Синдром Туретта
При этом заболевании могут быть непроизвольные двигательные и звуковые тики.
К звуковым тикам относят бессмысленные слова или фразы , произнесенные вне контекста.
Само то, что она говорит полная ахинея, не обращайте внимание
При этом заболевании могут быть непроизвольные двигательные и звуковые тики.
К звуковым тикам относят бессмысленные слова или фразы , произнесенные вне контекста.
Само то, что она говорит полная ахинея, не обращайте внимание
Дерзкий микс коньяка и джина, прирученный кислотой лайма, пряностью имбирного пива и горькой сложностью ангостуры. Мощный и невероятно бодрящий коктейль, который выручал солдат в знойном Каире. Идеальное средство на "утро после"!
Ингредиенты:
✓ Коньяк или бренди - 30 мл;
✓ Джин (London Dry) - 30 мл;
✓ Свежевыжатый сок лайма - 15 мл;
✓ Ангостура биттер - 2 дэша (около 8-10 капель);
✓ Имбирное пиво - 100 мл.
Для украшения:
Слайс апельсина, веточка свежей мяты.
Инструкция:
1. Добавьте коньяк, джин, сок лайма и ангостуру биттер, наполните шейкер льдом.
2. Энергично взбейте в течение 10-12 секунд.
3. Наполните бокал коллинз или тики-стакан кубиками льда доверху.
4. Перелейте содержимое шейкера в бокал через стрейнер и ситечко.
5. Медленно долейте имбирное пиво по стенке, чтобы сохранить пузырьки.
6. Аккуратно перемешайте коктейль 2-3 оборотами ложки.
7. Украсьте слайсом апельсина и веточкой мяты. Для антуража можно добавить соломинку.
Ключевые моменты:
- Шейк без имбирного пива! Газированный ингредиент всегда добавляется в конце методом билд, иначе шейкер может "взорваться" от давления.
- Бокал коллинз - классика, но подача в тики-стакане сразу создает нужную атмосферу приключений.
- Для настоящих страдальцев: увеличьте порцию ангостуры до 3 дэшей - это усилит горький тонизирующий эффект.
Историческая справка:
Коктейль был создан в 1940-х годах барменом Джо Скумом в знаменитом отеле Shepherd's Hotel в Каире. Его целью было создать мощное "противоядие" от тяжелого похмелья для британских офицеров, служивших в пустыне. Название - прямой отклик на их самочувствие по утрам. Рецепт стал настолько популярен, что его начали готовить в тики-барах по всему миру.
Этот коктейль - не для слабаков, но его репутация спасителя проверена временем и пустыней!
Сочный микс ананаса, апельсина и лимона с глубоким ромовым сердцем и сладостью гренадина. Невероятно вкусный, фруктовый и освежающий - эта та версия коктейля, которая до 2011 была официальной по рецепту Международной Ассоциации Барменов (IBA). Текущий официальный рецепт по IBA другой, и по нему скоро выйдет отдельное видео.
Ингредиенты:
✓ Темный или выдержанный ямайский ром - 45 мл;
✓ Ананасовый сок - 35 мл;
✓ Апельсиновый сок - 35 мл;
✓ Лимонный сок - 20 мл;
✓ Гренадин - 10 мл;
✓ Сахарный сироп (1:1) - 10 мл;
✓ Ангостура биттер - 1 дэш (около 4-5 капель);
✓ Лед - для шейкера и бокала.
Для украшения:
Дольки лимона, лайма, апельсина, мараскиновая вишня.
Инструкция:
1. Добавьте в шейкер ром, ананасовый, апельсиновый и лимонный соки, гренадин и сахарный сироп. Наполните шейкер льдом. Взбейте энергично в течение 15 секунд.
2. Наполните бокал харрикейн или слинг свежим льдом доверху.
3. Двойное процеживание (через стрейнер и ситечко) в бокал.
4. Добавьте 1 дэш ангостуры прямо на поверхность коктейля.
5. Создайте яркий тропический гарниш из долек цитрусов и вишни на шпажке или просто на поверхности.
Ключевые моменты:
- Соки используйте свежевыжатые! Бутилированные берите только премиум качества. Этот момент очень важен для вкуса коктейля.
- Гренадин домашнего приготовления улучшит восприятие коктейля.
- Не взбалтывайте ангостуру! Она должна создать ароматный "нос" и медленно спускаться вниз, создавая сложность.
- Советы по рому: хорошо подходят ямайские ромы - выдержанный Appleton Estate или более бюджетный темный - Plantation Original Dark.
Историческая справка:
Название "Плантаторский пунш" (Planter's Punch) уходит корнями в эпоху плантаций в Карибском регионе. Традиционно это был микс рома, сахара, цитрусовых специй и воды. Современные вариации, как эта, стали популярны в курортных барах по всему миру благодаря своему сладкому, "пляжному" характеру. Наш вариант - это скорее "коктейль-отпуск", чем историческая реконструкция.
Сочный микс ананаса и апельсина с кремовой ноткой бананового ликёра, лёгкой кислинкой лайма и ромовой свободой. Сладкий, гладкий, беззаботный!
Идеальный баланс - не приторный, не кислый. А если любите слаще - добавим сироп!
🌴 Ингредиенты:
✓ Светлый ром - 30 мл;
✓ Банановый ликёр - 15 мл;
✓ Ананасовый сок - 30 мл;
✓ Апельсиновый сок (желательно свежевыжатый) - 30 мл;
✓ Свежевыжатый лимонный сок - 15 мл;
✓ Сахарный сироп (опционально) - 10-15 мл.
🥥 Инструкция:
1. Шейк: смешиваем все ингредиенты в шейкере со льдом - взбиваем 10-12 сек.
2. Процеживаем в бокал харрикейн, наполненный льдом.
3. Украшаем: долькой апельсина и банана на шпажке-зонтике - 100 % отпускное настроение!
Для сладкоежек: добавьте 10-15 мл сахарного сиропа (в шейкер) - превратит коктейль в «десерт с градусом».
📜 История названия:
Коктейль назван в честь Гиллигана - героя сериала «Gilligan’s Island» (1960-е), чья команда застряла на райском острове. Это напиток - мечта о спасении от рутины!
Готовим коктейль по официальному рецепту IBA - Международной Барной Ассоциации.
Коктейль создан в 1944 году Виком «Традером Виком» Бергероном (Окленд, Калифорния). Название - от таитянского «Maita'i» («отличный»). Это не простой тропический коктейль, а элегантный баланс рома, цитрусов и оржата! Оригинальный рецепт не содержит соков. На канале уже есть видеорецепт-адаптация Май Тай с соками.
Пробуем делать аутентичный Mai Tai из доступных ингредиентов!
Оригинальный рецепт (IBA):
✓ Ром янтарный из Ямайки*1 - 30 мл;
✓ Темный мелассовый ром из Мартиники*2 - 30 мл;
✓ Ликер оранж кюрасао*3 - 15 мл;
✓ Сироп оршад*4 - 15 мл (не миндальный и не амаретто!);
✓ Свежевыжатый сок лайма*5 - 30 мл;
✓ Сахарный сироп - 7,5 мл (опционально, если лайм кислый).
✓ Мята и цедра лайма для украшения.
Trader Vic’s использует 17-летний выдержанный ром J. Wray & Nephew, который больше не производится. Современные версии - адаптации:
*1 - На видео используется ром Appleton Estate Signature Blend - классический выдержанный ямайский ром с нотами банана, дуба и специй. Идеально заменяет Amber Jamaican Rum из рецепта IBA. Доступные замены недорогого рома - Plantation Xaymaca и Denizen Merchant’s Reserve 8 Years (они уже содержат смесь ямайских стилей, поэтому не требуют дополнения вторым ромом). Не подходят - Captain Morgan, Bacardi, Rhum J.M Blanc.
*2 - На видео используется Plantation Original Dark Rhum, и, хотя это не ром из мелассы, он имитирует мелассовую насыщенность оригинального мартиникского рома и добавляет карамельную глубину и шоколадные оттенки, смягчая резкость ямайского рома. Возможные замены, близкие по духу рому из рецепта - Myers's Original Dark, Clément VSOP, Rhum J.M VSOP.
*3 - Dry Curaçao (например, Pierre Ferrand Dry Curaçao или Clement Creole Shrubb) балансирует горьковатость оршада и кислоту лайма, не добавляя лишней сладости. В рецепте используется компромиссный Triple Sec, который смещает баланс в сторону десертности. В случае использования Triple Sec уменьшите количество на 5-10 мл!
Традер Вик подчёркивал в мемуарах: «Сухой куантро - не прихоть. Без его горьковатости Mai Tai становится банальным фруктовым коктейлем». В 1950-х Вик даже выпустил собственный бренд Dry Curaçao - так сильно он влиял на вкус!
*4 - Оршад лучше миндального сиропа: настоящий оршад (с миндальным молоком и цветами апельсина) даст шелковистую текстуру.
*5 - Выжимайте лайм непосредственно перед приготовлением - это 50% успеха.
Настоящий Mai Tai - это гимн балансу, а не фруктовому коктейлю. Если вы пробовали только версию с соками - приготовьте этот. Это другой уровень!
Как говорил Вик (предположительно): "Лучший Mai Tai - тот, что нравится вам. Но этот - нравился мне".
Вы удивитесь, но в детской неврологии много таких состояний. У меня даже нередко бывает так, что родители приходят на приём и говорят: "Пока мы ждали к Вам запись 2 недели, все прошло почти, но мы пришли на всякий случай, вдруг надо лечить"
Поэтому решила рассказать про 3 случая, когда лечить не нужно (а ещё можно сказать, нечем)
1. Транзиторные тики: не знаю, почему некоторые неврологи так обожают лечить тики (хотя, конечно, удобно лечить то, что в большинстве случаев проходит само, это как лечить ОРВИ)
При чем в назначениях я чаще всего вижу всякую дичь (типа Фенибута, Пантогама и прочего). А ещё некоторые неврологи пугают, что тики закрепятся и останутся на всю жизнь.
Но на самом деле 90% тиков (научная статистика) проходят к раннему подростковому возрасту без вмешательств. И нет никаких научных доказательств того, что чем раньше мы вмешаемся препаратами, тем быстрее уйдут тики.
И вообще, лечения от тиков нет (вот так, чтобы что-то попить и вылечиться), только препараты СНИЖАЮЩИЕ ЧАСТОТУ и ВЫРАЖЕННОСТЬ (и это точно не ноотропы). Но даже они не так эффективны, как методики психотерапии CBIT и HRT (тренинги по изменению привычек)
2. Ночные ужасы: это такие крики во сне без пробуждения, иногда с яркой реакцией (потливость, сердцебиение, пинание ногами). Не путать с кошмарами (страшными снами)!
Выглядят ночные ужасы пугающе, но на деле являются безобидной штукой. Проходят самостоятельно в возрасте 3-4 года (реже задерживаются дольше).
Иногда могут плавно перетечь в снохождение и сноговорение, но это тоже большинстве случаев безобидно.
3. Речевые запинки: когда дети начинают говорить, это не значит, что их речь сформирована на 100%.
Речевая функция формируется вплоть до подросткового возраста (основное до 8 лет)! И в самом начале речи могут быть запинки, которые чаще звучат как повторы первых слогов или целых слов.
Запинки безвредны, здесь главное не нагнетать и наблюдать, а уж если они сохраняются, посетить логопеда.
Лекарств от запинок или заикания не существует, иногда препараты (антидепрессанты, нейролептики) могут назначаться при выраженной тревоге, связанной с заиканием, или для уменьшения вторичного поведения.
А вашему ребёнку лечили что-то из этого?
Каждый родитель хочет максимально помочь ребёнку, и иногда этим пользуются не очень добросовестные люди и клиники.
Я детский невролог в докмед-клинике и нередко ко мне приходят за вторым мнением, после того, как уже побывали у невролога.
Считать чужие деньги не входит в мои обязанности, но как врач доказательной медицины я не могу молчать, когда семьи тратят кучу средств на эти исследования:
Белки NSE и S-100.
Друзья, их роль в нарушениях развития не докзана! Никто не знает сколько этих белков должно быть в норме, как они коррелируют с тяжестью задержек или нарушений развития, а также что с ними делать, если они повышены.
Мировая наука пока лишь исследует данные вещества! Достоверного применения в детской практике этим показателям ещё нет, поэтому они никак не помогут в определении тактики ведения задержки развития.
УЗИ сосудов шеи
Тот случай, когда сам метод полезный и удобный, но ему почти нет никакого применения в детской практике. Хватит сваливать все на пережатые сосуды!
Вы не поверите, но даже учёные со всякими крутыми МРТ, ЭЭГ и другими высокотехнологичными устройствами до сих пор не знают точную причину тиков и энуреза. Если бы она была в пережатых сосудах и нарушенном кровотоке, это бы давно установили. Но не все так просто, потому что и тики, и первичный моносимптомный энурез - это функциональные нарушения, когда со структурами организма все хорошо, а функция страдает. УЗИ сосудов шеи бесполезное исследование в данном случае, которое никак не влияет на тактику помощи.
Массаж и остеопатия
Это пассивные методы воздействия. Они не запускают навыки, потому что не способствуют образованию необходимых связей между нервными клетками.
И опять же про сосуды: если у ребенка беда с сосудами, то ему нужен сосудистый хирург и операция, а не массажик шейно-воротниковой зоны или пару нажатий у остеопата. Если бы мы могли так легко воздействовать на сосуды, ведущие к мозгу, то при первой же неудобной позе во время сна отправлялись бы к праотцам. Анатомия и физиология человека, к счастью, сложнее, чем её рисуют остеопаты и массажисты.
Надеюсь, данный пост сэкономит вам "много деняк". А сэкономленные средства лучше потратить на целевые действия, например, на полезные занятия или, в конце концов, на отдых родителям, ведь воспитание ребёнка - это титанический труд, требующий огромных ресурсов.
Джангл бёрд (птица джунглей) - яркий тики коктейль с нетипичной горчинкой для такого типа коктейлей из-за биттера Кампари, входящего в состав.
Ингредиенты:
✓ Темный ром - 45 мл;
✓ Кампари - 15 мл (или Апероль/Luxardo Aperitivo - 20 мл;
✓ Ананасовый сок - 45 мл;
✓ Лаймовый сок - 15 мл;
✓ Сироп демерара или простой сахарный сироп - 15 мл.
Украшение:
✓ Кружок апельсина и лайма;
✓ Коктейльная вишня;
✓ Листья ананаса.
Коктейль готовим в шейкере, подаем в заполненном льдом роксе. На мой вкус, с Аперолем этот коктейль более выигрышный на вкус, нежели с Кампари.