Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
#Круги добра
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Погрузись в захватывающий шутер!

FRAGEN

Шутер, Экшены, Шутер от первого лица

Играть

Топ прошлой недели

  • SpongeGod SpongeGod 1 пост
  • Uncleyogurt007 Uncleyogurt007 9 постов
  • ZaTaS ZaTaS 3 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
24
doctor.Ek
doctor.Ek
15 дней назад
История болезни

Можно ли вылечить рефлюкс? И как избежать обострений⁠⁠

У меня рефлюкс есть, но себе я его до сих пор не вылечила:) Значит ли это, что я плохой врач? Как бы нет. Просто ещё не придумали чудо-таблетку, которая бы восстанавливала тонус нижнего пищеводного сфинктера диафрагмы - ведь все фейерверки за грудиной после триггерных продуктов из-за него.

НПС - это барьер между пищеводом и желудком, симптомы появляются, когда он не достаточно сокращается. Желудочное содержимое агрессивное по своей природе, но слабый кислотный рефлюкс с редкой изжогой - явление физиологичное. Иногда НПС открывается на короткое время, чтобы выпустить газы из желудка.

Если рефлюкс частый и длительный - появляется ГЭРБ, а это может быть опасно и требует лечения.

Что можно с этой проблемой сделать?

1. Перевести состояние в стойкую ремиссию с помощью адекватных курсов ингибиторов протонной помпы (рабепразол, эзомепразол, пантопразол и др).

2. Поддерживать ремиссию: контроль веса, ужин за 3–4 часа до сна, высокая подушка (боремся с силой тяжести), хорошо пережевываем еду и едим не спеша.

3. Трекаем рефлюкс с помощью дневника: записываете еду, симптомы, что меняете. Исходя из результатов корректируем рутину. При ГЭРБ чаще срабатывает контекст: большой объём, высокая жирность/сладость, позднее время.

4. Контроль симптомов по требованию - возникла изжога или отрыжка, которую терпеть мочи нет - выпили алгинат, Гевискон, к примеру.

Даже при таком подходе обострения будут, но гораздо реже, чем обычно. Да и риски меньше, что ГЭРБ потом выльется во что-то посерьезнее изжоги.

Как справляетесь с рефлюксом, друзья?

____

Больше статей от врача о том, как жить дольше и лучше по науке в моем ТГ-канале. Заглядывайте в гости.

Показать полностью
[моё] Здоровье Лечение Врачи Рефлюкс Изжога Текст
13
59
doc.novikova
doc.novikova
3 месяца назад
Лига врачей
Серия Клинически - рассказы с приема

Пахнет воспалением...⁠⁠

И снова я, и снова ЛОР-кабинет. Заходит мужчина... А вместе с ним заходят все запахи прошлой недели: крепкий табак, растворимый кофе, перегар(ну правильно, сегодня ж понедельник).
- Доктор, посмотрите нос, пожалуйста. А то он не дышит...

Он открывает рот - и здесь мое обоняние уже хочет покинуть чат. Ароматы усиливаются и даже медицинская маска не спасает. Хотя мне казалось, что уже к любому запаху я привыкла. Оказалось, показалось.

Слизистая зева - сухая, немного воспаленная. Вижу, что мягкое небо чрезмерно расслаблено и язычок увеличен, автоматически спрашиваю:

- Храпите?
- Да... Лет 20 уже храплю, как пузо появилось.

Нос... Кривая перегородка("это мне в юности сломали!"), отечная и ярко-красная слизистая, здоровенные носовые раковины. Все это покрыто слоем сухих корочек серо-зеленого цвета. Очаровательная картина, да?

Аккуратно очищаю слизистую теплым физ.раствором, корки постепенно становятся мягче и отстают. Слизистая выглядит немного лучше. Прошу пациента снова открыть рот: запах стал еще более выраженным, значит, есть причина где-то в носу(или в пазухах, или и там, и там, как повезет).

Интересно, почему перед посещением стоматолога многие хотя бы жвачку жуют, а перед моим приемом почти никто не заботится о гигиене зева и носа?

Откуда берётся неприятный запах изо рта, если зубы вроде не болят?

Курение

  1. Снижает кровоснабжение слизистой. Она становится тонкой, сухой - и уязвимой.
    2. Слизистая носа отекает, а значит, нарушается дренаж из пазух, накапливаются гнойные выделения, могут появляться подсохшие корки.
    3. Постоянный воспалительный фон приводит к хроническому фарингиту, да, к тому самому "фарингиту курильщика"
    4. Образуется налёт на задней части языка и миндалинах — рассадник анаэробных бактерий, производящих соединения серы (именно они дают тот самый "впечатляющий" запах).

Алкоголь

1.Подавляет выработку слюны, особенно при регулярном употреблении.
2. Сухость во рту — идеальная среда для размножения бактерий.
3. Часто сочетается с ночным рефлюксом: желудочное содержимое может попадать в глотку, вызывая раздражение и, как бонус, дополнительный запах.
4. "Подуставшая" печень также может быть причиной неприятного запаха.

Хронические ЛОР-заболевания

Здесь начинается самое интересное.

  1. Хронический синусит часто не болит, но размножение бактерий дает стойкий запах.
    2. Иногда казеозные пробки в миндалинах пахнут так, что начинаешь жалеть, что вообще затеяла эту гигиену миндалин.
    3. При затянувшемся воспалении у взрослых аденоиды (да-да, у взрослых тоже!) могут быть причиной.

Что с этим делать?

  1. Прекратить использование спиртовых ополаскивателей для рта. Они только сушат слизистую ещё больше, усугубляя ситуацию.

  2. Начать механически очищать язык. На нем тоже скапливаются бактерии.

  3. Пить воду. Не кофе, не газировку, не пиво. Именно воду. Сухость во рту — частая причина запаха.

  4. Ограничить или прекратить курение и употребление алкоголя. Это банально, но это то, что делает запах постоянным.

  5. Провериться у ЛОРа. Иногда нужно дообследование - например, КТ придаточных пазух, чтобы понять, где "источник".

  6. Исключить гастроэзофагеальный рефлюкс. Если по утрам першит горло, голос охрипший, а язык покрыт налётом — дело может быть не в носе и не в зубах, а в желудке и пищеводе.

  7. Провести гигиену полости рта у стоматолога и исключить галитоз - и вообще помните о том, что надо посещать зубного 2 раза в год!

Не игнорируйте запах изо рта, ведь зачастую именно он становится причиной социальной изоляции: не все могут сказать в лицо об этом, так что прекратить общение зачастую легче.

Если вы или ваш близкий замечаете стойкий неприятный запах, особенно утром или после сна — это повод обратиться к стоматологу, гастроэнтерологу, и, разумеется, к ЛОРу.

Сталкивались с такими "ароматными" собеседниками в жизни? Смогли как-то сказать им об этом?

Мой тг-канал с полезной информацией о ЛОР-заболеваниях

Показать полностью
[моё] Болезнь Врачи Пациенты Медицина Запах изо рта Стоматология Гастроэнтерология Зубы Рефлюкс Больница Поликлиника Текст
14
12
Entobaze
Entobaze
3 месяца назад

Хорошим врачам трудно донести это до людей⁠⁠

(замазал ники, если вдруг авторы не хотят)

Хорошим врачам трудно донести это до людей Здоровье, Медицина, Психосоматика, Стресс, Гэрб, Рефлюкс, Экзема, Артериальное давление, Псориаз, Лечение, Скриншот, Комментарии на Пикабу
Хорошим врачам трудно донести это до людей Здоровье, Медицина, Психосоматика, Стресс, Гэрб, Рефлюкс, Экзема, Артериальное давление, Псориаз, Лечение, Скриншот, Комментарии на Пикабу
Показать полностью 2
Здоровье Медицина Психосоматика Стресс Гэрб Рефлюкс Экзема Артериальное давление Псориаз Лечение Скриншот Комментарии на Пикабу
2
18
ZorkiTipaFED.ZK
ZorkiTipaFED.ZK
5 месяцев назад
Все о медицине

Что наша медицина думает про потенциальную канцерогенность ИПП (Омепразол и пр.)?⁠⁠

Попадалась на глаза пара относительно свежих западных научных статей, в которых исследователи оценили вероятность развития рака органов ЖКТ у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы (вроде, в обоих случаях был омепразол) длинными курсами от шести месяцев и от трёх лет, в сравнении с теми, кто вместо них принимал H2-гистамины, и теми, кто не лечился медикаментозно. В одном из исследований за пациентами наблюдали аж 7,5 лет. В итоге у принимавших Н2-гистамины и не принимавших лекарства разницы между собой нет, а у принимавших ИПП - рак находили почти в 2,5 раз чаще. Здесь надо отметить, что автор одной из статей, несмотря на большую выборку и более-менее адекватную методику, не считает этот вывод однозначным, ибо он один из немногих, чья исследовательская группа в принципе решила убить на это 7+ лет, и в идеале было бы неплохо провести ещё несколько таких исследований параллельно.

Российские исследования на эту тему специально не искал ещё, только мимоходом видел одну очень старую статью, в которой исследователи пробежались по огромной выборке пациентов, которым омепразол был назначен в 2014 году (1700+ человек), и сделали вывод, что... Выборка не отвечает критериям научности. XD На существенную часть пациентов не нашли все требуемые для методики данные - лечили ли они свои проблемы с ЖКТ только омепразолом, соблюдали ли правильный образ жизни в соответствии со своими диагнозами, и т.п. Заключение: отклонение числа случаев онкологии ЖКТ от нормы при приёме не обнаружено.

Понятное дело, что в обоих случаях может быть возня лоббистов. Скажем, на Западе фармкомпания, занимающаяся производствами Н2-гистаминов, решила отгрызть себе рынок посредством кампании по дефамации производителей ИПП. А у нас, наоборот, ИПП-шники могли дать на лапу за сокрытие канцерогенности омепразола на длительных курсах... В современной науке сложно докопаться до истины.

Поэтому, если кто-то в своё время потратил больше времени на залипание в англоязычные и в отещщственные статьи, а может, сам проводил такое исследование, было бы интересно почитать ваше мнение.

А сам я пока принимаю омепразол курсами от пары недель до месяца с месячным перерывом, но непроизвольно посматриваю в сторону Н2-гистаминов...

Показать полностью
[моё] Медицина Рак и онкология Язва Гэрб Рефлюкс Лекарства Лечение Рак желудка Наука Фармацевтика Препараты Текст
13
Entobaze
Entobaze
8 месяцев назад

Ответ Аноним в «Хламидии?!»⁠⁠3

Пробки в гландах следствие того, что лимфа не справляется с очисткой. Нужно облегчить еду (меньше мяса и молочки) и больше двигаться - и тонзиллит может уйти. Если проблема старая, можно сначала устроить организму чистку от залежавшегося хлама - 2-3 недели чистого сыроедения (лучше без фруктов, налегая на кислоты медным тазом накрываешь свою зубную эмаль, я проверял), можно курсами. Тогда всё идёт быстрее.

С гнойными ангинами у меня тоже была проблема, антибиотики надолго не помогали. Дело не столько в бактериях, сколько в том, что на фоне перманентного стресса проседает иммунка и организм не борется. Нужно пересматривать свою жизнь - уволиться с нервозной работы, выйти из токсичных отношений и т.д. Благодарен моей врачу, которая не потащила меня удалять никакие миндалины.

Сейчас еще скажу совсем странную вещь, но если вы в стрессе и хотите что-то эмоционально выговорить/выразить и сдерживаетесь, на следующий день может заболеть горло. Можно даже свалиться с ангиной. Не знаю, как это работает, но невыраженные эмоции почему-то заставляют горло болеть.

Всё с личного опыта, пишу не в рамках традиционной медицины, так что панамку на поругание не выставляю. =)

Болезнь Текст Диагностика Симптомы Ответ на пост Хронический тонзиллит Тонзиллит Ангина Гэрб Рефлюкс
10
4
Вопрос из ленты «Эксперты»
Аноним
Аноним
1 год назад

Гэрб, рефлюкс-эзофагит⁠⁠

Добрый вечер. В прошлом году у меня диагностировали Гэрб, рефлюкс-эзофагит (0 стадии).Эндоскопит плохого не увидел ничего, гастроэнтеролог выписал лечение, таблетки (разо курсом, а потом по требованию , ганатон, гевискон) помогают не плохо, диету стараюсь соблюдать. Но изжога иногда случается. Весь прошлый год чувствовала себя отлично. В этом году в июне на фоне стресса случилось обострение, пролечилась, полезла в интернет, начиталась про пищивод баррета, дисплазии, и скатилась в депрессию, уже месяц не могу вылезти... Каждый день я читаю про эту изжогу, про пищевод баррета и не могу остановится,про то, что ипп постоянно принимать нельзя, развивается риск почечной недостаточности и.т.д.на этом фоне у меня неделю назад опять началась изжога, выпила ипп разово. В прошлом году гастроэнтеролог мне сказала, что при лечении риск минимален, а знакомая врач объяснила, что риск малигнизации будет, если не лечить вообще лет 30. Если тут есть те, кто постоянно пьёт ипп, у вас как с почками, с костями, с пищеводом дела? Часто ли вообще при гэрб, рефлюксе все перерастает в пищевод баррета и дальше?

Вопрос Спроси Пикабу Рефлюкс Гэрб Гастроэнтерология Лечение Текст
24
5
Jewgeni
1 год назад

Ответ на пост «Беспросветная опа...»⁠⁠1

Тут в кометах написали про Ангину и рефлюкс ( #comment_310588141 ).
Я тоже напишу. Может кому пригодится:
Тоже болело горло(горело, першило), дополнительно был гастрит который все не проходил. Попал к опытному врачу, при опросе раскатал что ем что пью. Например, что уже как год отказался от кофе и черного чая и пью в основном травяные , н.п. чабрец и мяту и тд.
Доктор сразу сказал что мята расслабляет нижний пищевой сфинктер(это "ворота" между пищеводом и желудком) и тогда происходит заброс желудочного сока в пищевод, что обычно происходит во время сна. Люди думают что простыли и-и-и (барабанная дробь) пьют мятный чай. Круг замкнулся.
После того как я перестал пить мятный чай першение в горле прошло (через 2 дня).
Кстати, хронический гастрит тоже вылечил. Если кому интересно как, ткните палкой.

Усталость Депрессия Текст Ангина Рефлюкс Ответ на пост
6
8
baskoff97
baskoff97
1 год назад

Гастрит на фоне заброса желчи в желудок⁠⁠

Всем привет. С февраля этого года мучаюсь с желудком(заброс желчи и гэрб, оба сфинктера приоткрыты). Красные высыпания на лице (вокруг носа) и на подбородке, постоянная слабость и недомогание на фоне гастрита, принимаю Нексиум и итомед, вроде помогает, но все равно чувствую себя хреново. У кого такое было ? пишите в комменты кто как лечился

Болезнь История болезни Гастрит Рефлюкс Желудок Текст
65
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии