слоги в слова без пауз. Синхронизировать голос, дыхание и работу артикуляторных мышц (губ и языка). Продолжать работу над моторикой, развивать мышление. Чтобы в тот момент, когда он сможет победить свою проблему, все остальное было готово.  

P.s. ставлю тег "Аутистические расстройства" и располагаю в соответствующее сообщество, так как у ребят с аутизмом могут быть сходные проблемы.

Я логопед. Учу говорить неговорящих детей. Сегодня герой дня у меня – Ванечка. В июне прошлого года у него все было хорошо. Я про него писала здесь. Мы с ним преодолели ряд проблем: он научился различать неречевые звуки, начал различать речевые. Начал называть предметы по инструкции. Научился читать некоторые слова и запомнил некоторые глаголы, которые активно использовал. Существительных у него в запасе и без меня был целый мешок, так что мы с родителями потирали руки в ожидании. А потом это все остановилось. Более того, пропало. Он перестал просить «пить». Перестал читать. Что появилось?

• Начал тащить в рот руки. Постоянно;

• Ухудшилась зрительно-моторная координация (скоординированная работа системы «мозг, глаза, руки», когда человек глазами видит и контролирует то, что делают его руки). Раньше я показывала его пальцем на слово, и он его читал. Во время отката, я показывала его пальцем на слово, а он смотрел на другое слово на другом конце листа и читал его. Или смотрел в потолок и ничего не читал; То же самое произошло со всеми произвольными движениями – не смотрит, движения свои не контролирует. Очень сложно стало обратить его внимание на то, что он делает;

• Начал прижимать голову к чужим рукам, поверхностям;

• Стал плакать на моём занятии, пытаться уйти. Ничего не делал;

• Задания с дефектологом (другой специалист, не я), где надо было что-то сортировать – делал, смотрел не очень, но хоть не плакал, с ее помощью выполнял задания. Но любая попытка попросить его сказать хоть что-либо проваливалась даже у нее. Просто нет и всё.

• В свободное время старался прыгать на диване, качался на качели бесконечно;
  
  Это всегда очень сложно. Смотреть, как прогресс, выстроенный по крупицам, разваливается на глазах. Когда ребенок, который читал, что-то просил и хорошо занимался, превращается в плачущего малыша, который бьётся в мою руку головой и хочет уйти.
  
  Что же случилось с Ванечкой? Куда опять пропала речь?

Найдите на этой пирамиде кубик, где написано «слухо-речевые навыки». Посмотрите, сколько всего нужно, чтобы появилась возможность поставить этот кубик. Эту пирамиду следует читать снизу-вверх.

Пример: в предыдущем посте прозвучал вопрос от @Debet.sleva. Про девочку, которой сложно читать и писать без ошибок. И автору вопроса долго объясняли, что надо больше читать и все наладится. А теперь посмотрите, как много всего должно быть у этой девочки, а навык чтения почти на самом верху. Как она может больше читать, если у нее есть сложности на более ранних этапах? Допустим, ошибки на письме могут быть от того, что есть сложности со зрительно-моторной координацией. Или ребенок пишет, как слышит, а проблемы опять же с различением звуков на слух. Осторожно, сейчас я сделаю вам больно: Небель. Калидор. Салофановый пакет. Коклета.
Думаете, люди, которые так говорят, мало читают? Нет. Они так слышат. Надо развивать фонематический слух.
Если у ребенка проблемы с математикой, ответы тоже надо искать внизу пирамиды.

Итак, посмотрите внимательно на пирамиду, а потом на Ванины проблемы.

Все время прыгает или качается на качелях – пониженная вестибулярная чувствительность. У Вани дефицит подобных ощущений, поэтому заниматься за столом он не может, сразу начинает ощущать дискомфорт.

Начал прижимать голову к руке, совать в рот свои руки – потребность в тактильных ощущениях определенных областей. У некоторых детей бывает наоборот, они не переносят, когда трогают эти области, им невозможно помыть или расчесать голову, почистить зубы. Прикосновение причиняет дискомфорт. У Вани дискомфорт от отсутствия прикосновения. Все мои карточки он прижимает к губам и щекам.

Нарушения проприорецепции: проблемы с выполнением инструкций к физическим упражнением или копированием движений, необходимость увидеть глазами перед тем как изменить положение тела/части тела, неуклюжесть, неумение правильно использовать силу. Грубо говоря – это ручки макаронинки, очень слабые. Но если злится, то силу не контролирует и больно щипает. Если какое-то движение копирует, то плохо, едва наметив движение, сразу останавливается.
Этот пункт у него в принципе был.

Итак вывод: весь низ пирамиды не работает. Естественно, слетело все остальное. Сейчас приведу пример.

Представьте, что вы едете в автобусе. Вас укачивает. Голова тяжелая, и вы постоянно прижимаете к ней руки, чтобы стало полегче. Ноги затекли, все тело ноет, потому что вы устали сидеть. Но встать вы не можете, потому что вас придавило к стеклу толпой людей. Вам хочется выйти, расправить плечи, подвигать ногами, потянуться. Эта ноющая боль в мышцах распространяется по телу волной, усиливая боль головную. Тут к вам поворачивается тётка с переднего сиденья и говорит:
- Как говорит лошадкаааа?
Вы умный человек, вы знаете, как говорит лошадка. А еще вы знаете, куда этой тетке надо пойти, если она не отвяжется. Вы еще сильнее сдавливаете голову и закрываете глаза. Она продолжает:
- А что делает самолетик?
Она пытается вам подсказать, ждет, что вы хотя бы повторите правильный ответ.
Вместо этого вы прижимаете голову к стеклу кладете между ним и своей головой руку для мягкости и начинаете биться в него.
Тетка продолжает бубнить. И тут вам начинает казаться, что враг – это она. Что, если устранить ее, она наконец заткнется? Или автобус остановится, и вы, наконец, выйдете? Кажется, вас устроят оба варианта. Или вы, или она.

Это была короткая история о том, как я ходила покусанная Ваней. Итак, мы видим, что это все не работает. А что делать-то? Надо помочь Ване собрать то, что у него развалилось.

1. Ваня стал посещать логомассаж. Там логопед делала массаж языка, губ, внутренней поверхности щек зондами. Руки в рот тащить перестал.

2. Ваня снова начал посещать занятия по сенсорной интеграции, дополнительно заниматься с эрготерапевтом дома. Сенсорная интеграция восполнила дефициты, стало полегче. Эрготерапевт работал над произвольными движениями, над зрительно-моторной координацией. Ваня начал лучше смотреть.

3. Ваня сходил к неврологу, там тоже был ряд назначений, которые семья выполнила, по этическим соображениям писать не буду, это индивидуально у всех.

Что сделала я?
Начала заниматься с Ваней на улице. Мячики, качели, песочница. Никаких занятий за столом. Есть такой метод, когда специалист идет за ребенком и делает все то, что хочет ребенок, периодически включая в игру задания. Бегали, прыгали, качались. Ушел негативизм. Ваня расслабился.

Убрала все, что делали раньше, кардинально поменяла задания. Вы будете удивлены возможно, но я их усложнила. Моя гипотеза была в следующем. Ваня, тот самый Ваня, которого мы знаем и любим, знает, как говорит условная лошадка и что делает гипотетический самолетик. Да, не отвечает. Но знает.

Я ввела задание на называние частей предметов. Хорошее задание. Помогает развивать мышление. Разделять предмет на части, а потом собирать обратно в уме.
У машины есть колесо. У дома есть дверь. У кошки есть хвост.
Смело? Спорно? Для ребенка, который даже пить и есть не просит, за рукой не следит и все время прыгает?

А он отвечает. Если его попросить показать машинку, он хватает корову, кричит корова и игнорирует вопрос. А если спросить, что есть у машинки, он ответит: колесо. И на картинке это колесо покажет. А знаете почему он не может показать машинку? Не потому что он не знает. Не потому что он вредный. А потому что пока он искал глазами машинку, на глаза попалась корова и он отвлекся. А потом обиделся, что корову не приняли. Он же ее правильно назвал!
Почему на картинке с колесом не путает, у меня нет ответа. Там и дверь, и хвост, и еще много всего. Но не путает и все!
Потом я перенесла этот навык на тело. Сначала по картинкам поделали. Потом стала спрашивать, что есть у него. Внезапно он взял и начал показывать и называть. Рот, нос, глаза, руки. Он раньше никогда этого не делал.

Так вот, к чему я. Сегодня был дождь. Сильный. Пришлось заниматься в помещении. У Вани полный простор движения. Он подходил ко мне, делал задание и уходил прыгать/лежать.
Я снова дала сложное. Черно-белые картинки. И глаголы не есть/пить/летать, а собирать.
Он начал называть сам существительные и повторять за мной глагол. Собирать пазл. Собирать конфеты. Собирать палочки. Собирать карандаши.
То есть сказать «пить воду» или «есть шоколад» мы не можем. А «собирать карандаши» - пожалуйста.
Другое сложное задание:
Перед ним лежат картинки, штук восемь. Новые. На них нарисованы предметы: автобус, чашка, ножницы, самолет и т.д. Я даю ему кубик с разноцветными гранями. И говорю: синяя чашка. Он крутит в руке кубик, находит синий цвет, ставит на чашку синей гранью вверх. И так со всеми предметами. Спокойно делает все восемь и идет лежать в мягкий пуф.

Внимание: Это ребенок с сенсорной алалией (отсутствие понимания речи), в анамнезе с неречевой слуховой агнозией (не различал звуки), с нарушением зрительно-моторной координации сделал это задание! Он мне машинку показать не мог при выборе из коровы и машинки! А тут, где надо было слушать два слова и сделать сложное действие - сделал без ошибок!

Какие мы можем сделать из этого выводы?

1. Нужна правильно организованная среда. Среда постоянно должна меняться с учетом потребностей ребенка. Почему мы вообще сидели за этим столом? Потому что было время, когда эта система ему не подходила, за столом ему было гораздо лучше. Он хорошо сидел.

2. Если ребенок не делает, особенно то, что он уже делал раньше, не значит, что он забыл. Возможно есть другие факторы, которые мешают ему выполнить задание. Надо смотреть на физическое состояние ребенка, отслеживать изменения и своевременно реагировать;

3. Важно выстроить работу с разными специалистами вокруг дефицитов ребенка. Даже если в вашем городе нет возможности водить на сенсорную интеграцию, насыщайте детей теми ощущениями, к которым они стремятся. Надо качаться двадцать минут? Качайте. Надо прыгать? Прыгайте. Делайте двигательные перерывы в занятиях.

4. Даже если вам кажется, что все плохо и надежды нет, открою вам секрет. Я с каждым своим учеником через это прохожу. Через откаты. Через поведение. Через слезы. Укусы. Царапины. Надо искать причину и работать с ней. И при правильной, своевременной, стабильной и регулярной организации помощи ребенку, будет эффект. Часто у детей откладывается то, чему их учили, если это было согласно их актуальным навыкам и правильно выполнено. И даже если ребенок этого не показывает, не значит, что в его голове этого нет. Значит, что возможно он едет в этом ужасном автобусе и не может думать о речи, потому что хочет выйти и размять наконец ноги.

Я чувствую, что будет вопрос: почему у современных детей так много таких проблем? Продолжение в следующем номере, уже второй час ночи, мне завтра на работу.