История болезни

На пороге квартиры нас встречала женщина, внешний вид которой во всех красках говорил о вчерашнем застолье.

- Здравствуйте! "Скорую" Вы вызывали?

- Да, проходите, - ответила женщина.

Пройдя через очень маленький коридор вслед за женщиной, мы оказались в единственной комнате небольшой квартиры.

Там было очень тесно: почти на всю ширину комнаты расправлен диван, на котором спал мужчина, и очень много вещей, которыми было заставлено практически всё свободное пространство. А включённый телевизор и сигаретный смог лишь подтверждали наши догадки о вчерашнем застолье.

- Витя вставай, Вииитяяяя! Вставай, врачи приехали! - тормошила спящего мужчину его спутница.

Но Витя лишь перевернулся на другой бок, высказав своё недовольство во всем известной форме.

- Что у Вас случилось? - спросила Юля.

- Так вот, ему плохо, - указывая на спящего кавалера сказала женщина.

- В чём заключается "плохо"? - уточнила фельдшер.

- Я его бужу, а он не встаёт, наверное, ему плохо.

- А утром что случилось? - спросил я.

- В смысле? - спросила женщина.

- По этому адресу несколько часов назад был вызов. Что случилось?

- Не знаю, я не вызывала, - по-прежнему непонимающе отвечала хозяйка квартиры.

В принципе, нам всё стало понятно, можно было заканчивать этот разговор.

- Мужчина, Вам нужна медицинская помощь? - спросила Юля у пытающегося спать Виктора.

- Нет, - полувнятно ответил он.

Теперь было окончательно ясно, что мы здесь не нужны, оставалось вписать данные вызывающих в карту вызова и завершать его.

Окинув взглядом комнату, я искал место где можно присесть, но нашел лишь небольшое свободное пространство за компьютерным столом.

- Где можно взять стул? - спросил я у хозяйки квартиры.

- На кухне.

Зайдя на кухню, я понял, почему Витя не хочет просыпаться, почему женщина "не вызывала" скорую, да и вообще, всё встало на свои места. За время работы на скорой помощи мы видели многое, но такое встречается редко. На кухне мне открылась следующая картина:

- Алкоголь употребляли? - спросил я у женщины, вернувшись в комнату.

- Ну да, выпили немного, - ответила женщина, закурив очередную сигарету.

- То, что на кухне, это вы все вдвоём выпили? - уточнил я.

- Ну да, а что, нельзя что ли? Тем более он мне предложение сделал!

Вот это романтика! Порой думаешь, что удивляться больше нечему, однако нет, всегда что-то находится, и предела этому, кажется, не существует))

- И Вы удивляетесь, что вам плохо, после такого-то количества спиртного?! - возмущалась Юля, вернувшись с кухни, куда она ходила посмотреть, что же такого я там увидел.

- Но Вы же врачи, сделайте что-нибудь! - с недовольным видом требовала женщина.

- Нет, здесь мы бессильны, - констатировала Юля. - Ты переписал документы?

- Да, пойдём, - ответил я.

Дав женщине краткие рекомендации в стиле "нужно поспать и всё пройдёт", мы ушли.

К счастью, с этого адреса нас больше не беспокоили. Но данная парочка смогла по-настоящему нас удивить - наши люди умеют отдыхать как никто другой, но такой выносливостью организма похвастается не каждый. Эх, эту бы энергию, да в правильное русло, но это уже не относится к нашей истории.

Источник.

Подъехав к дому, который находился в одном из тупиков дачных дорог, мы вышли из автомобиля.

- Что случилось? - спросил я по пути в дом у встречавшего нас мужчины.

- Нашу девочку начало трясти, но мы не справились сами, - ответил отец.

- Ребенок?! - спросила Галина Ивановна.

- Нет, ей 20 лет, но она инвалид по врожденному заболеванию. Физически она выросла, но по сознанию ребенок.

Предчувствие того, что там нас ждут большие проблемы, усиливалось, и оно не подвело...

Войдя в дом, я понял: ситуация критическая - действовать нужно было немедленно.

На большом расправленном угловом диване по диагонали лежала девушка, она была в коме, а её тело хаотично тряслось в судорогах.

- Давно трясет?! - громко спросил я маму девушки, которая была в комнате, одновременно доставая венозный катетер из укладки.

- Уже больше часа, мы сначала сами пытались справиться, но не вышло, вызвали вас.

- Что делали?! - грозно, но без агрессии спросила Галина Ивановна.

- Два раза кололи лекарство, но без эффекта, у нас есть свои ампулы, так как ребёнок инвалид и такое бывает, поэтому и вызвали не сразу.

Эпилептический статус, да ещё и не купировавшийся противосудорожным препаратом - очень серьезная проблема, медлить было некогда. Препарат, который делается в такой ситуации можно вводить до трех раз, поэтому я сразу начал вводить наше лекарство в только что установленный катетер, одновременно уточняя некоторые вопросы у родителей.

- Температура поднималась? - даже через перчатки я почувствовал жар от тела девушки.

- Да, она заболела немного, вот мы и вывезли её на дачу, чтобы она подышала свежим воздухом, восстановилась...

- Галина Ивановна, дайте термометр, - попросил я пока вводил лекарство.

- Дим, ставь воздуховод, - скомандовала фельдшер, - потом уже температуру будем измерять.

Я сразу же выполнил назначение Галины Ивановны, после чего поставил термометр и прижал руку девушки к телу - у нас было немного времени на оценку действия препарата.

Не прошло и минуты, как термометр показал температуру за 40 градусов Цельсия.

- Так, беги в машину за "отсосом" и физраствором, а я пока наберу литичку, - сказала фельдшер.

- Ну как, что там? - спросил меня водитель, который курил возле машины.

- Там всё плохо, стабилизируем и повезём, выкатывай сразу каталку, пусть стоит.

Когда я забежал обратно в дом, Галина Ивановна заканчивала вводить литическую смесь и сказала:

- Ставь ещё катетер и капельницу со вторым противосудорожным препаратом.

А сама подключила электрический отсос, чтобы убирать пену изо рта девушки.

- Собирайте документы и поедем, нет смысла ждать, - сказал я родителям пациентки, которые беспомощно наблюдали за трагичной картиной.

Нам оставалось только доделать ряд манипуляций, таких как снять электрокардиограмму, определить уровень сахара в крови, и как можно быстрее ехать в стационар.

Эпилептический статус никак не прекращался - пациентка была на грани, поэтому срочно требовалось везти её в отделение реанимации.

Закончив все необходимые манипуляции, я быстро отнес все вещи в нашу Газель и вернулся чтобы вынести пациента на носилках.

Практически бегом мы неслись по грядкам на дачном участке, а в руках у нас с Галиной Ивановной и родителями девушки были носилки с пациенткой, так и не приходящей в сознание.

В следующий момент девушка была уже в машине, можно было ехать: Игорь - опытный водитель, заранее развернул автомобиль, чтобы выезжать без всякого промедления.

- Едем? - спросил Игорь.

- Нет, подожди минуту, - ответила Галина Ивановна.

Нам нужно было подготовиться - наложить электроды кардиографа, чтобы оценивать сердечный ритм (кардиомонитора в той машине не было), подключить электроотсос, что во время движения на разбитой дачной дороге делать было совсем неудобно.

- Поехали, - сказал я, когда мы закончили. И наш автомобиль тронулся в направлении города.

Но радоваться было рано - нужно было выехать из большого дачного кооператива, а потом проехать несколько километров по грунтовой дороге с "тяжёлым" пациентом в салоне, прежде чем Газель сможет набрать необходимую скорость.

- Игорь, тормози! - крикнула Галина Ивановна. Девушка перестала дышать, а сатурация начала быстро снижаться.

- Дим, ставь трубку, - тут же сказала фельдшер.

Реанимационный набор был уже готов, поэтому ларингеальная трубка была под рукой, и я сразу завел её в пищевод пациентки.

Подышав немного за девушку мешком Амбу, я отодвинулся назад, чтобы Галина Ивановна могла собрать слизь из трубки электроотсосом. Ещё несколько вдохов и сатурация начала расти - девушка дышит, нужно торопиться.

Как только мы выехали на асфальтированную дорогу, Игорь разогнался как мог, и наша Газель стремительно помчалась в сторону города.

- Позвоните в больницу, пусть встречает реаниматолог, - объяснив по телефону диспетчеру ситуацию, сказала фельдшер.

В 7 утра мы въехали в город. Сирена нашей машины грозно завывала, раздаваясь по улицам ещё сонного города.

Шлагбаум открылся, и Газель "влетела" на пандус приёмного отделения больницы, внутри которого нас уже ждал дежурный реаниматолог.

- Почему не на трубе?! - с явным недовольством крикнул врач.

- А это что? - Указывая на трубку, торчащую изо рта девушки, спросил я.

- Хрень это, а не труба, эндотрахеально надо ставить! - возмущался реаниматолог.

- Ну, не имеем права, - ответил я. И действительно, фельдшерская бригада не может проводить эту манипуляцию.

- Ладно, что там? - спросил врач про пациента.

Очень кратко объяснив ситуацию, мы передали девушку врачу стационара, который скомандовал медсестре ввести "их" препарат, после чего они очень быстро побежали в сторону отделения реанимации. Девушке срочно требовалась определённая диагностика и лечение. Она была в надёжных руках, можно было выдохнуть - мы успели.

- Да-а, ну и вызов, - сказала Галина Ивановна, когда мы вышли на улицу. Какое-то время мы просто стояли молча.

- Теперь спать? - улыбаясь спросила женщина.

- Да нет, уже не хочется, - усмехнулся я, - поехали на станцию.

Смена подходила к концу, мы не спали, в машине всё было разбросано, но нас это не расстраивало. Мы были рады, что успели довезти и передать пациента врачам пациента, остальное сейчас было неважно. Над городом ярко светило солнце, а на душе было чувство, что всё обязательно закончится хорошо.

Источник.

Дело было в середине октября. Дневная смена близилась к концу, а пасмурная, ветреная погода навивала тоску и мысли о том, как же быстро прошло лето.

И вот новый вызов:

- Да ладно! - удивился Саша, первый номер - фельдшер, с которым мы дежурили.

- Что такое?

- В деревню вызывают, сейчас провозимся, опять переработка будет, - негодовал мужчина.

- Какой повод? - уточнил я.

- Высокое давление.

- Ладно, поехали быстро разберемся и домой. Надеюсь, дорога хорошая, - наш Соболь был полноприводным, тем не менее вероятность застрять в лесу была, особенно осенью.

Доехали мы быстро, несмотря на то, что часть дороги действительно была размыта.

- Ну всё, дальше сами, - сказал водитель, остановив машину возле железнодорожного моста.

- Давай, мы быстро, - ответил Саша. И мы, взяв укладку и кардиограф, отправились искать нужный нам дом.

Пробираясь через осеннюю непогоду, уже в темноте мы наконец-то пришли туда, куда нужно.

Зайдя в дом, я обратил внимание на то, что всё в доме убрано, а возле входа стоят сумки с вещами - не похоже на обычный вызов скорой, но я отогнал от себя ненужные мысли - нас это не касается.

- Что у Вас случилось? - спросил Саша у встречавшей нас женщины.

- Так вот, давление поднялось, голова болит.

Да, действительно, у женщины было повышенное давление, целых 150/90 миллиметров ртутного столба. Меня всегда удивляли граждане с целым "букетом" хронических заболеваний, которые едут на дачу без лекарств. А ведь здесь нужна была всего одна таблетка.

- Ну это не страшно, сейчас полечим, - ответил фельдшер, успокаивая женщину.

- Как, а в больницу?

"Ну началось, - подумал я, - очередная любительница, «полежать, покапаться, почистить сосуды»".

Осмотрев пациентку и оценив электрокардиограмму, Саша заключил:

- В больницу Вам не надо, ничего страшного нет. Сейчас давление снизим, а дальше обращайтесь к участковому терапевту, нужно скорректировать дозу препаратов, которые Вы получаете.

- Но как же? Мы настроились на больницу, уже и вещи собрали, - не уступала женщина.

- Нет, показаний для госпитализации нет, - стоял на своём фельдшер.

Когда женщина всё же рассосала заветную таблетку и после ряда убедительных доводов в пользу того, что госпитализация всё же не требуется, Саша снова измерил артериальное давление и, убедившись, что оно начало снижаться, мы попрощались и ушли.

- Слушай, прописка у них через дорогу от больницы. Мне показалось, что они просто в город уехать хотели, - сказал я, когда мы шли обратно.

- Может быть, но нас не проведёшь, - подмигнув мне, ответил фельдшер.

Дальше мы шли молча. Путь до машины был неблизкий и как только мы перешли на другую сторону моста зазвонил рабочий телефон - звонил диспетчер.

- Да, слушаю.

- Дим, что у вас там? Снова звонят.

- Ничего особенного, полечили, ушли, уже в машину садимся.

- Вернитесь обратно, вызывают повторно на боль в груди, - сообщила диспетчер.

- Но там ничего нет, мы только что там были, жалоб на боли не было, плёнка нормальная, они сидят там "на чемоданах", в город хотят, - я пытался объяснить ситуацию диспетчеру, но это было бесполезно - вызов принят, придётся обслужить.

- Дай телефон, позвоню старшему, - сказал Саша, после того, как я положил трубку. Но разговор был недолгий:

- Да там всё хорошо... но… нет, по плёнке ничего нет... да они в больницу открыто напрашиваются... ладно, понял, возвращаемся, - разговор со старшим врачом был не в нашу пользу.

Приказ есть приказ, надо идти. Сообщив водителю, что закончить смену вовремя не получится, мы снова отправились по уже знакомому нам адресу.

Ещё 15 минут пути в обратную сторону, замёрзшие, недовольные, мы вернулись в дом.

- Доктор, знаете, в груди болит, - жалобно утверждала женщина.

- Когда заболело?

- Как только Вы ушли, - утверждала женщина.

- Дим, сними снова ЭКГ и посмотри БСЖК, пожалуйста.

Пациентов с классическими проявлениями инфаркта видно сразу, здесь же никаких признаков не было. Но существует и безболевая форма, в диагностике которой помогают дополнительные методы обследования.

- Ничего, - сказал я, протягивая Саше электрокардиограмму.

Тест, указывающий на повреждение миокарда, также был отрицательным. Но все эти данные не исключали возможный инфаркт миокарда, поэтому надо было везти пациента в город, хотя мы и не верили ей.

В подтверждение нашим догадкам было и то, что пациентка отказалась от нашего лечения, которое мы должны выполнить по стандарту при остром коронарном синдроме, но требовала госпитализировать ее в больницу.

И здесь появилась ещё одна проблема - такого пациента необходимо транспортировать на носилках, а идти километра полтора.

- Я сама дойду, не переживайте, - сказала женщина.

- Вы понимаете, что Ваше состояние может ухудшиться, если Вы пройдёте пешком такое расстояние? - спросил я.

- Да, всё хорошо, - настаивала женщина.

- Подписывайте отказ от медицинского вмешательства и пойдем, раз так, - строго сказал Саша. И действительно, всё было очевидно, но мы не могли игнорировать приказ старшего врача.

Мы собрались и пошли вместе с женщиной первыми, а её муж, который всё это время молчал, закрыл дом, взял сумки с вещами и отправился вслед за нами.

- А можно мы выйдем возле "переезда"? - спросила женщина, когда мы сели в машину. Переезд - это железнодорожная станция, которую так называют жители города. По "случайному" стечению обстоятельств, находился он рядом с больницей, в которую мы ехали, а заодно и с местом прописки нашего пациента.

- Нет, мы Вас госпитализируем, что значит выйдем? - возмутился я.

- Ну мы занесем лишние вещи домой и сами придём в больницу, - объясняла женщина.

- Нет, везём либо в больницу, либо подписывайте отказ и добирайтесь сами как Вам нравится, - ответил я.

- Ладно, в больницу, так в больницу, - смирилась женщина.

Всю дорогу мы ехали молча, раскачиваясь в салоне автомобиля, пока наш Соболь пробирался через часть дороги, пролегающей в лесу. Водитель набрал скорость только когда мы выехали на асфальтированную дорогу, тем не менее закончить смену вовремя мы уже не успевали.

И вот, поднявшись на пандус приёмного отделения и открыв дверь машины, я сказал:

- Пойдемте.

- Знаете, мы все-таки решили сначала сходить домой, а потом уже придём сюда, - заявила женщина.

Нашему возмущению не было предела, но не тащить же их насильно внутрь больницы - закон не позволяет. Подписали отказ от госпитализации и ушли. Вот и всё.

- А я же тебе говорил, что так и будет, - сказал я фельдшеру.

- Да знаю, думаешь я сам этого не понял, но Иваныч ведь настоял, что нужно их увезти, что поделать. Поехали скорей "меняться", итак уже переработали.

Вот таким бесполезным вызовом закончилась наша очередная смена. И что-то подсказывает мне, что эта семейная парочка ни в какую больницу потом не пришла. Но, благодаря своей наглости, они добрались до города, сожалея только о том, что их не высадили раньше.

Источник.

И действительно, медлить было нельзя, нужно было как можно раньше оказаться на месте вызова. Взяв укладку с кардиографом, мы сели в наш Соболь, который голосом громкой сирены оповещал окружающих, что «скорая» мчится на помощь.

Если быть откровенным, то я тоже люблю экстренные вызовы. Точнее здесь двоякое ощущение: с одной стороны, очень плохо, что с кем-то случилось горе, с другой – ты действительно можешь помочь. И вот, с определенным волнением мы подъехали к нужному нам адресу, ожидая любого развития событий. Но мы и предположить не могли, что ситуация развернется именно так.

У въезда во двор нас ждал мужчина, который указал, что подъехать нужно со стороны проезжей части, куда, одновременно с нами, уже прибыли спасатели.

Каково же было наше удивление, когда мы увидели бабушку возле открытого окна на застеклённом балконе, располагавшемся на первом этаже, к которому примыкал большой сугроб.

У нас в городе есть определенный тип домов с низким расположением балконов. Если бы женщина и упала с такого балкона, то высота падения составила бы сантиметров тридцать, с учётом имевшегося сугроба. Но ошибки не было – на въезде у дома очевидец указывал именно этот подъезд, а значит и нас вызвали именно сюда.

По стечению обстоятельств бабушка была нам знакома: пациент с мерцательной аритмией и множеством хронических заболеваний – постоянный «клиент» скорой помощи.

- Марь Иванна, здравствуйте! Что у Вас случилось? – спросил я, подходя через глубокий снег к её балкону.

- Здравствуйте! У меня – ничего, - ответила женщина.

- А вот у нас вызов, что бабушка сейчас выпадет из окна, не Вы ли это?

- Наверное, я, но падать я не собиралась.

- А чего Вы тогда в зимней одежде на балконе стоите?

- Так я в магазин собралась, праздник ведь! Надо вкусного к чаю купить, - в голосе женщины не было и намёка на то, что ситуация, мягко говоря, необычная.

- А более оригинального способа выйти из квартиры не придумали? – с улыбкой спросил я.

- Ну да, а что? Сын вчера был в гостях и ключи мои прихватил, а у меня ведь праздник! – энергично ответила Мария Ивановна.

И правда, как быть, если дверь закрыта, а праздника хочется? Сын обещал приехать чуть позже, но смелая женщина не была готова ждать.

После короткой беседы пазл из наших догадок сложился в единую картину: сначала бабушка «примеряла», сможет ли вылезти через окно застекленного балкона, встав на табуретку (видимо этот момент прохожий и принял за попытку выпрыгнуть с балкона). Оценив свои возможности, Мария Ивановна оделась, взяла сумку и уже собралась «идти в магазин», как увидела экстренные службы и решила подождать, чтобы узнать, что случилось. Причём женщина очень удивилась тому, что «виновником торжества» оказалась именно она.

- Ну что, раз уж приехали, может давление измерим? – спросил Антон, всё равно нужно было осмотреть пациента.

- Заходите, - с улыбкой ответила хозяйка квартиры.

Как Вы поняли, заходить пришлось по уже продуманному Марией Ивановной маршруту – через окно.

«Скорую» не удивить необычными условиями: через окно, так через окно, нам не привыкать к сложностям. Прошло несколько секунд, и мы оказались в квартире.

Как это бывает - в подобных необычных ситуациях, пока мы осматривали женщину, пришёл сын, вызволять заточенную в квартире маму. Он сильно удивился, когда встретил в запертой квартире бригаду скорой помощи, но очень долго смеялся, слушая историю нашего появления там.

«Отработав» вызов, мы собрались уходить, предварительно поздравив с праздником Марию Ивановну, которая обеспечила нам хорошее настроение на весь оставшийся день.

- Вы через дверь или как пришли, через окно? – смеясь спросил сын женщины.

- Нет уж, мы как обычно, через дверь, - ответил Антон.

Попрощавшись, мы ушли, а Мария Ивановна стала «героем» дня, подняв настроение всей станции скорой помощи. Байки об этой истории ещё долго ходили в нашем коллективе.

Остаток дежурства прошёл спокойно. Да и вряд ли кто-то смог бы удивить нас в тот день больше, чем наш предприимчивый пациент.

Источник.

- Здравствуйте! Проходите, он в ванной, - сказала встречавшая нас девушка. От вечеринки не осталось и следа: гости в этой квартире обсуждали произошедшее.

Войдя в ванную комнату, мы увидели молодого человека двадцати лет, который сидел на полу, а рядом была лужа крови. Беглый осмотр показал: на левой кисти и предплечье пострадавшего были кровоточащие раны, а выше наложен венозный жгут (такой накладывают, когда берут кровь из вены).

Сразу же стало ясно, что происходит с пациентом. Не дожидаясь указания Александра, который начал измерять артериальное давление у пациента, я снял жгут и начал накладывать повязку на рану.

- Семьдесят на сорок. Дим, как закончишь, сразу ставь катетер и начинай «капать», - сказал старший бригады, - Тебя как зовут? – Саша продолжил разговор уже с пострадавшим.

- Ваня, - не сразу ответил молодой человек.

- Что беспокоит?

- Голова кружится.

- Так, девушка, что случилось? – Спросил Саша у хозяйки квартиры.

И девушка начала свой рассказ. Компания веселилась, ели, пили и смеялись – всё как у всех. На определённом этапе развития событий кто-то из ребят захотел танцевать, к чему быстро подключились остальные участники застолья, в том числе и герой нашего рассказа.

Иван занимался танцами, а поэтому захотел продемонстрировать свои умения, но, алкоголь в крови молодого человека препятствовал формированию сложных координационных движений. Проще говоря, Ваня запнулся и упал, при этом разбив своей рукой стекло в межкомнатной двери.

- Так, а жгут зачем наложили? – спросил Саша.

- Чтобы кровь остановить, - ответила девушка, выражение лица которой говорило: «Скорая, а таких вещей не знает!».

Когда ситуация немного успокоилась, Иван пошел в ванную комнату отмывать кровь, а друзья с чувством выполненного долга отправились убирать стёкла и выпивать дальше.

Как это обычно бывает в таких ситуациях – про Ваню на некоторое время забыли, а когда решили проверить его – он уже сидел на полу, истекая кровью.

Но как такое вышло? На самом деле всё очень просто.

Нет, порезы были неглубокие, и все было бы хорошо, если бы не одно «но». Ребята, желая помочь, сделали «медвежью услугу» - наложили Ивану жгут, а вот здесь и кроется главная проблема.

Во-первых, жгут здесь и не требовался, достаточно было наложить давящую повязку и показаться врачу-травматологу. А во-вторых, если и говорить о жгуте, то стоит вспомнить, что они бывают артериальные и венозные. И если первый при правильном наложении останавливает кровотечение, то второй может помочь только при венозном кровотечении, как было в этой ситуации, но тогда нужно накладывать его НИЖЕ раны, а никак не выше. В данном случае, его наложили выше раны, что наоборот усилило кровотечение из поврежденных сосудов, а Ивану, то ли от незнания, то ли от воздействия алкоголя, не пришло в голову снять жгут, видя что кровотечение продолжается. Итог: кровопотеря со всеми вытекающими из этого последствиями.

Алгоритм в такой ситуации достаточно простой: остановили кровотечение, начали восполнение потерянной жидкости вливанием растворов, госпитализировали в хирургический стационар.

Ивану повезло, если можно так сказать в подобной ситуации – друзья вовремя вызвали скорую, он быстро попал в больницу, отделавшись, как говорится, «малой кровью». Тем не менее, незнание ребятами элементарных правил первой помощи привело к таким осложнениям. А главный виновник всех проблем, конечно же алкоголь, если бы не он, проблем было бы намного меньше.

Передав пациента врачам стационара, мы с Сашей сели в нашу Газель:

- Домой, - сказал фельдшер водителю, получив ответ диспетчера, - Надеюсь, получится поспать.

Источник.

- Да, заканчиваем, - ответил фельдшер, который только что передал пациента врачу приёмного отделения.

- Примите вызов - судороги, вы ближе всех.

И действительно, больница, в которой мы освободились, находилась через дорогу от дома, где люди ждали нашей помощи.

Через несколько минут наша Газель остановилась возле подъезда, на крыльце которого нас встречал мужчина лет шестидесяти.

- Здравствуйте, скорую Вы вызывали? - спросил я.

- Здравствуйте! Да, пойдёмте.

- Что случилось? - уточнял я, пока мы поднимались на третий этаж.

- Не знаю, она лежала на диване, как вдруг её начало трясти.

- Сколько времени трясёт?

- Второй час пошёл...

Гневная мысль о том, что так долго не вызывали «скорую» мелькнула в моей голове, но возмущаться было некогда - мы вошли в квартиру. В такие моменты все моментально становится ясно, окружающий мир как будто уходит на второй план, всё внимание переключается на пациента, и ты начинаешь воспроизводить отработанные до автоматизма действия.

Беглый осмотр: женщина лет шестидесяти лежала на диване. Судорожный синдром, гемиплегия, паралич взора вправо - ситуация была критической.

Обернувшись, я увидел оторопевшего Андрея, который с ужасом смотрел на пациентку, не выпуская из рук кардиограф.

- Руку держи, поставлю катетер! - скомандовал я фельдшеру, который явно не ожидал такого поворота событий.

Стоит отдать должное - фиксировать пациентов Андрей умел в совершенстве, прошло лишь несколько секунд как катетер был уже в вене женщины.

- Давай Реланиум! - продолжал я - ряд сильнодействующих препаратов находятся в маленьком сейфе у старшего в бригаде.

- А можно при инсульте? - спросил растерянный Андрей.

- Нужно! - резко ответил я.

Но фельдшер, сделав пару шагов назад, начал звонить старшему врачу, чтобы согласовать тактику действий.

Спорить некогда, пусть звонит.

- Так, ищите людей, кто поможет вынести её, и возьмите у нашего водителя носилки, - сказал я оторопевшему не меньше, чем Андрей, хозяину квартиры, накладывая электроды кардиографа.

Мужчина исчез также быстро, как и появился вновь с двумя прохожими, готовыми помогать выносить женщину в машину скорой помощи.

- Держи, - сказал фельдшер, протягивая ампулу препарата, убедившись в правильности назначения у старшего врача.

- Набирай в шприц! Я посмотрю "сахар".

Ожидаемого эффекта противосудорожный препарат не дал. Тем не менее медлить было нельзя, нужно срочно ехать в больницу. Ещё ряд манипуляций и мы готовы ехать.

Переложив женщину на носилки, мы вмиг оказались в нашей Газели, а я уже ставил капельницу со вторым препаратом, который должен был купировать судорожный синдром.

- Андрей, звони диспетчерам, скажи, чтобы встречал реаниматолог!

- Да, уже звоню.

- Саша, в первую, с "маяками".

- Понял, - ответил водитель.

Согласно маршрутизации, нужно было везти женщину не в ту больницу, которая находилась через дорогу от её дома, а совсем в другую. Поэтому, взвыв сиренами, старенькая Газель помчалась в сторону больницы, стараясь как можно быстрее довезти нас до пункта назначения.

В больнице дежурный реаниматолог, выслушав доклад по пациенту, начал осмотр женщины:

- Ирина, слышите меня?

В ответ женщина повернула глаза в его сторону - судорожный синдром был купирован. Теперь она могла выполнять простые команды, но с учетом повреждений мозга поднимала только одну руку, так как вторая не слушалась, женщина пыталась говорить, но ничего не выходило. Тем не менее прогноз стал несколько лучше, хоть и оставался сомнительным.

- Так, давайте на КТ, потом в реанимацию, - скомандовал реаниматолог санитарам, после чего они удалились, а мы, заполнив необходимые документы, вышли из больницы.

- Ну что, с почином! - сказал я Андрею.

- Да уж, вторым мне нравилось работать больше, - заключил фельдшер.

- Ничего, привыкнешь, всем тяжело вначале. Ты молодец!

И ведь действительно, можно много раз видеть различные ситуации, участвовать в них, но, когда оказываешься в роли человека, который должен сам принять решение - рядовая ситуация может стать очень сложной.

Этот вызов дал Андрею очень много - бесценный опыт, благодаря которому молодой человек стал на шаг ближе к своей цели. И, не успев "отойти" от эмоций, мы отправились на следующий вызов, где всё уже было намного спокойней.

Источник.