История болезни

"Нет, он не мог так со мной поступить!- с этими мыслями женщина открыла двери спальной комнаты.

Её взору предстала отвратительная для нее картина. На кровати лежал её муж, в обнимку с голой девицей.

На эмоциях, она кинула в них свою сумочку и попала точно в голову девице, та ошарашенно вскочила и, увидев Дарью, стала быстро искать свои вещи.

-Извините.- пискнула она и прошмыгнула мимо Дарьи.

Женщина подошла к своему мужу и зарядила ему звонкую пощёчину, но тот только поморщился, он был в стельку пьян.

План мести созрел быстро и обманутая жена сдернула одеяло с мужа.

***

Елена Михайловна сидела за столом и заполняла карту вызова успешной реанимации. В этот день её бригада была единственная врачебная на подстанции и все тяжелые вызова доставались ей.

-Первая бригада на вызов!-эхом разнёсся по пустой подстанции голос из селектора.

Доктор тяжело вздохнула и пошла забирать карту очередного вызова.

15я Человеку плохо, причина неизвестна.

Мужчина 40 лет, вызывает жена.

-А что, фельдшерской бригаде нельзя передать?- возмутилась она.

-Все на вызовах и освободятся еще не скоро.- холодным тоном ответил диспетчер.

Что-то пробормотав себе под нос, Елена Михайловна взяла карту вызова и проследовала в машину, где её уже ждала медсестра анестезистка Юля.

Через 10 минут, машина скорой помощи остановилась около подъезда недавно отстроенной многоэтажки. Взяв все необходимые укладки, две женщины в синих костюмах поднялись на лифте на четвёртый этаж. Подходя к нужной квартире, им на пути попались, одиноко лежащие на кафельном полу, кружевные трусики.

" Ого, уже интересно! "- подумала Юля.

Дверь квартиры была приоткрыта, но они все равно постучалась для приличия.

-Входите, открыто же!- раздался женский голос из недр квартиры.

Врач и медсестра вошли в прихожую, перешагивая брошенную на полу дорожную сумку.

-Сюда!-направлял их голос из дальней комнаты.

Елена Михайловна вошла в спальную комнату и оранжевый чемодан чуть не выпал из её рук!

На двуспальной кровати, залитой кровью, лежал голый мужчина в позе звёздочки. Вся его промежность была в крови, а половой орган лежал отдельно от него рядом на на кровати.

- Что случилось?- спросила она, на ходу надевая на руки перчатки.

-Ничего, это я отрезала.- не моргнув глазом, ответила сидящая в кресле напротив кровати, женщина средних лет.

Медсестра Юля, не дожидаясь указаний от врача, достала из укладки почти все стерильные салфетки и попыталась прижать рану, чтобы остановить кровь.

Елена Михайловна быстро накинула манжету тонометра на руку мужчины, но как и ожидалось давление по нулям. Пульс еле прощупывается.

-Сколько времени прошло с момента травмы?

- Минут сорок. Хотела чтобы помер, но потом пожалела. Он даже не проснулся когда я отрезала. Нажрался до посинения!- так же холодно ответила женщина, даже не шелохнувшись в кресле.

-Юля, катетер в две вены, инфузию струйно! У него уже шок!- четко отдала команды доктор.

Сама же стала пытаться наложить повязку на обрубок, да место раны больно неудачное, тяжёлого мужчину трудно приподнять, чтобы закрепить бинт. Кое-как, соорудив на пациенте что-то похожее на подгузник из бинтов, доктор схватилась за телефон. Она поняла что вдвоем тут не справиться.

-Алло, центр! Первой бригаде нужна реанимация! Срочно!- выпалила она и бросила трубку. Пациент перестал дышать.

-Юля, стаскиваем на пол! Готовь набор для интубации и беги за ремнабором!

Вместе с простыней они стащили не худенького пациента на пол. Пока Елена Михайловна накидывала клеммы кардиографа, Юля достала интубационный набор и умчалась в машину.

Запищал кардиограф показывая прямую изолинию, сердцебиения нет.

Опытной рукой, врач с первой попытки заинтубировала пациента и началась сердечно легочная реанимация.

"Да что ж мне так везёт-то!?"-подумала Елена Михайловна, отсчитывая грудные компрессии.

Тридцать нажатий, два вдоха..

Тридцать нажатий, два вдоха..

Тридцать нажатий, два вдоха..

Ад...налин в вену...

Тридцать нажатий, два вдоха..

Есть ритм! Появилось сердцебиение!

За спиной раздались шаги, реанимационной бригады, и они в изнеможении сели на пол, уступая место спецам.

Женщина, сидевшая в кресле, зло ухмыльнулась:

- Живучий, гад!

Как выяснилось позже, она была на 6 неделе беременности и вернулась домой раньше , чтобы сообщить мужу радостную новость.

Мужчину госпитализировали в реанимационное отделение, его жизнь спасли, но его детородный орган, к сожалению, нет.

Источник.

Источник 1. Источник 2.

Что плохо в желтухе и это вообще нормально?!

Период новорожденности очень сложный, со своими особенностями

Во внутриутробной жизни у плода в крови преобладает фетальный гемоглобин (он больше обычного), который нужен для лучшего насыщения кислородом растущий организм. После рождения происходит замена фетального гемоглобина и на гемоглобин взрослого, из-за чего фетальный гемоглобин быстро и много разрушается с выделением большого количества билирубина. Он,в свою очередь, сначала накапливается в жировых тканях (отсюда и цвет кожи), затем в слизистых и проникает в головной мозг-и это опасно, так как билирубин токсичен.

Поэтому нужно контролировать желтуху, которая нарастает или долго держится.

До 3 недель билирубин 120-можно ничего не предпринимать. Позже и/или выше, лучше все-таки заняться профилактикой.

Желтуха грудного вскармливания отмечается примерно у одного из шести детей на грудном вскармливании, на первой неделе жизни. Причина в том, что ребенок получает недостаточное количество пищи, калорий и жидкости. Ситуация усугубляется тем, что у маленького ребенка не хватает кишечных бактерий, которые превращают билирубин в соединения, не способные всасываться обратно в кровоток.

Желтуха грудного молока развивается на 5–7 день жизни и достигает максимума на второй неделе. Она возникает, если в грудном молоке высока концентрация фермента бета-глюкуронидазы. Из-за нее конъюгированный билирубин в кишечнике превращается в неконъюгированный и всасывается обратно в кровоток