Тромбоз

Привет лига юристов, есть вопрос. Супруга обслуживается в коммерческом мед учреждении много лет. Назначили курс капельниц разных препаратов на 10 "сеансов". На четвёртом посещении медсестра несколько раз херачила мимо вены 400мл первого препарата, пока крутилась у соседней пациентки за шторкой, пятой точкой 4-ре раза толкнула капельничную стойку, жена 4-ре раза ловила её, а игла в вене . После капельницы ещё два препарата струйно мимо вены.

Вернулась домой через пару часов - истыканная рука начинает напухать и болеть. Позвонила им-прислали старшую сестру, мазь, бинты. Пригласила на след день в воскресенье на осмотр.

На осмотре СУПРУГА НАСТОЯЛА сделать УЗИ - обнаружили тромбоз вены. Отправили к хирургу, хирург прописал лекарства, мази бандаж и на повторный приём через 2 недели. Купили все сами за свой счет около 8.5 т.р. -старшей медсестре чеки сбросила, та в ответ что оставшиеся процедуры за счёт косячной медсестры. Это 5-ть или 6-ть процедур на сумму 9.5 т.р. типа жена весь этот геморрой за 1000р испытала и ещё не совсем понятно, как с рукой все закончится.

Но супруга теперь боится продолжать лечение в принципе, аналогичный случай был в этом же учреждении лет 5-7 назад опять с капельницами- истыкали вены, хорошо, что без тромбозов, капельниц боялась и вот опять...

Назначение лечения от врача на руках. Листы посещения капельниц на руках, узи с тромбозом на руках. Все на руках.

Прошу дать оценку адекватности поведения мёд учреждения (вернее со рудников которые хотят по тихому замять на нижних уровнях) и вообще сёръезности последствий такого результата для медицинского учреждения. Спасибо!

Сегодня мы попробуем разобраться – что такое белые тромбы, из чего они состоят и где чаще появляются, выясним, что опаснее: белые или красные сгустки.

Тромбоз – заболевание нередкое и весьма опасное. Один тромб может закупорить важнейший из сосудов и перекрыть поступление крови в мозг или к сердцу, что станет причиной инсульта или инфаркта.

Но большинство из нас даже не догадывается, что видов тромбов существует несколько: у каждого свои особенности состава, образования и распространения.

Что такое белый тромб?

Это сгусток клеток крови, конкретно – фибрина, тромбоцитов и лейкоцитов, который чаще всего возникает в сосудах с быстрым кровотоком и располагается у стенок.

Отличительная особенность таких тромбов, внешне скорее серых, чем белых, - что они образуются достаточно медленно, по сравнению с красными «собратьями», и располагаются в аорте, коронарных артериях, а иногда даже в полости сердечной мышцы.

Их положение всегда строго перпендикулярно кровотоку, т.е. поперек сосуда. Они никогда не возникают единично, а с течением времени становятся целыми тромбовыми наростами, похожими на кораллы.

Связано это с тем, что поверхность тромбов не гладкая, шероховатая, поэтому они легко соединяются друг с другом. Зато не менее легко разрушаются при внешнем воздействии. Их основная причина возникновения – многофункциональные изменения в сосудистом эндотелии.

Что опаснее для здоровья?

На самом деле медики не выделяют опасность одного вида тромбов над другим. Каждый из них может стать причиной критического состояния пациента, вплоть до летального. Но, исходя из места расположения белых тромбов (в артериях, а не венах). Можно предположить, что именно они могут стать причиной серьезных отклонений здоровья чаще. Притом далеко не всегда избавиться от них можно медикаментозным способом. Гораздо чаще требуется хирургическое вмешательство.

Да и причины возникновения тромбоза сходны, о них мы подробно писали здесь. Равно как и методы борьбы с повышенным тромбообразованием: укрепление сосудистой системы, сохранение эластичности и гладкости стенок сосудов.

Источник
Предупреждаем об обязательной консультации с медицинским специалистом!

Здравствуйте.
Это мой первый пост на Пикабу и никогда не думала что первый пост будет таким.
Хотела бы получить хоть какое-то разъясние от докторов или может успокоить чуток.
Пару недель назад отца увезли в ГКБ Челябинска с болями. Выявили камень в желчном пузыре. Вылечили. Но пока он находился в ГКБ, то решил пожаловаться на боли в ноге. Врачи решали что делать с ним: сразу ампутация ноги или побороться.
Решили перевести в скорою помощь где у нас делают операции.
Выявили тромбоз в ноге. Сделали операцию неделю назад (бОльшую часть артерии поставили искусственную, а чуток пересадили собственную) . Через день был переведён из реанимации обратно в свою палату. Боли сильные. Кололи обезболивающее. Но началась проблема с ступней: вначале опухло и было красное, потом белое и опухоль осталась. Ввозили на КТ, сами врачи ничего не говорят ни отцу ни маме. С мамой тем более не общаются - нельзя.
Но! В прошлый четверг его привезли домой из-за того что в палате кто-то дал положительный тест на короновирус. Всех их разогнали по домам. Швы не сняли, обезболивающее пришлось выкупать, что с ступней тоже не понятно.
Врас был только в пятницу, терапевт. В субботу приехали взяли татс на вирус. Результаты завтра. И если тест будет отрицательный, надо будет идти в частную клинику по своему полису, где ему будут ставить инъекции, чтобы сосуды на ступне работали лучше, а в бюджетной такие процедуры не делают. Самоизоляция 14 дней, а швы снять 4 октября. Но сегодня так никто и не пришёл и не позвонил.
В анамнезе, как мне написала мама, указано "учитывая неудовлетворительнрое дистальное русло, повторное реконструктивное вмешательство, тромбэктомия из шунта не показы."
И я не знаю что делать и куда обращаться. Родители в городе одни, я живу за пределами РФ.
А сами вопросы:
1. чем обрабатывать швы?
2. правомерно ли что отправили по домам не сняв швы, не решив вопрос с ступней? Ведь они оба должны сидеть в карантине.
3. Как добиться наблюдения профильного врача, т.к человека прооперировали и не дожидаясь результата, фактически выкинули домой?

Заранее благодарю всех за ответы :)

Так получается, что мы очень долго не обращаем внимания на состояние своих ног, своих вен, не болят, да и ладно... Вроде замечаем, что есть уже небольшой варикоз, но ведь ничего пока не беспокоит... И только когда чувствуем боль, дискомфорт, отеки, вдруг понимаем, что болезнь запущена, вот если бы несколько лет назад начать какую-то профилактику или что-то изменить в своей жизни, чтобы болезнь не прогрессировала... Но даже в этот момент еще не поздно начать помогать себе вернуть свое здоровье.

Малоподвижный образ жизни, длительное сидение или длительное нахождение в положении стоя, лишний вес, наследственность, гормональные изменения , прием гормональных препаратов, запоры, подъем тяжестей, привычка сидеть нога на ногу, хождение на каблуках — это все причины возникновения варикоза. Когда человек долго сидит без движения, например, при поездках на машине, кровообращение в организме замедляется. Мышцы ног не работают и не помогают венам перекачивать кровь. Возникает слабость не только в мышцах, но и в венах, со временем начинают плохо работать венозные клапаны, кровь застаивается, вены деформируются...

Флебологи говорят о необходимости либо склеротировать , либо удалять неполноценную вену. Ведь долгий застой крови в венозных узлах может привести к тромбозу. Доктор Бубновский говорит, что удаление поверхностной вены может привести к варикозу глубоких вен, которые не видны.... А это еще хуже и опаснее... Проблема ведь остается, так как плохо работают мышцы ног, в результате чего возникает застой крови в венах. Употребление же различных тромболитиков может привести к открытию язв, кровотечению .

Необходимо делать специальные упражнения, которые делают массаж вен и венозных узлов и прокачивают кровь наверх. Главное — не допустить тромбоза вен. Именно во время лежания или ношения ортопедических чулков, когда создается иллюзия , что кровь идет сама по себе, не задерживаясь, могут возникнуть тромбы . Тромбоз — это осложнение долго лежащих пациентов, особенно после различных операций, когда идет потеря крови. Упражнения можно делать , лежа на спине на кровати или на коврике, ноги выше головы, это всем известный велосипед или ножницы, березка, всевозможные сгибания и разгибания , круговые движения в стопах, коленях и тазобедренных суставах . Также очень желательно делать тряску ногами и руками, найдите в интернете упражнение золотая рыбка для спины. Очень полезно заниматься плаванием, а вот бег, приседания, прыжки выполнять с осторожностью. Во время поездки на автобусе или в машине не теряйте время даром, ведь сидя можно совершать круговые движения стопами, перекатывания с пятки на носок.

Лучший способ улучшения венозного кровотока- это частая смена положения тела в перевернутое , выделяйте несколько минут каждый час , чтобы сделать несколько упражнений на ноги, лягте на спину рядом со стеной, под таз положите подушку, ноги направьте вверх , опираясь на стену и полежите так 1-3 минуты. Получается, что разминку вы делаете утром, не вставая с постели, и потом в течение дня несколько раз , чем больше , тем лучше, меняете положения тела , делаете упражнения, чтобы облегчить венозный возврат. О питании вы можете прочитать в интернете, массаж ног и баня не полезны, а контрастный душ очень приветствуется.

Наше здоровье в наших руках, друзья (и в наших ногах))) Занимайтесь собой, спорт, плавание, движение, здоровый образ жизни помогут нам сохранить и вернуть наше здоровье. Поделитесь этой информацией с родными и близкими, ведь варикоз сейчас очень распространенное заболевание. Желаю всем счастья и здоровья!

"Если кто сталкивался, подскажите, чего ждать, к чему готовиться" - ни к чему не готовьтесь, не переживайте, просто ждите. Не трепите себе нервы, не раскачивайте моральное состояние - ждите. Помните, что здесь ничего не зависит ни от вас, ни от супруги.

Семь лет назад я точно так же загремела в хирургию с тромбозом глубоких вен обеих ног + флотирующий тромб в нижней полой вене. Меня увезла в стационар только третья бригада скорой, первые две пиздели про неврологию и гипертонию. В стационаре я провела трое суток дожидаясь УЗИ, после которого меня экстренно в восемь вечера прооперировали, консультируясь с окружным сосудистым центром по телефону. Местные хотели отправить меня туда санавиацией, но те отказались принимать. Лечащий врач сказал, что вообще не дает мне шансов, видимо, пытаясь сбить градус ожиданий. Врачи - те еще циники, да.  Сказать, что было страшно и ужасно, не могу. Страшно было первые полчаса, потом как-то уже понимаешь, что приходится полностью положиться на врачей и удачу. В этом даже есть какой-то дзен - ты бессилен перед обстоятельствами и осознаешь это.

Потом была операция, два дня в реанимации и кровотечение в живот, причем мне льют в вену донорскую кровь и плазму, а она выливается в брюшную полость, снова экстренная операция, после которой тромбы полетели в легкие и привет ТЭЛА, пара дней на ИВЛ, потом на маске. Потом пустили мужа попрощаться, прогнозы хреновые, неделя, как "состояние стабильно тяжелое", промедол трижды в день, каждое утро кровь на кислород, её берут из мелкой венки на запястье, очень больно. Почти десять дней без еды, нет аппетита, рвет желчью даже от воды, все питание через капельницу. Дочке год исполнился, я в реанимации валялась, но тогда уже знала и чувствовала, что уже все, не умру.

Через две недели от первой операции выписали в отделение, начала ходить. В животе стояли три дренажа, не очень удобно. При операции перерезали какой-то нерв, не помню название, приходил консультировать невролог, сказал, что я отделалась ерундой. Теперь не чувствую кожу правого бедра, но невролог сказал, что бывает перерезают нерв какой-то там половой и у людей начинается недержание, порадовалась, хуй с ним с бедром, зато не недержание. В общей сложности пролежала в больнице полтора месяца, да, заимела проблем, которые теперь со мной по жизни - пить антикоагулянты надо, гипертония появилась, варикоз присоединился, страх и тревога, честно говоря, до сих пор плачу, когда вспоминаю эти моменты в ожидании операции и первые реанимационные дни. Считаю, что это какой-то пост травматический синдром

Не хочется успокаивать автора изначального поста банальными словами про то, что все будет хорошо. Оно может быть хорошо, а может не хорошо. А может вообще средне. Именно поэтому ничего не ждите, не обманывайтесь, но и не драматизируйте, тромбы - не приговор. Просто хотелось рассказать, что все может быть по разному: я лично знаю троих человек, погибших от тромбоза. И знаю себя - я не погибла. Пока что))

Без рейтинга. Друзья, всем привет и крепкого здоровья.

Пишу здесь ради того чтобы просто выговориться. Шесть утра, совсем не до сна.

Жена, 21 год. Ребёнок, 23 дня. Маленькая ремарка, болели ковидом в 2020 году. Началось все с радостной новости, 30.06.2021 родилась девочка, 3540 грамм, 52 см. Здоровая, красивая. Как и красивы все наши дети для всех нас. Все хорошо. Выписка. Дом. Празднование.

13.07.2021, повышение температуры у жены. Подозреваем ковид, сталкивались, ведь как раз 2 недели прошло после её появления в роддоме, делаем заявку в больницу.

14-15.07 — лечимся домашними способами от ОРВИ.

16.07.2021, температура 38, других симптомов нет. Приходит врач делать осмотр, отказывает в ПЦР-тесте под предлогом отсутствия прикрепления к поликлинике. Интернет. Приказ Минздрава 198. ФЗ 326. Жалоба. Ожидание.

17.07.2021, понимаю, что сам начинаю болеть. Продолжаем сбивать температуру жене и мне, укрепляясь во мнении что ну точно ковид.

18.07.2021, 23:40, у жены температура 39. Звоним в скорую. «Ну выпейте парацетомольчик, сбейте и ждите врача. Ну и что что вы сбивали уже. А, вы недавно родили? Все, высылаем скорую». Будто если ты не кормящий, но с температурой 39, то скорая не нужна. Приезжает скорая, действительно доктора с большой буквы, увозят делать КТ. Спасибо бригаде, хорошо посмотрели и пообещали провести её как кормящую побыстрее. Благодарность в их учреждение. Остаюсь с дочерью.

19.07.2021, 0:30, жена просит забрать с больницы. Дочь спит, бабушка приехала, оставил с бабушкой и поехал за женой. Жена не может идти, предобморочное состояние. Несу до машины на руках, горячая, отправляемся домой. КТ повреждение легких 0%. Спим.

10:00. Просыпаемся от звонка в дверь. Сработала жалоба, врач пришёл брать ПЦР-тест, провёл осмотр. Лечимся от ОРВИ.

20.07.2021, прошла неделя с начала симптомов. У жены температура 39, сбиваем. Других симптомов нет. Лечимся от ОРВИ.

21.07.2021, у жены температура 39,2. Других симптомов нет. Сбивать не получается. Звоню в скорую. Ждём. Через 2 часа приезжает скорая. Заходит молодой человек, садится. Говорим что нога сильно распухла и человек не может ходить. Смотрит. Спрашивает про результаты КТ и ПЦР. Щупает ногу. «Это у вас что-то с неврологией, а так продолжайте лечение от ОРВИ. Мажьте мазь. На завтрашний день нужно вызывать врача?». Непонимание в моих глазах. Говорю что конечно нужно. «Ну все ждите». Ничего не сделал, никаких уколов, никаких детальных рассмотрений ноги. Человек просто приехал, посмотрел и уехал.

22.07.2021, вспоминаю, что по школе общался с девушкой, которая училась в медицинском. Не общался с 2019 года. Пишу ей, прошу помочь. На удивление не отказывает. Созваниваемся. Минуту описываю симптомы и слышу от неё, чтобы брал жену в охапку и вёз к ней. Привожу, знакомая договаривается с коллегами чтобы жену посмотрели. Заводят карту, везут ее на узи нижних конечностей, делают рентген. Получаю заключения, там что-то на непонятном медицинском.

Направляют срочно к сосудистому хирургу. Консультация, разговоры о госпитализации. Отправляют на МСКТ. Сделали, отправляют к кардиохирургу. Просят выйти, пока жену смотрят.

Время в больнице течёт незаметно. Прошло уже несколько часов. На улице потемнело. Захожу, начинаю слушать врача. Доктор: «Госпитализируем в реанимацию». Диагноз флеботромбоз с осложнением в виде ТЭЛа. Не понимаю.

Совсем не медик. После слов о реанимации я смотрю на жену, вижу, как она начинает плакать. Не сдерживаюсь сам. Не пролетели мимо ниндзя с луками, не пустил скупую слезу. Нет. Появляются слёзы и ничего не можешь сделать. Чувствуешь себя мальчиком, который ничего не может сделать с веером сложившихся обстоятельств. Сам я юрист, никакой закон не запрещает человеку болеть, мои полномочия все.

Врач отводит меня, начинает долго объяснять. Прошу его сделать это проще, на человеческом языке. Обьясняет, что забилась нога. Говорит, где куча глубоких вен, там и забито. Какой-то тромб оторвался и улетел в легкое. Там что-то забил и часть легкого начала отмирать. Это опасно, даже очень. Но девушка молодая. Это хорошо. Недавно родила. Это плохо. Вовремя привезли. Хорошо. Гинеколог может не дать добро на какую-то операцию. Плохо. Маркёр воспаления зашкаливает. Тоже плохо. Что-то начало кровоточить. Ещё хуже. Но привезли сюда, это хорошо. Но диагноз редкий, за год из всех случаев на практике врача, это первый подтверждённый (с его слов) — плохо. В общем шансы есть, хорошо же?

Такие качели в ходе разговора с врачом заставляют задуматься о жизни. Особенно когда ты сидишь и смотришь на нашего с ней ребёнка, когда ребёнок тихо и мирно спит и не догадывается, какая опасность поджидает его маму где-то там в больнице, среди ангелов-докторов в этих белых халатах. Крутишь прошлое, вспоминаешь, что разговоры о том, что кола это плохо, жирная пища ещё хуже — вроде и не такие пустые. Сидячий образ жизни — действительно вредный. Отсутствие занятий спортом — тоже не самый лучший способ жить.

Задумываешься о судьбе. Судьба ли была написать той девушке, с которой не общался давно. Судьба ли дала ей понять в ходе разговора по телефону, что дело пахнет керосином? А если бы ее не было? Что бы было тогда с женой? Какие бы дальше осложнения пошли? Вопросов много. Ответов нет.

Я искренне не понимаю врача, что приехал в последний раз на скорой и ничего не сделал. Который не смог отличить ОРВИ от тромбоза, или даже не попытался ее привезти на анализы. Я искренне благодарен врачам, которые своевременно диагностировали у неё это заболевание и сразу отправили лечить. В любой профессии есть специалисты разного уровня, но очень печально, что в медицине есть плохие врачи.

Жена моя, солнышко, ты у меня сильная, и тебе есть ради кого жить. Мы здесь, дома, ждём тебя с нашей дочерью. Папа теперь будет следить за здоровым питанием нашей семьи, хорошей активностью и постарается тебя отправить заниматься тем спортом, что ты полюбишь из того, что принесёт тебе пользу. Нам с тобой девочку нашу отдавать в садик, учить меня плести ей косичку, нам нужно с тобой отдать ее в школу и встретить вместе с нашей дочерью первый и последний звонки. Мы обязаны с тобой увидеть наших внуков.

Дорогие друзья, недавно вышла новость, что необходимо после ковида проверить тромбы. Не пренебрегайте этим. В данной ситуации неправильный образ жизни, генетическая предрасположенность, заболевание ковидом в 2020, роды, экология, плохое питание — и человек находится в реанимации с заболеванием, которое встречается у 5 пятнадцатилетних людей из 100.000 человек.

Если кто сталкивался, подскажите, чего ждать, к чему готовиться… я желаю всем здоровья.