Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 548 постов 41 328 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

31

Найден способ 100% лечения одного из видов рака

Найден способ 100% лечения одного из видов рака Исследования, Наука, Рак и онкология, Медицина, Будущее, Длиннопост

На днях управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), предоставило статус прорывного экспериментальному препарату достарлимаб, применяющемуся для лечения одного из видов онкологических заболеваний прямой кишки. Данный статус позволит значительно ускорить разработку и сертификацию лекарства.

Одобренная терапия — ещё один кирпичик в фундамент борьбы со самой страшной болезнью человечества. Сейчас, на пороге 2025 года, можно смело сказать — в исторической перспективе онкологии осталось недолго. Совершенствуются как методы лечения, так и методы диагностики (об этом стоит поговорить отдельно, ибо ранняя диагностика — залог успешного лечения). Наука прошло гигантский путь и сегодня многие виды подобных заболеваний можно либо вылечить, либо перевести в хронические. А заметную их долю — предотвратить, просто вовремя привившись или ведя здоровый образ жизни.

Увы, «лекарства от рака», как какого-то единого укола или таблетки нет (даже когда и если оно появится, таблетки будут разные). Под «раком» понимается огромная группа болезней, каждая из которых обладает своей спецификой и под каждую из которых нужен свой подход. Что-то получается лечить лучше (и полностью излечивать), что-то куда хуже.

И казалось бы — ну что значит один из побеждённых видов, если их число больше ста? Тем более, достаточно редкий. Но он стоит того, чтобы на нём остановиться подробней.

Речь идёт о раке прямой кишки вида MMRd (дефицит репарации несоответствий) или MSI (высокая микросателлитная нестабильность). Это не слишком «популярный» вид опухоли: в год раком прямой кишки, например, в США заболевают около 45 тысяч человек, MMRd/MSI составляют до 10% от заболевших, но обычно эта цифра ещё ниже — 3-5%.

При делении человеческой клетки дублируется вся её структура, включая ДНК, «исходный код», по которому живут все организмы а планете (кроме ряда вирусов). В случае, если код переписывается неверное, возможно перерождение клетки в раковую. При MMRd/MSI внутренние механизмы исправления ошибок в дублировании ДНК не работают так, как должны.

В норме иммунные клетки, обнаружив изменённую клетку, должны её уничтожить, однако раковые клетки научились обходить подобный механизм, продуцируя на своей поверхности белки PD-1, которые как бы говорят клеткам иммунитета «не ешь меня»:

Найден способ 100% лечения одного из видов рака Исследования, Наука, Рак и онкология, Медицина, Будущее, Длиннопост

Разработанная терапия направлена на ингибирование PD-1, благодаря чему иммунная система начинает уничтожать мутировавшие клетки, а клетки MMRd/MSI, с их огромным количеством мутаций в ДНК уничтожает с особой свирепостью. У метода есть проблемы, но в данном случае он срабатывает так, как нужно.

Так в чём же значимость именно этой терапии? В том, что она первая, которая радикально отличается от принятых методов лечения.

Несмотря на то, что ряд заболеваний сегодня излечимы полностью, само лечение достаточно сложное. Необходимо будет проходить химио- и лучевую терапию, а затем и хирургическое вмешательство. Всё это дорого, долго и с кучей побочных эффектов, иногда пожизненных. Даже инновационная Car-t, нацеливающая модифицированные иммунные клетки на уничтожение раковых, не обходится без химио- и лучевой терапии.

Вот и лечение рака прямой кишки, хотя и поставлено на поток, обладает серьёзными недостатками в виде снижения сексуальной функции, бесплодия, недержания и другими.

Терапия, направленная на ингибирование PD-1 всего этого лишена. Человеку раз в три недели на протяжении полугода делают внутривенную инъекцию препарата. И на этом всё. Никакой химиотерапии. Никакого облучения. Никакого хирургического вмешательства. Побочные эффекты от введения достарлимаба хотя и были, но не угрожали здоровью и не сильно снижали качество жизни.

Всего терапию прошли 48 человек и у всех из них отмечается полная ремиссия. Первые 12 пациентов прожили уже более 4 лет без каких-либо негативных последствий. Мало того — три женщины забеременели и родили детей, что при традиционном лечении с их побочными эффектами практически невозможно.

Можно, конечно, сказать: 10% от 45 тысяч — это всего 4,5 тысячи, а обычно и того меньше. Но эти пара тысяч — это пара тысяч спасённых жизней. И это ведь только в США. Со временем лекарство станет доступно по всему миру. Кроме того, это высвобождает ресурсы, которые можно направить на других пациентов.

Ну и главное — человечество впервые разработало терапию нового поколения: дающую 100% результат без долговременных побочных эффектов. Терапию, какой она и должна быть в 21 веке.

P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):

Про игры и игровую индустрию: https://t.me/gameprodev;

Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.

Показать полностью 2
10

Как управлять мотивацией, если вы хотите развить новую привычку: 6 инструментов


- сначала был эмоциональный подъем, регулярность упражнений, легкость, а сейчас - застой, упражнения даются с трудом и раздражают.

Так мне говорят пациенты при работе над образом жизни.

Трудности -  нормально и даже хорошо: человек пробует, осваивает новое, анализирует свои ощущения, а это 50% успеха.

Трудностей нет только в бездействии.

Теперь к сути проблемы

Когда человек пытается осваивать новое, привить себе привычку, он вступает в цикл мотивации.

1. Сначала вы полны желания что-то поменять, у вас есть на это время и силы.
2. А потом мотивация неизбежно пропадает. Невозможно всегда быть супер-замотивированным.

Многие представляют изменения привычек линейно. Когда получается придерживаться плана, я — супер. Когда не удаётся — у меня никогда ничего не получится, я самый ленивый человек на свете. Было такое у вас?:) Это неэффективный подход.

Получается, нужно или постоянно делать максимум, или откатываться к старым привычкам. Ещё в этом подходе много места для вины и неуверенности в своих силах.

Не существует вечно идеально-подходящей практики релаксации/тренировки/блюда, нет какого-то единого для всех ритма изменения привычек. Как бы ни радовал результат, мотивация однажды заканчивается.

Мы устаём от рутины, переключаемся на другие сферы, а иногда что-то просто выбивает нас из процесса: сложный проект на работе, рождение ребёнка, какие-то события в семье, учёба и др.

Именно поэтому совершенно нормально, что наше движение к новой норме нелинейно, и требуется разного количества времени и ресурсов, чтобы двигаться с одной ступени на новую.

Но как продолжать внедрять привычку, когда нет сил, желания, энергии или запала? Варианты:

1.Концентрироваться не на результате, а на процессе. Ориентироваться на ощущения. Когда нам нравится процесс совершения действия, а не только то, что оно принесёт пользу, работает внутренняя мотивация. По утверждению психолога Айелет Фишбаха, внутренняя мотивация бывает сильнее внешней.

Один из способов включить ее — найти способ получать от необходимой деятельности хоть немного удовольствия. Выделить в работе над привычкой, что приносит вам положительные эмоции, и сфокусироваться на этом. Например на том, что у вас хорошо получается.

2.Создавайте ситуации успеха и награждайте себя - так включается внешняя мотивация. Например: я молодец, потому что у меня получается сбалансированного покушать 1 раз в день 2 недели, моя награда - массаж. Награда может быть любой, главное — чтобы вы по-настоящему хотели ее.

Можно вести дневник успеха. Отмечайте каждый сделанный шаг, празднуйте внутри себя, радуйтесь мелочам и стараетесь что-то улучшить в них, вам будет гораздо проще.

3.Постоянно осознанно вносите разнообразие - это холистический подход в работе с мотивацией. Планируйте разные виды релаксации, разнообразие в питании, в спорте.

4.Ставьте выполнимые короткие конкретные цели и старайтесь добиваться их. Например: "я буду тренироваться 3 раза в неделю по 15 минут 2 недели", а не просто "я буду больше двигаться".

Лучше выразить цель в цифрах. Так проще отслеживать прогресс, что будет дополнительно подстегивать мотивацию.

Я написала в примере 2 недели, потому что лучше ставить короткие по сроку цели: мотивации больше в начале и в конце выполнения задачи, когда человек понимает, что еще немного — и он своего добьется. Как только цель реализуется, вы себя наградите - можно ставить цель на следующие 2 недели:)

5.Не стремитесь опираться только лишь на мотивацию. Она дама изменчивая. Ключ к успеху - баланс мотивации и дисциплины. Когда вы что-то начинаете, нужно обязательно настроиться, что какое-то время важно вкладываться в процесс, стараться обеспечить самому себе дофаминовое вознаграждение, то есть ощущение радости от сделанного дела.

6.Найдите единомышленников. Когда мы что-то делаем вместе с другими, то получаем больше положительных эмоций, а это повышает уровень мотивации. Поэтому формат клуба для освоения новых привычек может быть эффективнее. Но можно уговорить на вашу авантюру друга/супруга/ребёнка.

Мотивация из страха неэффективна. Никто не будет вас ругать, если что-то пойдёт не по плану, если только вы сами себя.

Мы достигаем своего максимального результата, если знаем, что интерес к этой сфере не будет постоянным, цикл мотивации завершится. Это уже очень сильно успокаивает.

А что же останется в этой сфере? То, что стало нашей новой нормой. Например, вы стали стабильно тренироваться 3 раза в неделю по 15 минут - сформировалась классная привычка, которая поддерживается дисциплиной и приятной наградой. Это ли не успех?

___

Обсуждаем здоровье, ЗОЖ и медицину в теплой компании в ТГ,заглядывайте:)

Показать полностью
32

Рак мозга в современном мире не приговор(?). Курс лучевой терапии, часть 1

Диагноз МКБ: С71.5 Злокачественное новообразование: желудочка мозга. Эпендимома.

Курс лучевой терапии мне назначили в 27 сеансов, пять дней в неделю, то есть пять с половиной недель (или почти шесть, если считать с понедельников) я буду находится в дневном стационаре. Началось все с регистрации моей личной карты и расчета необходимой дозы облучения, в первый день меня отправили на КТ что бы точно определить зону облучения, это был понедельник. В первый день мне делают маску на голову, что бы точно фиксировать положение тела и головы, когда я буду находится под аппаратом линейного ускорителя. Во второй день я принесла диск с до операционным МРТ для сравнения выбранных областей облучения и узнала, что к области операции добавляют 10 мм для облучения, врач радиотерапевт мне снова показывает монитор компьютера с моей головой, показывает где будет проходить облучение. Она рассказывает как это все происходит и предупреждает о алопеции в месте облучения.

С третьего дня первой недели я начиню курс лучевой терапии, это была среда. С этого дня я начинаю пить таблетки, которые будут влиять на мой сон, точнее его отсутствие в моей жизни, у меня будет повышенный аппетит от них, просто побочные действия этих таблеток. Кто не в курсе, лучевая терапия это абсолютно безболезненное мероприятие и говорят, что переносить его намного легче, чем химиотерапию. В первый день тебе наносят разметку на маску, что бы после просто надевая ее, твоя голова всегда находилась в одном положении, маска всегда плотно прилегает к лицу, ведь она буквально его отпечаток. Процедура разметки занимает не больше 10 минут, а процедура лучевой терапии не больше 5 минут за день, не считая конечно очереди на нее. Хотя время для разных пациентов разграничено, все равно это живая очередь и очень много людей, в первый раз увидев очередь и просидев там 1,5 часа я была удивлена, как же много людей болеет онкозаболеваниями, но больше меня удивляло наличие в этой больнице маленького ребенка, на вид ему было лет 12, он всегда был с матерью рядом и лечили его.

Рак мозга в современном мире не приговор(?). Курс лучевой терапии, часть 1 Болезнь, Врачи, История болезни, Больница, Рак и онкология, Лечение, Лучевая терапия, Рассказ, Длиннопост

Процедура лучевой терапии заключается в том, что ты ложишься на стол, на столе лежит подставка под голову находящая ровно по середине. Тебе надевают маску на голову и фиксируют ее на столе, на маске уже имеются крестики (разметка), по которым с помощью луча аппарата работник поднимает стол, что бы совместить координаты маски с координатами аппарата. После этого работник выходит за пределы комнаты и закрывает за собой плотную дверь, ты остаешься лежать и смотреть на то, как в аппарате перемещаются зубчики, создающие энергию для луча, который будет бить тебе в голову. Аппарат крутится вокруг головы дважды, и снова приходит в исходную точку, процедура закончена. Тебе снимают маску, отпускают стол и ты идешь заниматься своими делами вне стен больницы.

Прошло три дня посещения лучевой терапии, меня все еще ничего не беспокоит, иду на выходные и жду понедельника. Вторя неделя проходит без ощутимых изменений состояния здоровья. Сдавала общий анализ крови на пятый день лучевой терапии, в анализах повышены лейкоциты, врачу это не сильно нравится, но лечение продолжаем. Мне меняют таблетки на уколы в попу, повышая дозировку, уколы неприятные и болючие.

А вот начиная с понедельника третьей недели облучения я уже явно чувствую себя хуже, у меня ежедневно поднимается температура, не очень высокая до 37,2 в среднем, но каждый день. Я была направлена на сдачу крови еще раз, был 9 день лечения. Лейкоциты продолжают рости, после этого мне меняют уколы на капельницы и дозировка снова увеличивается. Меня отправляют на дополнительные исследования: УЗИ органов брюшной полости и флюорографию легких в двух проекциях, что бы исключить восполнения. Так проходит еще одна неделя. По результатам этих обследований у меня все в порядке нормы, никаких отклонений не выявлено.

Рак мозга в современном мире не приговор(?). Курс лучевой терапии, часть 1 Болезнь, Врачи, История болезни, Больница, Рак и онкология, Лечение, Лучевая терапия, Рассказ, Длиннопост
Показать полностью 2
650

Ответ на пост «Youtube»38

Ну ладно мы, со своими бытовыми проблемами, а вот что делать врачам, делающими операции по ютубу?

(Это не шутка и не прикол: хирурги почти всегда перепроверяют себя через ютуб, особенно когда операция редкая. Там все виды операций пошагово выложены).

Вот например, был пост на Пикабу:

Про интернет

1

Прет с детралекса (или гепатромбина г)

Товарищи врачи и фармоцевты! Скажите, пожалуйста, то, что сможете сказать на основании ниженаписанного. Я дерëвенский, доступ к медпомощи ограниченный, поэтому даже ваши теоретические выкладки могут принести больше пользы.

Мужчина, 28 лет, ~120 кг на ~180 см.

Образ жизни условно малоподвижный (хожу 30-90 минут на беговой дорожке 3-4 раза в неделю).

Принимаемые препараты: БАД D4+K2 (условно назначен врачом), БАД Магния цитрат + B6 (условно назначен врачом), омепразол (назначен врачом), детралекс (самовольно), гепатромбин г (самовольно).

Причиной к приему витаминов служат сезонные панические атаки и неназванные проблемы по ЖКТ (да и как их назвать без ФГДС?). Омепразол - тоже для ЖКТ.

Надо сказать, постоянный прием омепразола полностью убирает симптоматику, а курс магния Б6 обычно избавляет от ПА в первые же дни. Но я тут создал сам себе дилемму и проблему...

У меня выступают или выделяются тëмным цветом вены с 13 лет. Условно называю это варикозом. С годами вены повылезали гроздьями на обоих ногах, ступни испещрены пятнами от полопавшихся капилляров. Но последней каплей стала беговая дорожка: после прогулок по ней появились тянущие боли выше колена, где в последний раз выпячиваются расширенные вены, прежде чем скрыться в бëдрах.

Параллельно у меня варикоз есть не только в ногах, но и в сраке (геморрой ли, анальная трещина ли...). Беговая дорожка его тоже усилила. Мазь Himalaya Pilex Forte, служившая верой и правдой несколько лет, перестала быть эффективной. Поэтому я решил перейти к серьëзным препаратам и заказал детралекс 1000мг #60 и гепатромбин Г.

План был таков: первую неделю хреначить и то и другое раз в 12 часов (по одной таблетке во время еды, одновременно пихая мазь в очко), потом перейти на раз в 24 часа. Тут надо отметить, что за завтраком я принимаю все лекарства и БАД-ы из списка.

Мой организм явно не разделял моего энтузиазма. С первого же дня между обедом и тихим часом у меня стали происходить панические атаки (предобморочное состояние, холодные конечности, выбрасывает из сна, непреодолимое желание думать только о здоровье - в общем, вся основная симптоматика). Также существенно усилились симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей. Сосуды вздуло яебу, они ныли теперь на всëм протяжении ноги, от капилляров на внутренней стороне ступни до глубинных вен паха. В паху особенно сильно. Появилось чувство распирания в голенях. Но это еще не все проблемы. И я ничего особо не делал, лишь работал свою удалëнную работу то сидя то стоя (беговая дорожка наебнулась, ждëт новый ремень, а то бы ещë работал на ходу). Частый жидкий стул сразу после еды, отсутствие аппетита.

Если верить клинической инфе по детралексу с просторов сети, всë это - редкие несущественные побочки, либо вариант нормы. Мол, надо перетерпеть, пока сосуды не привыкнут.

Уже на 4 день таких перформансов я подумал, ну его нахуй, и снизил частоту приëма и детралекса и гепатромбина Г до раза в сутки. В первый день по новой схеме забыл про гепатромбин г и чувствовал себя хорошо, даже поел не только на завтрак. Во второй день таки смазал свой коричневый глаз и сейчас отхожу от лëгкой ПА и головной боли. И теперь хрен угадаешь, в мази ли дело. Я, конечно, могу перестать ей пользоваться на подольше, чтобы понаблюдать...

Что думаю сейчас... Нужен неректальный антикоагулянт - вдруг там тромбоз не только в жопе, а везде, и при сужении детралексом вен перекрывается кровоток. Прям ядрëный аптечный антикоагулянт пока не рискну, но взял препарат мягкого действия на основе наттокиназы (2000mu). Теперь буду разжижать тромбы не только в анусе, но и везде. Наттокиназа в теории не конфликтует с детралексом, но может усилить эффект гепатромбина Г.

Это всë, что у меня есть сказать вам. Продолжим гадать вместе.

Показать полностью
46

Как поддержать микрофлору и стоит ли "чистить" кишечник

Продолжаем тему.

1.Питайтесь разнообразно, сбалансированно, ешьте достаточно клетчатки - это главное, что влияет на микрофлору.

Разнообразно, потому что разные продукты содержат разные вещества, которые подкормят разные бактерии.

Важна клетчатка - это волокна, которыми питаются наши бактерии. Питание, богатое клетчаткой, связано с большим разнообразием микрофлоры и её функциональностью.

Сколько клетчатки "достаточно":
- 30+ г в день,
- или 30+ видов растительных продуктов в неделю,
- или 3−5 порций овощей, фруктов или зелени, 2−3 порции цельнозерновых продуктов/ бобовых/пара горстей орехов и семян.

Понимаю, нормы звучат сложно и непонятно:) Но кушать достаточно клетчатки и поддерживать здоровье микрофлоры не сложно и не дорого. Главное разобраться в каком объёме и в каком виде клетчатку на тарелку положить, чтобы это было вкусно и легко встроилось в рутину.

Клетчатка - не только овощи и фрукты, это ещё и цельнозерновые крупы, бобовые и орехи. Но овощи и фрукты важны как источник полифенолов - их бактерии тоже используют как источник питания. Покушав полифенолов, микрофлора производит вещества, которые, вероятно, связаны со значительным снижением холестерина, триглицеридов, С-реактивного белка (повышается при воспалении) и даже давления.

2.Включайте в питание ферментированные продукты (вспоминаем про квашенную капустку) - бактерии из ферментированных продуктов похожи на бактерии микрофлоры, а значит такие продукты могут быть пробиотиками — источником лактобактерий для кишечника.

Состав бактерий меняется в течение 24 часов после изменения рациона. Но важно выработать устойчивые привычки, чтобы каждый день через питание поддерживать кишечных друзей.

3.Микрофлора, как и наше тело в целом, любит ЗОЖ. Вот что для неё важно:

Пейте достаточно для себя воды. Выпивать всем 2 литра в день не обязательно. Если моча светло-жёлтая - вы пьёте достаточно.

Физические упражнения в течение всего шести недель могут положительно повлиять на микрофлору. Участники исследования тренировались 30-60 минут 3 дня в неделю. В итоге бактерий, которые производят полезные короткоцепочные жирные кислоты, в их кишечнике стало больше. Как только участники вернулись к сидячему образу жизни, микрофлора вернулась в прежним параметрам.

У микрофлоры, как и у человека, есть циркадные ритмы. И они зависят друг от друга. У людей с качественным сном микрофлора разнообразнее.

Стоит ли "чистить" кишечник бадами и гидроколоноскопией?

Спрашивали об этом в комментариях.

Не стоит. Кишечник справляется с чисткой сам. А "детокс" и то, что подразумевается под препаратами, которые очищают кишечник от несуществующих залежей каловых масс и содержат полезные микроорганизмы -  маркетинг, а не польза по науке.

Растительные препараты, например, псиллиум, могут рекомендовать для увеличения клетчатки в рационе - за счёт клетчатки кишечник чувствует себя лучше, стул регулярнее. Но лучше получать клетчатку через еду:)

Здоровому человеку нет смысла пить добавки и делать гидроколоноскопию для микрофлоры. Любые шарлатанские способы чистки обедняют микрофлору, а значит вредят ей.

"Плохие" и "хорошие" бактерии вымываются без разделения. Или вы думали, что у "хороших" бактерий есть какая-то ВИП-защита против клизм?

Тут о том, насколько безопасны "детокс-программы"

Оценка разнообразия источников клетчатки в рационе


Тут вы можете оценить, достаточно ли источников клетчатки в вашем питании - оценить. И забрать аж два подарка после оценки:)

Что поможет оценить:
- дневник питания, если ведёте,

- списки продуктовых покупок недели,

- возможно, вспомните блюда недели.

Напомню, почему клетчатка для человека нужна и важна:
- помогает снижать вес или контролировать его адекватность,
- лучше и дольше насыщение после еды, поэтому на вкусняшки тянет меньше,
- здоровая и сильная микрофлора,
- попутно хорошеют анализы - наши любимые холестерин с глюкозой,
- регулярный стул,
- лучше усваивается кальций,
- ниже всевозможные риски - сердечно-сосудистых неприятностей, диабета 2-го типа, некоторых видов рака, например, кишечника.

По-прежнему рада вашим вопросам о клетчатке и микрофлоре.

Обсуждаем здоровье, ЗОЖ и медицину в теплой компании в ТГ,заглядывайте:)

Показать полностью
31

Что делать - как решить вопрос с зубами (психологически)?

Еле накопил на жильё (и купил) - но возникла новая напасть - зубы.

До 2021 года включительно лечение зубов обходилось примерно в 15 тысяч рублей в год.

В 2022 году потребовалось 25 тысяч (почему-то всё подорожало).

В 2023 году зубы начали выпадать, на импланты неожиданно потребовалось 100 тысяч (1 имплант + лечение зубов).

В 2024 году уже стало нужно 2 импланта, это 180 тысяч.

Цифры растут, причём пугающими темпами. У меня вообще трудоспособность низкая, доход невысокий и непонятно - где брать деньги на эти импланты. Но как ни посмотришь на какой-нибудь сайт стоматологии - везде говорят - если выпал один зуб - обязательно надо вставлять имплант, иначе кость атрофируется, остальные зубы поедут и прочее. Отвали кучу денег сейчас или в будущем будешь должен ещё в 10 раз больше - похоже на счётчик из 90-х.

Понимаю, что 2 имплантами дело не ограничится, зубы всё равно будут выпадать (хоть я и начал их лучше чистить) и думаю, что делать. Есть варианты поставить "Всё на 4" - это вроде как дешевле, чем вместо каждого выпавшего зуба вкручивать имплант, но для этого надо, чтобы своих зубов не было. Но если ждать, пока свои зубы будут выпадать по одному, чтобы вставить "Всё на 4" - кость будет атрофироваться и "Всё на 4" не получится установить.

Перебираю варианты - как перейти от своих зубов к имплантам или к съёмным протезам, потратив в процессе минимум денег на стоматологов и схожу с ума.

Но ведь зубы всё равно начнут выпадать не в 40 лет, так в 65 - и всё равно в итоге потребуется дофига денег отдать стоматологам. А в 65 лет денег будет ещё меньше.

Что делать - как побороть эту проблему психологически? Чёрт с ним, можно жевать и съёмными протезами, так из-за отсутствия этих сраных зубов - ещё оказывается, на работу хуже берут! Как решить вопрос с зубами, кто вообще придумал эти дурацкие зубы, которые выпадают, из-за отсутствия которых хуже берут на работу, а пенсионный возраст при этом не в 40 лет, а в 65?

Показать полностью

Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?»4

Лишился ли я статуса джентльмена, при условии, что лишённая медицинских знаний стерва чувствует себя оскорблённой!?

Айонара (Aionara) – женщина или не женщина, проблема в том, что в интернете определение пола – трудная задача, женская фотография в профиле, очевидно, поставлена для привлечения подписчиков мужского пола. Она или он может быть мужиком, не актёром и не мачо, - простым извращенцем.

Одним из способов пиара в интернете и провоцирования скандала – перевирание сообщений – классическое свойство стервы; я пишу одно – она другое, прописывая ложные претензии.

Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?» Медицина, Кожа, Лечение, Дебаты, Аллергия, Антигистамин, Блокировка, Врачи, Оскорбление, Насморк, Крапивница, Длиннопост, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Текст, Ответ на пост, Волна постов

Я назвал стервой её (Aionara), а не всех баб, ибо в моих представлениях «бабы» (её слово) разные – каждая личностно оригинальный индивид, а стервы все одинаковые, себя они, как правило, считают умнее других, поэтому как Моськи любят лаять на интеллектуальных тяжеловесов (Басня Крылова). Лаять она точно умеет: громко и также бессмысленно. Или она считает себя многоликой, называние её стервой автоматически адресуется всем девушкам. Так не работает. По открытому и не закрывающемуся рту, очевидно, - самооценка на максимуме. Тогда читатель задаст вопрос: а почему я каждому даю прозвище!? Во-первых, просто забавно; во-вторых, обладатель прозвища не компетентен в медицинских знаниях; накасячил – получай наказание, т.е. саркастически-индивидуальное прозвище.

Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?» Медицина, Кожа, Лечение, Дебаты, Аллергия, Антигистамин, Блокировка, Врачи, Оскорбление, Насморк, Крапивница, Длиннопост, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Текст, Ответ на пост, Волна постов

Помните Ералаш, там девочка, слушая историю на другую, не связанную с ногами тему, задавала вопрос: «а причём тут ноги?» Я его перефразирую: «а причём тут согревание». Я не использовал ни данное слово, ни его синонимы, ни иные смысловые конструкции с этим смыслом в статье, под которой она пишет этот комментарий. Кто про Фому, она про Ерёму.

В чём логика подобной чуши? Ответ прост: она видимо нашла ошибки в каких-то фразах щенка в халате (индивидуальное прозвище), воображающего себя ДОКТОРОМ, а до моего текста придраться не может, поэтому переписывает все претензии к нему в комментарии к моему тексту. Типичная логика стерв: обвинять нынешнего мужчину в ошибках бывшего. Это так, к слову.  

Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?» Медицина, Кожа, Лечение, Дебаты, Аллергия, Антигистамин, Блокировка, Врачи, Оскорбление, Насморк, Крапивница, Длиннопост, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Текст, Ответ на пост, Волна постов

Да, именно так: дама с открытым ртом и глуповатым выражением лица в профиле считает себя специалистом в здравом смысле! Кто, кроме её рта восстановит здравый смысл в этом мире!?

Надо вникать не в «поток сознания», а в смысловую структуру написанного мною текста, она законченная и проработанная, невозможно изучить сознание человека, если только стерва не владеет магией, ибо поток сознания мой и только я могу его ощущать – он существует только в рамках моей центральной нервной системы, её средне-высших отделов.

«Упорно считает, что речь про насморк при ОРЗ, хотя про это ни в изначальном посте, ни в моём ответе речи не шло» - для особо одарённых поясняю, что моя статья была адресована Тявкающему, видимо не способному лаять ДОКТОРУ, она была ответом на его статью-ответ: «Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?»».

Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?» Медицина, Кожа, Лечение, Дебаты, Аллергия, Антигистамин, Блокировка, Врачи, Оскорбление, Насморк, Крапивница, Длиннопост, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Текст, Ответ на пост, Волна постов

«Я нигде и никогда в жизни не говорила, что нужно давать антигистаминные или кортикостероиды при насморке» - да, это говорила не стерва, это писал ДОКТОР в своей статье , а я высмеивал её уроки по фармакологии, ибо они примитивны. Прочитайте дальше эту статью, и вы поймёте почему. Она опять всё перепутала! Да что с ней не так!? Дама явно особо одарённая.

Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?» Медицина, Кожа, Лечение, Дебаты, Аллергия, Антигистамин, Блокировка, Врачи, Оскорбление, Насморк, Крапивница, Длиннопост, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Текст, Ответ на пост, Волна постов

Зелёным написано название статьи Доктора. Нет, доктор не пишет про аллергические заболевания, т.к. даже при лечении инфекционных заболеваний имеется практика назначения сосудосуживающих и антигистаминных препаратов, они убирают симптомы.

Остановимся ещё на некоторых симптомах стервозности:

  • М*дак – оскорбление в названии статьи, точнее самооскарбление – это она так себя назвала, студентки института благородных девиц так не говорят, студентки медицинского ВУЗа тоже;

  • «Ещё раз прошу прощения за мою резкость» - стервы не умеют сдерживать своё негодование, поэтому отличаются такой злобной прямолинейностью без намёка на иронию.

  • «Меня лишили права слова» - стремление к оппозиционности и отстаиванию придуманных ей же прав. На самом деле её никто не лишал права слова, её просто, как злобно-глупую псину, выкинули из будки, т.е. заблокировали. (не оскорбление, а аналогия).

  • И самое главное – глупость, постоянная путаница и искажение смыслов написанного текста.

Раз уж начал макать стервозное величество, как котёнка, в её речевые отходы, хотелось бы остановиться подробнее на некоторых моментах.

И пихать таблетку или сироп в рот задыхающемуся человеку ну как-то не совсем рационально, не находите

Чувствуете постановку фразы!? «Пихать таблетку?» - очевидно, что слово "пихать" стерве (Aionara) знакое, оно такое ощущает, ибо рот всегда открыт и жаждет пихания, применение данного слова в этом контексте не уместно. Она забыла упомянуть, что, если пациент задыхается, -это тяжёлый аллергический приступ, его таблетками не снимают – инъекционные первопоколенно-антигистаминые и кортикостероидные препараты. В этой ситуации наличие у обоих групп препаратов побочных эффектов вполне оправдано, ибо, пусть лучше будут они и человек будет жить, чем он просто задохнётся.

Эффективность местных гормональных препаратов при НЕаллергических ринитах вроде как не доказана

Одним из симптомов любого и аллергического, и Неаллергического ринита является воспаление: воспаление – реакция на аллерген; воспаление – реакция на очаг инфекции; воспаление – реакция на стрессор (психосоматический ринит). Гормональные препараты имеют противовоспалительный эффект (в том числе антигистаминный эффект)! Это даже моя бабушка знает. Получается, что дама считает, что противовоспалительный препарат не эффективен против воспаления; причём, по её утверждению, он не эффективен не однозначно, стерва добавила словечко «вроде». «Вроде Володи, наподобие Кузьмы». Логика не женская, а стервозная, ибо мои бывшие с медицинского ВУЗа не были такими глупыми, ляпни они такое на экзамене – будут проблемы, преподаватели не оценят такой лингвистической креативности.  

Разберём ещё её статейку. Чтобы не казаться совсем глупой, придав интеллектуального веса своим пустым словам не стерва, а истеричка вставила ссылку на статью со следующей цитатой.

Неясно, снижают ли интраназальные кортикостероиды, по мнению пациентов

Так… по мнению пациентов?! Воспаление при рините объективный симптом, который выявляется врачебным осмотром. Т.е. пациентов никто не смотрел, их просто спросили снижают ли тяжесть заболевания – они сказали «нет», а вдруг соврали!? Или исследователи живут на розовой планете, на которой люди не врут и идеально могут оценить своё состояние, не путаясь в ощущениях. Да и вообще мнение, т.е. вывод, выводит исследователь, анализируя данные проведённых им исследований. ЧТО ТАКОЕ "МНЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ"? Такое исследование ненаучное – статья чушь. Всем известно, что кортикостероидные препараты снимают воспаление, однако, есть и другие симптомы, составляющие тяжесть Ринита, поэтому они и ответили отрицательно, т.к. другие симптомы (повышение температуры, головную боль и болезненное состояние) никто не снимал – тяжесть осталась.

Изначально в статье неправильно построено исследование, ведь симптоматические препараты, коим является кортикостероид, не лечат инфекцию, а следовательно, не могут снизить тяжесть течения инфекционного ринита. Пока не уничтожена инфекция, заболевание и его тяжесть никуда не денется. Я без исследований могу сказать, что аналогичный смысл имеется при назначении болеутоляющих и жаропонижающих препаратов, они снимают наиболее дискомфортные симптомы ринита, НО не лечат инфекцию, а она, при наличии определённых факторов, может прогрессировать, переходя на другие ЛОР-органы (носовые пазухи; уши; горло), и её тяжесть усиливается. Можно добавить, что симпатика является маркером течения заболевания – по ней определяется эффективность противоинфекционной терапии, поэтому симптоматическая терапия даже вредна.

Однако, по данным медицинской практики прогрессирование ринита – маловероятно, ибо заболевание лёгкое и иммунная система человека с ней справляется. В правильном исследовании, в котором участвуют кортикостероидные препараты, должна определяться не степень тяжести, а степень воспалительного процесса в носу при Рините.

Будучи ипохондричной домохозяйкой, индивид-стерва (не все бабы) (Aionara) разработала гениальную технологию анализа механизма действия препаратов – чтение инструкции! Да, да.

В лечениЕ ориентируются не на инструкции к препаратам" меня окончательно и бесповоротно добило

Да, добило её, или может долбили - опять у дамы возникают эти нехорошие словечки. Представьте такое на консультации у врача. Обучаясь в медицинском ВУЗе, каждый студент сначала сдаёт химию (экзамен вроде), потом биохимию, а после фармакологию, а затем, проходя циклы – ознакомительные занятия по разными врачебным специализациям, когда заветный диплом получен, начинается интернатура. Теоретически грамотный врач – ходячая инструкция к препаратам, ему даётся достаточно знаний для того, чтобы знать их механизмы действия полностью, которые закрепляются во врачебной практике. Если чего-то забыл или появился новый препарат, есть учебники по фармакологии, лекции, справочники, и научные публикации. Инструкции для домохозяек.

Я джентльмен, поэтому готов в рамках разумного потакать хотелкам ДАМЫ, даже, если у неё в профиле фотография с открытым ртом, а она сама любит перевирать сообщения. Нужны инструкции – пожалуйста. Aionara считает:

эффективность местных гормональных препаратов при НЕаллергических ринитах вроде как не доказана

Давайте по её же технологии посмотрим инструкцию к одному из таких препаратов – наугад, даже в учебник не полезу и напрягать свой «поток сознания» не буду.

Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?» Медицина, Кожа, Лечение, Дебаты, Аллергия, Антигистамин, Блокировка, Врачи, Оскорбление, Насморк, Крапивница, Длиннопост, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Текст, Ответ на пост, Волна постов
Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?» Медицина, Кожа, Лечение, Дебаты, Аллергия, Антигистамин, Блокировка, Врачи, Оскорбление, Насморк, Крапивница, Длиннопост, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Текст, Ответ на пост, Волна постов

После чтения инструкции к кортикостероидному препарату напомним цитаты дамы:

Про эффект нестероидных антигистаминных препаратов, такой же эффект есть и у кортикостероидных препаратов:

Нет, это не так. Блокируют везде: и в коже, и в носу, и во рту, и на слизистых половых органов, и в мозгу, если туда дотягиваются.

Да, "дотягиваются" - лексика хабалки из подворотни, а может не "дотягиваются", а воздействуют, влияют и др. синонимы - приличнее звучит, мы же не пиво пьём в падике, общаемся в приличном обществе на медицинские темы.

Стервозные сказки, дама нашла какую-то глупую статейку, чтобы придать своему бреду научно-стилистический оттенок.

Ответ на пост «М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov?» Медицина, Кожа, Лечение, Дебаты, Аллергия, Антигистамин, Блокировка, Врачи, Оскорбление, Насморк, Крапивница, Длиннопост, Комментарии на Пикабу, Скриншот, Текст, Ответ на пост, Волна постов

В инструкции к препарату написано противоположное. Из медицинской практики могу сказать: кортикостероидные препараты прекрасно снимают локально-носовые симптомы аллергического и неаллергического ринита. Посмотрите-ка, что написали не читавшие стервозных сказок представители фармацевтической компании, оказывается, что кортикостероидный препарат прописывается при дыхательных инфекциях. Ринит – лёгкая инфекция со слабым воспалением, поэтому не один здравомыслящий врач никто не станет прописывать пациенту гармонально-противовосполительный препарат, тем более проводить какие-то исследования по установлению эффективности и влиянию на степень тяжести, основанные на МНЕНИЯХ пациентов.

Понимаете, в чём проблема!? Она одна здесь такая умная, ей доступны инопланетные знания, кроме неё, никто ничего не знает. Только она одна, и никто другой! Я бы, конечно, начал умничать, приводя больше примеров из врачебной практики, но Джентльмен не станет лишать даму приятной иллюзии о собственной интеллектуальной исключительности. Одно могу сказать наверняка: если ещё раз я увижу её рожу с открытым ртом в комментариях под своими статьями, я буду критиковать её (или его) ещё, и ещё; глубже и пожестче: своими словами, словосочетаниями и предложениями я готов войти даме по самые гланды. А может просто определю в статус неприкасаемой и буду игнорировать.

Показать полностью 7
Отличная работа, все прочитано!