Пациент-шантажист
В каждом уголке нашей необъятной страны есть граждане, прямой обязанностью которых является поддержание медицинских работников «в тонусе». По их мнению, медики страдают от отсутствия работы, особенно в поликлиниках и на скорой помощи, но благодаря усилиям данных граждан, это досадное недоразумение успешно исправляется. Наш город не стал исключением.
Есть у нас один пациент, Клавдия Петровна, которая неразрывно связана со службой скорой медицинской помощи. Практически каждый день женщина вынуждена вызывать на дом сотрудников нашей службы. Причина этому достаточно «серьёзная»: у Клавдии Петровны регулярно болят зубы (которых, кстати, практически не осталось), а также она постоянно находится на грани жизни и смерти, и только волшебная таблетка «Глицина» способна её спасти.
Стоит отметить, что зубная боль у женщины настолько «сильная», что требует особой формы лечения, а если быть точней – индивидуального подбора препаратов. Путём такого подбора было выяснено, что препарат «Анальгин» ей вовсе не помогает, чего нельзя сказать о Метамизоле натрия, который успешно справляется с беспокоящими Клавдию Петровну симптомами (к слову, это один и тот же препарат, но убеждения намного сильней реального эффекта лекарств). При этом, после «волшебной» инъекции дама буквально выгоняет из своего дома сотрудников скорой помощи, так как их услуги ей более не требуются.
Но, «Анальгин», он же Метамизол натрия, имеет серьёзные побочные эффекты, а значит, «колоть» его каждый день нельзя. С другой стороны, как-то надо снимать болевой синдром. Я не знаю, кто и когда придумал этот способ, но он оказался гениальным – женщине начали вводить физраствор (по сути, воду с солью) вместо анальгина. Эффект превзошёл самые смелые ожидания: болевой синдром купирован буквально «на игле», Клавдия Петровна довольна, бригада свободна. Так и начали применять этот оригинальный способ практически каждый раз.
Прежде, чем вы обвините медицинских работников в профнепригодности, я хочу отметить, что силами администрации скорой помощи было организовано обследование пациентки «вдоль и поперек»: была и томография, и консультация стоматологов, и неврологов, результат один – церебральный атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, плюс ряд хронических заболеваний, свойственных её возрасту. Больше ничего, тем более того, что требовало бы экстренной медицинской помощи, выявлено не было.
Вы скажете: «Но не могут ведь бесконечно ездить бригады скорой помощи к одному и тому же пациенту». Оказывается, нет, могут.
Позвонила однажды Клавдия Петровна по телефону «03», а диспетчер отказал ей в вызове. По стечению обстоятельств, запись именно этого разговора слушали сотрудники прокуратуры в рамках внеплановой проверки медицинской организации. Можете себе представить, какое было удивление проверяющих, когда женщина пыталась вызвать бригаду скорой помощи, жалуясь на то, что её сердце вот-вот остановится, а ей ответили, что никто не приедет. При этом, факт того, что у этой самой пациентки только за сегодня бригада была уже четыре раза, никого не интересовал. По итогу, «по шапке» получили все, а каждый желающий теперь может вызвать «скорую» с любым поводом – никто не откажет.
Так вышло и в этот раз. Около пяти утра, завершив очередной вызов, нам позвонил диспетчер:
- Седьмая, Клавдия Петровна вызывает, вызов ваш, - с просьбой в голосе сообщил фельдшер.
- Принял, - ответил Федя: «первый номер» в бригаде, и мы отправились по хорошо известному нам адресу.
Дверь в квартиру была открыта, но нас никто не встречал, правда, в ответ на наш голос из комнаты ответила Клавдия Петровна, и мы вошли внутрь.
Картина, которую я увидел в комнате, меня, мягко говоря, удивила.
Такие «незначительные» процедуры, как опрос и осмотр женщину вовсе не волновали, поэтому она уже лежала на диване пятой точкой кверху со спущенными штанами и поторапливала нас:
- Коли, сынок!
Мы с Федей переглянулись и, через несколько секунд выйдя из замешательства, всё же настояли на осмотре.
- Дим, сделай «Метамизол» и поедем, - заключил по итогу Федя.
Я сделал инъекцию, закрыл укладку, и мы собрались выходить, как Клавдия Петровна произнесла:
- А таблетки?
- Какие ещё таблетки? – спросил фельдшер.
- Глицин, дайте глицин, мой закончился.
Федя вздохнул и сказал:
- Дай пять таблеток и поехали.
Я выдал женщине требуемые таблетки, но её это не устроило:
- Дай ещё!
- Не положено, - отказал я.
- Дай ещё, а то снова вызову!
- Нет, - вмешался Федя. – Поехали, Дима.
Не поддавшись «шантажу» женщины, мы вышли из квартиры и сели в автомобиль скорой помощи.
Остаток смены прошёл спокойно, сюрприз нас ждал через день, когда мы заступили на дневное дежурство.
Это был даже не сюрприз, а очень интересная история, рассказанная нам коллегами.
Тем утром, после нашего визита к Клавдии Петровне, она вызвала на дом участкового терапевта. Но вызвала не просто так, а в дополнение к этому приняла какие-то лекарства из своих запасов (скорей всего нейролептики).
К тому моменту, когда к ней пришёл молодой врач-терапевт, женщина уже была вся в «синяках» от падений – ровно ходить она не могла. Разумеется, доктору про лекарства она не сказала, поэтому им был заподозрен инсульт с последующим направлением на госпитализацию в сосудистый центр, куда её в экстренном порядке отвезла «скорая».
Никакого инсульта, как вы понимаете, вовсе не было, что было подтверждено обследованием в приёмном отделении. Тем не менее, женщина и правда вызвала бригаду скорой помощи ещё раз, но в этот раз более оригинально, чем обычно. Чего она хотела этим добиться мы так и не поняли, но давать ей больше «волшебного» глицина от этого не стали, даже несмотря на то, что вызывать "скорую" реже женщина не стала.