В предклинике в течение трех лет изучаются всякие теоретические предметы. Это и нужные анатомия/(био)химия/физика/физиология/фармакология/патанатомия и т.д., так и всякое разное для расширения кругозора, вроде физкультуры/истории/истории культуры/истории медицины/философии/политологии/ДА ГОСПОДИ, ТЫСЯЧИ ПРЕДМЕТОВ.
Отучился 3 года - начинается клиника. В ней ты проходишь кучу разных клинических предметов, вроде психиатрии/хирургии/терапии/урологии/офтальмологии и т.д.
Отучился уже в сумме 6 лет - сдаешь экзамен и идешь в интернатуру/ординатуру. Вот тут-то и получается специализация. До этого все студенты изучают все подряд. Не важно, кем ты хочешь работать, - ты должен изучить и сдать все предметы. Поэтому нет особого смысла спрашивать у студента медвуза, на какого врача он учится - он просто учится, а специализацию получит уже потом. Разделение идет только на лечфак, педфак (оттуда выходят педиатры, а не те, о ком ты подумал) и стомат. И интернатура в Украине, и ординатура в России бывают бюджетными, где платят деньги тебе, а бывают небюджетными, где деньги платишь уже ты.
Между странами есть небольшие, но не очень серьезные различия. Так, в Украине сдаются большие и серьезные экзамены по всем предметам предклиники (после 3 курса) и клиники (после 6 курса). В России и Беларуси такого нет, но повторить все придется, ибо так или иначе весь объем знаний за 3 года обучения спросят.
Германия
Предклиника.
Первое отличие: она длится не 3 года, а 2.
Второе отличие: количество предметов заметно меньше.
Та же фармакология изучается в Германии только на клинике, у нас же этот предмет изучается на третьем курсе, т.е. в предклинике.
Третье самое крутое отличие: отсутствие предметов для расширения кругозора.
Вообще. В принципе. Я считал, в Донецке в первый год у меня было примерно 17 предметов в первом семестре и 15 во втором, в неделю было 10-12 часов занятий по общеобразовательным предметам без учета времени на подготовку (могу ошибаться немного, но пересчитывать лень). В Германии у меня 7 предметов в первом семестре и 3 во втором. И то, психология у нас будет интенсивно в течении двух недель и все. А так 80% времени анатомия, а 20% времени - биохимия.
Вот это и есть ответ на вопрос в начале "Откуда у меня столько времени?". Посещение лекций добровольное, на них я практически не ходил, учить нужно только физику и химию из-за того, что по ним постоянные практики (химия - самый сложный и важный предмет на 1 семестре, 90% времени учишь только ее), биология и анатомия учатся в ленивом темпе в течение семестра и потом быстро доучиваются за несколько недель до экзамена.
Но важная ремарка: то, что я написал, касается только моего вуза, Мюнстера. В других вузах отличия могут быть как незначительными (не везде так серьезно изучают химию, как у нас, к примеру), так и значительными (совершенно другое направление, как в Бохуме или Аахене, но про это в следующем посте).
Четвертое отличие: тут не грузят кучей предметов, зато грузят интенсивностью.
К примеру, анатомия в Донецке изучается 3 семестра посредством практик и лекций, анатомия в Германии сначала изучается один семестр в виде лекций без практик, а потом 5 месяцев в виде чуть ли не ежедневных занятий на трупе и семинаров. Гистология в Украине изучается год, в Германии она изучается за 3 месяца полностью.
Пятое отличие: Семестры в целом короче, а каникулы дольше.
Но предполагается, что в каникулы ты будешь проходить практику в больнице: 3 месяца практики в предклинике и 4 месяца практики в клинике. Плюс в первые два года нужно пройти курс первой помощи и какой-то предмет по выбору. Это могут быть как медицинские предметы, так и какие-то общеобразовательные, выбираешь сам.
Зимний семестр начинается в середине октября и заканчивается в феврале, летний семестр начинается в середине апреля и заканчивается в июле.
Шестое отличие: студента очень сложно исключить.
Если ты не сдашь какой-то экзамен, то ты можешь спокойно пересдать его... через полгода-год. И так 3-6 раз. Времени выучить какой-то предмет предостаточно, учебу можно спокойно продлевать по своему желанию (и учиться не 6 лет, а 7-8-10-12). Если ты не справляешься с объемами учебы, то можешь просто записаться на меньшее количество предметов в следующем году и учиться дольше.
Седьмое отличие: отсутствие оценок.
Было проведено исследование, согласно которому студенты-медики чаще страдают от депрессий во время учебы из-за стресса и нагрузки по учебе, чем студенты других специальностей. Поэтому было принято решение полностью убрать все оценки в предклинике. Никаких поточных тестов с оценками, если ты сдаешь какой-то экзамен, то тебе говорят, насколько хорошо ты его написал, но для системы существует всего два понятия: сдал/не сдал, вуз никаким образом не давит на студента.
Но это приводит к тому, что экзамены дико сложные. Раз оценки все равно ни на что не влияют и исключить студента очень сложно, то студентов не жалеют и 90% тестов либо сложные, либо очень сложные.
Но что очень приятно: спрашивают очень подробно с кучей мелочей, но спрашивают реально то, что ты проходил и что было в лекциях.
Клиника
Отучившись 2 года на предклинике и сдав первый большой экзамен Фюзикум (по буквально всем предметам первых двух лет обучения) переходишь на клинику. Там все примерно так же, как и у нас. Какие-либо тонкости рассказать не могу, ибо сам до этого еще не дожил. После 3 лет обучения на клинике сдаешь второй крупный экзамен и приходит пора практического года.
PJ (Praktisches Jahr)
Суть? В практике! Целый год ты работаешь обычную работу 40 часов в неделю без отпуска. 4 месяца в хирургии, 4 месяца во внутренней медицине, 4 месяца где-то еще по выбору. Деньги либо не платят, либо платят аж 20 евро в день (что по немецким меркам вообще мало), зависит от вуза. После PJ сдаешь уже последний, третий крупный экзамен.
У практического года есть огромный плюс: у бывшего студента уже есть опыт полноценной работы в больнице, поэтому после выпуска из вуза он не идет в интернатуру/ординатуру, он идет работать.
Специализация
Получение специализации в Германии длится гораздо дольше (5-6 лет), чем в России (2 года) или Украине (1.5-3 года), но в это время ты полноценно работаешь и получаешь полноценную зарплату. В это время действуют определенные ограничения: к примеру, врач не может пойти в частный мед.кабинет, он должен обязательно работать в клинике. Также нужно выполнять определенные задания. Так, анестезиологи должны какое-то время проработать в реанимации, какое-то время должны анестезировать при операциях, какое-то время проработать где-то еще. При это нужно совершить, условно, 100 таких-то манипуляций, 200 таких-то, 1000 таких-то, все это должно быть задокументировано. Собираешь все бумажки, отправляешь их куда надо, сдаешь экзамен и вуаля! Ты полноценный врач.
Это что касается систем образования. Только тут такой момент: в то время, пока в Украине обучение во всех вузах выглядит примерно одинаковым, в Германии очень любят экспериментировать, изучать медицину можно на трех разных направлениях, которые могут очень сильно друг от друга отличаться,... но