Бытует мнение, что в конце зимы и начале зимы наш организм страдает от авитаминоза, поэтому каждый год в этот период нужно принимать комплексы витаминов. Мы решили проверить, так ли это на самом деле.

(Спойлер для ЛЛ: неправда)

Самыми распространёнными симптомами авитаминоза называют общее недомогание, сниженное настроение, постоянную усталость, сонливость и сложности с утренним пробуждением, низкую работоспособность и быструю утомляемость, плохое состояние кожи, волос или ногтей, частые простуды, обострение хронических заболеваний. Хотя бы одно из этих проявлений может найти у себя в феврале-марте (а то и в другие времена года) почти каждый человек. Препаратов для лечения авитаминоза огромное множество — например, популярная интернет-аптека «Здравсити» предлагает аж 685 наименований.

1. Заболевания от недостатка витаминов

Если обратиться к Международной классификации болезней, то в классе Е — «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ» — можно обнаружить целую группу заболеваний, связанных с недостаточностью витаминов. Среди них: недостаточность витамина А (называемая в народе куриной слепотой), недостаточность тиамина (витамина B1), вызывающая болезнь бери-бери и энцефалопатию Вернике, недостаточность аскорбиновой кислоты (витамина С), более известная как цинга, недостаточность никотиновой кислоты (витамина PP), или пеллагра, а также недостаточность витамина D, приводящая к рахиту.

Цинга (дефицит витамина C) проявляется  характерной геморрагической сыпью, кровоточивостью дёсен, выпадением зубов и анемией, приводящей в итоге к смерти больного. Подсчитано, что за 200 лет (с 1600 по 1800 год) от цинги погибло около миллиона моряков, что больше, чем во всех морских сражениях за тот же период.

Болезнь бери-бери (дефицит витамина B1) характеризуется невиданными масштабами коррупции поражением периферических нервов, приводящим в тяжёлых случаях к параличу, а также раздражительности, бреду и даже амнезии.

Пеллагра (дефицит витамина PP)— не менее опасное заболевание, которую называют болезнью трёх «Д»: диарея, дерматит, деменция, а в англоязычной литературе обычно добавляют ещё и четвёртую — death («смерть»). Как видно из описаний этих болезней, эти состояния куда опаснее, чем то, что подразумевают под авитаминозом.

Надо также отметить, что, в отличие от симптомов, которые в народе связывают с зимне-весенним периодом, эти болезни возникают не из-за времени года. Например, цинге были подвержены в первую очередь именно моряки из-за неразнообразного питания, состоящего в основном из солонины. От бери-бери страдали в первую очередь заключённые в тюрьмах Юго-Восточной Азии, а пеллагра поражала самые бедные слои населения, а также страдающих алкоголизмом. Во всех этих случаях причиной авитаминоза становилось крайнее ограничение рациона питания.

2. Авитаминоз: как это работает

Кандидат медицинских наук, врач-терапевт Вячеслав Бабин обращает внимание:

«Потребность в витаминах намного меньше потребности, например, в незаменимых жирных кислотах (омега-3 и омега-6) и аминокислотах. Дефицит некоторых витаминов возможен только при общем истощении».

К авитаминозу также могут привести и другие причины — злоупотребление диетами, голодание, алкоголизм, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие всасываемость полезных веществ, бариатрические операции (операции на желудке и других органах пищеварения для лечения ожирения) и врождённые заболевания, ведущие к неспособности получать витамины из пищи.

Тем не менее сейчас различные виды авитаминозов встречаются крайне редко. (Кроме бери-бери: в Мьянме, к примеру, это вторая по распространённости причина постнеонатальной (в срок от 29 до 365 дней после рождения) смертности) При этом небольшой недостаток витаминов происходить может, его правильнее называть гиповитаминозом. И это действительно распространённое состояние: по данным Федерального исследовательского центра питания и биотехнологии, в России гиповитаминозом страдают более 80% жителей.

Нет ни одного случая, когда какие-то определённые витамины были бы по умолчанию показаны всем жителям Земли без разбора. Но есть много локальных рекомендаций. К примеру, людям, проживающим в регионах с несолнечным климатом, британское министерство здравоохранения рекомендует принимать поддерживающие дозы витамина D с октября по март. Также исключением можно считать приём фолиевой кислоты беременными или планирующими забеременеть. Безоговорочная необходимость приёма других витаминов, согласно Кокрейновскому обзору, точно есть только у женщин в неблагополучных странах. Остальным же приём каких-либо добавок рекомендуется проводить лишь после назначения врача.

3. Опасность "витаминного передоза"

Приём без показаний и назначений врача других витаминов не только бесполезен для предотвращения риска некоторых заболеваний, например, инфарктов и инсультов, но и может быть опасен.

Употребление больших доз витамина Е повышает смертность от всех причин (Есть такое понятие в медстатистике — all cause mortality. Адекватный перевод на русский проблематичен), а

Приём витамина E вместе с бета-каротином в больших дозах увеличивает риск некоторых видов онкологических заболеваний.

Избыток витамина С приводит к возникновению камней в почках, может вызвать тошноту, рвоту и аллергические реакции.

Злоупотребление жирорастворимыми витаминами (A, D, E, K) опасно тем, что они накапливаются в организме и могут вызывать отравление.

Резюмирует все эти нежелательные эффекты статья из американского научного журнала Annals of Internal Medicine под говорящим названием «Хватит значит хватит»:

«Добавление в пищу бета-каротина, витамина Е и, вероятно, высоких доз витамина А вредно для здоровья. Другие антиоксиданты, фолиевая кислота и витамины группы В, а также поливитамины и минеральные комплексы бесполезны для профилактики основных хронических заболеваний и для увеличения продолжительности жизни».

Что же тогда делать зимой и весной? Врачи сходятся во мнении, что самое лучшее — это разнообразное сбалансированное питание, позволяющее организму получать и синтезировать необходимые вещества самому. Резюмирует это кандидат медицинских наук, терапевт Ярослав Ашихмин: «Если человек правильно питается, то ему не нужны витамины».

Подводя итог, нужно отметить, что авитаминоз — это реальная группа заболеваний, которые при отсутствии лечения заканчиваются даже смертью. Однако смена времён года не может привести ни к одному из них. То, что принято называть авитаминозом, скорее всего, гиповитаминоз, и «лечить» его нужно разнообразным питанием, а приём большинства витаминов без назначения врача не только бесполезен, но и может быть опасен.

Наш вердикт: неправда

Другие проверки

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и в Вконтакте.

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла).

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в Simplecast, «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкасты.

Почитать по теме:

Правда ли, что метеозависимости не существует?

Согласно распространённой информации, история о невероятной пользе моркови для зрения — фейк, появившийся в годы Второй мировой. Во время налётов немецкой авиации британские лётчики использовали передовую для своего времени вещь – бортовые радары, но скрывали этот факт, ссылаясь на уникальные свойства поедаемой ими моркови. Мы проверили, так ли это было.

(Спойлер дл ЛЛ: правда. История довольно забавная)

Контекст. Вот что рассказывается по этому поводу в статье «Аргументов и фактов» (Беларусь):
«Морковь способствует нормальному обмену веществ, повышает сопротивляемость к простудным заболеваниям, помогает сохранить зрение. Но история о невероятной пользе моркови для зрения — миф, появившийся во время Второй мировой войны. В 1940 году для отражения воздушных атак британцы использовали бортовые радиолокационные радары, которые фиксировали приближение вражеских самолетов даже в темноте и на большом расстоянии. Наличие радаров держалось в секрете, поэтому летчики придумали другое объяснение своему «феноменальному зрению» — диету из моркови. А люди быстро подхватили легенду».
Подтверждение информации можно найти также на таких популярных ресурсах, как «Коммерсантъ», The Guardian, nv.ua, Insider и многих других.

Некоторые источники ссылаются на исследование, результаты которого были опубликованы в авторитетном журнале Smithsonian в августе 2013 года. Автор исследования – куратор Всемирного музея моркови Джон Столярчик — изучив документы и прессу разных лет, составил следующую картину событий.

Во время немецких налётов на Британию в 1940 году люфтваффе часто наносили удары под покровом темноты. Самолёты королевских ВВС смогли успешно противостоять немецким истребителям благодаря новой секретной технологии. Бортовая радиолокационная станция (БРЛС), впервые использованная британцами в 1939 году, обнаруживала вражеские бомбардировщики до того, как они достигали Ла-Манша. Но чтобы сохранить свою технологию в секрете, правительство Соединённого Королевства решило пустить в оборот довольно оригинальную версию своего успеха: морковь. В том, что дело обстояло именно так, Столярчика убедили бумаги из Имперского военного музея, архива проекта «Массовое наблюдение» и Национального архива Великобритании.

Всё началось с того, что 19 ноября 1940 года молодой британский лётчик Джон Каннингем впервые в истории сбил вражеский самолет с помощью БРЛС. Последняя деталь, конечно, была неизвестна широкой публике, зато было хорошо известно, что в момент боевого подвига за окном стояла ночь. После нескольких месяцев подобных феноменальных результатов Каннингем заслужит прозвище «Кошачий глаз». Но это будет потом, а сначала британскому руководству пришлось придумывать правдоподобную — если её можно назвать таковой — легенду. Лорд Вултон, министр продовольствия в британском правительстве, пообещал согражданам, что их зрение будет таким же хорошим, как у Каннингема, если они будут есть достаточно много моркови и перестанут жаловаться на нехватку нормированного мяса. Тем более, как проще всего заставить детей есть морковь? Правильно: сказать им, что это любимая еда героев.

Вот тогда-то и началась грандиозная рекламная кампания, о которой до сих пор ходят легенды.

Нет никаких доказательств того, что немцы купились на эту уловку. По словам Столярчика, до нас дошли лишь байки о том, как командиры Третьего рейха начали кормить своих пилотов морковью, думая, что в новостях с Туманного Альбиона есть доля правды. А вот на собственных граждан эта британская пропаганда подействовала безотказно. Народ поверил, что во время светомаскировки (обычная практика в часы немецких бомбардировок) морковь помогает превосходно видеть в темноте.

Фото: Национальное управление архивов и документации США

Возможно, мода на «морковное» зрение и сошла бы в какой-то момент на нет, однако вскоре Германия устроила Великобритании продовольственную блокаду, и чиновникам пришлось начать кампанию по популяризации блюд из доступных овощей. В одном из министерских выпусков «Брошюры по военной кулинарии» были представлены рецепты морковного пудинга, морковного торта, морковного мармелада и морковного пирога. Каждый британец знал, как выглядит Доктор Морковь – симпатичный персонаж, защищающий людей от недугов. Доктор и его морковное семейство появились на свет благодаря художникам студии Диснея. Параллельно за океаном экранную борьбу против Гитлера вёл другой популярный герой Багз Банни — не морковка, но большой её любитель.

Таким образом, своею славой средства, «улучшающего зрение», морковь действительно обязана фейковой военной пропаганде. Но так ли уж этот овощ бесполезен для глаз? Безусловно в моркови содержится значительное количества витамина А (в виде его провитамина бета-каротина). Исследование, проведённое Медицинской школой Джонса Хопкинса в 1998 году, на примере 30 тысяч женщин из Южной Азии показало, что в группе, принимавшей таблетки с витамином А, было на 67% меньше случаев куриной слепоты, чем в группе, получавшей плацебо. Однако в 2003 году другой опыт с мужчинами принёс совсем иной результат: пациенты, в течение 12 лет употреблявшие каротин, оказались неотличимы по степени развития катаракты от потребителей плацебо. Общий вывод, который из этих и других опытов сделали офтальмологи, таков: витамин А может помочь при куриной слепоте, а вот при катаракте практически бессилен.

Кроме того, витамин А может быть эффективен для зрения только в случае дефицита этого вещества в организме, в иных случаях он действительно бесполезен. А иногда может оказаться опасен, при особо крупных дозах. Иными словами, морковь в отдельных случаях способствует нормализации зрения (в частности, в темноте), но не справится сделать ваше нормальное зрение «орлиным» или «кошачьим».

Наш вердикт: правда

Другие проверки

Мы есть в Телеграм, Фейсбук, Вконтакте

(Все так же максимум два поста в день, ни спама, ни рекламы)

Почитать по теме:

1. A WWII Propaganda Campaign Popularized the Myth That Carrots Help You See in the Dark

2. Really?

3. Cat’s Eyes. John Cunningham’s wartime nickname concealed a vital military secret—the invention of airborne radar

4. Морковь и черника улучшают зрение

5. WW2 - "Carrots Help you see in the dark"

В Золотом Рисе содержится оранжевый пигмент бета-каротин, который наш организм способен превратить в витамин А

Филиппины станут первой страной с серьезной проблемой дифицита витамина А, которая одобрила Золотой Рис, ожидается, это решение снизит детскую смертность на треть.


"Это победа для науки, сельского хозяйства и всех филиппинцев" - заявил член конгресса Шарон Гарин


Согласно ВОЗ, в Филиппинах от серьезной нехватки витамина А страдает большинство детей возрастом до 5 лет, несмотря на витаминные добавки к пище.


Гринпис, у которого богатая история по борьбе с Золотым Рисом, попросило Министерство сельского хозяйства пересмотреть свое решение, но получили отказ.

Золотой Рис уже был одобрен как безопасный к употреблению в пищу в США, Канаде, Австралии и Новой-Зеландии, Бангладеш в данный момент раздумывает над решением.

Стоит отметить, что в 2013 году группа филиппинских фермеров-противников ГМО, численностью в 400 человек сожгли около 1000 кв. м  ГМО посевов