История гинекологического зеркала
Не умеем долго удерживать интригу, поэтому вот сразу ответ:
Гинекологическое зеркало изображено на рисунке Б. А — это зеркало стоматолога, а В и Г — зеркала лора 🪩
А теперь, как обещали в заголовке — история гинекологического зеркала
В современном мире гинекологическое зеркало — это всего лишь инструмент, который при правильном использовании не вызывает у женщины никаких ощущений: ни негативных, ни позитивных. Его название происходит от латинского speculum, что переводится как "зеркало" в том смысле, что оно улучшает обзор, а материал вовсе не должен быть зеркальным. Примерно половина современных зеркал — одноразовые из пластика, вторая половина — металлические с возможностью стерилизации. Плюсы и минусы есть у обоих вариантов, но важнее всего, чтобы руки врача были нежными 🫶
История гинекологического зеркала уходит корнями в античность и таит в себе много интересных неоднозначных страниц. Самые ранние датированные зеркала относятся к Древней Греции и Древнему Риму — в частности, такие инструменты найдены при раскопках в Помпеях. Затем на долгие века след гинекологических зеркал теряется и следующие упоминания относятся уже к XIX веку. К этому времени в медицине сложилась парадоксальная ситуация: врачи были мужчинами, а женщины, которые могли себе позволить их услуги, относились к сословиям, где была неприемлема мысль обнажиться перед мужчиной вне брака. Осмотров в привычном понимании быть не могло, поэтому врачи старались ограничить обследование пальпацией живота, а в самом крайнем случае залезали женщине рукой под юбку и пытались что-то выяснить наощупь, при этом обязательно либо поддерживая с ней зрительный контакт, либо отвлечённо смотря в окно, чтобы женщина была уверена: врач не позволяет себе непристойностей 🙌
Прогресс пришёл с неожиданной стороны, и это самая мрачная страница в истории гинекологического зеркала. В 1845 году фермер в Алабаме попросил хирурга Джеймса Мариона Симса помочь его чернокожим рабыням, страдающим везико-вагинальными свищами — прямым сообщением между мочевым пузырем и влагалищем из-за разрушения тканей вследствие их сдавления при длительном стоянии головы плода в родовых путях
Хирург Джеймс Марион Симс (1813-1883)
Врач разработал методику устранения свищей, а в процессе изобрёл приспособление, которое облегчало ему задачу — прототип современного гинекологического зеркала. Это могло бы быть позитивной историей, если бы не одно обстоятельство: во время операций Симс не использовал анестезию. Такое решение считали бесчеловечным даже его современники — люди, которые не видели ничего плохого в рабовладении самом по себе 💔
По другой версии, зеркало было изобретено во Франции акушеркой Мари Буавен (Marie Anne Victoire Boivin, в девичестве Gillian). Мари Буавен жила раньше Симса, но её путь в акушерстве был гораздо более тернист. Вдобавок на её жизнь пришлись личные трагедии: она рано овдовела и вскоре вслед за этим потеряла единственную дочь, — и сложные исторические события: Великая французская революция и правление Наполеона Бонапарта с войнами. Возможно, смутное историческое время стало препятствием для распространения созданного ею гинекологического зеркала, поэтому про заслуги Симса вспоминают чаще
Акушерка Мари Буавен (1773-1841)
Долгое время осмотры с зеркалом считались уместными только для низших сословий: например, в 1860-х годах в Великобритании были введены принудительные осмотры женщин, которых подозревали в проституции и венерических болезнях. Вокруг использования зеркал для женщин других сословий горели жаркие дебаты: среди прочего считалось, что от такого осмотра женщина может получить удовольствие, которое толкнёт её на путь порока. К счастью, постепенно стало ясно, что осмотр с зеркалом позволяет получить больше информации, не влияя на моральный облик женщины, и использование зеркал вошло в широкую врачебную практику
Зеркала стали настолько популярны, что стали появляться модификации для узкоспециальных задач, некоторые из которых могут шокировать современного человека. Например, зеркала применяли, чтобы поставить на шейку матки пиявок
Зеркало для постановки пиявок на шейку матки из коллекции Британского музея Science Museum
Новая волна общественного интереса к гинекологическим зеркалам вспыхнула через столетие. В 1970-х годах феминистки на камерных собраниях использовали их совместно с обычными карманными зеркальцами и фонариками, чтобы лучше изучить собственное тело. У этого увлечения были и сомнительные грани: например, одна из активисток призывала к самолечению йогуртом при признаках дрожжевой инфекции. Но в большинстве случаев помимо удовлетворения любопытства такие знания помогали лучше следить за собственным здоровьем 🌹
В последнее время периодически возникают проекты по улучшению гинекологического зеркала: были предложены надувные модели, модели с альтернативным механизмом зажима или в виде единой трубки, но ни одна из них не прошла проверку временем
Принципиальное устройство надувного зеркала и силиконовое зеркало Yonacare
Скорее всего, в ближайшем будущем не появится ничего лучше зеркала, прототип которого независимо придумали Буавен и Симс, несмотря на всё его сложное историческое наследие 📚
