Сообщество - История болезни

История болезни

5 772 поста 6 630 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

1718

Что с дедушкой?

На улице начал моросить дождь и заметно похолодало. Закинув чемоданы в салон, мы уселись в кабину.

На часах 7:30.

-Ну что, звоним диспетчеру? - спросил я присутствующих.

-Давай. Дадут, так дадут.- устало вздохнул Серёга, опустив голову на руль.

-Пятая свободна.

-Давайте ещё один, и по домам. - ответила разрушившая наши надежды рация. - Готовы писать?

-Да.

-Техническая 5. Мужчина 80 лет. Констатация.

-Записали.

***

На пороге квартиры нас встретила старенькая, заплаканная бабушка.

-Проходите. - сказала она, вытирая слёзы платочком. У стены стояла старая кровать с панцирной сеткой. На ней лежал дедушка, уже укрытый с головой белой простынкой.

-Принесите документы: паспорт, полис. - обратилась к бабушке напарница, доставая бланки констатации из папки.

-Да, да. Сейчас найду. - сказала она, и убежала в другую комнату.

-«Хррр» - с громким звуком колыхнулась белая простынка.

Подойдя поближе, я откинул простыню и потряс дедушку за плечо.

-Сергей Петрович!

Широко открыв глаза, дед резко сел на кровати. Пошарив рукой под подушкой, он вытащил из по неё слуховой аппарат и вставил его в ухо.

-Что случилось?- испуганно спросил он.

-Ох, живой! - воскликнула вошедшая в комнату бабушка, и выронив принесённые документы, сползла по стене на пол. Помощница, достав из ящика одноразовую салфетку с раствором аммиака, быстро привела бабушку в чувства. Усадив её рядом с ничего не понимающим дедом, мы принялись объяснять ему происходящее.

-Вот ты дура старая... - не выдержал дед. - Я же тебе вечером говорил, что не могу со слуховым аппаратом спать. Он пищит периодически, спать мешает. - и обнял её за плечи.

- Я толкала тебя, а ты не просыпался. Я уже даже дочери позвонила. - зарыдала она .

Попрощавшись с ними, мы поехали на подстанцию, так-как смена у нас закончилась.

Источник.

Показать полностью
176

Ой, кажется я описалась

Понедельник начался как обычно. Пропитые, побитые лица после выходных. Болеющие две недели и осознавшие, что пора лечиться. Незаметно время подошло к ужину. Разогрев контейнеры с едой, мы быстро поглотили их содержимое.

-Пятая, подойдите к диспетчерской! - объявил громкоговоритель.

Отложив мытьё посуды на утро, мы неохотно поплелись к диспетчеру.

- Ну что, вы уже поели? - первое что спросила Галина Ивановна.

-Угу. - хором ответили мы.

-Вам вызов! Распечатать не могу - принтер сломался. Адрес посмотрите на планшете.

***

-Куда едем?- спросил напарник, запрыгивая в кабину.

-Билимбаевска 9. Бабушке 79 лет. Плохо. Причина неизвестна.

- Опять чужой район дали. Своих, что ли, бригад нет?- пробурчал себе под нос Андрюха.

Дорога заняла около получаса. На улице у подъезда нас ждала девушка. Предсавившись внучкой, она проводила нас в квартиру.

***

- Доктор, что со мной? Я так себя плохо чувствую.

-У вас гипертонический криз. Раньше давление повышалось?- спросил я, снимая манжету тонометра.

-Что, вы! Никогда!

- Хорошо. Вам «горячий укол» когда-нибудь ставили? - спросил я бабушку.

- Нет, доктор. Я за медицинской помощью вообще никогда не обращалась. Здоровой себя считаю.

-Хорошо, тогда слушайте! Ставить буду медленно. Вам станет жарко. Как почувствуете жар - скажите мне, я остановлюсь. - Договорились?

- Да, доктор. Я вас поняла. - сказала бабушка и легла на кровать.

Аккуратно подколовшись с иголки, я начал медленно вводить препарат. Введя на пробу 2 миллилитра, я решил подождать пару минут.

-Ой, доктор! Можно прерваться ненадолго? - попросила бабушка.

-Что-то случилось? Вам плохо?

- Мне очень неудобно вам говорить, но кажется я описалась. Мне нужно сменить бельё. - сказала расстроеная бабушка, и потупила взгляд.

- Не волнуйтесь, вы не описались - вам кажется. Это эффект от лекарства. - поспешил я успокоить бабушку.

-Точно?

-Точно!

-Ну, слава Богу! Я уж думала напрудила ... - с облегчением выдохнула она.

-Продолжим?

-Да, доктор. Я готова!

После инъекции, давление пришло в норму. Бабушка была оставлена дома. Мы передали актив в поликлинику, к участковому врачу. На прощание, мы посоветовали контролировать уровень давления, и строго выполнять все назначения терапевта, который придет завтра.

Источник.

Показать полностью
409

Бдительный прохожий

- Пятая, примите вызов!

- Так мы ещё не освободились, машину нужно помыть! - ответил я диспетчеру по рации.

- Я за вами двадцать минут наблюдаю. Вы у приёмника отсиживаетесь. Времени у вас было много, могли бы уже давно машину помыть!

Зазвучала знакомая мелодия, на планшете высветился вызов: Мужчина 60-65 лет. Лежит без сознания. Причина неизвестна. Вызывает прохожий.

- Слушай! Это же адрес нашей подстанции!

- Да, ну?! Ты не шутишь? - воскликнул Серёга

- Интересно, почему «нам» вызов дали? Неужели на подстанции никого нет?

- Приедем — увидим.

- Вылетев пулей с территории стационара, мы направились в сторону родной подстанции. Подъехав к центральному входу, мы никого не увидели. На улице было пусто и тихо. Во внутреннем дворе, стояла одинокая машина педиатрической бригады.

- Давай заедем на территорию, я к диспетчерам сбегаю. Вдруг они кого нибудь видели.

- Хорошо. Я пока в туалет схожу, раз заскочили.

На подстанции стояла тишина. Галина Ивановна что-то бубнила себе под нос, забивая данные из карты вызова в программу.

- Пятая, вы уже на обед заехали?- спросила она.

- Нет. Нам дали вызов с адресом нашей подстанции: «Лежит мужчина без сознания»

-Я не в курсе! К нам никто не приходил! - удивлённо воскликнула она.

- А что, педиатры на месте?

- Да. Геннадий Семёнович на скамейке у служебного входа сидит. Курит, как обычно. Спроси у него, может он видел кого-нибудь.

Выйдя через служебный вход, я увидел Геннадия Семёнович. Он бессовестно дрых, развалившись на скамейке с давно погасшей сигаретой в зубах, подложив под голову руку.

- Серёга, я нашёл нашего пациента! Иди сюда!- крикнул я

- Где он? - набегу подтягивания штаны, спросил напарник.

- Вот он! Смотри! - я показал на спящего врача педиатра.

- Дедушка, вам плохо? Скорая помощь нужна? - решил пошутить Серёга.

Открыв глаза, Геннадий Семенович глянул на нас суровым взглядом.

- Что надо, бездельники? Зачем над стариком издеваетесь? Совсем советь потеряли?

- Вам прохожие Скорую Помощь вызвали. Смотрите — это не шутка! - сказал я, показывая ему экран планшета.

- Дожил. А наши, каким местом вызов приняли?! - проворчал он, присев на скамейке.

Позвонив старшему врачу, мы объяснили сложившуюся ситуацию. Вызов закрыли как безрезультатный, а Геннадию Семёновичу сделали устное предупреждение. Если подобное повторится, то ему устроят торжественные проводы, на заслуженную пенсию!

Источник.

Показать полностью
524

Тормози! Пешеход!

Смена не задалась с самого утра. Инфаркты, инсульты, перелом шейки бедра. Всё вызовы, как назло, или пятый этаж в пятиэтажке, или девятый без грузового лифта. Натаскались от души. Передав очередного пациента в кардио-реанимацию областной больницы, мы вернулись к нашему автомобилю. Ткнув на планшете кнопку «свободен», я откинулся в кресле и закурил сигарету.

-Фу! Начальник, хоть бы окно открыл. Воняет жутко! Ты где эту гадость купил? Пахнет как из кошачьего лотка ! - проворчал Серёга, открывая окно.

-Извини, забыл. Задумался.

Планшет замигал, и выдал очередной вызов.

-Включай мигалки! На Парниковой, около старой аптеки, диабетик без сознания. - сказал я, выкидывая окурок.

-Как скажешь, начальник. - вздохнул водитель, включая проблесковые маячки.

На выезде с территории стационара, путь нам преградил шлагбаум.

-Ты что, уснул? Шевелись, давай! Не видишь, мы торопимся! - крикнул охраннику Серёга.

Тот оглянулся, и не спеша поплёлся к сторожевой будке. Пару раз дернувшись, старый шлагбаум взмыл вверх освобождая нам проезд.

-Наконец-то, не прошло и полгода. - проворчал Серега, закрывая окно.

Пропустив проезжающий трамвай, водитель резко повернул направо. Как в замедленной съёмке, я увидел седую бабушку, перебегающую дорогу в не положенном месте.

-Тормози! Пешеход! - успел крикнуть я.

В следующий момент, я увидел как Бабушка, с расширившимися от ужаса глазами, резко останавливается на проезжей части, замечая нас. Наш автомобиль не успевает остановиться, и задевает бабушку правым зеркалом. Глухой удар, и она падает как подкошенная под колеса машины.

-«Жёваный крот» - хором сказали мы, выпрыгивая из кабины.

Повезло! Бабушка лежала в десяти сантиметрах от задней «спарки». Кряхтя и матерясь как сапожник, она пыталась вылезти из под машины.

Подхватив под руки, мы вытащили её и поставили на ноги.

- Пройдемте в автомобиль, я вас осмотрю. - сказал я, открывая боковую дверь.

- Нет, не надо! Я лучше домой пойду. - сказала бабушка, поправляя ремешок сумки.

- Я настаиваю! Вас нужно осмотреть!

-Да, я в порядке. Только пальто испачкала. - сказала бабушка, отряхивая грязный рукав.

-Посидите, отдышитесь, заодно и рукав почистите. - начал уговаривать я.

- Чёрт с вами! - пробурчала недовольна бабушка, и уселась на носилки.

Вручив ей пачку влажных салфеток и пододвинув, поближе, ведро для мусора, я приступил к осмотру. Визуально повреждений нет. От удара, образовалась маленькая шишечка, в области лба.

- Давайте проедем в стационар. Вас осмотрит нейрохирург, сделают снимок, и если ничего страшного не найдут, отпустят домой. - предложил я.

-Что? Куда вы меня хотите отвезти? - удивилась она.

- Вот, за забором областная больница! - показал в сторону приёмного покоя.

-Ни за что! Я, туда, не вернусь! - твёрдо заявила она. - Что бы я так опозорилась! Нет, спасибо! Я лучше - домой.

- Зря вы так говорите! Хорошая больница, и врачи там отличные! Вы там лечились?

- Нет, слава Богу. Не довелось. Я там много лет работаю. - ответила бабушка, потупив взгляд.

- Если не секрет, на какой должности?- поинтересовался я.

- Заведующая травматологическим отделением, номер один. Если коллеги узнают, что я кинулась под колеса машины Скорой помощи, и меня привезли в собственное отделение… Я стану объектом для насмешек, на всю оставшуюся жизнь. - нехотя ответила она. - Парни, я всё-таки пойду. Не волнуйтесь, если меня что-то будет беспокоить - я знаю куда обратиться.

Делать нечего, спорить с коллегами - трудно. Подписав отказ от госпитализации, она пошла в сторону пешеходного перехода, решив не искушать судьбу дважды .

Источник.

Показать полностью
435

Анонимный звонок

Подъезжая к подстанции мы увидели, что все бригады стоят во дворе.

- Надо же, мы последние приехали. Даже Реанимация на месте. - удивился Серёга.

- Интересно, дадут нам, хоть немного, отдохнуть сегодня?

- Надеюсь. План на сегодня мы уже перевыполнили.

- Пятая, заправка! Тридцать минут. - объявил диспетчер, едва мы переступили порог подстанции.

- Ты ужинать будешь? - спросила напарница, доставая пакеты с едой из холодильника.

- Нет, я лучше полежу немного. Спина болит, сил нет. Да и есть в три часа ночи, вредно. Лучше до дома потерплю. Приятного аппетита!

В комнате отдыха, я не раздеваясь плюхнулся на свободную кушетку и мгновенно уснул.

- Пятая, на вызов! Вадим, Ольга, Сергей. - объявил громкоговоритель, насильно возвращая меня из царства Морфея.

С трудом разлепив глаза, из-за засохших линз, я встал с кушетки. В комнате никого не было. Все кровати пустые. Спустившись по лестнице на первый этаж, я увидел помощницу, заполнявшую карту вызова.

- Уже?- спросил я, глядя на часы.

- Ага, даже пол часа не простояли. Ровно двадцать минут! - ответила Оля доедая остатки бутерброда.

- А остальные куда делись?

- Уже разъехались .

Массовая драка у Хинкальной. Поножовщина. Всех туда отправили. - вздохнула Оля.

- Я машину прогрел. Нам куда? - спросил Серёга, отряхивая с шапки снег.

- Строителей 64, второй этаж. Мужчине плохо. Вызывающий не представился, повесил трубку.

***

Навигатор привёл нас в какую-то глушь. Свернув с главной дороги, мы изрядно поплутали, пока не подъехали к старому двухэтажному дому.

- Ты хочешь сказать, что нам сюда? - спросил я водителя, глядя на тёмный заброшенный дом с разбитыми, а местами отсутствующими окнами.

- Навигатор показывает, что мы на месте. - неуверенно ответил Серёга.

Прихватив «оранжевый ящик», мы с Ольгой двинулись в сторону дома. На входе в подъезд, висела жёлтая лента с небольшой табличкой.

«Дом в аварийном состоянии, дата сноса...» - прочитал я.

Вооружившись телефонами с включёнными фонариками, мы неуверенно перешагнули через ленту и вошли в тёмный подъезд. Поднимаясь по старой скрипучей лестнице, мы поднялись на второй этаж.

- Ай! Помоги! - закричала помощница, с грохотом провалившись одной ногой по колено, под прогнивший пол.

- Смотри под ноги, если они не лишние. - предупредил я Олю, помогая вытащить застрявший кроссовок.

На втором этаже было тихо. Ни намека на чьё то присутствие. Обшарив все комнаты, мы подошли к ванной комнате. Приоткрыв старую грязную дверь, я увидел молодого мужчину с торчащим из-под ребра ножом

- Свети быстрее ! Я ничего не вижу !

Спешить не было смысла. У мужчины появились первые признаки трупного окоченения.

- Так, пошли обратно в машину, делать тут нечего. Нужно вызывать полицию.

- Согласен! Нужно проверить, есть ли при нём документы. Пусто!

Забрав «оранжевый чемодан», мы поспешили обратно к автомобилю.

- Вы что так долго? Я уже переживать стал. - спросил Серёга, когда мы вернулись.

- Заметно. Что же за нами не пошёл?

- Холодно. Выходить не хотелось.

Сообщив старшему врачу, что у нас «криминал», мы остались на адресе ждать приезда полиции. Прошло два часа, но никто так и не приехал. После повторного звонка нам сообщили, что следственная группа ещё не собрана, и мы решили не тратить время зря, а провести его пользой - поспать. Устроившись поудобнее, мы задремали.

«Тук, тук»- стук по стеклу вывел нас из сна. На улице уже было светло. Сквозь окно на нас смотрели наши коллеги со скорой помощи.

- Нас старший врач к вам отправил на замену. У вас смена закончилась. Отдайте нам протокол, и можете быть свободны.

Вкратце рассказав, детали. Мы дали сфотографировать нашу карту вызова, чтобы не было расхождений, и поехали домой.

Источник.

Показать полностью

Продолжение поста «Нос картошкой - приобретённое или наследственное»1

Уважаемый user9234029 прочитал ваш комментарий к моему посту, сочувствую вашей "гармошке".

Продолжение поста «Нос картошкой - приобретённое или наследственное» Дальний Восток, Приморский край, Лечение, Медицина, Ответ на пост, Мат

Простите что так в открытую, не имею чести знать вашего имени отчества. Если вам так удобно, то пожалуйста, озвучте вашу симптоматику по заболеванию, - ".уй гармошкой". Возможно это впервые зафиксированное заболевание и вы являетесь единственным феноменом мирового масштаба. Возможно вы уже обращались к врачу, как вам обьяснили вашу болезнь. Делали ли вы ультразвуковое обследование, томографию. Сдавали ли анализ мочи на микробную инфекцию мочеполовой сферы. Были ли у вас психотравмирующие ситуации в детстве, отрочестве, юности или иное. Имелись ли у вас инфекционные заболевания типа менингит или иное связанное с мозговой деятельностью, в том числе спортивные травмы, несчастные случаи. Принимали ли вы антидепресантные препараты , по состоянию вашей нервной системы, либо запрещенные препараты в нашей стране. Имеете ли вы особо-опасные условия труда или травмирующие ситуации по месту жительства включая ссоры с соседями, развод с близким человеком. Участвовали ли ваши родители в ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы или имели непосредственное отношение к радиационным материалам по характеру своей работы. Посещали ли вы в ближайшее время тропические страны.

И не волнуйтесь, уже диабет второго типа научились лечить, зубы выращивать, а с вашей ..уйней типа гармошка и тем более справимся,, в крайнем случае, новый вырастим еще лучше прежнего будет. С уважением.

Показать полностью
2472

Ребёнок с приступом астмы1

Пятая, вам педиатрический вызов! Срочность один! Поторопитесь!

Сняв аппаратуру с зарядки мы поспешили к автомобилю.

- Как поедем? По длинному маршруту, или по короткому? - спросил Серёга.

- По быстрому, и с сиреной! Ребёнок задыхается. - не оценил я шутку водителя.

- Понял.

***

На кровати сидела девочка лет двенадцати. Лицо бедное, с нездоровой испариной. Носогубный треугольник был синюшного цвета. Со стороны было слышно, как она хрипит. Периодически она закатывала глаза и покачивалась из стороны в сторону, хватая воздух губами.

- Когда началось? - спросил я у матери, на ходу доставая из сумки пульсоксиметр.

- Да, ещё вчера вечером. Я когда спать ложилась, она жаловалась что дышать тяжело.

- Почему сразу не вызвали? - удивился я.

- У неё бронхиальная астма и такое часто бывает. Я утром, часов в восемь к ней зашла, а она вот так сидит. Вот я подумала, и решила вас вызвать. - отмахнулась мать

- Сейчас уже двенадцать часов и вы только сейчас решили? - начал сердится я.

- Нет, конечно. Я рано встала, часов в восемь. Просто я была занята - она у меня не единственный ребёнок вообще-то. Не могу же я остальных бросить.

Пару раз моргнув красным светодиодом, пульсоксиметр предупреждающе запищал, и показал на экране насыщения кислородом - 40%.

- Руслан, срочно неси реанимационник! - скомандовал я помощнику.

Пока я ставил катетер и собирал систему, напарник сбегал в машину за кислородным балоном, и надев ребёнку маску и включил его на полную мощность. После введения необходимых препаратов, состояние девочки не изменилось.

- Не помогает. Сатурация не меняется!

- Вижу! Переключай кислород на носовую канюлю и параллельно включай небулайзер, а я звоню старшему врачу.

- Это Пятая, нам нужна Реанимация Ребёнок 12 лет, астматический статус, дыхательная недостаточность 3 степени.

- Детская Реанимация занята сколько сатурация?

- Сорок на кислороде!

- Еб! Сейчас ближайшую, взрослую Реанимацию к вам отправим. ЖДИТЕ! - крикнула старший врач и бросила трубку.

- Мамочка! Сейчас подъедет Реанимация нужно выйти на улицу и встретить.

- Да там открыто, не заблудятся. - ответила она из соседней комнаты.

- Руслан, иди встречай, я один здесь справлюсь.

Мне показалось что прошла целая вечность, хотя прошло не больше десяти минут. Наконец я услышал знакомый звук сирены и через минуту за моей спиной появились три фигуры в синий форме. Заняв моё место, один из них ловко перехватил систему с раствором, сменяя меня. Рассказав реаниматологу анамнез, я перечислил все введённые мной препараты и их дозировки.

- Сколько сейчас сатурация?

- 38-40 плавает.

- Давайте её в машину на ВВЛ. Нужно её срочно везти, пока не стало поздно.

Накинув на девочку плед, напарник взял её на руки и бегом побежал к машине. Расписавшись на ходу в карте вызова, реаниматолог поспешил за нами.

***

После отъезда коллег, мы вернулись обратно в квартиру, собрали свои вещи и поехали пополнять потраченные лекарства на подстанцию.

***

P. S Девочку спасли!

Источник.

Показать полностью
1175

Увезите её в больницу, у неё инсульт!

-Увези её в больницу, у неё инсульт! - с такой фразы началось наше общение, едва мы переступили порог квартиры.

- И вам, здравствуйте! Может мы всё- таки сначала осмотрим пациентку, а потом определимся с диагнозом? - спросил я.

- Вчера уже смотрели. Ну ладно, проходите прямо по коридору, первая дверь справа. - недовольно пробурчала девушка, закрывая за нами входную дверь.

На большой двуспальной кровати, возлежала очень "пышная" дама, лет пятидесяти пяти. Белоснежное постельное белье с золотым узором, обилие пуховых подушек и кровать с балдахином, создавали иллюзию, что перед нами ни больше ни меньше Царская особа.

- Добрый вечер! Что у вас случилось, на что жалуетесь?

- Я? Ни на что, со мной всё в порядке — томно проговорила она, отправляя в рот мармеладку из рядом стоящей вазочки.

Повернувшись в сторону девушки, я вопросительно посмотрел на неё.

- Она уже два дня не встаёт, только с боку на бок переворачивается. Мама, поговори с врачами! Что молчишь?

- Не хочу.

Повернувшись обратно к пациентке, я попросил её поднять поочерёдно правую и левую ногу, не сгибая в колене. Затем вытянуть руки перед собой и поочередно, с закрытыми глазами, коснуться кончиком пальца носа. Сила, тонус мышц, чувствительность были сохранены, и одинаковы с обеих сторон. Проведя ещё пару проб, я не нашёл никаких неврологических признаков, острого нарушения мозгового кровообращения. Давление, кардиограмма, сахар все было в норме. Хоть завтра в космос отправляй!

- Нет у неё признаков инсульта. - обратился я к дочери.

- Бригада, которая вчера приезжала, то же самое говорила. Но она же не встаёт! - возмущённо крикнула она.

- Девушка, не нужно кричать, я вас и так прекрасно слышу. У вашей мамы нет даже малейшего намёка на инсульт, зачем её госпитализировать?

- Значит вы отказываетесь?

- Я не отказываюсь, а пытаюсь вам объяснить, что нет показаний для госпитализации.

- Я сейчас брата позову. Пусть он с вами разговаривает! - сказала дочь и удалилась из комнаты.

Через минуту, в комнату вошёл мужчина в строгом костюме "тройка".

- Здравствуйте! Объясните мне, пожалуйста, по какому праву вы отказываете моей матери в помощи? - спросил он, скрестив руки на груди.

- Я не отказываю, а говорю, что на данный момент, нет показаний для госпитализации в стационар. - ещё раз повторил я.

- Я настаиваю, пусть ей сделают снимок, осмотрит компетентный специалист. Вы же не врач — невролог?

- Нет. У меня специализация "Скорая и неотложная помощь".

- Тогда на каком основании вы ставите диагноз?

- Моё решение не изменится. - начал злится я.

- Хорошо, силой я вас заставить не могу. Тогда напишите официальную бумагу, что вы отказываетесь госпитализировать и оставляете её дома. Я напишу заявление в министерство здравоохранения, и этот вопрос будет решаться на более высоком уровне. - сказал мужчина, сделав фотографии наших лиц на свой телефон.

- Скорая помощь справки не выдаёт. Всё вопросы к заведующему подстанцией, в рабочее время. - сказал я, собирая чемодан.

- Я вас понял. Обязательно обращусь и постараюсь сделать всё, чтобы такой, как вы, долго на Скорой помощи не проработал.

У моего напарника, все это время слушавшего наш разговор, судорожно задергалось верхнее веко. Он явно хотел высказаться, но, поймав мой гневный взгляд, только молча сверлил взглядом сына пациентки.

- И вам доброго вечера! До свидания! - попрощался я, и мы покинули негостеприимную квартиру.

Источник.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!