Парацетамол

Будьте осторожны и не сочетайте эти препараты с алкоголем. Почему? Читайте объяснения от врача-токсиколога С. Радченко, эксперта сайта Похмелье.рф.

ПАРАЦЕТАМОЛ

Парацетамол есть в аптечке у большинства из нас, его назначают даже маленьким детям. Однако это гепатотоксичный препарат: то есть он довольно сильно нагружает печень. И если вы примете больше таблеток, чем рекомендовано в инструкции, или если у вас уже нарушены функции печени, или если вы одновременно нагружаете печень переработкой алкоголя - то орган может пострадать.

Не принимайте парацетамол для лечения похмелья. С похмелья в основном плохо оттого, что алкоголь превращается в организме в токсичный ацетальдегид. Это вещество тут же начинает расщепляться в печени с помощью фермента альдегиддегидрогеназы. А в процессе усвоения (метаболизации) парацетамола в организме может образовываться формальдегид — нейротоксичное вещество. Формальдегид конкурирует с ацетальдегидом за соединение с альдегиддегидрогеназой, и в лучшем случае действие ацетальдегида на организм затягивается (то есть и похмелье будет дольше). В худшем случае сам формальдегид успеет оказать повреждающее действие на нервную систему, печень и почки.

Панадол, Терафлю, Фервекс, Колдрекс, Эффералган — под всеми этими названиями тоже скрывается парацетамол. Не принимайте эти препараты одновременно друг с другом, чтобы не вызвать передозировку.

ЦИТРАМОН

В состав почти всех современных цитрамонов входит тот же самый парацетамол: Цитрамон П, Цитрамон-ЛекТ, Аквацитрамон, Аскофен-П и т.д. Вот цитата из инструкции к препарату «Цитрамон-ЛекТ»: «Во время приёма следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени)». Об этом не всегда пишут в инструкциях по применению, однако состав у цитрамонов разных производителей схож.

Там же говорится и о вреде сочетания цитрамона с алкоголем для слизистой: «Глюкокортикоиды, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и увеличивают клиренс» (то есть препарат дольше метаболизируется организмом).

НУРОФЕН

Ещё один популярный противовоспалительный препарат - нурофен, он же ибупрофен. При похмелье Нурофен просто неэффективен. Потому что он способен симптоматически устранить или уменьшить не боль, вызванную похмельем, а боль воспалительного происхождения, проявившуюся во время похмелья. Пример — хронический периодонтит (воспаление тканей, окружающих корни зубов). В обычном состоянии боль в зубе не ощущается благодаря фоновой активности антиноцицептивной (противоболевой) системы. Во время похмелья антиноцицептивная система угнетена, и боль в зубе (воспалительного происхождения) проявляется. Такую, но никакую другую, боль нурофен сможет убрать или приглушить.

В любом случае, врачи категорически не рекомендуют принимать ибупрофен при похмелье, поскольку он усиливает нагрузку на печень, раздражает ЖКТ, увеличивает вероятность нейротоксических осложнений, связанных с действием этанола. На фоне длительного предшествующего приёма алкоголя значительно увеличивает вероятность возникновения зрительных галлюцинаций.

АСПИРИН

Не принимайте аспирин одновременно с алкоголем. Из-за химических реакций аспирина с алкоголем в крови возникает риск желудочных кровотечений. Неграмотное употребление препарата ведёт к нарушениям кроветворения и желудочно-кишечным болезням, вплоть до язвы. (К слову, уже много лет в России аспирин и анальгин вообще запрещено выписывать детям до 12 лет.) Таким образом, противопоказанием для применения этих таблеток служит язвенная болезнь ЖКТ — из-за теоретической опасности развития кровотечения.

Аспирин можно принимать как минимум за 2 часа до начала застолья, либо уже спустя 6 часов после последней принятой рюмки. Так что если вы после пьянки поспали более 6 часов, то лечить похмелье аспирином уже можно. Наутро он спасёт вас от:

1. Отёков. Спиртные напитки вызывают образование капиллярных эритроцитарных микросгустков (комочков из эритроцитов), которые способствуют образованию отёков. Под влиянием ацетилсалицилата (то есть аспирина) эти комочки разлепляются на нормальные отдельные эритроциты.

2. Головной боли. Аспирин также оказывает общее обезболивающее действие: он подавляет синтез простагландинов, являющихся разновидностью медиаторов боли. Следует принять 500 мг аспирина на каждые 35 кг вашего веса. Быстрее и мягче действует быстрорастворимый аспирин в виде шипучей таблетки, он меньше раздражает слизистую желудка.

Ещё эффективнее - принять аспирин заранее, перед пьянкой. Это поможет избежать слишком тяжёлого похмелья. Как это действует? Часть алкоголя в печени расщепляется при помощи так называемых микросомальных ферментов. Их работу можно усилить, и один из самых доступных способов в домашних условиях - это принять аспирин.

0,3-0,5 г ацетилсалициловой кислоты нужно принять за сутки до начала мероприятия, и она ослабит предстоящее действие алкоголя. За полсуток перед застольем можно повторить приём аспирина (0,5 г). Но ближе ко времени застолья его уже не принимать! В таком случае ацетилсалициловая кислота подействует профилактически и не даст эритроцитам слипаться в комочки.

Не зря ацетилсалициловая кислота входит в состав некоторых антипохмельных препаратов («Алка-Зельтцер», «Алька-прим»). А если принять эти средства сильно заранее, то они также помогут предотвратить тяжёлое похмелье.

По материалам статьи "С какими лекарствами не сочетается алкоголь". А у вас были неприятные истории после приёма лекарств с алкоголем?

Forrest Gump, 1994 / © Getty Images

Ученые из Барселонского института глобального здоровья (Испания), Йельской школы общественного здравоохранения (США), Школы социальной и общественной медицины при Бристольском университете (Великобритания) и Копенгагенского университете (Дания) провели эпидемиологическое исследование, целью которого было устранить недостатки предыдущих аналогичных работ и подтвердить связь между приемом парацетамола во время беременности и проявлениями аутизма, а также синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у будущих детей. Результаты опубликованы в European Journal of Epidemiology.

Парацетамол (или ацетаминофен) считается безопасным обезболивающим и жаропонижающим для беременных женщин и детей: его применяют около 46–56% будущих матерей в развитых странах. Однако появляется все больше данных о том, что этот анальгетик и антипиретик из группы анилидов провоцирует ухудшение когнитивных функций и приводит ко множеству поведенческих проблем. Так, осенью 2020 года ученые, обнаружившие парацетамол в меконии — первых фекалиях новорожденного, — связали это с риском развития СДВГ и изменением лобно-теменной связи у детей впоследствии, в возрасте девяти-десяти лет. Но многие подобные работы раскритиковали.

Авторы нового исследования анализировали шесть популяционных когорт — Великобритании, Дании, Нидерландов, Италии, Греции и Испании, — к ним применили одни и те же критерии, тем самым исключив неоднородность результатов. Пары мать-ребенок набирали с 1991 по 2008 год. Всего учитывали информацию по 73 881 ребенку, по которым были доступны данные о пренатальном или постнатальном воздействии парацетамола.

В зависимости от когорты около 14-56% женщин подтвердили, что принимали «любую дозу» парацетамола на протяжении «определенного» периода беременности. «Общее число детей с симптомами аутизма или СДВГ в пограничном / клиническом диапазоне составило 1481 (2,1%) и 1393 (2%) соответственно. В разных когортах мы наблюдали большие различия в доле детей с пограничными / клиническими симптомами: от 0,9% до 12,9% с симптомами аутизма и от 1,2 до 12,2% — с симптомами СДВГ», — пишут исследователи.

Дети с проявлениями аутизма и синдрома дефицита внимания и гиперактивности зачастую были мужского пола, а их матери — молодыми, хуже образованными, употребляли алкоголь, курили и имели проблемы с психикой. Во время беременности парацетамол чаще принимали женщины, которые были, наоборот, старше и до этого не рожали, хотя тоже курили, употребляли спиртное и сталкивались с психическими расстройствами. Еще у них выявили высокий индекс массы тела до зачатия.

Как показали результаты, дети — и мальчики, и девочки, — подвергавшиеся воздействию парацетамола до рождения, имели повышенный на 19% и 21% риск развития симптомов аутизма и СДВГ соответственно, чем дети, чьи матери не принимали этот препарат. При этом значимой связи между парацетамолом и признаками СДВГ и аутизма в постнатальном периоде — до 18 месяцев — не выявили.

«Принимая во внимание все доказательства приема парацетамола и проблем с неврологическим развитием, мы согласны с предыдущими рекомендациями, указывающими на то, что <…> парацетамол при беременности следует назначать лишь в случае необходимости», — подытожил Джорди Саньер, один из авторов исследования.

Источник: Naked Science

Читайте также:

– Стоит ли прогревать двигатель в холодную погоду;

– Древний хаос, гибель всего живого, сверхмощные взрывы: четыре конца света, которые мы пережили;

– 10 поразительных космических событий, запечатленных на камеру.