Дело в том, что я, несмотря на то, что являюсь действительно спокойным человеком, которого очень трудно вывести из себя, реально переживаю в том случае, если у кого-то из близких что-то со здоровьем. Не имеет значения что именно - поход к зубному, у собаки лапа заболела или что-то еще: просто нервничаю и все. И да простят меня приверженцы мнения, что беременность - это не болезнь, я по своему опыту отвечу: болезнь и еще какая. Даже хорошо прошедшая беременность и роды. Уж не представляю, что там бывает, когда все не так хорошо. Так вот, в силу характера в ситуациях нервозных меня успокаивает, что я понимаю, что примерно будет дальше. Мол, зуб обезболят, нерв удалят - недельку поболит, а дальше будет нормально. И все в таком духе.
Когда же я пытался загуглить хоть что-то, касающееся предстоящих обследований/анализов и прочего, то либо находил слишком разнящуюся информацию, либо находил то, что в реальности совсем не так, как написано в очередном госте (например, календарь обследований беременных к реальности имеет достаточно опосредованное отношение). Так что если я вдруг не один такой, кто-то из вас планирует стать отцом, то мб вам мой пост как-то поможет хотя бы примерно прикинуть, к чему нужно быть готовым при хорошем течении беременности вашей второй половинки.
В качестве вводных данных напишу, что жене двадцать девять, беременность первая, место действия Санкт-Петербург, наблюдение велось в обычной ЖК абсолютно бесплатно. И также попрошу заметить, что даже если я напишу, что что-то советую или же написанное будет казаться таковым: не верьте, потому что я - не врач, профессиональные советы я давать права не имею и рассказываю исключительно о своем опыте. Знаю, что прочтение всяких форумов может успокоить (или взбудоражить), но могу рекомендовать вам довериться выбранному врачу и следовать рекомендациям, равно как и вопросы задавать в первую очередь ему, а не хз кому и хз где.
Итак, мы с женой в один момент решили, что двух собак нам уже маловато, спим мы слишком много и вообще жизнь слишком спокойная, а до геморроя по возрасту еще есть какой-то запас, поэтому пора бы поднимать демографию. На момент этого решения моей супруге было 27 полных годиков, нынче это считается отличным возрастом, раньше бы на нее косо смотрели со словами "старородящая", "опомнилась наконец" и все такое. Сейчас этот возраст воспринимается отлично, да и постарше (до 35 лет) - тоже.
После этого решения мы пошлепали записываться в ЖК, дабы супругу проанализировали знающие люди. Мужчину проверяют в том случае, если не получается своими силами более года (до полугода попыток сказали, что вообще все только начинается, да и по статистике в первые три месяца, кажется, все выходит примерно у трети пар). А вот девушек проверять рекомендуют до всякого, дабы вылечить что-то, если что-то имеется (всякие бактериурии, молочницы и что посерьезнее). Обследования стандартные: ОАМ, ОАК, УЗИ соответствующей части тела, беседа с педиатром. После прохождения всего этого дела, что заняло буквально пару дней, соответствующие специалисты сказали, что вообще все чики-пуки, можно хоть сейчас пробовать зачать малыша (и это несмотря на один удаленный яичник из-за доброкачественной опухоли за семь лет до того, благодаря чему я узнал, что решает не количество яичников).
Обследования мы специально проходили загодя, потому как планировали начать попытки через полгода после этого, дабы успеть поставить необходимые прививки (от краснухи для планирующих беременность просто обязательно, есть еще несколько заболеваний, от которых можно поставить до беременности, но краснуха 146% влияет на плод, поэтому эту прививку ставить надо железно, а после нее в течение трех месяцев ничего не планировать), а заодно пропить курс фолиевой кислоты (влияет на формирование нервной трубки и еще много на что, но трубка - это главное).
Через полгода, как и планировали, начали наши попытки.
С первого раза не срослось, но уже на второй все вышло так, как надо.
Прекрасный момент с двумя полосками и милой запиской перед работой навсегда в сердечке.
Дальше мы записались в ЖК (если хотите получить выплаты, то нужно встать на учет до какого-то срока, но вообще вставать на учет надо обязательно, потому что есть много отбитых товарищей, которые и на УЗИ не ходят, и вообще им ничего не надо, а потом удивляются всем проблемам), но на прием мы попали уже после пары приключений: на 5 и 6 неделе с разницей ровно в неделю однократно появлялись кровянистые выделения. До 4 недель это вполне нормальное явление - так плод может крепиться к стенке, а вот дальше уже может говорить о патологиях типа отслойки плаценты. Дважды мы катались на скорой, дважды изучали со всех сторон, по анализам - хоть в космос запускай, что это было никто так и не узнал или узнал, но не сказал. Пересрался я тогда знатно, особенно во второй раз, сами понимаете. Одна врачиха позже предположила, что могла быть микроскопическая отслойка, которую недостаточно чувствительный аппарат УЗИ просто не увидел, но подтверждений не нашлось, а больше такого не случалось, хвала богам. Зато мы еще до осмотров в ЖК получили пару фоток нашего будущего ребенка (тогда он был похож на фасолину).
После этого мы добрались до ЖК и нашего гинеколога, которая вела всю беременность до самого конца, о чем ни разу не пожалели, несмотря на то, что изначально думали идти наблюдаться платно.
На сроке примерно 8 недель сделали первое УЗИ, потом примерно на 11 неделе сделали первый скрининг. Скрининг - это такая штука, которая оценивает уровень гормонов в крови и вкупе с результатами УЗИ (а к 11-12 неделям у ребенка сформировано уже все, наш малец нам даже руку показал всей пятерней) эти данные вводятся в программу, а она рассчитывает вероятность тяжелых патологий плода. До недавнего времени только патологий плода, с недавнего времени она еще и оценивает риск преэклампсии, например. Есть и более крутые исследования, в том же институте имени Отта можно сдать какие-то маркеры и вообще с вероятностью 98% получить все то, что произойдет, но не уверен, что это делается на ранних сроках.
В любом случае это оценка исключительно рисков, которые написаны в духе 1:2500, 1:1000, 1:25 и так далее. Показатели риска ниже 1:1000 считаются низкими рисками, от 1:100 до 1:999 - средними, а выше 1:100 - высокими. В нашем случае на все, что связано с плодом, показатели риска были низкими (в духе 1:25000 или к 1:10000), а вот риск преэклампсии оказался 1:67.
Что это такое вы и в интернете найдете более подробно, но если вкратце - это когда у беременной после 20 недели в определенный момент резко начинает подниматься АД, причем подниматься может реально резко (в течение пары дней или часов), а дальше его может быть не сбить, поэтому при таком риске мы всю беременность вели дневник давления, один раз сутки жена ходила с кардиомонитором, а еще ездили на консультацию в ПЦ. Все это, хвала богам, осталось лишь риском, потому что по итогу ничего не случилось, но пишу это по той причине, что штука эта очень серьезная, из-за этого реально умирают, причем умереть может и женщина, и ребенок, и даже несмотря на то, что у моей жены в норме давление пониженное, и оно так и оставалось пониженным до последней пары недель, риск поставить могут и относиться к нему нужно серьезно.
Из хороших новостей: небольшая доза аспирина или чего-то с аспирином (в нашем случае был кардиомагнил) снижает риск развития от 70% до 90%, а это уже приятно. Из минусов: научно доказано на данный момент, что прием нужно начать до 16-й недели, после этого никаких исследований эффективности пока нет. Зато доказано, что даже в качестве профилактики при нужной дозировке риск развития ПЭ снижается кратно, а также вреда никакого не нанесет в любом случае, даже если все хорошо. Также слышал, что сейчас риск ставят и исходя анамнеза, а там достаточно пары пунктов (например, у кого-нибудь из близких родственников гипертония или сахарный диабет и еще что-нибудь типа просто первой беременности). Короче говоря, если такое выплывает - не пугайтесь, раньше 20 недель наступить оно физически не может, прием лекарства снижает риск кратно, а слежение за давлением исключает возможность того, что все наступит внезапно, эта штука начинается потихоньку, а уже потом бахает в короткие сроки. Если что-то настораживает (давление стабильно на 5 единиц выше уже неделю) - говорите врачу, не стесняйтесь. Лучше раз в неделю посидеть под капельницей или неделю полежать на сохранении, чем потом откиснуть вместе с ребенком, согласитесь. И помните, что любая штука по первому скринингу - это только вероятность. Она может случиться и при 1:1000, и не случиться при 1:5, хотя вероятность все же разнится. Если что-то касается плода, то в случае высоких рисков вас направят к генетику или еще какому узкому специалисту, где все еще раз перепроверят и предложат варианты развития событий. В каких-то случаях решать только вам, в каких-то решать будет консилиум врачей.
После первого скрининга нам выдали кипу направлений ко всем врачам. Честно говоря, то ли я не то гуглил, то ли не тем местом читал, но такого количества специалистов даже космонавты не видели, наверное, так что будьте готовы. Там с десяток, наверное, и это без каких-либо отдельных направлений из-за рисков (типа консультации в ПЦ). Это как минимум терапевт, лор, стоматолог, офтальмолог, маммолог, психолог, в нашем случае еще были гематолог (анемия в любой степени - частый спутник беременных, у нас не подтвердилась, но железо все равно оставили для профилактики) и кардиолог (проверить, как работает моторчик при таких рисках). Ну и все вытекающие анализы для этих специалистов, если они требуются. К примеру, маммолог сто процентов минимум дважды направит на УЗИ груди, гематолог - на кровь и так далее.
Каких-то врачей можно проходить еще в первом триместре, каких-то - недели с 14-й, но в любом случае проходить надо, если что, то вас будут подгонять. Моя супруга как настоящий герой решила забить болт в первом триместре, из-за чего мы потом две недели во втором как на работу ездили по врачам после непосредственно работы. У меня взгляд был недовольный, у нее - виноватый, так что лучше распределить равномерно. И главное помнить, что, во-первых, это в первую очередь нужно вам, во-вторых, специалистов достаточно и перепроверить за одним у другого никто не мешает, если есть сомнения в квалификации.
У нас по всем анализам везде все было в порядке, но отмечу, что даже в таком случае не рекомендую читать медкарту, потому что писать что-то надо (как мне объясняли), поэтому пишут туда все подряд. К примеру, за беременность жена простужалась два раза, первый раз горло болело ровно сутки - и все, второй раз чутка нос сопливил. Ни температуры, ни кашля, вообще ничего такого. И все же диагнозов в карточку добавилось, выглядело это все забавно: у всех все хорошо, а там десять абзацев страшных слов, из которых ощущение, будто у меня жена уже при смерти. А, еще отмечу, что промывание носа соленым раствором - штука хорошая, но стоит этот раствор охренеть сколько, уходит за день-два, а при заложенности он мало чем поможет. И несмотря на запреты, раз-два в день вполне можно использовать обычные капли и спреи. Потому что лучше какая-то микроскопическая порция вещества попадет вам в кровь, чем вы не будете дышать - это для плода куда хуже. Так что не доводите до крайностей.
Что касается других медикаментов, но можно почти любые спазмолитики, просто не по таблетке, а по половинке или четвертинке. Вам поможет, ребенку не навредит. Один раз у меня жена отравилась чем-то, с середины дня лежала пластом и ничего есть не могла. И только под вечер решилась выпить угля и ибупрофен что ли. Через полчаса уже спокойно уснула, к утру была огурцом. А могла не мучиться столько времени, но кто б знал)
Что первый триместр, что второй пролетают, по ощущениям, быстро. Еще вчера ты думаешь: блин, это только пара месяцев, впереди еще почти семь, а уже сегодня выбираешь роддом. Особенно быстро полетело время после второго скрининга - там уже уточняют и говорят все по плоду, там уже видно всю картину, хотя нам повезло в том плане, что еще на первом наш малой позировал со всех сторон (а обычно дети прячутся и там даже руки-ноги могут не увидеть), так что мы заранее понимали, что скорее всего все там нормально.
С третьего триместра и ухода в декрет начинают следить за весом и регулярно делать КТГ. КТГ - это такой прибор, который следит за сердечным ритмом ребенка. Пишу об этом, потому что читал, что кому-то назначили чуть ли не на 36 неделе, а кому-то не делали вовсе. Делать должны с 30-32 недели каждые пару недель (или чаще, если есть показания), а с 36 недели обычно уже раз в неделю. Поначалу это звучит страшно, но в целом ничего такого - 20-40 минут женщина лежит на спине и тыкает на кнопку, когда чувствует шевеление плода, а потом врач расшифровывает и выставляет баллы вплоть до 10, где 10 - идеальный результат. В нашем случае все КТГ были по 10, на 37 неделе был 8, потому что у кого-то свалился аппарат, а переделывать не хотелось.
Про вес напишу отдельно, потому что наверняка многие мужики, да и девушки думают, что беременные отжирают бока, набирают по 20 кг веса, жрут все подряд и так далее. Нет, на самом деле это не так. У меня супруга обычного телосложения и среднего роста, заходила в беременность она с весом 60 кг. А к концу беременности (заспойлерю) была 68 кг, причем минимальным весом к моменту родов считается примерно 7 кг. Почему так происходит: причин много. Это может быть изначально большой вес (есть те, кто за беременность только скидывают), могут быть проблемы с пищеварением и т.д. Наш гинеколог, когда увидела, что моя жена за 3 недели набрала 1,5 кг (а столько надо набирать примерно за 2), вся перепугалась и направила на УЗИ еще до третьего скрининга ровно на 30-й неделе. По УЗИ все было хорошо и в норме, но по весу малыш и правда был чуть-чуть ниже (отставал где-то на полторы недели), что вполне нормально, потому что развиваются дети не особо линейно. А к третьему скринингу спустя несколько недель он был уже абсолютно в норме. После УЗИ наш гинеколог успокоилась и уже не особо переживала, да и моя супруга начала набирать по средней норме к 36-й неделе, а после этого за весом уже особо не следят, потому что вода может уходить и вес будет падать.
Дальше мы полтора месяца жили и не тужили, смотрели сериалы, кушали все подряд и вообще наслаждались жизнью до 37 недели. Осмотры у гинеколога во втором триместре примерно раз в три недели, ближе к третьему уже раз в недели, а в третьем это уже может быть раз в неделю, так что опять же готовьтесь. Там стандартные замеры, сердечко слушают, жалобы выслушивают и так далее. Хотя меня все равно каждый раз потряхивало, пока я ждал внизу :)
В 37 недель у нас был, как оказалось, последний прием, на котором врач сказала, что с 37 полных недель плод считается доношенным и дальше уже в любой момент можно родить, так что будьте поближе к роддому.
С роддомом договор заключать лучше после 30-й недели, когда уже известны все вводные данные, от себя порекомендую отнестись к этому со всей серьезностью, особенно если на родах присутствовать не планируете - в руки этого врача и этой акушерки вы отдаете, пускай и на время, здоровье двух родных. Плюс во всех роддомах есть время проветривания (это обычно летом), когда они не работают, так что нужно ориентироваться по примерной дате рождения, чтобы не лохануться; плюс у врача может быть отпуск, там и замену согласовать нужно и все такое; плюс в роддомах есть дни открытых дверей. Сходите, потратьте пару часов - будете понимать, куда отправляете жену. Вся эта разведка не дает гарантий, но хотя бы увеличивает шансы на то, что если вдруг что не так, то вашей половинке помогут. С учетом того, что я на родах присутствовал, могу сказать две вещи:
1) Лучше выбирать не только врача, но и акурешку, потому что:
2) Если роды идут хорошо, то работа на 85% лежит на акушерке. Врач следит за тем, чтобы все шло хорошо и чтобы если что не так, быстро принять решение и помочь.
Акушерка же будет навещать вас постоянно, а на самих родах говорить даже куда и как дышать, а уж сколько историй о том, как некоторые акушерки, пользуясь недееспособностью рожениц, проявляют свои наполеоновские замашки и вахтерские привычки - не счесть. Если рожаете платно, выбор акушерки вряд ли сильно ударит вас по кошельку, а жене точно будет легче.
Добавлю еще, что как-то на 36-й неделе жена решила померить давление вечерком - а там 140 на 90 и не падает. Созвонились в ночи с врачом, который должен был принимать роды, он выдал указания что выпить, но за пару часов ничего не изменилось - и мы на измене, думая, что это начало той самой преэклампсии, помчались в больницу. Уже в приемном покое давление упало, но жена все равно решила полежать в дородовом отделении несколько дней. Ей, правда, сразу сказали, что зря приехала и можно было с утра спокойно померить давление, но чет когда у вас стоит риск такого заболевания, которое может прийти внезапно, то голова думает мало, работают другие органы. Да и вообще лучше перебдеть, чем недобдеть, как говорится)
Ну, что касается самих родов, то кратко и по делу: ровно в 38 недель отошли воды, схваток не было (так бывает, в нашем случае наследственное), цвет вод правильный, так что спокойно поехали в роддом, а там полежали в палате, стимуляция, схватки, потуги - и вуаля, здоровый малыш пополнил наши ряды, тьфу-тьфу. Единственное, что отмечу - дети нихрена не как в фильмах выползают на свет. Они вообще не розовые ни разу, а больше похожи на Голлума или на синяк с ручками ножками. Но это только первое время :)
В общем, если вы хотите, чтобы ваша жена прошла беременность максимально спокойно, то будьте готовы к тому, что врачей и анализов предстоит пройти много, проходить это все достаточно страшно, поэтому чем больше вы будете поддерживать супругу - тем лучше. И для вас в первую очередь, да, потому что фляга может на гормонах свистеть так, что самовар позавидует. Помните, что этот процесс, несмотря на то, что проходит только в ее организме - результат ваших совместных желаний и действий. Не оставляйте ее одну со всем этим дремучим лесом. Родов тоже касается, кстати. Даже если религия мешает смотреть на сами роды, то уж схватки (а они могут длиться часами) вы точно в состоянии помочь прожить своей половинке. А она потом вас полюбит вдвойне. Да и вы ее тоже!
Наверняка я много чего забыл, да и вообще страшное и плохое быстро сглаживается в воспоминаниях, но мб кому-то мой пост поможет успокоиться. Все будет хорошо!
Пост не проплачен Минздравом (а хотелось бы :(
