Сообщество - История болезни

История болезни

5 773 поста 6 630 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

10

Помогите разобрать, что на снимке

Всем привет. В наличии имеется женщина, 59 лет, чрезмерной активности, мама моя. На даче споткнулась о заборчик и упала плашмя животом и грудью. Долго не могла раздышаться, сильная боль в области груди. Скорую, конечно, не вызывала, к врачам на обращалась. Почему "конечно"? Да потому что зачем людей от работы отвлекать, ну упала, ну дышать больно, ну скрипит что-то там внутри. Дело было 3 дня назад. Вчера со скандалом уговорила на рентген сходить. Я за много км нахожусь, могу только словесно воздействовать.

Итак, сами снимки

Помогите разобрать, что на снимке История болезни, Больница, Рентген, Ушиб, Длиннопост
Помогите разобрать, что на снимке История болезни, Больница, Рентген, Ушиб, Длиннопост
Помогите разобрать, что на снимке История болезни, Больница, Рентген, Ушиб, Длиннопост

Врач сказал, что все нормально, проблем нет. Но хотелось бы удостовериться. Моих познаний хватает только увидеть, что ребра целы. А что за орган такой слева с "дырочкой" для меня вообще загадка))

Так что буду очень благодарна за описание всего, что тут можно рассмотреть. Ну и в случае чего нехорошего, какой врач это лечит)

Показать полностью 3
45

Нужен совет

Доброго времени суток. В Твери поставили онкологию 0 степени, рак в протоках молочной железы как врач мне объяснила. Ну, типа, прям вовремя пришла и тд. Пакет документов собран для онкодиспансера. Попросила её записать меня на следующую среду к ним, а сама решила съездить пока по другим врачам, чтоб было несколько мнений, да и хотела бы лечить в Москве. Сегодня пришла в другой онкодиспансер, и доктор мне сказал,, какая 0, да тут 2 точно! Вот у тебя опухоль и тд... А химиотерапевт сказал, иди сначала похудей лучше, кто тебя такую толстую будет лечить( 40 лет, вес около 100, одному сыну завтра 2 года, второму 7 месяцев было на днях, естественно вес у меня есть, естественно я понимаю что прям нужно худеть...), ну и не возьмут они меня там, тк я с Твери, а это МО.
Подскажите пожалуйста, как лучше мне быть то? Я так понимаю больницы делятся на областные и федеральные. Мне нужна помощь именно в выборе больницы и алгоритма моих действий, может куда успею ещё съездить на этой неделе, да и к маммологу- онкологу записываться или сразу к химиотерапевту? Тут вот прям вопрос в этом ( записи сразу к 2 врачам ни где не нашла) или я запишусь к маммологу, а он сам меня отведёт на химию или положит в больницу? пока я записалась в Сеченова к маммологу-онкологу на понедельник и как я понимаю, первый приём платно, а потом по квоте, так же? Что можно бесплатно по полису. Просто кто вот знает, сколько ждать бесплатно? И сколько это будет платно? Какой вообще порядок цен? Или может что посоветуете? Мне не нужна сейчас конечно жалость и тд, я денёк поревела и хватит, 4 детей, некогда реветь. Мне нужно максимально эффективно и быстро лечится. По поводу сохранить грудь и тд, мне, скорее всего пофиг, тем более можно поставить имплантаты, да и это вообще второстепенно. Сейчас главное начать лечение где нужно.
Вкратце история болезни:
в апреле перетянула грудь( мало молока, погодки)
в начале июня поставила Мирену( вообще надеялась что от неё так показывает, но врач сказал, не гармонозависимый рак, вроде как спираль не при чем)
3 августа пошла липкая кровь из соска( как будто с молозивым) , гинеколог сказал, пофиг, ну если хочешь сделай УЗИ ток в месячные. Вот ждала их. 26 августа УЗИ и на рак взяли. И всё анализы вообще прекрасны, кроме как на рак. Прописали антибиотики и противомикробные и противовоспалительное, так и кровь прошла, еле сегодня куплю выдавила, чтоб врачу показать. Ну, дальше вот всё прошла, что сказали.
Скажите, что мне делать, пожалуйста.

Показать полностью
78

Пациент

Сегодня меня выписали из больницы. Лежала я на терапии. Что хотелось бы сказать мед персоналу, не только врачу, а именно девочкам медсестрам и санитаркам, ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО.

Защемило спину. Защемило так, что ходить не могла. По моим наблюдениям в отделении я была самая молодая. Очень много было лежачих. За все время не услышала ни одного слова грубого, ни в свой адрес, ни в адрес других больных. Всегда все делали аккуратно, заботливо. Хотя работа у них, откровенно говоря собачья.

Нас в палате было 4. Все 4 не ходили. Каждую нужно переодеть, помыть, а 1 ещё и кормить. И в каждой палате минимум 1-2 человека таких. Что бы переодеть, надо ещё перевернуть, а там далеко не все пушинки. В добавок у половины острые боли и такие манипуляции становятся вдвойне сложнее. Кормить, это отдельное удовольствие. Бабушка у меня в палате ела плохо, а есть нужно.

И они целыми днями как белки в колесе. Как у них нервов хватало улыбаться всем, не представляю. Ведь находились и буйные, и недовольные, и родственники которые считали, что их пациент самый важный и больше всех нуждается в уходе.

С учётом вашей зп (я живу в маленьком городе), это не работа, а подвиг. Спасибо вам большое.

Пациент Врачи, Больница, Скорая помощь, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

Показать полностью 1
63

Жалобы

Начинала работать только, первый месяц работы, вела участок. Вызов на дом, молодой парень, 37.5 температура. Пришла, послушала, лечение назначила, лекарства принесла (была НКИ). "Спасибо /пожалуйста", ничего особенного.

Через неделю жалоба в Департамент! " Принесла лекарства с видом, будто это последняя упаковка", "в ванной пряталась, ждал минут 10"(руки мыла в раковине, перед осмотром), "ворвалась в квартиру". Слезы, шок. Коллеги поддержали, так бы ушла, наверное.

Полгода тряслась, жалоб боялась, так как пришлось объяснительную писать! А они, как шакалы: с вызова мочу в баночке просят захватить: "Отнесите, все равно туда идёте". Оскорбления: "Повырастают шпигалицы". А еще: "Я записаться пришел, а она такая редиска, не дает талон" (которого нет). "Дайте то или это, иначе жалобу напишу". И т.д.

Начала каждого второго за ручку к заведующей отводить, на втирание очевидного.

Жалобы Врачи, Скорая помощь, Пациенты, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

Показать полностью 1
149

Эндокринолог

Поддержу волну "не охреневший ли я медик". Только в отличие от прошлых коллег, у меня конфликт затянувшийся. Готовьтесь к простыне текста.

Я – эндокринолог. Периодически случаются пациенты с язвами, отправляю на консультацию к хирургам. Надо сказать, что в ординатуре мне чаще остальных попадались эти язвы, а потом с хирургами мы были почти родственники. Повезло, старшие доктора неплохо научили нас основам лечения диабетических язв. Видел и сложные случаи, и кучу язвенных рутин. Частенько с удовольствием отмечаю, что то лечение, которое я предполагаю, исключительно у себя в голове, конечно, после назначает хирург.

В поликлинике у нас два хирурга.

Хирург 1. – относительно молодой доктор, с ним у нас всё сладко да гладко. Мы друг у друга на подхвате: он ко мне может привести пациента, если у него есть подозрение на пропущенный диабет. И я могу к нему привести пациента, если мне кажется, что консультация хирурга нужна поскорее. Оба не злоупотребляем ненужными консультациями, и оба признаем профессионализм друг друга.

Хирург 2. – возрастной доктор, который с ходу дал понять, что ни к какой коллегиальности не готов. Пациентов смотреть не соглашается, говорит, если экстренность есть, отправлять в приемный покой, экстренности нет - плановая запись. В целом он прав, поэтому никаких претензий тут нет. Претензия в другом. Он неправильно лечит диабетические язвы. Говорит пациентам: "А что вы хотели, у вас стаж 20 лет, конечно заживать долго будет". Да только у хирурга 1. язвы имеют свойство рано или поздно заживать, а у хирурга 2. прогрессировать. Я бы тоже на месте язвы прогрессировал, если бы единственным лечением была бы мазь Вишневского два раза в день.

Сразу оговорюсь: речь идёт только о тех пациентах, которые стараются удерживать гликемический профиль хотя бы в относительной норме. Про тех, кто за глюкозой не следит, никакие хирурги мира язвы не уберут.

Так вот продолжается это язвенная история не первый год. Сначала я считал, что моё дело диабеты лечить и в чужую область не лез. Потом, постепенно мы наладили процессы с хирургом 1. и я понял, что и сам он не очень доволен качеством работы второго хирурга.

Оказалось, что у них уже был не самый приятный разговор (не по поводу язв), который закончился ничем. Проще говоря, хирург 2. сказал, что ему виднее как лечить и нечего его поучать.

Я, конечно же, старался отправлять пациентов к хирургу 1, благо язвы далеко не каждый день приходят. И казалось бы вопрос решённый. Но не так давно он перешёл на полставки и всех пациентов к нему я направлять уже не смог.

Сначала от безысходности отправлял к хирургу 2. Но снова убедился, что его лечение не слишком на пользу пациентом и оказался перед нелегким выбором.

Вариант 1: намекать пациентам, чтобы искали хирурга за пределами нашей клиники.
Вариант 2: намекнуть заведующему, что по методам хирурга 2. лечили ещё первобытный люд, да только уже тогда это было поводом сменить лекаря.
Вариант 3: попытать счастья и обсудить с хирургом 2. лечение диабетических язв.
Вариант 4: смириться и не мутить воду.

Пока я думал, как быть, решение само меня нашло. Ко мне пришла пациентка, которая в конце приема сказала: "И зря меня вами пугали, спасибо вам за консультацию". После допроса оказалось, что наш дорогой Хирург 2., зная, что пациентка придет ко мне на прием, сказал ей что-то вроде: "Жаль, что получше доктора не нашлось".

На кураже сразу же побежал к нему. А он и скрывать не стал, говорит, устроили тут ОПГ, а я молчать должен? После этого разговора решил и пациентам советовать лечить язвы у других хирургов, да и к заведующему сразу пошел и обрисовал ситуацию. Так и сказал, квалификация коллеги вызывает сомнения.

С тех пор старая (во всех смыслах) гвардия объявила мне бойкот. Пока заключается только в том, что они со мной не здороваются. И одна из докторов назвала меня "оборзевшим молодняком". А я не понимаю - неужели я не прав?

Эндокринолог Врачи, Скорая помощь, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка), Длиннопост

Источник.

Показать полностью 1
85

Вызов

Мы на станции все шутили, мол, скоро нас будут вызывать, чтоб трусы помогли надеть. А то все уже кроме этого было — и мусор просили вынести, и лампочки вкрутить, и батарейки в аппарате поменять. И вот свершилось.

Наша "любимая" хроник с "гипертонией". Вызывает если не каждый день, то по несколько раз в неделю. Очередной вызов, повод 160\90. По приезде — никакого давления, сбила сама. "Помогите трусы снять, раз уж приехали, наклоняться тяжело, в душ схожу после, когда уедете", — говорит.

Отказался. Жалобой не грозила, но на всякий случай жду. А если зав вдруг заставит объяснительную писать, уйду на три веселых буквы из этой скорой. Как без нее буду — не знаю, но и как тут оставаться не знаю тем более.

Вызов Врачи, Скорая помощь, Пациенты, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

Показать полностью 1
117

Врач

Смотрю тут стало модно спрашивать "не охреневший ли я медик". А я точно знаю, что я охреневшая и мне не стыдно. У меня история короткая. Работала год в нелюбимой поликлинике, наконец удалось купить квартиру в другом городе, скоро переезд, дорабатываю последние недели. Нелюбимая она, потому что руководство на задних лапках прыгало перед пациентами, лишь бы жалоб не было. И это стало просто невыносимо.

При том, что большинство пациентов адекватные приятные люди, было некоторое количество откровенных хамов, наглецов да и просто энергетических вампиров. Все же знают, что больше всего заламывают руки и и кричат "Да на кого ж вы нас покинули" именно они? Так вот без зазрения совести, глядя в их искренние глаза, говорю: "Уволилась из-за таких как вы". Ох уж этот красочный фейерверк эмоций на их лице! Красота! Жалоба? Обпишитесь пожалуйста у заведующего в кабинете, он тоже знает, почему я ушла. Собственно потому я и охреневшая - что для руководства, что для пациентов. А мне плевать.

А любимым пациентам я и номер телефона оставила, а по некоторым искренне скучать буду. С одной стороны очень надеюсь, что поскорее найдется мне замена, чтобы они без помощи не остались, с другой - очень сочувствую коллеге.

Врач Врачи, Скорая помощь, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

Показать полностью 1
370

Машину скорой помощи не пустили к пациенту без оплаты парковки во Владивостоке

Следком Владивостока начал проверку инцидента с требованием платы с автомобиля скорой медицинской помощи (СМП), сообщили VLADIVOSTOK1.RU в пресс-службе ведомства.

По словам водителя СМП, охрана торгового центра на Дальзоводской, 4 не открыла шлагбаум, хотя машина приехала на вызов к пациенту. А позже вышел мужчина и стал требовать оплатить 50 рублей за проезд на зону платной парковки.

— Охране сказали нам не открывать, дали в руки жетон и потребовали оплатить для проезда, — говорит водитель в видеообращении.

Делом занялась и прокуратура, проверку будут проводить по признакам преступления статьи «оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности».

К кому приехала скорая и удалось ли машине забрать пациента, неизвестно. В комментариях жители города поделились на два лагеря, некоторые считают, что машина СМП могла заехать на парковку без спецсигнала. А кто-то отметил, что сотрудник охраны таким образом решил выместить собственное негодование, что в данном случае неуместно.

Источник 1. Источник 2. Источник 3. Источник 4.

Отличная работа, все прочитано!