Сейчас многие пользуются электронными справочниками/смотрят видео, но бумажные книги всё равно продолжают выходить. Интересно, кто-нибудь собирает прям бумажную библиотеку по своей специальности? Именно не одну-две книжки в виде быстрых руководств, а последовательно десятки?
То, как гормоны могут влиять на наше поведение, изучали, кажется, все, кому не лень. А в новом исследовании ученые из Университета Буффало добрались и до C-реактивного белка, проследив его взаимосвязь с социальной интернет-активностью испытуемых. Внезапно оказалось, что связь таки есть. Те, у кого этот белок был повышен, чаще испытывали потребность написать пост, сообщение или комментарий.
Почему так происходит? На эту тему пока есть только предположения. C-реактивный белок — это маркер воспаления. А воспаление в свою очередь означает, что иммунная система борется с какими-то неполадками в организме — с заболеванием, травмой или даже просто высоким уровнем стресса.
Казалось бы, а соцсети-то тут при чем? Так вот ученые выдвинули гипотезу, базирующуюся на том, что человек — существо социальное. Помните же эту историю про антрополога Маргарет Мид, которую спросили, какой был самый ранний признак цивилизации? Она ответила, что это была сломанная, а потом сросшаяся бедренная кость, свидетельствующая о том, что кто-то заботился о человеке, пока он восстанавливался.
Предполагается, что с тех пор это поведение закрепилось. И даже когда видимых симптомов болезни еще нет, но организм внутри с чем-то уже борется, то это вызывает неосознанное желание с кем-то пообщаться, ища поддержку и заботу. В исследовании особо оговаривается, что повышалась именно коммуникативная активность, а не просмотры смешных видео или мемов с котиками.
В резюме ученые благородно выводят мораль, что если вы или кто-то из ваших друзей вдруг проявляет несвойственную разговорчивость, то это повод задуматься о здоровье и провериться, чтобы успеть поймать возможное заболевание на ранней стадии. Но сдается мне, что результатами этого исследования скорее заинтересуются те же самые соц.сети, потому что люди-то на своё здоровье склонны забивать, а онлайн-платформы на свою прибыль — нет.
Тем более что в другом исследовании ученые из того же Университета Буффало выяснили, что зависание в соц. сетях само, в свою очередь, провоцирует повышение уровня С-реактивного белка — как в моменте, так и пять недель спустя, что приводит к хроническим воспалениям. Правда, здесь они, похоже, считали всё время, проведенное там, а не только общение.
То есть, по сути, они описали замкнутый круг. Человек заболевает — идет в интернет за поддержкой — залипает — от этого ему делается хуже — хочется еще больше общения и поддержки — он продолжает быть активным в соц. сетях. Бинго!
Конечно, в жизни вряд ли это всё так прямолинейно и просто. Естественно, там ещё вагон факторов, которые изучали уже другие ученые. Но приведенные выше исследования интересны демонстрацией того, что сидение в соц. сетях может быть как причиной, так и следствием болезни. Так что берегите здоровье и не залипайте здесь слишком сильно без внятной причины (в Кошке можно, мы полезные:)
Автор: Соня Каральник
Помню года 3 назад проснулся от резкой боли, говорить даже толком не мог. Скорую вызвал, пока ехала, отпустило. Приехали быстро, минут через 20. Сказали, что похоже на камни в желчном. Утром сходил сделал УЗИ - вердикт камни в желчном.
Самая мякота, что я проходил УЗИ до этого каждый год. Я поднял архивы за 10 лет и везде было написано осадок в желчном пузыре. И ни один врач за 10 лет мне не сказал, что надо с этим делать и что это приведет к камням. Хотя врачей я посетил множество, в том числе и разных гастроэнтерологов.
Например, часть скрина моего УЗИ от 2014 года
После приступа боли и УЗИ я почитал в интернете что с этим делать. Там было написано, что есть всего 2 варианта, или вырезать или попробовать растворить Урсосаном. Лечение Урсосаном от 6 до 24 месяцев. С этим знаниями я пришел к терапевту. Терапевт сказала, фигня этот ваш Урсосан, давай мы тебя на плановую операцию запишем. Я отказался от операции, говорю буду пробовать растворять Урсосаном. Терапевт, сказала, ну дело ваше и даже назначений не сделала.
Пил Урсосан сам по инструкции, доза взял по весу из инструкции, для меня это было 3 капсулы на ночь.
из инструкции к Урсосан
Сам без назначений, сделал контрольное УЗИ через 3 месяца, камни уменьшились в 2 раза. Продолжил лечение. Через полгода камни рассосались.
Я понимал, что камни образуются вновь, надо искать причину и тут мне попалась хорошая УЗИолог, которая сказала причину образования моих камней. Оказывается у меня изгиб протоки и когда я лежу он совсем перегибается и закрывается. И мне надо после еды 30-60 не лежать, тогда будет нормальный отток. Регулярно кушать без больших перерывов. Пару раз в год пропивать желчегонные препараты. И действительно, я стал выполнять эти рекомендации и даже стул нормализовался, стал твердый, а до этого последние 10 лет был кашеобразный.
Сейчас каждый год прохожу УЗИ, раз в год для профилактики в течении месяца пропиваю Урсосан.
Больше всего удивлен, что это сказала УЗИолог, а не врачи.
Поэтому и решили ответить отдельным постом. Больше людей увидят.
Если у вас осадок в желчном, то не ждите, пока образуются камни, ищите причину, ищите хорошего врача.
Мне бы такой врач как в посте на который я отвечаю попался, я бы и не попал в эту историю с камнями!
UPD. Первые 2 комента начали обвинять, что я вру и занимаюсь рекламой.
Прикрепляю свои УЗИ. Первое после приступа. Втрое через 3 месяца. И контрольное через полгода.
Пациент 35 лет обратился к психиатру с жалобами на сниженное настроение и идеаторную заторможенность. Отмечает слабость, в особенности усиливающуюся с утра; жалуется на сниженный аппетит и подавленность. К вечеру наступает улучшение состояния: симптомы беспокоят меньше. Сон поверхностный, часто просыпается и долго не может заснуть. Самостоятельно принимал Триптофан, Мелатонин, Витамины группы В, на фоне которых наступило малозначительное улучшение. Состояние стало беспокоить после увольнения и переезда два месяца назад.
Выставлен диагноз F32.1 - Депрессивный эпизод средней степени тяжести.
Назначено лечение - эсциталопрам 10 мг утром. Диазепам 10 мг вечером с последующей отменой через 20 дней.
Еще больше интересного о профессиональной психиатрии здесь: https://t.me/psychopathology_active
Канал подойдет только тем, кто интересуется психиатрией на уровне работника/студента медицины. Канал создан совсем недавно, буду счастлив, если поддержите его своей подпиской. Обещаю - никакой рекламы :)
Что же, друзья, пришло время обсудить диагностику синдрома поликистозных яичников.
Из прошлого поста и по разговорам с подружками я поняла, что среди врачей есть любители поставить СПЯ при любом непонятном нарушении менструального цикла. Но мы же с вами знаем, что все не так однозначно. Так что давайте разбираться.
На основании чего ставится диагноз синдрома поликистозных яичников?
Во всем мире для постановки диагноза используются Роттердамские критерии. Всего 3 критерия:
1. Хроническая ановуляция/олигоовуляция — то, что мы обсуждали в прошлый раз в разделе «нарушения менструального цикла» (сюда же — подтвержденное отсутствие овуляций на фоне регулярного цикла).
2. Клиническая и/или лабораторная гиперандрогения — это как раз тот самый гирсутизм/алопеция и акне (клиническая) и/или увеличение общего тестостерона и ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны) — лабораторная.
3. Поликистозные яичники по УЗИ или повышение АМГ.
Тут возникает соответствующий вопрос: что есть поликистозные яичники по УЗИ?
> 20 фолликулов в яичнике и/или объем яичников ≥ 10 мл при отсутствии желтых тел, кист или доминирующих фолликулов. При этом подобных изменений достаточно хотя бы в одном яичнике. Теперь вы можете открыть заключение своего УЗИ и сравнить свою картину с той, что относится к поликистозным яичникам при СПЯ.
И все было бы так просто, но тогда гинекология не была бы гинекологией.
Вишенка на торте в том, что СПЯ — это диагноз исключения, а описанные критерии могут встречаться и при других состояниях! Поэтому на этапе лабораторной диагностики нам крайне важно проверить не только общий тестостерон и ГСПГ, но также сдать кровь на ФСГ, пролактин, 17-ОН прогестерон, ТТГ; при задержках — ЛГ, эстрадиол, ХГЧ.
А вот АМГ, несмотря на наличие в критериях, оценивается далеко не всегда и не у всех.
И если, прочитав пост, вы решили, что вам срочно нужно обновить свои анализы, то погодите! Важно знать, что если вы принимаете КОК, то сдавать анализ на половые гормоны — бессмысленно! Да-да, это абсолютно неинформативная история и пустая трата денег. Чтобы оценить реальный уровень половых гормонов, должно пройти минимум 3 месяца с момента отмены КОК.
С помощью информации в этом посте, конечно, нельзя поставить себе диагноз самостоятельно, но можно оценить, насколько эффективно была проведена диагностика этого состояния в вашем случае и соответствует ли диагноз критериям.
Дальше обсудим способы лечения!
Если вы тут недавно, то читайте Сагу о стоматологии, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Вчера на приеме меня посетил авантюрист, вышедший из вестернов прошлого века.
Несколько слов о его внешнем виде:
🤠Сапоги с шпорами
🤠Узкие джинсы
🤠Бордовый жакет
🤠Широкополая шляпа
Одним словом - мачо-ковбой.
Судя по его одеянию и геройской наружности, я сделал диагностическую гипотезу, что его подстрелили на каком-нибудь недалеком ранчо.
Однако все было проще - измерил сахар дома (было 6.5), пришел просить больничный по декомпенсации диабета.
Учитывая, что у меня в кабинете глюкоза еле перешагнула за 5, я предложил ему не стыдить мир Дикого Запада и направил на ежегодные обследования в соседний салун.
Спрашиваю совета и рекомендации, готов к тому что получу критику в свой адрес ))
Короче, у меня проблемка. Не особо большая, но всё же. Возраст 38, рост 170, вес 85. Всю жизнь организм почти не реагирует на стимуляторы, энергетики и алкоголь.
Пью энергетики и кофе как обычные напитки, например, как колу или фанту. Работают просто как мочегонное. Часто бегаю в туалет и всё. На ночь могу выпить 0,5 банку любого энергетика и лечь спать. С кофе аналогично.
Алкоголь работает немного иначе. Немного шумит в голове, очень легкая раскоординация, опять же мочегонное. В голове полная ясность. Если выпить бутылку виски, например, то начинаю бегать в туалет каждые 15 минут и через час практически трезвый. Если пить "до упора", в какой-то момент времени просто выключаюсь и и засыпаю, просыпаюсь только чтобы сбегать в туалет.
Знаю что вредно. Но иногда нет сил работать, не выспался - а надо. Или пиздец в жизни, хочется как-то расслабить голову, почувствовать то, о чём говорят/пишут другие выпивающие. Вчера в ресторане сидели, друг вкусно пил виски, по нему прямо видно как через 2-3 стакана расслабился и доволен жизнью. Я как сжатая пружина. И в туалет бегал только.
Что с этим можно сделать? Иногда вот надо или хочется, а не работает. Наркотики не предлагать ))
