Сообщество - Лига психотерапии

Лига психотерапии

5 418 постов 26 127 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

3471

Средний сын

С рождения сына она знала, что с ребёнком у неё что-то не так. Старший был ближе к сердцу, роднее, хоть и ершистый; младшая была ласковая, болтушка и проказница. А со средним она знала - не складывается.


Свою тонну книг по воспитанию детей она перечитала ещё в молодости. Сыну, казалось, ничего от них не надо: ни подарков, ни объятий. С детьми во дворе особо не играл, сторонился. К отцу тянулся, ездил с ним на рыбалку. Остальное было ему не интересно.


У неё попросил однажды набор инструмента для резьбы по дереву. Это было в его седьмом классе. Она удивилась, стала узнавать, что лучше купить. Никаких денег было не жалко, билась одна мысль - хоть так дать то, что не додала, не вложила, не долюбила. Поиски свели её с мастером резьбы по дереву, у него сын и перенял основы ремесла.


В школе учился сам, хорошо. После школы сын уехал из их маленького города в большой, поступил. Домой не приезжал, - начал подрабатывать. В гости не приглашал, а они показаться дома и не уговаривали - знали, что давить бессмысленно. Пообещает под нажимом, чтобы отвязались, а в последнюю минуту всё переиграет так, чтобы вырулить по-своему.


Когда её мальчику было десять, она разговаривала с психологом о том, в чём её вина, что она сделала не так, что он таким вырос.


Где совершила ошибку?


Психолог задавала пугающие её вопросы - страшным было то, что психолог как будто сына знала, предчувствовала то, как он поступит в разных ситуациях. Потом говорила с ней про то, что ошибки никакой нет, что между людьми бывают разные отношения, и у её мальчика - такой вот тип привязанности, избегающий.


Она шла домой, повторяя про себя слова про то, что он таким уродился и она в этом не виновата. Чувствовать себя недоматерью она перестала только в его шестнадцать, когда он, волнуясь, подарил ей собственноручно вырезанную липовую шкатулку.


Она обомлела, а сын показывал кто где: на крышке скульптурно изображены были и отец, и брат с сестрой, и она с ним у костра, все вместе на рыбалке. Всю композицию он придумал и сделал сам.


После вуза сын приехал один раз повидаться и сказать им, что на Родину не вернётся.


Работать устроился вахтами, чтобы скопить на квартиру в большом городе. Не пил, не курил. С тем, что он проживёт всю жизнь один, она не могла и не хотела смириться.


Раз в неделю она ему звонила, ненадолго. Денег он накопил, квартиру купил, зарабатывал сначала на ремонт, потом на хорошую кухню. Всё сам, без женской руки, - когда речь зашла о кухне, она твёрдо сказала, что после выходных приедут с отцом на новоселье.


Спрашивала, что привезти, что подарить. "Не надо ничего везти, у меня все есть", - как же ранил её раньше этот ответ! Сейчас она ответила спокойно, мол, поняла.


В выходные на базаре столкнулась с учителем по резьбе. Он сильно сдал. Спрашивал, как у сына дела, рассказывал о своих многолетних хворях. Уговорил их с мужем поехать к нему прямо с базара.


В подарок сыну повезли от него тяжёлый мешок грушевых чурбачков. На словах просил передать, что высушена древесина на совесть, сушил для себя.


Дверь по адресу сына им открыла пухлая белокурая девушка. Отец только крякнул.


- Спустись к машине, гостинцы поможешь поднять. Тебе там мешок кой-чего передали, - попросил сына.


Всю дорогу домой она проплакала.


Соседки завидовали, какой он у неё ответственный, разумный и самостоятельный, а ей не хватало его ребячьей открытости, желания прильнуть к маме, того, что было в отношениях с другими детьми - души, тепла. Так и вырос, в своём дому хозяин и при хозяйке теперь. Навсегда взрослый.


- Не угодишь тебе! То один он - плачешь, то женат он - плачешь, - не мог взять в толк, отчего у неё льются слёзы, муж.


Она плакала не о нём, а о себе. О третьем ребёнке, которого у неё не было.


Младшая дочь взяла дело в свои руки, навела мосты, подружилась в Фейсбуке с невесткой. Приходила, показывала ей на компьютере фотографии, которые та выставляла.


Сын тоже там в Фейсбуке был, вёл страницу. Лица его там не было, только на снимках - вырезанные из дерева фигурки. Непостижимо живые.


Она заходила на его страницу каждый день. Научилась лайкать его посты.


Написал он на своей странице только один раз.


На смерть мастера, у которого учился.


Про то, как много этот человек ему дал. Про то, как важно ему было встретить человека, который чувствовал сокровенные движения его души, даже когда словами он не мог их сказать. Про то, что в жизни таких людей у него было только двое - мастер и мама, которая подарила ему первые инструменты, поддержала в учении, всегда верила в него.


Что она не похожа на других мам - она не любит пустые разговоры. А однажды привезла ему тяжеленный мешок дров в подарок, а не занавески и кастрюли на обзаведение хозяйством. Но это был самый желанный подарок на свете, потому что древесину сушил далеко в другом городе его учитель, и это его наследство. Это его дух делает такими чудесными его скульптурки.


В комментариях к посту чужие люди восхищались ею и пели осанну её материнству.


Она молча легла пластом и не могла сдвинуться с места два дня. О том, что она передумала внутри себя, она никому никогда не рассказала.


Источник

Показать полностью
8

Уравнение Дирака, как принцип взаимосвязанности1

Уравнение Дирака описывает феномен квантовой запутанности, в котором говорится, что, если две системы взаимодействуют друг с другом в течение определенного периода времени, а затем отделяются друг от друга, мы можем описать их как две разные системы, но они уже существуют как иная уникальная система.

То, что происходит с одним, продолжает влиять на другого, даже на расстоянии миль или световых лет.

В интернете наткнулся на интересный пример этой формулы. Есть пара носков. Если их разнести по отдельности в разные концы вселенной, и надеть один из них на правую ногу, то второй мгновенно в тот же миг станет левым.

Вообще эту формулу часто еще называют формулой любви, перенося на контекст партнерских отношений.

Но! Мне кажется, что этой формулой можно попробовать объяснить не только феномен любви, но вообще нашу человеческую жизнь с «другим» и миром.

В экзистенциальной философии и психотерапии есть один из трех основных принципов - это взаимосвязанность.

Мы рождаемся и живем в мире, где нас окружают множество «других», которые так или иначе на нас влияют. Этот принцип трудно объяснить и, может быть, даже понять и прочувствовать до конца. Но, если взять пример с носком, и перенести этот принцип на сферу отношений, то можно представить следующее. Каждый наш день наполнен неизвестностью и тревогой, потому что мы не можем знать, как он пройдет, как то или иное действие «другого» скажется на ход событий нашей жизни, как что-то сказанное откликнется на наше переживание.

Мы каждый день примерно представляем, как он может пройти. Мы планируем свои дела, и считаем, что так и будет происходить непрерывно. Это нормальная функция нашей психики. И когда-то что-то идет не так, то мы можем чувствовать себя очень уязвимо.

Сосед не выключил кран на кухне и нашу квартиру затопило; друзья решили сделать приятный сюрприз; начальник сделал новое распоряжение; жена решила расстаться; тебя уставшим знакомый предложил подвести на машине домой и так далее. Действия «другого» будут менять нашу жизнь и наши планы. Какие-то изменения будут нами переживаться, как выносимые, и мы можем даже не обращать на них внимание, а какие-то нет.

И если вернуться к формуле, то я в ней, повторюсь, на примере двух систем, вижу наше существование. И ее можно трактовать, мне кажется, следующим образом: каждый из нас рождается рядом с «другим» в одной семье, в одном городе, стране, на одной планете и в одном мире. И вот если брать контекст, что мы родились все на одной планете и в одном мире, то получается, что мы в какой-то мере уже встретились, и потенциально имеем отношения. И поэтому получается, что взаимосвязаны и влияем друг на друга. И я думаю, что об этом нужно помнить🙏🏻

Вот такие рассуждения у меня сегодня, спасибо, что прочитали. Интересно ваше мнение, и всем хорошего дня 🫶

Показать полностью
11

Помогите найти психотерапевта в Нижнем Новгороде

Собственно вопрос в заголовке. Может кто-нибудь посоветовать врача-психотерапевта (или психиатра?) в Нижнем Новгороде? Как-то знакомых у кого можно спросить нет, на продокторов смотрела, но не знаю как выбрать, отзывы у всех в основном хорошие... Врач нужен, который специализируется на депрессивных состояниях и тому подобном...

6

И вот как быть чтобы сохранить отношения??

В прошлом году встретил я девушку, любовь своей жизни. Я очень её люблю и она меня - это видно по её отношению и заботе. На новый год мы решили, что не будем предохраняться и хотим детей - я правда очень хочу, чтобы она стала матерью моего ребёнка, она в свою говорит что хочет родить для меня. Что в итоге..
В самом начале январе у нас с первого раза случилась беременность, но через 4 недели мы потеряли его ( недосмотрели один момент в здоровье. Решили, что все учтем и будем пробовать снова.. Спустя 2 недели после выкидыша тест говорит, что есть овуляция и мы снова пробуем... Долгий период ожидания когда можно сделать тест на беременность и... Ничего. И вот тут наступает проблема...

Девушка очень эмоциональная и плохие эмоции будто на неё какие-то очки одевают.. Что мы имеем :
- 2 дня полностью меня игнорирует, никакого моего участия и помощи в делах не принимает дома
- закрылась в отдельной комнате и на разговор не идёт
- она полностью закрылась и не допускает меня к себе

Сегодня вечером вообще заявила что наверное стоило бы пожить раздельно. Я пробовал успокоить и объяснить, что будем продолжать пробовать дальше и все получится да и времени после выкидыша, хоть и на таком малом сроке, прошло очень мало.. Но ничего не принимает, смотрит холодно.

Чувстую ссебя виноватым, не знаю куда себя деть, пью алкоголь второй день.. По немногу пью , но это помогает не грузиться мне

Боюсь потерять её.. Боюсь, что своими эмоциями просто разрушит и сломает все, что мы построили в наших отношениях. Не знаю как быть в такой ситуации, как говорить и как поступить. Чувствую что такими темпами я просто сопьюсь если и дальше будет всё так продолжаться.

Помогите, пожалуйста, советом... Как быть?

Ps: в новые отношения вступил псразу после развода - так случилось . После развода думал, что никаких детей и семьи в моей жизни больше не будет. С этой девушкой очень быстро изменил своё мнение на противоположное. Начал принимать участие в решении теперь уже общих проблем по мере возможности, сделал предложение ей и она его приняла. Господи, почему всегда во всем встречается какой-то подвох?

Показать полностью
472

"Я не лечил Высоцкого и не лез к нему с задушевными разговорами"

Владимир Высоцкий в 1969 году

"Я не лечил Высоцкого и не лез к нему с задушевными разговорами" Алкоголизм, Записки психиатра, Владимир Высоцкий, Длиннопост

Владимир Высоцкий в 1969 году

Владимир Высоцкий — уникальный феномен отечественной культуры. Писатель, певец, актер. Он стал символом эпохи, заключил ее пульс и нерв в строчки многочисленных песен. Высоцкий превратился в миф, в легенду. Вся жизнь Владимира Высоцкого была насыщена театром, успехом, потом и нервами, любовью и песнями. Он остался в своих ролях, песнях и книгах о нем. Это был голос святой надежды и гордой веры.

"Я не лечил Высоцкого и не лез к нему с задушевными разговорами" Алкоголизм, Записки психиатра, Владимир Высоцкий, Длиннопост

Михаил Буянов в 1969 году

Врач-психиатр Михаил Иванович Буянов родился в 1939. В 1962 окончил 2-й Московский медицинский институт имени Н. И. Пирогова, в 1967 — аспирантуру при этом же институте и там же в 1968 году защитил диссертацию на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по теме «О формировании вариантов тормозимой психопатии: (Клинико-катамнестическое исследование)». В предыдущем посте мы с этой диссертационной работой познакомились
Может ли человек с комплексным ПТСР добиться в жизни успеха?

Будучи аспирантом, Буянову довелось познакомиться с Владимиром Высоцким в качестве пациента. Вот какой мемуарный материал от 28 июля 2010 есть в сети на эту тему
https://1001.ru/articles/post/psihiatr-mihail-buyanov-chem-silnee-obostryalas-ego-bolezn-tem-yarche-proyavlyalsya-talant-10680

"— «Я не люблю, когда мне лезут в душу...» — эти строчки Высоцкий написал про себя. Он, наверное, ненавидел врачей, которые его пытались лечить?

— Мне в этом смысле повезло — я не лечил его и не выписал ему за все время нашего общения (а оно оказалось весьма продолжительным) ни одной таблетки. И я никогда не лез к нему с задушевными разговорами. Молчал до тех пор, пока он первый не заговорит.

— Помните ваше знакомство с Высоцким?

— В то время (а это было аж 45 лет назад) я был аспирантом на кафедре психиатрии Второго московского мединститута им. Пирогова, которая располагалась в Соловьевке (так народ называл психбольницу № 8), и занимался исключительно научными исследованиями.

Однажды меня вызвал к себе главврач Денисов. Сказал: мол, ты имеешь репутацию человека твердого, который все доводит до конца, потому тебе решили доверить одно дело. Оказалось, что звонили из райкома и попросили помочь одному талантливому и очень перспективному актеру Театра на Таганке избавиться от алкогольной зависимости. А наша больница тогда алкоголиков редко брала. Вообще в те годы их в стране было мало, и они концентрировались в двух сферах — уголовной и творческой. Все врачи к ним относились несколько брезгливо. Но я понял, что этот случай был особенный. По словам главврача Соловьевки, на этом актере держался весь театр, он исполнял главные роли практически во всех спектаклях, сам сочинял стихи и музыку. Именно поэтому он должен был лечиться, не отрываясь от рабочего процесса. Вот моя задача и состояла в том, чтобы сопровождать его из больницы в театр на репетиции и премьеры.

— Это чтобы он не пригубил где-нибудь по дороге?

— Да. И признаюсь, в первый день я свое задание провалил. На сцене шел легендарный спектакль «Павшие и живые», я засмотрелся и в какой-то момент упустил Высоцкого из виду. А он забежал в туалет, где для него кто-то припрятал бутылку водки. На сцену после этого он вышел уже навеселе. Я же сделал из этого выводы и использовал сеанс гипноза, которым в то время сильно увлекался. Против его воли я внушил Владимиру (а мы с ним одногодки, потому я называл его по имени) отвращение к водке в моем присутствии. При мне он не мог даже пригубить — от одной мысли об этом у него срабатывал рвотный рефлекс. А ведь для актера нет ничего страшнее, чем внезапно открывшаяся рвота.

— Он вас наверняка за это, мягко говоря, недолюбливал?

— Не любил — точно. Он вообще был по натуре очень свободный человек и не хотел чувствовать зависимость от кого бы то ни было. Но он ни разу даже вида не подал, что недоволен мной. А я сопровождал его из Соловьевки в театр полтора месяца. Потом в течение долгого времени ко мне обращались друзья и коллеги Высоцкого, просили поприсутствовать на каких-то вечеринках, чтобы Володя там не пил и не дрался.

— А в ту пору, когда ежедневно возили его из Соловьевки в театр, разве ехали молча?

— Нет, конечно, нам волей-неволей приходилось общаться. Он живо интересовался моей научной работой, много расспрашивал про гипноз. Через какое-то время он стал неплохо разбираться в медицине и даже сам мог поставить человеку с психическим отклонением какой-никакой диагноз. Я сразу понял, что это человек во всех отношениях неординарный, увлекающийся, умный, живущий с неким смаком, старающийся получить все по максимуму — и удовольствия, и впечатления, и признания... И несмотря на это (а скорее всего благодаря этому), неисправимый пьяница...

— А почему его так и не смогли вылечить?

— Во-первых, он слишком рано пристрастился к спиртному. Его несчастная мать ходила по врачам, но одни отказывались его лечить, а другие шли у него на поводу. Высоцкий лечился чуть не у всех московских профессоров, но никто ему не смог помочь. Объясню почему: в то время как раз шли разговоры о карательной психиатрии. И когда Высоцкий в очередной раз оказывался в лечебнице, по городу ползли слухи, дескать, вот, он диссидент и его опять упекли. Потому врачи старались как можно скорее его выписать. Да и помещали его изначально в полусанаторное отделение, где Высоцкий постоянно нарушал режим, давал деньги нянькам и те бегали за водкой. В общем, сплошные хлопоты. Оттого в глаза ему улыбались, а в реальности старались поскорее отделаться.

Я наблюдал за тем, как и чем его лечили. Так вот, я вам скажу — практически ничего, кроме общеукрепляющих препаратов, которые поддерживали его слабеющий организм, ему не давали. А он чувствовал себя в больнице как на сцене — старался всячески привлечь внимание персонала. С дамами-медсестрами вел себя как гусар. Он с удовольствием общался с больными, с любопытством выслушивал их истории. Бывало, и ссорился с пациентами — но это в случаях, когда кого-то защищал (обычно медсестер и врачей). Владимир был обаятельным и любил производить на людей впечатление. Помню, однажды он зашел ко мне в кабинет и, улыбаясь, заявил, что придумал анекдот. «Что такое нечистая сила? Это немытый Жаботинский!» Я расхохотался, ведь Жаботинский тогда был чемпионом мира — огромный, волосатый, внушал страх всем своим видом.

— Видимо, не таким уж он тяжелобольным был, раз находил силы шутить...

— Он вообще не был душевнобольным в традиционном смысле, ведь пьянство — это и болезнь, и собственный выбор, от которого можно избавиться без докторов. Наверное, вы это не напишете, но алкоголизм привел к своего рода раздвоению личности. В нем одновременно жили два человека: один щедрый и разгульный, как все пьяницы. А второй — считающий каждую копейку. Он ведь в последние годы старался как можно больше концертов дать именно из-за денег. Причем многие из них были нелегальные. За это его администраторы даже получали сроки, но Высоцкий умудрялся выходить сухим из воды. Почитателей его таланта это, возможно, покоробит, но алкоголизм в тяжелой форме приводит к разрушению нравственных представлений о жизни. И тут ничего не поделаешь.

— Ну хотя бы белой горячки у него не было?

— У него были все сопутствующие хроническому алкоголизму проблемы, кроме параличей.

Замечу, что склонность к спиртным напиткам у него не генетическая. Ни его родители, ни его дети не были в зависимости от зеленого змия. И даже в этом смысле он был редким типом алкоголика.

— Но ведь многие талантливые люди пьют.

— На самом деле не так уж много. Да, злоупотребляли Есенин, Блок, Аполлон Григорьев... Но из всех них Высоцкий был самым пьющим. И уникален он тем, что чем сильнее обострялась болезнь, тем ярче проявлялся его талант. В какой-то момент он это и сам понял и боялся, что если бросит пить, то не сможет больше сочинять.

— Это произошло, когда вы в последний раз видели Высоцкого?

— Думаю, гораздо раньше. Но именно на нашей последней встрече он это сам мне сказал. Я тогда выступал с лекций о гипнозе в одном из институтов. Когда закончил, увидел за кулисами Высоцкого — он, оказывается, все это время меня внимательно слушал. Потом мы поменялись местами: он исполнял со сцены свои песни, а я наслаждался. После концерта мы долго говорили. Сначала о гипнозе. Он сказал: «Ну вот, наконец ваша власть надо мной кончилась». Сказал, что его все еще никак не могут вылечить, потому что никто не может избавить его от тех переживаний, которые и толкают его к бутылке. И заметил: «А может, если брошу пить, я стану бездарным...»

И все же я прошу его поклонников следовать его таланту, а не его пороку. Идите своим путем, и пусть в нем не будет алкогольных и наркотических тропинок, потому что они все равно сведут вас в могилу, как это произошло с Высоцким".

Показать полностью 2
31
Лига психотерапии
Серия Травма и ПТСР

Может ли человек с комплексным ПТСР добиться в жизни успеха?

Для ЛЛ - да, может, если его в юности извлекли из психотравмирующей ситуации.

Клиническая иллюстрация

Больная 18 лет. С раннего детства она находилась в тяжелой семейной обстановке. Отец - инвалид первой группы с начала Великой Отечественной войны: в результате ранений он полностью ослеп, лишился правой руки, страдает травматической энцефалопатией. Мать - инвалид второй группы в связи со значительной потерей зрения; страдает тяжелым гастритом и стенокардией. Оба старших брата обследуемой вспыльчивые, раздражительные, служат в армии.

Обстановка дома всегда была крайне напряженной из-за "тяжелого" характера отца и того, что родители слепые. Отец подозрителен, постоянно боится ограбления, "правдоискатель", требует беспрекословного подчинения себе, редко выходит из дома, мало общается с другими слепыми. Всегда требовал, чтобы немедленно дочь шла после школы домой и в качестве поводыря ходила с родителями по магазинам, а потом выполняла все домашние работы. Без дочери родители не выходят из дома, поэтому она почти все время проводит с ними.

В дошкольном возрасте девочка была общительной, ласковой, послушной. В школу пошла с 7 лет, училась всегда хорошо. С 8-9-летнего возраста родители стали предъявлять к девочке более высокие требования, чем раньше, постепенно заставляя ее выполнять всю домашнюю работу и резко ограничивая контакты со сверстниками. Родители учили ее сторониться людей, ибо последние якобы обязательно принесут девочке вред, учили ее быть скрытной, малоразговорчивой и осторожной.

Постепенно дочь становилась более замкнутой, молчаливой, стеснительной, незаметной в классе. Зная особенности жизни девочки, педагоги и одноклассники старались ей помочь, не перегружать ее общественной работой, не фиксировать внимания на неприятностях дома. Молчаливость и замкнутость нарастали, хотя девочка никогда не теряла интереса к общению, "душой всегда тянулась к людям".

С 10-12-летнего возраста все чаще появлялось сниженное настроение, невротические моргания, усилилось недоверие к людям, старалась никому не показывать как ей трудно живется. Много читала, усиленно занималась приготовлением школьных занятий, кругозор был ограничен тем, что узнавала из книг и телевизионных передач.

В 13-14-летнем возрасте все более переживала свою изоляцию от сверстников, временами становилась раздражительной и плаксивой. Когда девочке было 15-16 лет, обстановка дома несколько улучшилась. Девочка постепенно становилась более общительной, откровенной, требовала, чтобы родители оказывали на нее меньшее давление и не мешали ей общаться со сверстниками.

В 16-17-летнем возрасте в ее характере, однако, еще сохраняются некоторая отгороженность, замкнутость. В 18-летнем возрасте поступила учиться в техникум; обследованная в 20 лет, она не обнаруживала псевдошизоидности.

Для 14 больных с астеническим вариантом патохарактерологического формирования личности невротические нарушения были более свойственны, они были больше выражены и постоянно обнаруживались в картине болезни.

Для стадии характерологических изменений было типичным постепенное и медленное нарастание астенических форм поведения: робости, нерешительности, застенчивости, обостренного стремления избежать психологического напряжения, обусловленного неблагоприятной ситуацией (по мере нарастания этих личностных изменений усиливалось желание избегать всяких трудностей и состояний психологического напряжения, не обязательно связанного с психотравмирующими ситуациями).

Эти дети и подростки выглядели забитыми, несчастными, они находились в постоянном ожидании конфликтов в семье и в школе. Пассивные реакции протеста (патохарактерологический мутизм) были частым проявлением их характерологических изменений и соседствовали с невротическими расстройствами. Так же как и все изученные пациенты с разными вариантами патохарактерологического формирования личности, они испытывали стойкую привязанность к тем людям, которые к ним хорошо относились, и выраженную неприязнь - к тем, кто унижал и подавлял их (в первую очередь к алкоголику-отцу).

Именно у детей и подростков с астеническим формированием личности и отмечался "синдром избиваемого ребенка", но без агрессивности и имитации антисоциального поведения родителей. Этот синдром проявлялся в том, что дети жили в постоянном ожидании наказания, конфликтов, избиений. Из-за этого наши пациенты боялись приходить домой, большую часть времени проводили на улице или у родственников и случайных знакомых. Им негде и некогда было готовить домашние задания. Бывали и другие неблагоприятные ситуации.

У большинства пациентов с астеническим формированием характера, обусловленного хронической неблагоприятной ситуацией, имелись невыраженные, но все-таки определяемые черты психической незрелости, не достигавшие выраженной степени синдрома психического инфантилизма, но способствовавшие возникновению астенических форм поведения.

К концу подросткового - началу юношеского возраста эти черты психической незрелости, как правило, сглаживались, личность становилась более зрелой. В этом же периоде усиливались честолюбивые амбиции этих лиц: они стремились быть первыми во всем, добиваться своего "места под солнцем", чтобы не оказаться в положении своих отцов, которых они ненавидели и презирали (как и все то, что напоминало им об отцах). Обследованные в 17-18-летнем возрасте с помощью ММРI, они обнаруживали гармонизацию личностных свойств, которая выявлялась и клинически.

У нас в Лиге психотерапии в августе 2024 года 106 добровольцев выложили результаты своего тестирования по MMPI. Я проинтерпретировала каждый ))
Ответ на пост «Я никого не люблю»
Кому любопытно, сочетание высокой 2, 7, 0 шкалы и низкой 9 даёт основания предполагать тормозимые личностные черты в характере, которые могут быть сглажены другими характерологическими особенностями (высокая 3, 4, 5).

Однако среди этих пациентов было три человека с неблагоприятным вариантом течения. Под влиянием скандалов в семье, безнадзорности и деспотизма отцов эти подростки перестали учиться, сошлись с "плохой компанией"; будучи слабовольными и подчиняемыми, они начали курить (из подражания), иногда злоупотреблять алкоголем. В ПТУ они также не удержались.

Астенические формы поведения у них нарастали, усиливались колебания настроения, возрастал интерес к алкоголю - ко времени обследования в 18-19-летнем возрасте эти трое представляли из себя личностей с астеническими свойствами и чертами неустойчивости, а также с признаками хронического алкоголизма.

Напомню, я цитирую работу:
https://magazine.mospsy.ru/nomer11/s02.shtml
Московский психологический журнал. №11
Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков. Михаил Буянов.

Начало здесь
МКБ-11 в четыре раза толще, чем МКБ-10

Продолжение здесь

"Тормозимые личностные черты", или Комплексный ПТСР из МКБ-11 языком советской психиатрии

Суть идей М.И. Буянова:
После того, как мы рассмотрели общие закономерности динамики патохарактерологического формирования личности тормозимого типа у изученного контингента, переходим к анализу конкретных вариантов указанного формирования личности.

Наибольшей по численности была группа подростков (18 мужского пола и 4 женского пола) с патохарактерологическим формированием личности псевдошизоидного типа, т. е. с достаточно стойким изменением поведения с преобладанием замкнутости, избирательной общительности и других черт, внешне напоминающих те, которые бывают при шизоидной конституции, но обусловленных воздействием хронических неблагоприятных социальных условий.

Анализ изученного материала позволяет выделить несколько ведущих механизмов появления псевдошизоидных форм поведения: 1) закрепление реакций протеста; 2) культивирование соответствующих форм поведения; 3) искусственная изоляция.

Становление псевдошизоидных форм поведения проходило три этапа. На первом (возраст 10-12 лет) отмечаются отдельные характерологические и главным образом патохарактерологические реакции в ответ на неблагоприятную ситуацию. Психогенный характер возникающих псевдошизоидных форм поведения на этом этапе особенно отчетливо выступает на фоне отсутствия в преморбиде шизоидных свойств личности.

В отличие от детей и подростков с конституциональными шизоидными чертами характера у изученных лиц отсутствуют эмоциональная холодность, парадоксальная эмоциональность, ускорение интеллектуального созревания и другие свойства, традиционно относимые к шизоидным и являющиеся следствием искаженного развития центральной нервной системы.

На втором этапе (12-16 лет) нарастают замкнутость, молчаливость, отгороженность от социальной микросреды. Производственные формы контактов, как правило, не нарушаются (в отличие от шизоидной психопатии). Усиливается переживание своего необычного социального статуса, иногда отмечаются периоды (до 5-8 дней) субдепрессивного состояния, психологически понятного и связанного с неблагоприятной ситуацией. Появляются компенсаторные реакции в виде фантазирования и усиленных занятий чем-либо.

Психопатологически основные механизмы появления псевдошизоидного поведения у этих лиц могут быть квалифицированы как сверхценные переживания и идеи; у многих пациентов возникали и другие сверхценные идеи преимущественно ипохондрического содержания. Однако последние носили очень нестойкий характер и были связаны по времени появления и фабуле с заболеваниями у близких людей.

Третий этап (примерно 16-18 лет) характеризовался сглаживанием псевдошизоидных форм поведения. Молодые люди и девушки становились более общительными, исчезали свойственные им ранее робость, застенчивость, усиливались тенденции преодолевать факторы, мешавшие этим людям реализовывать тягу к общению.

"Жизненный стиль" становился более оптимистическим и активным, уменьшилась интравертированность, расширялся круг интересов и форм контактов. Девушки начинали интересоваться сверстниками, следить за своей внешностью.

Знаменитая актриса Фаина Григорьевна Раневская (1896-1984) с раннего детства и до своего последнего часа сильно заикалась. Это было неврозоподобное расстройство речи. В отрочестве она очень переживала заикание, которое мешало ей общаться. Поэтому девушка казалась малообщительной и замкнутой. Но в 15-16 лет она решила не обращать на заикание никакого внимания и вести себя так, словно его нет. Благодаря этому будущая актриса раскрепостилась, характер выравнялся; на сцене никогда не заикалась, а в обыденной жизни заикание было постоянным и весьма заметным.

Может ли человек с комплексным ПТСР добиться в жизни успеха? Психология, Психиатрия, Родители и дети, ПТСР, Длиннопост

Фаина Раневская в молодости

Играя новую роль, Раневская словно надевала новую маску, в которой не было места заиканию. Она рассказывала мне, что точно так же обстояло дело и у известного артиста Иллариона Николаевича Певцова (1879-1934), с которым она была в свое время дружна.

Может ли человек с комплексным ПТСР добиться в жизни успеха? Психология, Психиатрия, Родители и дети, ПТСР, Длиннопост

Певцов И.Н.

Более независимое отношение к родителям, стремление приобрести материальную независимость, умение показать свою самостоятельность постепенно меняли отношение к больным: родители начинали относиться к ним как к взрослым и уменьшали свои деспотические требования.

Регредиентная динамика псевдошизоидных свойств характера заканчивалась к юношескому периоду, хотя склонность давать реакции с псевдошизоидным поведением у некоторых этих лиц исчезала не до конца. На всех этапах патохарактерологического формирования личности псевдошизоидного типа у наших пациентов имела место психологическая понятность поведения (несмотря на - нередко - карикатурную заостренность его), а также парциальность пограничных расстройств: псевдошизоидные формы поведения появлялись преимущественно в психотравмирующих ситуациях.

Важным признаком была также их обратимость (более или менее быстрая): после изъятия больного на достаточно длительное время из неблагоприятной ситуации патология поведения, как правило, уменьшалась. Особенно благотворное влияние оказывало на этих лиц помещение в психотерапевтический стационар, в котором купировались не только указанные формы поведения, но и другие (невротического уровня) расстройства, бывшие, впрочем, нетипичными для этих пациентов.

Конец цитаты.

Другие произведения автора есть на его сайте https://m-buyanov.ru/proizvedeniya.php

Показать полностью 2
122
Лига психотерапии
Серия Травма и ПТСР

"Тормозимые личностные черты", или Комплексный ПТСР из МКБ-11 языком советской психиатрии

Из поста по диссертации 2010 года Как ПТСР "рикошетом" затрагивает родственников, знакомых и детей мы узнали о том, что неблагоприятными социальными и клиническими факторами риска развития психических нарушений у вторичных жертв (карастрофы, теракта) являются в том числе личностные особенности ребёнка или подростка:

наличие преморбидных личностных особенностей у заболевших детей тормозимых, истероидных, психастенических и эпилептоидных черт;

Если про истероидный, тревожный, эпилептоидный радикал характера исчерпывающий очерк написан Пономаренко (в Лиге психотерапии поиском можно найти эти посты), то про тормозимые черты в теории радикалов характера ни слова.

Исправляем недоработку )

Простыми словами, это "забитые", "зашуганные" дети. Раньше их называли детьми "пассивного жизненного стиля" (А. Адлер, 1912), в поведении таких детей (и без того - вследствие особенностей темперамента, личностных свойств и других причин - склонных к тормозимому поведению) появляются и становятся все более частыми такие характерологические и, главным образом, патохарактерологические реакции (различия между ними условны, во многом зависят от количества проявлений), как пугливость, чрезмерная робость, стремление избегать трудностей и напряжения и другие формы пассивно-защитного поведения (Г. Е. Сухарева, 1959).

Вот какие данные есть в исследовании 1960-1970 годов:

Читаем https://magazine.mospsy.ru/nomer11/s02.shtml
Московский психологический журнал. №11
Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков. Михаил Буянов.

"Тормозимые личностные черты", или Комплексный ПТСР из МКБ-11 языком советской психиатрии Психология, Психологическая помощь, ПТСР, Родители и дети, Длиннопост

Годы жизни М.И. Буянова 1939-2012

"О необходимости микросоциологических исследований при изучении пограничных нервно-психических расстройств одним из первых в нашей стране говорил О. В. Кербиков (1907-1965), но это не значит, что врач-психиатр должен брать на себя функции социального психолога.

Изучено 40 подростков (30 мужского и 10 женского пола) с системными психоневрологическими расстройствами, у которых вследствие неправильного воспитания и хронических психотравмирующих ситуаций постепенно стали формироваться тормозимые черты характера. Несмотря на то, что неблагоприятные ситуационные воздействия были длительны и действовали иногда с раннего детства, черты деформации характера обследуемых стали заметны лишь с препубертатного периода и достигали своего расцвета в подростковом возрасте.

Среди причин подобной девиации личности решающую роль играли хронические психотравмирующие ситуации в семье, которые нередко трудно было отделить от неправильного воспитания. Среди причин психотравмирующих ситуаций в семье на первом месте стояли алкоголизм отцов (у 25 пациентов), трудные материально-бытовые условия (у 28 лиц), 10 пациентов росли без отцов.

Говоря о решающей причине патохарактерологического формирования личности, у 16 из 40 больных следует отметить неправильное воспитание, культивировавшее патологические формы поведения или носившее характер гипоопеки и безнадзорности. У 18 детей имелся, пользуясь выражением некоторых американских детских психиатров "синдром избиваемого ребенка" или "синдром детского угнетения" - эти дети находились в униженном положении, в постоянном напряжении и ожидании конфликтов с хулиганствующими родителями.

Хулиганствующие родители - у нас таких психопатоподобных персонажей с извинениями на видео теперь каждый месяц новый случай. В их семьях тоже растут дети. ОВ.

У 26 пациентов имелись, как правило, невыраженные и имевшие тенденцию к быстрой регредиентной динамике остаточные явления раннего органического поражения головного мозга. Эти резидуальные расстройства, начиная с 10-12-летнего возраста, не звучали в картине болезни, хотя до этого периода у этих лиц имели место отдельные симптомы церебрастении, а в более младшем возрасте (в 3-4 года) - признаки моторной расторможенности.

Иными словами, помимо родителей, не умеющих придерживаться социальных норм, присутствовала также лёгкая органика у самого ребёнка. ОВ.

К 10-12 годам все эти явления у большинства бесследно исчезали, хотя параклинические методы обследования показывали еще клинически уже не выражавшиеся черты скрытой гидроцефалии, изменение биоэлектрической активности по органическому типу и другие признаки резидуальной дефицитарности центральной нервной системы. То же самое можно сказать и о микросимпатике со стороны черепных нервов: эта микросимптоматика была выражена в более младшем возрасте, а в дальнейшем она претерпевала явную регредиентную динамику.

Все эти пациенты страдали системными невротическими расстройствами: у 20 из 40 пациентов были невротические тики, у 7 - логоневроз, у 2-х - недержание мочи, у 2-х - писчий спазм, у 9 - сочетание тиков с перечисленными системными неврозами. Все эти нарушения связаны с тяжелой психической травматизацией, которой дети подвергаются в течение многих лет.

Вот вам и комплексный ПТСР на протяжении многих лет детства, впервые заявлен в кандидатской диссертации советского психиатра 1960-х годов. ОВ.

Дальнейшая динамика патохарактерологического состояния тормозимого типа (невротические реакции остаются, как правило, на всех этапах) идет по двум направлениям:
прогностически благоприятном с постепенным редуцированием характерологических расстройств и неблагоприятном со стабилизацией личностной девиации.

"Тормозимые личностные черты", или Комплексный ПТСР из МКБ-11 языком советской психиатрии Психология, Психологическая помощь, ПТСР, Родители и дети, Длиннопост

Иллюстрация к теме прогностически благоприятного исхода

Первый вариант определяется комплексом причин, среди которых основное значение имеет уменьшение или ликвидация психотравмирующей ситуации и психологического напряжения больного. Уменьшение выраженности патохарактерологического синдрома до уровня патохарактерологических реакций отмечается, если пациента на относительно длительное время изъять из психотравмирующей ситуации.

Дети, которые уехали подальше от неадекватных родителей, имеют шанс спасти свою психику. ОВ.

Важным фактором, способствующим улучшению в состоянии таких лиц и их гармонизации, является также и подростковый период с его мощными психологическими и гормональными пертурбациями. Склонность к самостоятельности, к выработке социально-положительных идеалов поведения (создание "насыщенной идеалами установки к жизни", по С. И. Консторуму (1962)), стремление исходить в своих поступках из чувства собственного достоинства (весьма обостренного у большинства таких лиц), нарастание и стабилизация волевых процессов - эти и другие факторы в сочетании с улучшением атмосферы в семье и в школе (при отсутствии, конечно, дополнительных мозговых инфекций и травм) способствует регредиентной динамике. Эта регредиентность изменений может быть полной и неполной, у части наших пациентов к юношескому возрасту сохранялась повышенная невротическая готовность и склонность к пассивным формам поведения в рамках крайнего варианта личностной нормы.

"Тормозимые личностные черты", или Комплексный ПТСР из МКБ-11 языком советской психиатрии Психология, Психологическая помощь, ПТСР, Родители и дети, Длиннопост

Иллюстрация к теме неблагоприятного исхода

Отсутствие явной регредиентной динамики имело место у пациентов со значительной деформацией почвы и длительно находившихся в индивидуально непереносимой психотравмирующей ситуации. Появление стойкой гипотимии с депрессивными включениями, ипохондрических переживаний, сужение диапазона психического реагирования, возникновение длительного сверхценного отношения к окружающим, психопатических циклов и других форм динамики, свойственных психопатиям (П. Б. Ганнушкин, 1933) - все это указывает на то, что происходит клиническое оформление стойкой патологии личности, во многом схожей с психопатией.

У больных изменяется система ценностей и масштабы представлений о психотравмирующих ситуациях и формируется не соответствующее действительности мнение об окружающих людях: опасности, подстерегающие пациента, кажутся ему чрезмерными, а чувство неприязни к одному из окружающих лиц переносится на многих людей и на различные ситуации. Важным признаком является присоединение к облигатной симптоматике факультативных признаков из круга тормозимых: например, присоединение к астеническим формам поведения чрезмерной замкнутости, нерешительности, тревожности и т. д., что оказывает влияние на углубление деформации личности.

Здесь в двух абзацах - клинически однозначное описание комплексного ПТСР в советской психиатрии 1960-х годов, до того как оно стало новацией в американской по духу МКБ-11 в 2020-х. В МКБ-10 такая клиническая картина тоже была, называлась "хроническое изменение личности после переживания катастрофы". В МКБ-11 добавили межличностную травматизацию как источник повреждения, не только стихийное бедствие может сломать человека. ОВ.

Не выдержав трудной обстановки в семье и дисциплины в школе, эти больные ушли из семьи, перестали посещать школу, сошлись с субъектами с антисоциальными установками, стали употреблять алкоголь и т. д. - именно у этих лиц и имел место неблагоприятный вариант динамики.

Предыдущий пост МКБ-11 в четыре раза толще, чем МКБ-10
Продолжение в следующем посте в Лиге психотерапии.

Показать полностью 3
24

МКБ-11 в четыре раза толще, чем МКБ-10

МКБ не обновляли более 30 лет. Ее 11-я версия насчитывает в четыре раза больше кодов: 55 тысяч против 14,4 тысячи в МКБ-10.

Россия планировала внедрить МКБ-11, но передумала.

МКБ — международная классификация болезней, которую составляет Всемирная организация здравоохранения при участии специалистов из разных стран мира. Сейчас в России действует МКБ-10, которая была принята в 1990 году. МКБ-11 официально вступила в силу 1 января 2022 года. На полный переход к ней отводилось три года.

Распоряжение Правительства РФ от 31.01.2024 N 200-р "О приостановлении плана мероприятий по внедрению Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, одиннадцатого пересмотра (МКБ-11)" https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_468644/

Решение о приостановлении реализации плана мероприятий по переходу на МКБ-11 принято в связи с большим количеством обращений граждан, общественных организаций, а также сенаторов РФ и депутатов Госдумы Федерального собрания РФ в части возможного противоречия МКБ-11 традиционным моральным и духовно-нравственным ценностям, защита которых предусмотрена законодательством РФ.

Отказ от перехода на МКБ-11 ни пациенты, ни врачи никак не почувствуют, так как российские доктора лечат людей не по классификаторам, а в соответствии с нормативными документами, клиническими рекомендациями и ведомственными приказами. Изменение диагностических формулировок не влияет на план лечения. Да и меняются формулировки не в первый раз.

Например, в МКБ-9 был диагноз «психопатия». Эксперты сочли, что это неэтичный диагноз, и в следующей версии назвали его «расстройством личности». Хотя точно так же врачами диагностируется и точно так же лечится. В МКБ-11 раздел о расстройствах личности и личностных чертах выглядит как вывод о том, "лёгкое, умеренное или тяжёлое" расстройство личности мы наблюдаем и квалификация выраженных личностных черт и паттернов поведения: негативная эмоциональность, отстранённость, диссоциальность, расторможенность, ананкастность, пограничный паттерн.

Подробнее о психопатах в посте Ленин и Ганнушкин

Из МКБ-11 исключили диагноз «транссексуализм». Вместо него фигурирует «гендерное несоответствие», которое входит не в группу психических расстройств, а в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем. Также в классификаторе больше нет «гермафродитизма».

Также «педофилию» в обновленном классификаторе определяют как «педофильное расстройство». В МКБ-11 ВОЗ предлагает ставить такой диагноз только при попытке человека на практике реализовать свои фантазии или при ощущении дискомфорта. Если тебе комфортно со своими педофилическими фантазиями - МКБ-11 (выразитель стандартов общественного здоровья) не считает тебя больным.

Новость 2024 года отсюда https://lenta.ru/news/2024/02/02/plaann/
https://www.rbc.ru/society/02/02/2024/65bd1e499a7947d4b388fb...

Медицинский классификатор ВОЗ принято считать современным и прогрессивным. В той же новейшей редакции МКБ-11 предложен диагноз "комплексного ПТСР" для людей, кто с детства подвергался межличностной травматизации, и жестокое обращение родителей с ребёнком наложило отпечаток на его личность.

Я вас уверяю, что в советской психиатрии 1960-х годов существовало такое понятие. Более того, процитирую вам эту работу в следующем посте Лиги психотерапии.

И это был не сугубо академический интерес к теме комплексного ПТСР у детей алкоголиков, а массовая научно-популярная литература для учителей и родителей.

МКБ-11 в четыре раза толще, чем МКБ-10 Политика, Психология, Мкб-10, Психиатрия, Психопатия, Длиннопост

Буянов М.И. Ребенок из неблагополучной семьи Книга для учителей и родителей. М.: Просвещение, 1988 - 207 с.

Так что ВОЗ в 2020-е годы порой внедряет темы, которые советские психиатры разрабатывали с 1960-х годов.

Показать полностью 1
12
Лига психотерапии
Серия Травма и ПТСР

Как ПТСР "рикошетом" затрагивает родственников, знакомых и детей

На этом фото - римская мозаика в Турции, пережившая сильное землетрясение. Травматический опыт меняет человека, но не обязательно разрушает его.

Как ПТСР "рикошетом" затрагивает родственников, знакомых и детей Психология, Психологическая помощь, ПТСР, Родители и дети, Длиннопост

Мозаика в Турции после землетрясения

Эта диссертация 2010 года на соискание степени кандидата медицинских наук по специальности "Психиатрия" начинается словами:

"После терактов, в которых пострадали дети (захват заложников в театре на Дубровке в г. Москве, в школе г. Беслана), прошло уже несколько лет, но опыт работы детских психологов и психиатров в подобных обстоятельствах актуален до настоящего времени и важен при организации помощи в чрезвычайных ситуациях, связанных с техногенными, природными катастрофами, захватом заложников и т.п.

Насилие оказывает негативное действие не только на тех людей, кто непосредственно ему подвергся, но и на тех, кого это коснулось косвенно (родственников, знакомых пострадавшего, а также тех, кто был очевидцем происшествия). При этом у вторичных жертв ЧС могут развиться как отдельные симптомы стрессового расстройства, так и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и расстройство адаптации (РА)".

Читаем, что обнаружило исследование:
Психические нарушения у детей и подростков - вторичных жертв теракта
14.01.06
кандидат медицинских наук
Голуб Софья Владимировна
2010

Впервые проведено клинико-динамическое исследование психических нарушений у вторичных жертв теракта в различных возрастных группах несовершеннолетних (дети и подростки). Впервые клинически изучены преморбидные особенности, адаптационные ресурсы несовершеннолетних.

Для диагностики необходимо наличие не менее трех из следующих критериев:
• усилия, направленные на избегание мыслей, чувств, или разговоров, связанных с травмой;
• усилия, направленные на избегание действий, мест, или людей, которые пробуждают воспоминания о травме;
• неспособность вспомнить важные аспекты травмы (психогенная амнезия);
• заметное снижение интереса или участия в ранее значимых видах деятельности;
• чувство отгороженности или отчуждения от окружающих;
• ограничение диапазона чувств (например, неспособность испытывать чувство любви);
• чувство бесперспективности в будущем (например, отсутствие надежды на карьерный рост, женитьбу, появление детей или нормальную продолжительность жизни).
Постоянные симптомы повышенной возбудимости, не наблюдавшейся до травмы. Для диагностики необходимо наличие не менее двух критериев:
• нарушение засыпания или раннее пробуждение;
• раздражительность или вспышки гнева;
• затруднение концентрации внимания;
• повышенная настороженность, сверхбдительность, постоянное ожидание угрозы;
• чрезмерная реакция испуга.
Клинически значимое тяжелое эмоциональное состояние или нарушения в социальной или других важных областях деятельности.

В клинической картине у детей и подростков вторичных жертв теракта проявлением острой стрессовой реакции являются следующие симптомы:
страхи (85,7%),
вегетативные изменения (84,3%),
нарушения сна (62,9%),
раздражительность, повышенная возбудимость, непослушание (51,4%),
психомоторные нарушения (45,7%),
агрессивность (44,3),
повторное переживание травмы (41,4%),
симптомы избегания (воспоминаний, разговоров, мест) (42,9%),
дереализация, чувство отстраненности, безучастности, равнодушия (40%),
регрессивные симптомы (4,3%).

Уже через месяц после ЧС симптомы посттравматического стрессового расстройства проявляются преимущественно в виде
фобических (35,2%),
астено-депрессивных (30,0%),
диссомнических (19,8%),
поведенческих (типа психопатоподобных) (15%) вариантов ПТСР.

В благоприятных случаях нивелировка острой симптоматики стрессовых расстройств у вторично пострадавших происходит, как правило, в течение месяца после чрезвычайной ситуации.

Особенности психических расстройств у детей и подростков -вторичных жертв теракта определяются непосредственно возрастом пациента. Чем меньше возраст, тем менее дифференцированы и более полиморфны в клиническом оформлении психогенные реакции.

У детей дошкольного возраста острые психогенные реакции выражены более интенсивно и преимущественно проявляются соматовегетативными, психомоторными и фобическими расстройствами, тогда как в структуре реактивных состояний у детей старшего возраста и у подростков преобладают аффективные расстройства и нарушения поведения. Одним из специфических психопатологических проявлений аффективных расстройств является чувство скорби, вины за пострадавших близких.

Неблагоприятными социальными и клиническими факторами риска развития психических нарушений у вторичных жертв являются:
• гибель родственников, близких, друзей в результате теракта;
• неблагоприятное воздействие микросоциальной среды (стрессовые, депрессивные и другие психические расстройства родителей; отсутствие семейной поддержки);
• наличие преморбидных личностных особенностей у заболевших детей тормозимых, истероидных, психастенических и эпилептоидных черт;
• наличие фобических и поведенческих расстройств на фоне раннего органического поражения головного мозга;
• отсутствие своевременной психолого-психиатрической помощи как в острый период психической травмы, так и в последующие периоды.

Неблагоприятную роль в утяжелении психических расстройств у детей и подростков играет состояние матери с ограничением заботы, ее возможности в оказании внимания и эмоциональной поддержки ребенка, создании атмосферы безопасности.

Чем меньше возраст пострадавших и сильнее привязанность ребенка к родителям, тем большее значение приобретают механизмы психогенного воздействия (индуцирование тревожно-депрессивными и фобическими переживаниями) на ребенка.

Полностью здесь
https://www.dissercat.com/content/psikhicheskie-narusheniya-...

Про истероидных, психастенических (истощаемых, тревожных, сомневающихся) и эпилептоидных детей более-менее понятно, радикал характера по Пономаренко будет соответствующий (истероидный, тревожный, эпилептоидный). А кто такие тормозимые типы (и, соответственно, тормозимые черты в преморбиде)?

Простыми словами, это "забитые", "зашуганные" дети. Раньше их называли детьми "пассивного жизненного стиля" (А. Адлер, 1912), в поведении таких детей (и без того - вследствие особенностей темперамента, личностных свойств и других причин - склонных к тормозимому поведению) появляются и становятся все более частыми такие характерологические и, главным образом, патохарактерологические реакции (различия между ними условны, во многом зависят от количества проявлений), как пугливость, чрезмерная робость, стремление избегать трудностей и напряжения и другие формы пассивно-защитного поведения (Г. Е. Сухарева, 1959).

Про них - в следующем посте Лиги психотерапии.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!