Сообщество - История болезни

История болезни

5 773 поста 6 630 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

41

Последний вызов...

Ласковые лучи летнего солнца пробивались через жалюзи, игриво сообщая о начале нового дня и о том, что пора просыпаться. Вставать я совсем не хотел, а где-то в глубине сознания была мысль о том, что можно ещё полежать, но голос диспетчера из селектора вернул меня в реальность, и я всё же проснулся.

Я сел на край кушетки, пытаясь прийти в себя – хоть ночная смена и выдалась относительно спокойной и нам даже удалось поспать целый час подряд, собраться с мыслями было крайне тяжело. Подъем на дежурстве это отдельный вид испытаний, но бдительный диспетчер всегда готов помочь тебе в этом:

- Пятая бригада! Пятая, - повторил он, и я окончательно проснулся.

Внизу уже ждала Ксения Михайловна – врач моей бригады, которая в отличие от меня дежурила сутки, а между сменами работала в реанимации, ей было особенно тяжело, но она справлялась, удивляя всех своей выносливостью.

- Что там? – поинтересовался я.

- Как обычно, - ответила врач, протягивая мне планшет, где в строке «Повод к вызову» было указано «Плохо человеку, мужчина, 32 года».

На часах был шестой час утра – город ещё не проснулся, как и наша бригада, поэтому мы ехали молча. Уже через 10 минут мы подошли к квартире на четвертом этаже.

Нас встретила девушка и пригласила войти внутрь. Пройдя через небольшой коридор, мы сразу оказались в единственной комнате, которая сообщалась с кухней – в нашем городе такие квартиры называют «хрущевками».

Справа на детской кровати спал ребенок, а слева на полу лежал мужчина. В целом это было организованное спальное место: он лежал на матрасе, на подушке. Я не совсем понял, почему молодой человек выбрал это место, но это было и не важно.

Заострённые черты его страдальческого лица сразу показались мне знакомыми – это был сосед моего друга. И хоть мы виделись всего пару раз в жизни, этого хватило для того, чтобы сразу узнать друг друга.

И без того необычную картину дополняло и то, что на руке и ноге мужчины были наложены гипсовые повязки, на второй руке обычный бинт, а его напряженный живот, кажется, бросился мне в глаза раньше, чем белые бинты, создавая в голове целый каскад мыслей о том, что же могло произойти.

- Что Вас беспокоит? – спросила Ксения Михайловна.

- Не знаю, плохо, слабость, - отвечал мужчина, а его бледное лицо покрывалось потом.

- А что за травмы? – накладывая манжету тонометра, уточняла доктор.

- Упала бетонная балка, - последовал ответ с некоторой задержкой.

Со слов мужчины, он работает на стройке, где три дня назад и произошёл несчастный случай, после которого его обследовали в больнице и, не выявив других нарушений, кроме переломов, наложили гипс и отправили домой.

- 70/40, - констатировала доктор – у пациента развивался шок.

К этому времени уже регистрировалась электрокардиограмма, быстро взяли кровь «на сахар» - норма.

Нужно было срочно начинать ставить капельницу, но здесь возникла проблема. Помимо гипсовых повязок у мужчины были татуировки, как назло, прямо в тех местах, где обычно ставят катетер, да еще и «плохие» вены, а дополняли эти картину множественные высыпания (видимо, псориаз), что существенно осложняло процесс постановки венозного катетера.

Проколов насквозь две очень тонкие вены на руке, я попробовал «вколоться» в ногу, но тоже не возымел успеха. После этого доктор решила:

- Ставь внутрикостный.

Сбегав в машину за набором, я приготовился в прямом смысле этой фразы сверлить кость.

Процедура не из приятных, да и пациент в сознании, но что поделать – из двух зол выбирают меньший.

- Готов? – спросил я мужчину после максимально возможного обезболивания.

- Готов, давай, - слабым голосом ответил он.

Пара секунд, и специальная игла просверлила кость на ноге. Надо отдать должное – мужчина держался как мог. Но теперь нужно промыть установленную иглу, а это значительно хуже. Крик мужчины, как мне кажется, был слышен даже на улице, несмотря на то, что вместе с раствором вводился и анестетик, но он справился.

Еще мгновенье, и капельница уже «льёт» с максимально возможной скоростью, теперь нужно срочно ехать в больницу к хирургам, было очевидно – в животе пациента произошла катастрофа.

И вот я снова бегу на улицу, но уже с целью искать тех, кто поможет нести мужчину до машины скорой помощи.

- Что у вас там происходит? – спросил наш водитель, который, как оказалось, даже на улице слышал крик мужчины.

- Всё потом, Саш, доставай каталку.

К счастью, мимо проходил молодой человек, который согласился помочь, а жена пациента смогла достучаться до соседей. Теперь нас было трое, можно приступать.

- Женёк! Как тебя угораздило?? – прохожий знал пострадавшего, этим утром обстоятельства сложились таким образом, что все, кто ему помогал, оказались знакомыми.

Через пару минут мы уже были в машине, ехать нужно было быстро, но аккуратно. Наш водитель справился с этой задачей в совершенстве.

По меркам нашего города до больницы нужно было ехать достаточно далеко – 10 километров, было время пообщаться с пациентом.

- Слушай, стало лучше, - отметил пациент, а значит лечение начало оказывать положительный эффект, что подтверждали растущие цифры артериального давления. Мне стало спокойней.

Через некоторое время мы передали пациента хирургу приёмного отделения, и со спокойной душой наша бригада отправилась на станцию, чтобы передать дежурство новой смене.

P.S. Через несколько месяцев меня вызвали в следственный комитет, чтобы дать показания. Поначалу я не удивился, так как благодаря работе на «скорой» ты часто оказываешься в эпицентре криминальных событий, а последующий опрос тебя в качестве свидетеля – рядовое явление.

Но в кабинете следователя ситуация изменилась – меня спрашивали именно про этот вызов.

Рассказав, как всё было, я поинтересовался у следователя, чем эта ситуация вызвала интерес Комитета, переживая за то, что мы сделали что-то не так.

- Любой случай гибели пациента рассматривается нами, - ответила следователь.

Это не укладывалось в моей голове, но через несколько часов после экстренной операции, мужчина скончался, а подробности этой трагедии так и остались в папке с документами следователя. Одно было ясно – версия мужчины о происшествии на стройке оказалась выдумкой…

Последний вызов... Врачи, Скорая помощь, История болезни, Негатив, Яндекс Дзен, Яндекс Дзен (ссылка), Длиннопост

Источник.

Показать полностью 1

Продолжение поста «Облысение- закономерность, наследственность или приобретенное»3

Что русскому хорошо, то немцу смерть. Слышали наверно такое. В одной из пробирок - Продолжение поста «Облысение- закономерность, наследственность или приобретенное», можно увидеть небольшое желтое образование колонии бактерий. Так вот для этой колонии мазь "супироцин" оказалась той самой средой в которой это желтое обрело новый стимул для жизни. К чему это все. К тому, что применяя не по правилам мази таблетки иные лечебные средства можно получить результат прямо противоположный. Так же мною было отмечено что если лечить "ринофиму" не прибегая к противогрибковой терапии, то результата может и не быть, совсем никакого.

Не надо заниматься самолечением.

4

Помогает ли массаж и физио при искривлении позвоночника и болей в плече

ДД. Часто простужал правую часть шеи + работаю за компьютером. И при очередной тренировке, в жиме лежа начал замечать неудобства в отделе правой лопатки и более быстрое утомление правого плеча. Со временем начались хрусты в правом плече.

Ревматолог обозначил возможное воспаление, однако никаких болей при вращении плеча не чувствую. Однако к концу дня из за частых хрустов нарастала ноющая боль. Ситуация продолжается около 1,5 мес. ( в периоде находился в отпуске около 20 дней и симптомы немного ушли, подозреваю из за отстутсвия работы за компом и нагрузок на плечи ). К слову, выполнение зарядки и разогрев мышц плеча, шеи и лопаток помогала убирать хрусты и боли на несколько часов. Недавно обнаружил опущение правой лопатки по сравнению с левой и тоже самое с плечом и начал чувствовать хруст в ключичной кости и нытье в данной области. Поискал в интернете схожие случаи и подозреваю, что из за частых переохлаждении мышц шеи и лопаток у меня зажались мышцы. И в следствии чего сустав обрел неестественное положение и трется об ключичную кость, акромион и т.д. В анатомии не силен.

В процессе поиска решения нашел лечение массажем, для расслабления мышц, и выполнение различных упражнений. Естественно каждый случай уникальный и планирую обратиться к специалистам.
вопрос к людям пережившие подобные травмы: помогал ли вам массаж и физиотерапия? Как вы решали свои случаи? Опишите ваши симптомы и пути их решения. Так как цена курса массажа + прием специалиста обойдется для меня в нормальную сумму.

Благодарю.

также буду благодарен, если посоветуете профильных специалистов в г. Астана, которые могут решить подобные травмы или осложнения.

162

Фельдшер

У бабушки в деревне была фельдшер, помогала всем всегда, часто за свой счет покупала медикаменты и возила на своей машине до ЦРБ. Деревня у бабушки далеко в Сибири, связи там никакой, фельдшер была, а хоть какого-то будь пункта фельдшерского нет.

А люди в деревне до того обнаглели, что тупо сели ей на шею. Она едет по своим делам или по работе в РП, все в деревне - ой возьми мне справку, направление, лекарства мои забери, купи мне лекарства, а то мне лень ехать и сидеть в очереди, ты же все равно будешь там. И она так боялась не успеть сделать дела этих наглежников, что порой свои не успевала. И вот однажды она поехала, а у неё сердце с утра заболело. Но нужно ж было сделать все поручения людей.

Ей муж и младший сын предлагали сходить самой на прием, ведь сердце болит, и если не успеет забрать чью то справку, ничего страшного сами съездят (ага конечно, обосрут с ног до головы словесно, как это не посмела она им справочка привезти). А вечером им надо было уезжать, по расписанию паром ходил, не успели ночевали бы в поле.

И вот собрались они ехать, а она не дошла до машины пары метров на глазах младшего сына и мужа, упала замертво. У неё был инфаркт, а она его перенесла на ногах и сердце не выдержало. На похоронах эти дебилы возмущались- а кто будет нам справки брать и лекарства возить. Старшие дети их на матах оттаскали, сказали, что из-за справок мама умерла в 45 лет.

И теперь деревня у бабушки вот уже 17 лет вообще без какой-либо медицинской помощи. И сами теперь за своими справками катаются, и сами себя теперь возят за помощью, и сами себе первую помощь оказывают. А там осталось трое детей без матери, двое было школьники.

Источник.

Показать полностью
3

Пяточная шпора?

Вот уж чего не ожидал, так эту проблему. Складывалось впечатление, что пяточная шпора угрожает только женщинам, которые носят каблуки. В моём случае это не так, хотя при ходьбе я сильно бью пяткой по земле и продавливаю обувь, однако причина, скорее всего, другая.

Проблема развивалась достаточно долго, постепенно, хотя есть событие, которое, скорее всего, послужило точкой отсчёта: некогда я пошел на огород в ЭВА-калошах, чего обычно не делаю (на работы на участке выхожу в ботинках) и напоролся на гвоздь. Гвоздь легко прошёл через калошу и было ощущение, что проколол кожу и вошёл достаточно глубоко. Когда я снял калошу и носок, ранка была такая аккуратная, будто гвоздь кожу просто поцарапал и давлением вызвал боль. Ну, вроде бы, ничего страшного.

На гвоздь я напарываюсь не в первый раз, незадолго до этого, почти на том же месте, на гвоздь я уже наступал другой ногой, но тогда шла кровь, что, похоже, очистило рану. Да и гвоздь мог быть чище. С первого раза намёк я не понял.

Заметного воспаления не было, нога немного поболела и всё.

Спустя время я начал ощущать дискомфорт, но не во время ходьбы, как могло бы показаться, а когда на пятку не опирался. Это очень интересный эффект, отличный от ожидаемого. Как раз во время ходьбы боль отступала и становилось легче, но стоило посидеть или полежать, появлялась болезненная пульсация. Сначала не сильно, терпимо. "Может быть, само пройдёт". Само не прошло. Оно, кстати, до сих пор не прошло.

Позже я решил всё-таки осмотреть ногу и обнаружил странную круглую мозоль с углублением внутри.

Несколько месяцев боль была действительно ощутимой разве что при пробуждении, в течении дня более-менее. При ходьбе дискомфорта почти не было. Однако недавно ситуация изменилась и болеть пятка стала именно при ходьбе, особенно при её начале, а вот в спокойном состоянии боли почти нет, если на пятку не давить. Если некоторое расстояние пройти, к примеру, километр, то боль становится меньше, но до этого более чем ощутима.

Я эту проблему ещё не решил и не знаю когда решу, других проблем много.

Не наступайте на гвозди.

Приют "Котёнкино" существует только за счёт вашей поддержки и она очень нужна: https://pay.cloudtips.ru/p/4c9b63bf

Показать полностью
5169

3 месяца после челюстно-лицевой хирургии. Я никогда не осознавала, что могу быть такой

UPD:

UPD Для всех кто не в теме, не видит разницы итд:

1. Пост после операции со сравнением до/после
2. Начало эпопеи читать можно с этого поста

Всем привет!)
Штош, вот еще один месяц жизни и лечения позади :)

3 месяца после операции это именно тот момент, именно тот период времени, когда уже начинаешь полноценно без всяких но нравиться (ну или нет 😅, в зависимости от результата) себе.

И мне определённо нравится что получилось, а чем дальше, тем ещё лучше.

Через месяц +- планирую подключить микротоки, они будут способствовать уходу отёков. По фото, конечно, может казаться что отёков нет, на фоне предыдущего состояния, но на самом деле это не так.

Ждём ещё месяца 4 и только потом можно будет начать оценивать картину.

Мне уже разрешили есть почти все. Ну, совсем жёсткое, понятно, нет.
Но какой же кайф смочь нормально откусить впервые в жизни бутерброд. Просто бутерброд. Это непередаваемые ощущения, друзья.

Хорошо пережевывать я все ещё учусь, это не быстро. Но даже сейчас это офигенно!

Медленно, но верно возвращается чувствительность :)

Какой план дальше: восстановление ну и доделка нюансов на брекетах.
Как мне сообщили, обычный срок +- после операции в среднем 6-7 месяцев. Но у всех по-разному.

Конечно, я никуда не спешу, ибо результат важен после такого пути и стольких усилий и затрат. Но в этом году, все же хотелось бы завершить активную эпопею и перейти в стадию "ремиссии", то есть снять брекеты:)

Думаю, с течением времени, буду собирать помесячную статистику того, как меняется лицо, но на этом, пожалуй, моя тема лечения себя исчерпывает.
Она просто заканчивается. А я пока не знаю о чем продолжать тут писать.

Возможно, в определённый момент я найду какую-то тематику и буду с ней появляться на Пикабу.
Мне не хотелось бы тащить сюда мемы, которых и так полно. Или какой-то другой материал, содержащийся и так в избытке на ресурсе.

Нет, это не прощание, я просто описала действительность.
И как бы то ни было, я переползаю в телегу, да.
В канале с незатейливым названием Полтора кофейника будут (и уже есть) мемчики, лайф-контент, который не подходит для Пикабушечки и всякое разновое. Челюстей там тоже все меньше и меньше, меняю квалификацию излагаемого, будьте к этому готовы :)

А ещё появился чатик для попиСдеть живого общения в реальном времени. Вэлком, если захочется. Там вообще не про челюсти, а от и до, но в рамках разумной припизднутости :D кстати, она обязательна :D:D:D

Не рекламирую, а сообщаю, где меня можно будет найти. Все данные я по-прежнему оставляю в моём профиле.

Ну штош, сравним как все меняется и заодно покажусь Вам :)

3 месяца после челюстно-лицевой хирургии. Я никогда не осознавала, что могу быть такой Дылка, Мат, Челюсти, Зубы, Ортодонтия, Челюстно-лицевая хирургия, Прикус, Дистальный прикус, Брекеты, Операция, Длиннопост
3 месяца после челюстно-лицевой хирургии. Я никогда не осознавала, что могу быть такой Дылка, Мат, Челюсти, Зубы, Ортодонтия, Челюстно-лицевая хирургия, Прикус, Дистальный прикус, Брекеты, Операция, Длиннопост
3 месяца после челюстно-лицевой хирургии. Я никогда не осознавала, что могу быть такой Дылка, Мат, Челюсти, Зубы, Ортодонтия, Челюстно-лицевая хирургия, Прикус, Дистальный прикус, Брекеты, Операция, Длиннопост
3 месяца после челюстно-лицевой хирургии. Я никогда не осознавала, что могу быть такой Дылка, Мат, Челюсти, Зубы, Ортодонтия, Челюстно-лицевая хирургия, Прикус, Дистальный прикус, Брекеты, Операция, Длиннопост
3 месяца после челюстно-лицевой хирургии. Я никогда не осознавала, что могу быть такой Дылка, Мат, Челюсти, Зубы, Ортодонтия, Челюстно-лицевая хирургия, Прикус, Дистальный прикус, Брекеты, Операция, Длиннопост

Всем обнимашки 🤗


Ваша Byushapsi :)

Показать полностью 5
131

Скорая с сиреной и мигалками с трудом пытается объехать пробку по забитой обочине, а за ней тянется колонна обочечников

Источник 1. Источник 2.

134

По поводу хронометража: у меня конфликт на вызове был

Приехала к возрастной паре, начала с ними работать, как вдруг к разговору присоединилась их дочь. И начала активно рассказывать, как болела ее девочка в детском саду, куда ходит её ребенок.

А на тот момент у нас было по 40 вызовов в день! Цейтнот полнейший! И даже лишняя потраченная минута ощущалась, как полный провал.

Ну я и выпалила, а на хрена мне история ребёнка, которого тут даже нет, и который сейчас вообще уже не болеет? Ууууу, что я о себе узнала.

По поводу хронометража: у меня конфликт на вызове был Врачи, Скорая помощь, Родители и дети, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!