Терапия

Подагра – это заболевание, характеризующееся отложением кристаллов моноурата натрия (солей мочевой кислоты) в суставах, тканях и органах, что приводит к воспалению и развитию суставного болевого синдрома. Хотя генетика играет определенную роль, существует ряд факторов образа жизни и заболеваний, которые могут способствовать развитию подагры.

Рассмотрим ТОП-8 причин возможного возникновения ⬆️ мочевой кислоты в крови:

1️⃣ Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови): Это основная причина подагры. Мочевая кислота образуется при расщеплении пуринов, веществ, содержащихся в пище и клетках организма. Если почки не выводят достаточное количество мочевой кислоты, ее уровень в крови повышается, и она может кристаллизоваться в суставах, вызывая тем самым болевой синдром;

2️⃣ Употребление большого количества продуктов, богатых пуринами, повышает уровень мочевой кислоты в крови. К таким продуктам относятся:
🔵 Красное мясо: говядина, баранина, свинина;
🔵 Субпродукты: печень, почки;
🔵 Морепродукты: сардины, анчоусы, мидии, креветки;
🔵 Пиво и другие крепкие алкогольные напитки: особенно содержащие дрожжи в составе;
🔵 Сладкие напитки и продукты с высоким содержанием фруктозы (соки, сладкие газировки и пр.) ;

3️⃣ Избыточный вес связан с повышенным уровнем мочевой кислоты и более высоким риском развития подагры. Да и ещё, гиподинамия сюда же идёт плюсиком;

4️⃣ Отсутствие нормального питьевой режима также может сказаться на уровне мочевой кислоты в крови ввиду гемоконцентрации (сгущении крови);

5️⃣ Некоторые лекарственные средства могут повышать уровень мочевой кислоты. К ним относятся:
🟡 Диуретики (мочегонные средства), в особенности тиазидоподобные диуретики (гидрохлортиазид, индапамид);
🟡 Низкие дозы аспирина: могут влиять на выведение мочевой кислоты;
🟡 Иммунодепрессанты (например, циклоспорин, такролимус);

6️⃣ Генетическая предрасположенность: Наличие близких родственников с подагрой повышает риск развития заболевания, что свидетельствует о наследственной роли в метаболизме мочевой кислоты;

7️⃣ Некоторые хронические заболевания могут увеличить риск подагры:
🔵 Хроническая болезнь почек: нарушенная функция почек затрудняет выведение мочевой кислоты;
🔵 Артериальная гипертензия, повышение АД может быть связано с повышенным риском развития подагры;
🔵 В зону риска попадают люди с сахарным диабетом ( СД - является мультиморбидным состоянием - поражает почки, сердечно-сосудистую систему, нервную ссистему);
🔵 Метаболический синдром - это комплекс нарушений обмена веществ, включая ожирение, гипертонию, инсулинорезистентность (об этом позже);

8️⃣ Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У женщин подагра чаще развивается после менопаузы вследствие изменения метаболических процессов в организме (угасание эстрогенового воздействия);

💛 Давно ли Вы проверяли свой уровень мочевой кислоты? Пишите в комментариях свой последний результат ⬇️

Спасибо за внимание

Многие пациенты на приеме, когда я назначаю терапию, просят посоветовать конкретное лекарственное средство по торговому наименованию, которое по моему мнению лучше и дает меньше нежелательных побочных эффектов. Это навело на мысли 👇

Знаете, почему люди не любят принимать назначенную терапию? Почему часто отменяют сами себе препараты?

Есть, конечно, много причин. Но вот то, на что я бы хотела обратить ваше внимание:

●в аптеках очень много некачественных аналогов препаратов. И речь не о стране производителе.

●по льготе пациенты часто получают некачественные препараты и выбора у многих нет

●врач не должен рекомендовать препарат по торговому наименованию, а только по МНН, после чего пациент идёт за ним в аптеку и недобросовестный, а порой просто не разбирающийся в вопросе продавец советует некачественные препараты, которые дают побочные эффекты или оказываются недействующими.

Из-за этого в том числе мы все чаще слышим на приеме:

"Принимать статины?! Я вам что, самоубийца?"

"Не буду принимать препараты от давления каждый день, они дают много побочки. Если поднимется, приму."

"Я пью только бады, а не эту вашу химию!"

Этот список можно продолжать дальше.
Но главное, что все это снижает приверженность к лечению, т.е. то, как пациенты следуют рекомендациям врача о времени, частоте и дозировке при приеме лекарственного препарата. Соответственно мы не получаем должного эффекта от лечения(
Мой телеграм канал о здоровье.