Птоз

Всем добрый день!
Заранее благодарю за ответы на пост!
Как обычно, готова слушать что угодно, критику в том числе)
В критические моменты мне очень помогает Пикабу, помогают любые комментарии, становится намного легче. Как-будто выговорилась психологу. Только тут я получаю намного большее моральное облегчение.

И так, есть два моих предыдущих поста про ипохондрию. Иииии… я пообщалась с психологом на эту тему. Да, соглашусь с многими. Судя по всему, в моем случае нужен квалифицированный психотерапевт.
Не знаю почему, но почему-то я не до конца верю именно такой психологии. Довольно много есть примеров, кто долго ходил на сессии с психологом, становилось лучше, но после окончания терапии проблема вновь возвращалась.
Но тут мне подвернулась возможность, решила попробовать. Под прошлым постом мне оставили ссылку, и я очень благодарна этому человеку! Речь сейчас идёт именно о специалисте, с которой я общалась.

Так вот, хотелось бы почитать ваши истории, связанные с этой темой. Будет очень интересно.
В общем, я отзанималась несколько сессий. В принципе, ожидаемо, что сразу ничего не поможет, люди ходят годами на психотерапию.
Но, если честно, я не наметила для себя даже примерного направления решения моей проблемы. Мне не становилось хоть немного легче.
На самой первой сессии я рассказала о своей основной проблеме, но позже мы отошли от этой темы совсем. Разговаривали на какие-то другие темы.
Психолог давала какие-то заключения, взаимосвязь между моими страхами. И да, я с ней согласна в некоторых моментах, но мне от этого не легче)
Заключения по типу: «когда вы начинаете снова загоняться, вы как-будто горите в огне»
Ну, собственно, да, я бы так это и назвала, но от этого мне совсем не легче.
Далее детство, все проблемы оттуда. Да, так же есть взаимосвязь, я сама об этом думала. Психолог просто подтвердила мои мысли на этот счёт, сказала все тоже самое.
Но опять же мне от этого не легче.
Да, вероятнее всего, мне необходим именно психотерапевт.

Далее, по психосоматике. Отдельная тема)
Моя близкая подруга начала ходить на тренинги, центр женской красоты или здоровья(точно не помню).
Так вот, речь там идёт о психосоматике и болезнях из-за неё. Якобы всееее наши болезни из-за психосоматики. Будь то инфекции, рак и так далее по списку.
Присутствуют такие моменты как: заплатите миллион, и мы вас избавим от этой чертовой психосоматики, и вы никогда не заболеете.
Ну тут однозначный бред, я ещё не совсем выжила из ума)
Но! Суть в том, что после вот этих загонов, когда они приобрели постоянную основу, у меня практически каждый месяц организм выдаёт очередной прикол. Аппендицит, через месяц жуткие боли в животе(уже думала перитонит какой-то или непроходимость, никакие таблетки не помогали. Но по совету одно лекарство всё-таки помогло, хотя я не надеялась на него от слова совсем). Дальше, прости господи, гемор**й! Откуда??? Мне сколько лет??? После аппендицита не поднимаю тяжести, ещё срок не прошёл, вообще напрягаться нельзя. Тут что-то на теле появилось, там… и так далее.
Конечно, я не верю и не собираюсь платить миллион, чтоб меня избавили от этих болячек. Но возник вопрос. А как вы относитесь к этой «теории», так сказать. Буду благодарна, если поделитесь соображениями на этот счёт.
Я уже просто не знаю каких сюрпризов от организма дальше ждать таким темпом😅

Об очередных загонах.
Для начала самый абсурдный.
Слышали что-нибудь про самовозгорание человека?
Так вот, я слышала, по РенТВ)
Давненько уже, но не предала этому значения. И вот в какой-то момент я об этом вспомнила. Интернет говорит, что учёные отрицают это явление. Но есть сайты, где написано, что от этого никто не застрахован, и вполне имеет место быть)))
Ну тут ладно, вроде отпустила эта чушь, но не до конца.


И как раз, где-то пол года назад(а может ещё раньше, но как раз в это время у меня начались эти загоны) я заметила у себя такую штуку, как птоз. Ну тут отрицать смысла нет(поэтому и загоняюсь). Хочу послушать тех, кто сталкивался с этим! Если поделитесь, буду очень благодарна вам! Одно веко у меня опущено ниже, чем другое. Почти доходит до зрачка. Второе веко находится на границе радужки(вроде как так и должно быть). Слышала про ассиметрию лица, но раньше этого никто не замечал(либо никто не обращал внимания). Конечно, смотрела старые фото, чтоб понять когда примерно это началось. Но понять так и не смогла, кажется, если приглядываться, то легкая разница была давно(если не всегда). Но сейчас эта разница стала сильнее, чем раньше.
Конечно я полезла в интернет. Что пишут… травма(не было), врожденный птоз(вроде как нет) ну или рак мозга. Другого, собственно, не дано. Ну все, новый загон, здравствуй. Но, так же я наткнулась на видео, где у женщины точно такая же проблема. Ей сказали, что вряд ли это новообразование головы, ей необходимо сходить к эндокринологу. Может, кто-то знает, может ли данная проблема быть связана с эндокринной системой? Меня просто давно отправляют к эндокринологу, а платно все никак не могу дойти. Пока ещё не закончилась эпопея с другими болячками, которые лечу в данный момент.

Обсуждали с психологом такой момент. Когда дома муж(рядом со мной), я почти перестаю загоняться. Решили с психологом, что я чувствую себя в безопасности, когда он рядом. Ну не может же муж все время рядом быть. Кому-то надо зарабатывать на мои очередные анализы😄(я так же работаю, если что)).
Если подитожить очередной мой монолог, можно выделить основные вопросы. Расскажите про свой опыт в психологии, если решитесь(ни в коем случае не настаиваю). Можно обсудить психосоматику(спорный вопрос). Ну и по поводу очередного загона. Кто-то встречался с птозом? Какие анализы сдавали? Из-за чего в итоге возникла проблема? Как лечились? Вопросов много) спасибо тем, кто выслушал!

Или что такое лифтинг бровей по методу др. Лапутина?

Опускание бровей - это возрастное изменение, которое придает лицу хмурый и усталый вид. С возрастом происходит опущение тканей лба и бровей из-за птоза круговой мышцы глаза. Возникает это не у всех, тут играет роль анатомическое строение лица.

Многие наверняка знают, что поднять брови можно, как с помощью косметологических методов – инъекции ботулотоксина, нитевые методы, так и с помощью хирургии - эндоскопическая подтяжка лба (эндоскопия лба). Но есть еще один альтернативный вариант, о котором мало говорят, но он дает гарантированно выраженный, длительный результат поднятия бровей.

Единичные хирурги сегодня используют данный метод в своей практике, он все же не настолько известен и растиражирован, как эндоскопическая подтяжка лба и бровей, хотя травматичность проведения операции отличается в разы.

Операция (Brow lift by dr. Lapytin) достаточно проста в исполнении. Хирург выделяет круговую мышцу глаза и фиксирует ее несколько выше на надкостнице, тем самым у пациента поднимается бровь, разгружается наружный угол глаза, и разглаживаются морщины.

После выполнения такой операции рост волос не нарушается, рубцов тоже не остается. Сам разрез проводится по линии роста волос, длиной около 1-1,5 см. Достигнутый результат держится на протяжении многих лет. Важно правильно зафиксировать брови - нужна фиксация именно на надкостнице, а хирург ее может легко перепутать с апоневротическим шлемом, тогда эффект подтяжки продержится всего несколько месяцев.

Операция длится всего 30-40 минут, проходит под местной анестезией, что тоже важно для пациентов, не готовым к операциям под наркозом.

Полное восстановление тканей займет 3- 4 недели, это с запасом, а на работу пациентка может выйти уже через 3-5 дней.

Всем привет!
Так уж вышло, что с вопросами о здоровье (и всем связанным) я почему-то обращаюсь сразу к Пикабу. Может потому, что здесь присутствуют живые люди из медицины (мне так кажется), которые могут дать дельный совет. Может потому, что интернет в наше время сильно перенасыщен информацией, и найти что-то адекватное очень сложно. В любом случае, мне хочется рассказать свою историю, а лучшего ресурса на просторах российского сегмента интернета я не знаю. Итак.

Дано.

Мужчина, 31 год, без хронических болезней. Всю жизнь считал себя совершенно здоровым. Ни разу ничего не ломал, не лежал в больнице, не делал никаких операций. Сезонное ОРВИ не в счет. Ковидом не болел (либо болел бессимптомно).

Август 2020-го года. Первые симптомы.

Началось все с того, что появилось слабое двоение в глазах. Поначалу было не понятно, это голова кружится и поэтому двоение, или двоится в глазах и оттого головокружение. Симптомы появлялись ближе к обеду и нарастали к вечеру. Было совершенно не понятно что со мной происходит и каковы причины такой реакции организма. Примерно за 2 недели симптомы увеличились до такой степени, что двоение в глазах начало появляться с самого утра. Степень двоения в свою очередь тоже росла: вначале это было едва заметным, затем картинка в глазах стала совершенно раздвоенной. Двоение происходило не четко по горизонтали, а по диагонали, что тоже мне казалось странным.

Примерно на 3-ей недели у меня начало опускаться веко левого глаза. Само. Правый глаз был открыт, левый закрыт. Симптомы как и с диплопией поначалу начинали проявляться ближе к вечеру, затем все раньше и раньше.

Стало понятно что само это не пройдет, что это ни стресс или сезонное обострение, и было принято идти к врачу. К офтальмологу.

Конец августа 2020-го. Офтальмолог.

Офтальмолог проверила мои глаза и сделала вывод - здоров. По части глаз никаких проблем. Что-то в голове. С обеспокоенным лицом выписала направление на МРТ головы. На вопросы "что это может быть" отвечать не стала, и это меня напрягло еще сильнее.

Я вышел из офтальмологического кабинета, в голове звон, шум, миллиард страшных мыслей. Глаза открыть толком не могу, так как мне капали капли для расширения зрачков, а солнечные очки я не взял. Стоял на улице и готов был рыдать от безысходности и страха. Описать мое состояние тогда довольно сложно. В голове мысли об опухоли в голове, аневризме, и других  возможных страшных штуках. Вызвал такси и погнал в больницу.

Тот же день. Больница. МРТ.

Приехал в неотложку, офтальмологическое отделение. Там я провел около 12 часов, за которые:

1. сделали 3 МРТ подряд (лежал в аппарате около полутора часов)

2. меня смотрели с десяток врачей и ассистентов.

3. взяли кровь на все что можно.

В какой-то момент пришел дядька-доктор лет 55 с несколькими студентами. Я сидел в кресле. На лицо мне положили какой-то пакет со льдом на несколько минут. После чего пакет убрали и, вуаля, левый глаз открылся! Из разговора доктора со своими студентами я впервые услышал диагноз "миастения гравис". Тогда я еще не знал что это.

Мне прописали Преднизолон и Пиридостигмина Бромид и отпустили домой. С одной стороны я успокоился что это не аневризма и не опухоль, не придется ничего резать. С другой стороны беглое изучение заболевание дало понять что болезнь эта не излечима. Через несколько дней приема лекарств, мое состояние начало выправляться, еще через неделю они полностью прошли.

Первый этап лечения.

Следующие пару-тройку месяцев я регулярно ходил на прием к неврологу и на обследования, сдавал кровь, делал ангиографию ГМ, КТ грудной клетки. Все тесты на Миастению гравис у меня отрицательные. Вилочковая железа не воспалена. Аневризма не подтвердилась.

Тем не менее мое состояние было стабильным, симптомов миастении не было от слова совсем.

Я начал с 40 мг Преднизолона и 3 таблеток Пиридостигмина Бромид по 60 мг ежедневно. Дозировку Преднизолона начали сбавлять через месяц после начала приема: 30 мг, 20 мг, 15 мг.

Второй этап лечения.

Однажды утром в марте 2021 года я проснулся, зашел в ванную, и заметил что в глазах появилась пелена. Особенно в правом. Записался к офтальмологу. Диагноз - повышенное глазное давление и катаракта в обоих глазах. И то и другое - побочное действие Преднизолона.

Глазное давление успешно контролируется глазными каплями, глазной нерв не пострадал. А вот с катарактой все печально, процесс не обратимый. Рано или поздно придется делать операцию по замене хрусталика. Капаю капли, каждые 3 месяца контрольный визит к врачу. Катаракта растет. Показали фото - как облако на фоне кровеносных сосудов.

Невролог, узнав про побочные действия Преднизолона начал активнее снижать дозировку.

Третий этап лечения.

В июле 2021 мы дошли до 7.5 мг Преднизолона ежедневно, и симптомы начали возвращаться. Поначалу в виде временной диплопии в течение дня. Ощущение усталости в глазах. Потом резко. В один день я проснулся с сильной диплопией, каждый глаз показывал мне свое изображение. Начало опускаться веко левого глаза. Миастения вернулась. Пишу доктору - говорю что поднимаю дозировку Преднизолона до 15 мг. Тот одобряет. Через 10-12 дней ситуация выправляется. Я все это время сижу дома, так как ни работать, ни водить машину, ни выходить на улицу я толком не могу.

Четвертый (текущий) этап лечения.

Итак мы "нащупали" мой минимум по Преднизолону, и начали обсуждать альтернативные лекарства.

Была надежда на новое лекарство Вивгард, которое было одобрено FDA в декабре 2021 года. Но мой кейс был отклонен, так как у меня отрицательный анализ на антитела MuSK.

Выбор пал на Азатиоприн. Сложность в том, что он начинает действовать через 12-18 месяцев после начала приема. Только после этого можно будет еще раз пробовать убирать Преднизолон.

Чтобы ускорить этот процесс, мне выписали капельницы человеческого иммуноглобулина. Капельницы делают на дому, 3 дня подряд, каждый месяц. Инфузия включает в себя 400 мг иммуноглобулина каждый день, 1200 мг за 3 дня. На текущий момент мне сделали уже 2 инфузии, впереди еще 2.

Каждый месяц общий анализ крови на основные показатели.

Катаракта, собака, растет. Ничего с ней не поделаешь. Судя по всему, через год-полтора она вырастет до такой степени, что придется делать операцию.

Сейчас ежедневно я принимаю: 12.5 мг Преднизолона, 3 раза по 60 мг Пиридостигмина Бромид, 150 мг Азатиоприна, а так же 2 вида глазных капель.

Расскажи мне 2 года назад что я буду принимать столько лекарств каждый день, я бы рассмеялся вам в глаза...)

Но, я стараюсь не отчаиваться. Вариантов нет, нужно бороться и за саму жизнь, и за возможность жить эту жизнь полноценно. Хорошо что есть доктора, медицина и фармацевтика, позволяющая людям с такими заболеваниями жить полной жизнью. Главное не падать духом, хотя иногда это бля*ски сложно...

PS. прошу прощения за орфографические ошибки, если таковые найдутся.

PPS. если имеются вопросы - добро пожаловать в комментарии.

PPPS. спасибо что дочитали до конца =)

Хочу рассказать, как можно улучшить внешность за счёт государства) Началось все примерно 5 лет назад, когда один глаз стал периодически опухать после сна и выглядеть отечным в течении дня. Сначала это происходило раз в пару месяцев и выглядело, как будто я просто неудачно лежала во сне. Ну разойдется за день и ладно.
Примерно три года назад я стала замечать, что глаз выглядит припухшим постоянно. Но это было не сильно заметно за линзами очков. Выглядело это так:

А поскольку зрение у меня -4, то очки глаза визуально уменьшали и дефект не особо бросался в глаза (ух,тавтология!). Узнав цену плановой замены очков, перешла на контактные линзы. Тут меня на работе закидали вопросами: "А чего с глазом случилось?!" Было немного грустно и было принято решение что-то сделать с такой ситуацией.

Здесь четко видно, что глаза разного размера. Смайлик крейзи, ага.

Работаю я посменно, поэтому свободное время есть. Пошла в поликлинику к офтальмологу. Там посмотрели и отправили в Областной Офтальмологический Центр.(Живу я в Спб, но это крупнейшая клиника по проблемам зрения.) Там меня обследовали и диагностировали опущение века или птоз. С неустановленным диагнозом. Обычно это старческая проблема и у молодых (ну или относительно молодых) возникает довольно редко и является симптомом других заболеваний.
На всякий случай отправили к неврологу. Невролог отправил на анализы, чтобы выяснить первопричину. Были сделаны КТ головного мозга, МРТ головного мозга (по ОМС) и тест на миастению (4000 р. Из моего бюджета). На основании этого всего ничего не обнаружено. То есть предпосылок нет, а птоз есть... Ну и ладно, будем оперировать.
В больнице оказалось, что это не только опущение века, но и зарастание глазной щели, что обычно бывает или с детства или в результате генетических отклонений. Но это не мой случай и зарастает она просто так! (Да как так-то???)
Теперь покажу как я выглядела после операции. Сама до сих пор угараю - их разыскивает полиция)

После операции было дико больно - шов наминал роговицу и две недели я спала в линзах.
Месяц капала капли, ходила красоткой и отбивалась от вопросов типа: "Это тебя муж??? За что???"
Почему-то других версий у людей не возникало в принципе, хотя все кто нас знает, даже представить такую ситуацию не могут)
Спустя три месяца после операции я выгляжу так

Левый глаз теперь кажется немного больше, но это гораздо лучше, чем было.
Может быть, кому-то этот пост поможет решиться на подобное и понять в каком направлении действовать при такой же проблеме как у меня)
Р.S. Большое спасибо врачам из второй городской больницы! К сожалению, я не смогла съездить на консультацию и поблагодарить их лично, так как больница закрылась на ковид...

Флавио Фриджерио много лет страдал из-за старой детской травмы, но европейские медики ничего не могли поделать

Миланец Флавио Фриджерио долгие 25 лет видел окружающий мир только «вполглаза». Виной всему был птоз – опущение верхнего века. В 10-летнем возрасте он получил травму – неудачно упал и дужкой очков повредил мышцу над левым глазом. С тех пор его веко опустилось и уже не могло подниматься самостоятельно. Чтобы приоткрыть глаз, еще недавно 35-летнему молодому человеку приходилось изо всех сил задирать кверху бровь. Проблемы со зрением неизбежно добавляли трудностей в жизни – и в работе, и в общении с противоположным полом, влияли на самооценку.

Конечно, Флавио пытались помочь итальянские врачи – дважды проводили операции по блефаропластике, но они не увенчались успехом. Помог случай – родители Флавио уехали работать по контракту в Тольятти. И когда отцу понадобилось подобрать очки, обратились к местному врачу. Оценив профессионализм доктора, мать Флавио, Ирина Фриджерио разговорилась с ним о проблеме сына.

– Он предложил отправить нас в больницу Ерошевского и буквально за пять минут договорился о встрече с врачом в Самаре, – восхищается Ирина. – Мы приехали на консультацию, и нас обрадовали – оказывается, такие операции здесь делают регулярно. Италия – маленькая страна, найти там хорошего врача непросто, для таких сложных операций им не хватает практики. То ли дело в России, где такие операции происходят постоянно! Мы использовали наш шанс и не прогадали.

Для врача Ирины Татаренко такие пациенты действительно не в новинку, и она сразу знала, что делать с Флавио.

– Блефаропластика в таких случаях не совсем показана. Мы провели подвешивающую пластику, сформировали каркас из нитей-аллоплантов, – рассказывает Ирина Татаренко.

Вся операция по избавлению итальянского гостя от многолетнего птоза заняла всего полчаса! Флавио вспоминает – когда он впервые открыл левый глаз, его захлестнула волна восторга.

– Это было просто вау! – делится он впечатлениями.

Сейчас Флавио и его врач ждут, пока спадет послеоперационный отек. Через 2-3 месяца, когда глаз полностью придет в порядок, станет понятно, нужна ли дополнительная резекция, чтобы сформировать косметическую складку века.

– Обычно при операции птоза мы сразу делаем складку, но здесь все осложнялось тем, что веко уже дважды оперировали в Италии, так что образовались рубцы. Поэтому лучше не торопиться, резекция может и не понадобиться, - считает Ирина Татаренко.

Кстати, это далеко не единственный случай, когда иностранцы приезжают лечиться к самарским офтальмологам. Как рассказал главврач больницы Ерошевского Андрей Золотарев, в последнее время поток иностранцев увеличился.

- В основном пользуются спросом хирургия катаракты, коррекция близорукости фемтосекундным лазером, трансплантация роговицы, лечение косоглазия, пластическая хирургия и хирургия глаукомы, - пояснил он.

Источник: https: https://www.samara.kp.ru/daily/27089.7/4161328/