Сообщество - История болезни

История болезни

5 772 поста 6 630 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

50

Дежурство

Ехал я на работу и думал - а кончились ли эти злополучные геомагнитные бури, из-за которых уже неделю народ как с цепи сорванный вызывает и вызывает "скорую" помощь. Ну понятно, что у этих вызовов есть повод и чаще обоснованный, но люди то как раз и начинают по всякому болеть когда идут эти самые бури.

Ну давайте вместе посмотрим, сколько будет вызовов и какие.

Но приехав на станцию, узнал, что наша бригада задерживается на утреннем вызове, а это значит надо ее ждать. Их отправили еще в 7 утра на вызов в одну из деревень, там был холецистит и они решили госпитализировать пациента. Так мы целый час прождали бригаду.

И уже на первый вызов попали только в 10-30 утра. Вызов был к мужчине 70 лет с болью в груди. Недавно перенес инфаркт. И знаете, часто бывает, как люди переносят инфаркт, у них любое недомогание выдается как за повторный инфаркт и даже не у них такой настрой, а у их родственников, которые думают, что теперь у них инфаркты будут ежемесячно. Правда я когда-то ездил на вызов к мужику, у которого за год было три инфаркта, но это ведь редкие случаи.

А у этого нашего пациента даже грудь не болела, а была высокая температура, слабость, кашель и другие симптомы простуды. Но так как пациент возрастной, с сопутствующими заболеваниями, недавно перенес инфаркт миокарда вот с таким рубцом, то мы решили предложить ехать в терапию и поставили ему пневмонию.

В полдень нам дали перевозку (санитарная транспортировка) мужчины в кардиологию отделение сосудистой хирургии с диагнозом Тромбоз вен нижних конечностей. Утром они вызывали терапевта, он и выписал направление на госпитализацию. Только мне сразу показалось, что терапевт не угадал с диагнозом. Дело в том, что мужчина уже давно мучается с трофическими язвами голени, раны начали гнить и ему уже даже удаляли один палец на ноге. Его бы конечно отправить в гнойную хирургию, возможно нога под удаление идет.

И мое предположение полностью подтвердилось, когда мы привезли его в кардиологию и его посмотрел сосудистый хирург, он тоже самое и сказал.

333

А что бы мы не возвращались с кардиологии пустыми, нам дали перевозку девушки с воспалением женских пол органов, из хирургии в гинекологию, а гинекология как раз находится в том конце города, куда надо ехать нам. Она утром вызывала 03, потому что у нее уже второй день болит живот. Бригада поставила ей аппендицит, увезала в хирургическое отделение, а хирург исключил аппендицит и поставил воспаление.

Покатавшись туда сюда, мы проголодались, тем более и время уже 15-00, но нам как раз дали законные полчаса обеда.

После обеда вызов к ребенку 6 лет - упала с качели, ударилась головой или качели ударили голову, что такое. На месте оказалось, что качели ударили голову. На лбу была ушибленная рана, ссадина под глазом. Предложили съездить в детскую больницу, мать согласилась.

Только отвезли ребенка и собирались уехать назад, нам опять дали перевозку из больницы в больницу. на сей раз нужно было перевезти пожилую женщину 80 годков из приемника сосудистого центра до неврологического отделения. Уже несколько дней у нее сильно кружится голова, она перестала вставать, ее взрослые дочери озаботились ее состоянием и вызвали 03. "Скорая" повезла их в сосудистый с подозрением на инсульт, но он не подтвердился и направили в неврологию на дальнейшее лечение вестибулопатии.

Так и прошла дневная часть смены. День прошел незаметно, три госпитализации, перевозки, дорога занимала большую часть времени, посмотрим что принесет нам грядущая ночь.

333

После 20-00 первый вызов был к бабушке с высоким артериальным давлением. давление было действительно высоким, систолическое было 230 мм рт ст. Тут таблетками не обойтись, решили сделать инъекцию гипотензивного препарата. Снизили давление на 20 %, дали рекомендации, бабушке полегчало.

Потом нам дали вызов - пожар. В итоге нам пришлось вместе с пожарными искать этот самый пожар, потому что конкретного адреса нам не дали. Вызывающий сообщил по телефону, что горит якобы сарай у реки, но перестал брать трубку. И мы ездили за пожарными наверно целый час, но пожар так и не нашли.

333

Вызов к ребенку два годика, с высокой температурой до 40 С. При осмотре зева, я выявил ангину, предложил поехать в инфекционную больницу, но мать ребенка отказалась. Тогда мы сделали жаропонижающий препарат, взяли письменный отказ и поехали дальше.

А дальше нас ждал мужчина на улице, веренее возле кого-то подъезда, с болью в спине. При вызове 03, он уточнил, что он участник. Мы поехали по указанному адресу к подъезду и обнаружили двух выпивших мужчин.

-Это я вызвал, братишка, у меня там ранение спины, под лопаткой, дай мне колесо какое-нибудь от боли, а лучше промедол.

Я пощупал ему спину, он скорчился от боли:

-Да, да, там болит.

После осмотра я дал ему обезболивающее, понятно что не промедол, по проще, разрешенное.

-А промедол не дашь?

-Нет его теперь у нас, да и он дается не в таких случаях.

-А у нас там есть.

-Ну отлично...

Мы поехали дальше.

Только дальше был ночной обед полчаса. Потом час тишины, а может даже и полтора, не помню. И поступил вызов в деревушку к мужчине с кровохарканием. Моя напарница уже несколько раз ездила к нему. Он пьющий, когда пропивается, начинает вызывать скорую. В начале лета его возили с пневмонией, еще раньше с панкреатитом. Теперь вот кровохаркание, наверно какое-то осложнение после пневмонии.

Потом оказалось, что не первые кто к нему сегодня поехал. К нему отправили бригаду раньше, но те поехали не по той дороге и застряли. А мы все таки доехали и осмотрели этого мужика, ну и увезли его в терапию. Дежурный врач не очень то хотел его у нас принимать, но принял.

В это время в приемном покое терапии был аншлаг. Одна бригада привезла девушку с улицы, у которой якобы были судороги. Но мы то знаем, что эта девушка очень часто вызывает ночью и на улицу, я тоже к ней ездил пару раз. Она реально симулирует эпилептический приступ. Я не до конца понимаю, за чем ей это надо, но факт есть факт.

Другая бригада привезла мужчину с пневмонией. У него было помраченное сознание, он махал руками и ругался на всех.

Время было шесть утра, у нашей бригады вызовов больше не было.

Источник.

Показать полностью
26

Скорая помощь глазами пациентов

Давно не было Ваших историй, их есть у меня!

1. Елена К.

А у меня есть и печальные истории общения со скорой и очень положительные. Расскажу сначала про отрицательные . Мне 40. После Ков..да у меня началось обострение остеохондроза. Лежу но́мал но все - как встану пульс 120 и давление 160/100. При том что давление всегда было 110/70. И пульс выше 85 не поднимался. . ну так вот просыпаюсь значит я ночью и чувствую трясет опять - давление поднялось . Пью лекарство - не помогает . Вызываю скорую - приезжают 2 недовольные тетеньки под 50. Рассказываю что и как - они суют мне в рот таблетку и резко уезжают не убедившись что давление упало и стало лучше .А у меня минут через 5 после их отъезда пульс - 160.

Я понимаю что уже идёт нехватка кислорода и нарастающая боль в сердце и что не дождусь следующую скорую . Дома только я и 10 летняя дочка. И вот я на коленях в трусах и футболке выползаю на крыльцо дома Попутно крича дочке что бы она снова вызывала их. На улице -15 декабрь месяц. Стою в позе ра..м на крыльце. Пульс не падает, но становится лучше дышать . Тряска не перестает. Мороз не чувствую. Минут через 10 стояния на коленях на крыльце становится легче. И я заползаю в комнату. 2 скорая вызвана , но она не едет пока что. Приехали они же через минут 30 после вызова - когда у меня уже все прошло - обозвали истеричкой и уехал...

2. Сложный случай.

Стало плохо на даче, симптомы отравления.. через три дня пришлось уехать с детьми домой, так как температура отказывалась снижаться и очень болел живот. Вызвала терапевта на дом и мадам, послушав меня фонендоскопом вынесла вердикт "бронхит", выписала антибиотики, которые впоследствии смазали картину, и велела придти на прием через пять дней.. температура ниже 38,5 не сбивается ничем, боли в животе гасятся только кеторолом, иначе спать не могу.. следующие диагнозы чудо- терапевта: внематочная беременность( ага, только на тот момент мужичка то у меня и не было, что, впрочем, докторицу не смутило, беременна, и точка), затем наступила у нас эпопея исключения острого аппендицита.. дежурный хирург в больнице осмотрел, узнав, что боли и температура уже на протяжении десяти дней, удивился диагнозу и отправил обратно к терапевту ( удивило, что не положил, ну да ладно)

На следующее утро всё, терпелка кончилась, живот разрывается от боли, вызываю скорую.. фельдшер моментально ставит воспаление тонкого кишечника после отравления, увозит в инфекцию, где меня за неделю ставят на ноги. Для тех, кто примет рассказ за выдумку- дело происходило в Московской области, город Апрелевка, фамилия терапевта Ч, имя не помню..вылечили в больнице города Наро-Фоминска..

3. Сония В.

Мама моя любила ножом навесу резать все. Было это в 90 годов. Вот так она полпальца отрезала. Пешком пошла к станции скорой, палец тряпкой перемотала. Наверно ее в хирургию отвезли. Но врачи тогда были замечательные, пришили. Ей сейчас 80 лет - даже шва не видно. А так, мама часто сама ходила в скорую, хотя живем мы от станции далеко (40 минут пешком). У нее плечо часто выскакивало, правда она моего папу научила вправлять руку, но иногда он не справлялся и они шли пешком до станции. А теперь (я диспетчер 112) каждые 5 минут названивают - когда приедет скорая помощь, мы тут пальчик прищемили.

4. Дмитрий С.

Был отец, парализованный на левую сторону после инсульта, лежал уже почти 10 лет. Случился у него приступ эпилепсии внезапно и без причины( эпилептиком не был). Приступ прошёл, дальше минут 10 беспамятства. Как он пришёл в себя попросил купить минералки и снова начался приступ, тогда я вызвал скорую приехал парень, наверное фельдшер, сказал что с ним все нормально, такое бывает, успокоил меня и уехал. Через часа полтора отец не приходя в себя начинает бесконечно стонать. Новая скорая, приехала девушка, снова успокоила, что то вколола и уехала. Потом отец приходил в себя не переставая стонать, но когда задаешь какой нибудь вопрос он переставал стонать и походу сам этого не замечал. Часов 7 он уснул и вроде потихоньку перестал стонать. Часов часа через 3 как успокоился-появилась маска Гиппократа ( кажется так называется), 3я скорая, приехала врачь, госпитализация. В общем спасти не смогли-инсульт с кровоизлиянием

5. Светлана Ф.

У меня отек квинке.

Вызвала скорую, отёк такой что почти говорить не могу.

Приехали эти красавцы 2 кубика преднизолона в вену, мало это.

Как итог пришлось скорую ещё два раза вызывать.

Источник.

Показать полностью
10

Комок волос в носоглотке, отчего и как его искать?

Вкратце - первый раз насморк с отеком и заложенностью случился весной 2020. Гайморит лечили с весны 2021 по июнь 2024, проколами, кукушкой, 1 раз был пароход. Делали рентген носовых пазух и КТ синусовых пазух и зубов. Неделю назад после самолечения раздражающим веществом из носа вышел комок размером почти в сантиметр, состоящий из коротких жестких волосков (покороче ресниц), предполагаю, волоски из носа, скрепленных, предполагаю, загустевшей слизью. По краям структура комка похожа на застывший мелкими пузырьками герметик, в середине прощупывается совсем жесткое, как пластик. Слизь мутно-белого цвета.

Если в носоглотке есть еще подобные комки, какими исследованиями можно их обнаружить? Откуда они берутся глубоко в носоглотке?

Подробнее - весной 2020 в подъезде рассыпали сухую хлорку, у меня был уже небольшой насморк и после сильного запаха хлорки возник отек носовых ходов и нёба, также была боль в горле и пропажа обоняния, сильное слюноотделение, постоянные кашель и насморк с отделяемым содержимым, но также и ощущение заложенности. Сильно покраснели глаза и нос. Так как время было неблагополучное и люди были подозрительны к больным людям, не решилась ни пойти пешком в поликлинику, ни поехать на общественном транспорте, ни заказать такси - я постоянно кашляла и чихала, и в маске вообще начинался ужас в плане чихания и кашля. Сидела на удаленке, лечилась лоратадином, подумав на аллергию. Спустя несколько дней полегчало в плане насморка, кашля и внешнего вида, но заложило ухо - тут я уже выглядела более-менее здоровой, надела маску и пошла в платную клинику.

Там посмотрели ухо-горло-нос, выслушали жалобы и сказали, что все у меня уже прошло. Написали только, что барабанная перепонка на заложенном ухе втянута и посоветовали на всякий случай сделать снимок. На рентген в поликлинике была огромная очередь, на КТ понятное дело еще больше, и мне сказал лор, мол, не видит повода давать направление на исследование, потому что сейчас ситуация что у людей настоящая болезнь, а я здорова. Посоветовал жевать жвачку и надувать шарики, чтобы разложить ухо. Ухо летом разложилось.

К началу декабря 2020 снова начался насморк, но уже с сильной заложенностью носа и болью под глазами при наклоне вперед. Придя к лору, услышала, что у меня вот меньше чем через месяц диспансеризация - в 2021 году, и что тогда меня в рамках диспансеризации полечат и исследуют. Назначил пока аквамарис и прийти в январе. Но в январе диспансеризацию временно отменили и я стала ждать, когда ее вернут. К этому времени у меня насморк то проходил, то возникал с острой боли в нёбе. И отделяемое содержимое не высмаркивалось, а стекало по задней стенке горла, или откашливалось. Старалаь не шмыгать носом, но ничего не высмаркивалось через нос, а только выхрюкивалось ртом.

Диспансеризацию возобновили кажется в апреле, мне первый рентген сделали в мае 2021 года. Обнаружили гайморит двусторонний, сделали сперва две кукушки, потом проколы, далее амбулаторно лечили промываниями и назначением антибиотиков.

С весны 2021 по начало июня 2024 было четыре прокола и затем промываний, эти уже все с одной стороны. Также назначали раздражающие вещества - ринофлуимуцил, синуфорте, которые раздражали все слабее и слабее. И когда в очередной раз в конце этого июня случился насморк, снова с ощущением царапанья по нёбу и заложенности, спустя менее двух недель после последнего прокола, решила что мне нужно что-то более раздражающее. Купила на маркетплейсе бутылочку настоя из клубня ядовитого растения, используемого в народной медицине и как комнатный цветок (ц...н), и стала капать его на ночь, ложась на тот бок, со стороны которого были проколы. Ночь он раздражал, а утром я чихала и потом более-менее нормально дышала день.

Спустя месяц такого лечения, в начале августа вычихала через ту сторону носа, через которую делали проколы эти годы, вышеуказанный комок. По ощущениям, он медленно выходил по ходу чиханий как еж откуда-то из мягкого нёба через нос, и даже на ощупь в руке оказался очень колючий. Больше этот настой не капаю, и наконец у меня впервые прошел окончательно насморк, дышу как через трубы, чувствую запахи. Нёбо не болит, горло не болит, нос стал здоров и кажется, даже зрение улучшилось. Нос дышит как до весны 2020, все просто прекрасно.

Итак, если этот комок не выходил во время кукушек, пароходов и послепрокольных промываний, и не был обнаружен ни рентгенами, ни КТ, то как узнать, нет ли у меня еще таких комочков в носоглотке? Что сейчас делать, чтобы не возникли новые комочки в носоглотке? Откуда он вообще взялся?

По всем снимкам искривлений, полипов и т.д у меня нет, на бактерии отрицательно, мой гайморит удивлял врачей, т.к. взяться ему вроде бы неоткуда. Ничего не мешает естественному оттоку слизи из носа

Показать полностью

Помогите понять что с морской свинкой

Господа, 4 дня назад взяли морскую свинку, альбиноса.

Сегодня с утра активный свин

Час назад заметили что лежит почти не шевелится...

Начались "судороги?", он пытался "прыгать?" После чего его тело будто каменело и вытягивались, глаза закрывались...

Так же часто подпискивал...

В течении часа это повторялось раз пять... Сейчас полагаю он отмучался...

За этот час пытались найти ветеренарку куда можно обратиться... Но грызунами не занимаются... Или говорят приходите дня через 3-4...

Но что это было? Второй у нас активный

Когда брали нам сказали что ему 1.5 месяцев

В том же месте по рекомендации взяли ему корм, сено и все остальное

До этого активно ел, пил, бегал

Вскрытие делать не хочу, но хочу понять что это могло быть, стоит ли за второго опасаться? Четыре дня он у нас пробыл всего... Клетка большая, всего в достатке... Совсем не понимаю что это могло быть...

Прошу накидайте ваших предположений что это может быть... И чего опасаться, мой гуглеж ничего не дал

22

Продолжение поста «Помогите определить болезнь»1

Может кому-то интересно продолжение истории. После первого поста я продолжил искать врача, который смог бы поставить диагноз. Во-первых пошёл в пульмонологию и взял направление на ТК лёгких так как анализ на кватиферон дал положительный результат, что могло говорить о туберкулёзе. Во-вторых сделал ТК зубов и головы. В-третьих сходил к гематологу и эндокринологу со своей историей. В итоге на томографии все чисто, как в лёгких, так и в зубах и пазухах. Эндокринолог с гематологом тоже отвергли, что это по их части. Мне хотелось ещё посоветоваться с иммунологом, но здесь в Польше иммунолога с нормальными отзывами найти не мог, поэтому мне насоветовали иммунолога из Харькова. Я не сильно в это всё верил, но списался с ним. Честно говоря был очень приятно удивлён вниманием к мелочам, плюс он изучил все мои анализы, которых у меня к тому времени уже было пару миллионов. Через несколько дней он выдал мне диагноз: по его мнению у меня было обострение вируса герпеса, то есть по сути что-то из ряда вирусов, которые вызывают ветрянку и т.д. Действительно один из анализов показывал повышение антител к Varicella Zoster, но по мнению местных врачей не настолько много чтобы говорить о болезни. Он же расписал мне лечение на месяц: Оверин - уколы каждые 3 дня, мефенаминовая кислота утром и вечером и Л-лизин три раза в день. По его словам уколы - это основная противовирусная терапия, мефенамин увеличивает выработку интерферона, а лизин блокирует размножение вируса герпеса. Честно говоря, начинать было стрёмно, так как Оверин это иммуномодулятор, а у меня рассеянный склероз, но других версий все равно не было, а три месяца высокой температуры прибили меня настолько, что местами хотелось просто сдохнуть. Первые дней десять стало даже хуже, тошнило, есть не хотелось совершенно, а потом температура закончилась и стало становиться лучше, через месяц я поправился. С этого момента уже прошло два месяца, вроде температура не вернулась, так что видимо диагноз и лечение были верными.

91

Только дыши…

- Катюш, может не поедешь?

- Коля, ты ведь знаешь: я обещала приехать.

- Слушай, первый день отпуска, времени навалом, давай сегодня просто побудем дома?

Катя обняла мужа и продолжила уговаривать его:

- Давай я сегодня съезжу и всё, весь отпуск наш. Надо сразу разобраться с делами и можно будет спокойно ехать на юг.

- Хорошо, - сдался Коля. – Но завтра ты моя, договорились?

- Конечно! – девушка улыбнулась, поцеловала мужа и начала собираться в дорогу.

- Лекарства не забудь.

- Ты ведь знаешь, они всегда в сумочке.

Катя не видела сестру несколько лет. Они жили в разных городах и, хотя между ними всего 35 километров, найти время встретиться никак не получалось.

Причин этому было много, в основном это работа. Девушка долго шла на повышение, поэтому последнее время работала «за троих». Но сейчас все было иначе: дети в деревне, начавшийся отпуск, плюс, Катя твердо решила не заниматься в нём рабочими делами, а наконец-таки отдохнуть.

Солнечный летний день выдался необычайно жарким: с самого утра температура воздуха стремилась к тридцати градусам Цельсия. Ничто не могло испортить настроения девушки, ни душный автобус, ни занудный мужчина, сидевший рядом с ней, бесконечно причитающий из-за жары – погода была слишком хорошей, а Катя наконец-то едет к любимой сестре.

От конечной остановки междугороднего автобуса до дома Лены было несколько кварталов, но девушка не могла отказать себе в удовольствии прогуляться пешком: слишком долго она была занята работой, упуская возможность побыть со своими мыслями наедине.

Улицы города удивляли красотой новых домов, «выросших» за то время, которое Катя отсутствовала здесь. Прогулка увлекла её, и девушка не заметила, как пришла по нужному адресу. Поднявшись на четвертый этаж, она нажала кнопку звонка.

- Катя! Привет! Наконец-то добралась! – Восторженно сказала Лена. – Проходи скорей!

- Добралась! Подожди, немного отдышусь и обниму тебя, - сказала девушка. Как бы ни был прекрасен этот день, сердечная недостаточность напоминала о себе.

- Ну что, полегче?

- Да, вроде отпустило, - ответила Катя.

- Вот и отлично, пойдём пить чай! – стол был давно накрыт, а Лена ждала сестру с самого утра.

Через несколько минут Лена спросила:

- Слушай, точно всё хорошо? – девушка заметила, что одышка никак не проходила, а капель пота на лбу Кати становилось всё больше и больше.

- Не знаю, надо немного отдышаться и всё пройдёт. Пойдём пока в комнату?

- Может врача? – Лена начала переживать.

- Не надо, сейчас всё пройдёт.

Катя легла на диван, но быстро села обратно.

- Что такое?

- Не знаю, лежа мне хуже, - уже запинаясь ответила девушка.

- Всё, хватит, я вызываю скорую, - не выдержала Лена.

***********************************************************

- Вроде бы всё, - сказал я, закрывая укладку врача скорой помощи. – Вопросы есть?

- Пока нет. Думаю, появятся в ходе работы, - ответила Маша.

В тот день мы работали вчетвером: во главе Михаил Алексеевич – врач-кардиолог, второй номер я – медбрат, Саша – водитель и Маша – студентка медицинского колледжа, проходящая практику на скорой помощи. Получилась почти специализированная бригада.

Мы уже успели «полечить» несколько пациентов с повышенным артериальным давлением и недавно вернулись на станцию чтобы отдохнуть. Закончив небольшой инструктаж об укладке врача скорой, я отправился в комнату отдыха чтобы перекусить, но меня остановил голос диспетчера, раздавшийся из селектора:

- Первая бригада, на выезд!

«Почему без очереди?» - подумал я, и зашёл в диспетчерскую.

- Дим, я знаю, что не ваша очередь, но седьмая на себя вызывает, там отёк лёгких, - сказала диспетчер.

- Ну что, готовы? – спросил Михаил Алексеевич, который только закончил писать карту предыдущего вызова и, как и мы с Машей, не успел перекусить.

- Да, всё готово, едем, - ответил я.

Через несколько минут водитель остановил карету скорой помощи возле нужного нам подъезда, и мы отправились наверх, снаряженные множеством сумок.

- Какой этаж? – спросил Михаил Алексеевич.

- Четвертый, - ответил я, понимая, что это проблема для нас.

Двери в квартиру были открыты. Не спрашивая разрешения войти, мы прошли прямиком в комнату, где другая бригада оказывала помощь пациентке.

Девушка сидела на диване, тяжело дыша через кислородную маску, а во время дыхания раздавалось характерное «бульканье» - однажды увидев такое состояние, его уже ни с чем не перепутаешь. Пот лился ручьём, а глаза Екатерины были переполнены страхом.

Поприветствовав нас, фельдшер бригады доложил Михаилу Алексеевичу о состоянии пациентки, после чего спросил:

- Мы можем ехать?

- Да, поезжайте, ответил Михаил Алексеевич.

Отпустить вторую бригаду было ошибкой… Но об этом чуть позже.

Теперь лечением женщины занялась наша бригада. Не сказать, что что-то кардинально изменилось – фельдшерская бригада сделала всё правильно, но требование администрации гласило: в сложных случаях нужно вызвать на себя врачебную бригаду.

- Когда был инфаркт? – спросил Михаил Алексеевич у сестры Екатерины, смотря на ЭКГ.

- Ой, не знаю, какие-то проблемы с сердцем были, но про инфаркт не знаю. Стенокардия была вроде бы, - растерявшись ответила Елена.

- Понятно. Дима, вы готовы? – уточнил доктор.

- Да, всё сделали, можем выдвигаться.

К тому времени я закончил вводить назначенные препараты, добившись, как нам казалось, некоторой стабилизации состояния пациента, теперь нужно было срочно ехать в больницу. И здесь нас ждало две проблемы: во-первых – у Екатерины был лишний вес, что серьезно осложняло задачу, а во-вторых, выносить девушку можно было только на стуле, но никак не на обычных носилках. Здесь-то мы и вспомнили о второй бригаде, которую отпустили. Молодой человек, который был в её составе очень бы нам помог, но они уже уехали.

- Ладно, несём так. Маша, ты с сумками вперед, а мы потихоньку догоняем, - скомандовал Михаил Алексеевич.

Кое-как пересадив Екатерину на единственный найденный стул советского производства, повесив мне на шею сумку с кислородным баллоном, мы отправились вниз.

В таких условиях даже один лестничный пролёт казался вечностью. Мы осилили таких два, прежде, чем соединения деревянного стула начали расходиться. Спустившись на один этаж, мы остановились, чтобы немного передохнуть и немного поправить стул.

В этот момент по лестнице поднимались двое мужчин. И не успел я ничего сказать, чтобы попросить у них помощи, как один из них сказал:

- Здравствуйте! Нам куда встать?

Как оказалось, пока Мария относила сумки в автомобиль скорой помощи, она быстро сориентировалась, увидев проходящих мимо мужчин, и попросила их о помощи. Они не отказали.

Вчетвером нести женщину было тоже неудобно, но значительно легче, и мы без проблем добрались до каталки, которая заранее была подготовлена водителем.

До больницы мы доехали быстро и без проблем, даже каким-то чудом реаниматолог оказался сразу в приёмном отделении. Осмотрев пациентку, он сказал:

- Да, забираем её в реанимацию.

- Сейчас санитары освободятся, и мы её привезём, - сказал терапевт приёмного отделения, отклонив наше предложение о помощи в этом вопросе.

Тем не менее, Катя была в надёжных руках, а это означало, что мы могли спокойно уезжать, сполна выполнив свою работу.

P.S. Через несколько часов мы привезли пациента в коме в ту же больницу. Передав его врачу, я вышел из смотровой и подошёл на пост к медсестрам, чтобы узнать о состоянии Екатерины.

Как оказалось, несмотря на все старания врачей, ничего не удалось сделать. Она «ушла», так и не выполнив своего утреннего обещания, лишь напоследок попрощавшись с сестрой.

Источник.

Показать полностью
67

Пациент-шантажист

В каждом уголке нашей необъятной страны есть граждане, прямой обязанностью которых является поддержание медицинских работников «в тонусе». По их мнению, медики страдают от отсутствия работы, особенно в поликлиниках и на скорой помощи, но благодаря усилиям данных граждан, это досадное недоразумение успешно исправляется. Наш город не стал исключением.

Есть у нас один пациент, Клавдия Петровна, которая неразрывно связана со службой скорой медицинской помощи. Практически каждый день женщина вынуждена вызывать на дом сотрудников нашей службы. Причина этому достаточно «серьёзная»: у Клавдии Петровны регулярно болят зубы (которых, кстати, практически не осталось), а также она постоянно находится на грани жизни и смерти, и только волшебная таблетка «Глицина» способна её спасти.

Стоит отметить, что зубная боль у женщины настолько «сильная», что требует особой формы лечения, а если быть точней – индивидуального подбора препаратов. Путём такого подбора было выяснено, что препарат «Анальгин» ей вовсе не помогает, чего нельзя сказать о Метамизоле натрия, который успешно справляется с беспокоящими Клавдию Петровну симптомами (к слову, это один и тот же препарат, но убеждения намного сильней реального эффекта лекарств). При этом, после «волшебной» инъекции дама буквально выгоняет из своего дома сотрудников скорой помощи, так как их услуги ей более не требуются.

Но, «Анальгин», он же Метамизол натрия, имеет серьёзные побочные эффекты, а значит, «колоть» его каждый день нельзя. С другой стороны, как-то надо снимать болевой синдром. Я не знаю, кто и когда придумал этот способ, но он оказался гениальным – женщине начали вводить физраствор (по сути, воду с солью) вместо анальгина. Эффект превзошёл самые смелые ожидания: болевой синдром купирован буквально «на игле», Клавдия Петровна довольна, бригада свободна. Так и начали применять этот оригинальный способ практически каждый раз.

Прежде, чем вы обвините медицинских работников в профнепригодности, я хочу отметить, что силами администрации скорой помощи было организовано обследование пациентки «вдоль и поперек»: была и томография, и консультация стоматологов, и неврологов, результат один – церебральный атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, плюс ряд хронических заболеваний, свойственных её возрасту. Больше ничего, тем более того, что требовало бы экстренной медицинской помощи, выявлено не было.

Вы скажете: «Но не могут ведь бесконечно ездить бригады скорой помощи к одному и тому же пациенту». Оказывается, нет, могут.

Позвонила однажды Клавдия Петровна по телефону «03», а диспетчер отказал ей в вызове. По стечению обстоятельств, запись именно этого разговора слушали сотрудники прокуратуры в рамках внеплановой проверки медицинской организации. Можете себе представить, какое было удивление проверяющих, когда женщина пыталась вызвать бригаду скорой помощи, жалуясь на то, что её сердце вот-вот остановится, а ей ответили, что никто не приедет. При этом, факт того, что у этой самой пациентки только за сегодня бригада была уже четыре раза, никого не интересовал. По итогу, «по шапке» получили все, а каждый желающий теперь может вызвать «скорую» с любым поводом – никто не откажет.

Так вышло и в этот раз. Около пяти утра, завершив очередной вызов, нам позвонил диспетчер:

- Седьмая, Клавдия Петровна вызывает, вызов ваш, - с просьбой в голосе сообщил фельдшер.

- Принял, - ответил Федя: «первый номер» в бригаде, и мы отправились по хорошо известному нам адресу.

Дверь в квартиру была открыта, но нас никто не встречал, правда, в ответ на наш голос из комнаты ответила Клавдия Петровна, и мы вошли внутрь.

Картина, которую я увидел в комнате, меня, мягко говоря, удивила.

Такие «незначительные» процедуры, как опрос и осмотр женщину вовсе не волновали, поэтому она уже лежала на диване пятой точкой кверху со спущенными штанами и поторапливала нас:

- Коли, сынок!

Мы с Федей переглянулись и, через несколько секунд выйдя из замешательства, всё же настояли на осмотре.

- Дим, сделай «Метамизол» и поедем, - заключил по итогу Федя.

Я сделал инъекцию, закрыл укладку, и мы собрались выходить, как Клавдия Петровна произнесла:

- А таблетки?

- Какие ещё таблетки? – спросил фельдшер.

- Глицин, дайте глицин, мой закончился.

Федя вздохнул и сказал:

- Дай пять таблеток и поехали.

Я выдал женщине требуемые таблетки, но её это не устроило:

- Дай ещё!

- Не положено, - отказал я.

- Дай ещё, а то снова вызову!

- Нет, - вмешался Федя. – Поехали, Дима.

Не поддавшись «шантажу» женщины, мы вышли из квартиры и сели в автомобиль скорой помощи.

Остаток смены прошёл спокойно, сюрприз нас ждал через день, когда мы заступили на дневное дежурство.

Это был даже не сюрприз, а очень интересная история, рассказанная нам коллегами.

Тем утром, после нашего визита к Клавдии Петровне, она вызвала на дом участкового терапевта. Но вызвала не просто так, а в дополнение к этому приняла какие-то лекарства из своих запасов (скорей всего нейролептики).

К тому моменту, когда к ней пришёл молодой врач-терапевт, женщина уже была вся в «синяках» от падений – ровно ходить она не могла. Разумеется, доктору про лекарства она не сказала, поэтому им был заподозрен инсульт с последующим направлением на госпитализацию в сосудистый центр, куда её в экстренном порядке отвезла «скорая».

Никакого инсульта, как вы понимаете, вовсе не было, что было подтверждено обследованием в приёмном отделении. Тем не менее, женщина и правда вызвала бригаду скорой помощи ещё раз, но в этот раз более оригинально, чем обычно. Чего она хотела этим добиться мы так и не поняли, но давать ей больше «волшебного» глицина от этого не стали, даже несмотря на то, что вызывать "скорую" реже женщина не стала.

Источник.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!