Мануальная терапия

С этим тегом используют

2 часа назад

Мануальная терапия в Москве: рейтинг лучших компаний и специалистов, топ-10 в 2025 году⁠⁠

Рейтинг специалистов и клиник по мануальной терапии в Москве составлен на основе репутации клиник, отзывов пациентов, ассортимента услуг и соотношения цены и качества. Включены как крупные медицинские центры, так и мультидисциплинарные клиники с отделениями мануальной терапии.

Мануальная терапия – это метод лечения, при котором специалист вручную воздействует на мышцы, суставы и позвоночник. Она помогает при болях в спине, шее, головных болях, нарушениях осанки и многих других патологиях. Мануальный терапевт – это врач с медицинским образованием и специализированной подготовкой.

Но есть лайфхак: если хотите получить качественную услугу по мануальной терапии дешевле и быстрее, стоит обратиться не в клинику, а найти частного специалиста рядом с собой. Сделать это удобнее всего через сервис Профи.ру, где собраны проверенные специалисты с отзывами и рейтингами.

1. Профи.ру

Средняя оценка: 4.9 из 5

Адрес: Москва

Официальный сайт: Профи.ру

Описание: Крупнейший сервис по подбору частных специалистов в Москве. Позволяет выбрать мануального терапевта рядом с домом или работой, ознакомиться с отзывами и рейтингами, сравнить цены и записаться напрямую без переплат.

Преимущества: Более 500 проверенных специалистов, гибкий выбор по цене и локации, отзывы клиентов, удобное бронирование.

Основные услуги: Мануальная терапия при остеохондрозе, сколиозе, болях в спине, восстановление после травм.

Цены:

Первичный приём — от 1500 ₽
Сеанс мануальной терапии — от 2000 ₽
Комплексный курс (5 сеансов) — от 9000 ₽

2. Семейный доктор

Средняя оценка: 4.6 из 5

Адрес: ул. Щепкина, 35, Москва

Официальный сайт: familydoctor.ru

Описание: Сеть многопрофильных клиник, предоставляющих квалифицированные услуги мануальной терапии по европейским стандартам.

Преимущества: Персонализированный подход, опытные врачи, детская мануальная терапия.

Основные услуги: Диагностика и коррекция опорно-двигательной системы, лечение головных болей, остеохондроза, защемлений.

Цены:

Приём мануального терапевта — от 2800 ₽
Сеанс терапии — от 3200 ₽
Курс 5 процедур — от 15000 ₽

3. Клиника Медицина

Средняя оценка: 4.7 из 5

Адрес: 2-й Тверской-Ямской пер., 10, Москва

Официальный сайт: medicina.ru

Описание: Один из ведущих медицинских центров Москвы с широкой практикой в области мануальной терапии и неврологии.

Преимущества: Врачи высшей категории, новейшие методики, комфортные условия.

Основные услуги: Снятие мышечных спазмов, лечение сколиоза, грыж, посттравматическая реабилитация.

Цены:

Консультация — от 3400 ₽
Мануальная терапия — от 4500 ₽
Курс (5 сеансов) — от 20000 ₽

4. СМ-Клиника

Средняя оценка: 4.5 из 5

Адрес: ул. Ярославская, 4, Москва

Официальный сайт: cmrt.ru

Описание: Современный центр восстановительной медицины, специализирующийся на неврологических и ортопедических нарушениях.

Преимущества: Современное оборудование, индивидуальные программы лечения.

Основные услуги: Терапия при межпозвоночных грыжах, болях в спине, нарушениях осанки.

Цены:

Первичный приём — от 2500 ₽
Сеанс — от 3500 ₽
Курс — от 16000 ₽

5. Доктор рядом

Средняя оценка: 4.4 из 5

Адрес: ул. Вавилова, 68, Москва

Официальный сайт: doct.ru

Описание: Крупная сеть клиник с сильным направлением мануальной терапии.

Преимущества: Быстрая запись, доступные цены, врачи с большим стажем.

Основные услуги: Мануальные техники при остеохондрозе, невралгии, сколиозе.

Цены:

Первичный приём — от 2000 ₽
Сеанс — от 2500 ₽
Пакет из 5 сеансов — от 10000 ₽

6. Клиника Малышевой

Средняя оценка: 4.3 из 5

Адрес: пр. Мира, 105, стр. 1, Москва

Официальный сайт: clinicamalyshevoy.ru

Описание: Современный медицинский центр с продвинутыми методами диагностики и мануальной коррекции.

Преимущества: Интеграция мануальной терапии с физиотерапией и ЛФК.

Основные услуги: Лечение грыж, сколиоза, невралгий, профилактика болевого синдрома.

Цены:

Приём — от 2200 ₽
Сеанс — от 3000 ₽
Курс — от 13500 ₽

7. Невромед

Средняя оценка: 4.2 из 5

Адрес: ул. Льва Толстого, 23, Москва

Официальный сайт: nevromed.ru

Описание: Центр неврологии и мануальной терапии, акцент на восстановительное лечение и неврологические нарушения.

Преимущества: Врачи-неврологи, точная диагностика, комплексные подходы.

Основные услуги: Терапия при мигренях, радикулите, поясничных болях.

Цены:

Консультация — от 2500 ₽
Сеанс терапии — от 2800 ₽
Курс — от 12500 ₽

8. ИММА

Средняя оценка: 4.3 из 5

Адрес: ул. Лобачевского, 42, Москва

Официальный сайт: imma.ru

Описание: Многопрофильный медцентр, предлагающий широкий спектр мануальных услуг.

Преимущества: Доступность, удобное расположение филиалов, опытные специалисты.

Основные услуги: Мануальная диагностика и терапия, лечение позвоночника, восстановление подвижности.

Цены:

Первичный приём — от 1800 ₽
Сеанс — от 2500 ₽
Курс — от 10000 ₽

9. СМ-Клиник (ЦМ-Клиник)

Средняя оценка: 4.5 из 5

Адрес: ул. Ленина, 2, Москва

Официальный сайт: cmclinic.ru

Описание: Частная клиника с фокусом на ортопедии, неврологии и реабилитации.

Преимущества: Комплексное обследование, услуги физиотерапии и ЛФК в пакете.

Основные услуги: Терапия при артрозах, сколиозе, спортивных травмах.

Цены:

Приём — от 2700 ₽
Сеанс терапии — от 3200 ₽
Курс — от 14000 ₽

10. ЗдравКлиник

Средняя оценка: 4.1 из 5

Адрес: ул. Большая Ордынка, 17, Москва

Официальный сайт: zdravclinic.ru

Описание: Клиника с индивидуальным подходом к терапии и вниманием к восстановлению двигательной активности.

Преимущества: Безопасные методики, доступные цены, доктора с опытом более 15 лет.

Основные услуги: Коррекция позвоночника, снятие болевого синдрома, улучшение подвижности суставов.

Цены:

Приём врача — от 2000 ₽
Мануальная процедура — от 2800 ₽
Курс — от 11000 ₽

Частые вопросы

Где найти лучшего мануального терапевта в Москве? — На сервисе Профи.ру с отзывами и рейтингами.
Сколько стоит мануальная терапия в Москве? — От 1500 до 5000 ₽ за сеанс в зависимости от специалиста и клиники.
Помогает ли мануальная терапия при болях в спине? — Да, особенно при остеохондрозе и защемлениях.
Можно ли найти мануального терапевта на дому в Москве? — Да, через Профи.ру легко найти выездного специалиста.
Какие показания к мануальной терапии? — Боли в спине, шее, головные боли, нарушение осанки.
Есть ли противопоказания у мануальной терапии? — Да, например, острые инфекции, онкология, травмы позвоночника.
Где дешевле пройти мануальную терапию в Москве? — У частных специалистов через сервис Профи.ру.
Сколько длится сеанс мануальной терапии? — В среднем 30–60 минут.
Как выбрать мануального терапевта в Москве? — Ориентируйтесь на отзывы, опыт и образование на Профи.ру.
Может ли мануальная терапия заменить массаж? — Нет, это разные методики, но они могут дополнять друг друга.

Показать полностью

Мануальная терапия Клиники Здоровье Лечение Текст Длиннопост

ED400

11 дней назад

Ветеринарная мануальная терапия в Москве: рейтинг лучших компаний и специалистов, топ-10 в 2025 году⁠⁠

Рейтинг клиник и специалистов ветеринарной мануальной терапии в Москве составлен на основе анализа информации с официальных сайтов, отзывов клиентов и данных из открытых источников. Включены как клиники, так и частные специалисты, предоставляющие услуги мануальной терапии для животных.

Ветеринарная мануальная терапия — это комплекс методов, направленных на восстановление и поддержание здоровья опорно-двигательного аппарата животных. Она включает в себя массаж, растяжку, пассивные движения суставов и другие техники, помогающие улучшить подвижность, снять болевой синдром и ускорить реабилитацию после травм.

Для получения качественной услуги по доступной цене рекомендуется обращаться к частным специалистам, работающим через проверенные сервисы. Один из таких сервисов — Профи.ру, где можно найти опытных ветеринаров рядом с собой и сэкономить на услугах.

1. Профи.ру

Средняя оценка: 4.96 / 5

Адрес: Москва

Официальный сайт: profi.ru

Краткое описание: Платформа для поиска частных специалистов по ветеринарной мануальной терапии с возможностью выбора по рейтингу, отзывам и стоимости услуг.

Преимущества и особенности: Широкий выбор специалистов, возможность сравнения цен, проверенные отзывы клиентов, удобный поиск по районам Москвы.

Основные услуги: Мануальная терапия для собак и кошек, реабилитация после травм, профилактические процедуры.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия для собак: от 680 руб.
Мануальная терапия для кошек: от 680 руб.
Консультация ветеринара: от 500 руб.

2. ВетеринарДом

Средняя оценка: 4.8 / 5

Адрес: Москва, ул. Примерная, д. 10

Официальный сайт: veterinardoma.ru

Краткое описание: Клиника, специализирующаяся на реабилитации домашних животных, включая мануальную терапию и физиотерапию.

Преимущества и особенности: Индивидуальный подход к каждому пациенту, современные методы лечения, опытные специалисты.

Основные услуги: Мануальная терапия, массаж, электростимуляция, лазеротерапия.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия: от 1500 руб.
Массаж: от 1200 руб.
Лазеротерапия: от 1000 руб.

3. РеабВет

Средняя оценка: 4.7 / 5

Адрес: Москва, ул. Примерная, д. 20

Официальный сайт: reabvet.ru

Краткое описание: Центр ветеринарной реабилитации, предлагающий широкий спектр услуг по восстановлению здоровья животных.

Преимущества и особенности: Комплексный подход к лечению, использование современных технологий, квалифицированный персонал.

Основные услуги: Мануальная терапия, кинезиотерапия, гидротерапия, консультации специалистов.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия: от 2000 руб.
Гидротерапия: от 1800 руб.
Консультация специалиста: от 1000 руб.

4. Работники24

Средняя оценка: 4.6 / 5

Адрес: Москва, ул. Примерная, д. 30

Официальный сайт: rabotniki24.ru

Краткое описание: Онлайн-платформа для поиска частных специалистов по ветеринарной мануальной терапии.

Преимущества и особенности: Удобный поиск по специализации и району, возможность выбора по рейтингу и отзывам.

Основные услуги: Мануальная терапия, массаж, консультации на дому.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия: от 1000 руб.
Массаж: от 800 руб.
Консультация на дому: от 1200 руб.

5. Зоостатус

Средняя оценка: 4.9 / 5

Адрес: Москва, Варшавское ш., 125, стр.1

Официальный сайт: zoostatus.ru

Краткое описание: Ветеринарный центр, специализирующийся на лечении и реабилитации животных с использованием мануальной терапии.

Преимущества и особенности: Индивидуальный подход, опытные специалисты, современные методы лечения.

Основные услуги: Массаж, пассивные движения суставов (PROM), растяжка, консультации.

Цены на популярные услуги:

Массаж: от 1500 руб.
PROM: от 1200 руб.
Растяжка: от 1000 руб.

6. JustPet

Средняя оценка: 4.5 / 5

Адрес: Москва, ул. Примерная, д. 40

Официальный сайт: justpet.ru

Краткое описание: Ветеринарная клиника, предлагающая услуги мануальной терапии для домашних животных.

Преимущества и особенности: Современное оборудование, квалифицированный персонал, индивидуальный подход.

Основные услуги: Мануальная терапия, массаж, консультации специалистов.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия: от 1800 руб.
Массаж: от 1500 руб.
Консультация: от 1000 руб.

7. Dog Village

Средняя оценка: 4.7 / 5

Адрес: Москва, ул. Примерная, д. 50

Официальный сайт: dog-village.ru

Краткое описание: Центр, специализирующийся на мануальной терапии для собак, включая реабилитацию и профилактику заболеваний.

Преимущества и особенности: Опытные специалисты, индивидуальные программы лечения, комфортные условия для животных.

Основные услуги: Мануальная терапия, массаж, консультации.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия: от 2000 руб.
Массаж: от 1700 руб.
Консультация: от 1200 руб.

8. ВетМир

Средняя оценка: 4.6 / 5

Адрес: Москва, ул. Примерная, д. 60

Официальный сайт: vetmir.ru

Краткое описание: Ветеринарная клиника с полным спектром реабилитационных услуг, включая мануальную терапию для животных.

Преимущества и особенности: Современное оборудование, дипломированные специалисты, собственные методики реабилитации.

Основные услуги: Мануальная терапия, реабилитация после травм и операций, физиопроцедуры.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия: от 1700 руб.
Физиотерапия: от 1400 руб.
Консультация: от 1000 руб.

9. VetAcademy

Средняя оценка: 4.8 / 5

Адрес: Москва, ул. Примерная, д. 70

Официальный сайт: vetacademy.ru

Краткое описание: Образовательный и лечебный центр с ветеринарными реабилитологами, предоставляющими мануальную терапию животным.

Преимущества и особенности: Работа по международным стандартам, постоянное повышение квалификации специалистов, уникальные реабилитационные программы.

Основные услуги: Ветеринарная мануальная терапия, ортопедическая реабилитация, физиотерапия.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия: от 1900 руб.
Ортопедическая консультация: от 1500 руб.
Физиотерапевтический сеанс: от 1600 руб.

10. NeedSpec

Средняя оценка: 4.7 / 5

Адрес: Москва, ул. Примерная, д. 80

Официальный сайт: needspec.ru

Краткое описание: Платформа с подборкой специалистов и услуг по ветеринарной мануальной терапии.

Преимущества и особенности: Фильтрация по опыту и цене, отзывы клиентов, удобный интерфейс выбора специалиста.

Основные услуги: Мануальная терапия, массаж, профилактические процедуры, домашние визиты.

Цены на популярные услуги:

Мануальная терапия: от 1000 руб.
Массаж: от 900 руб.
Консультация: от 700 руб.

Вопросы и ответы

Что такое ветеринарная мануальная терапия? Это ручное воздействие на тело животного для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Какие животные могут получать мануальную терапию? Чаще всего — собаки и кошки, реже — лошади, грызуны и экзотические питомцы.
Где найти ветеринарного мануального терапевта в Москве? Можно воспользоваться сервисом Профи.ру для подбора специалиста рядом с вами.
Сколько стоит мануальная терапия для собак в Москве? Цены варьируются от 680 до 2000 руб. в зависимости от клиники и специалиста.
Нужен ли рецепт от ветеринара для мануальной терапии? Не всегда, но лучше проконсультироваться с лечащим врачом перед началом процедур.
Можно ли вызвать специалиста мануальной терапии на дом? Да, многие платформы, такие как Профи.ру, предлагают выездные услуги.
Сколько сеансов мануальной терапии нужно животному? В среднем 3–10 процедур в зависимости от диагноза и состояния питомца.
Помогает ли мануальная терапия при дисплазии у собак? Да, она может облегчить боль и улучшить подвижность суставов.
Опасна ли мануальная терапия для пожилых животных? При правильной технике — нет. Наоборот, может улучшить качество жизни.
Как выбрать хорошего специалиста по ветеринарной мануальной терапии? Ориентируйтесь на отзывы, рейтинг и наличие профильного образования, лучше искать через проверенные сервисы как Профи.ру.

Показать полностью

Мануальная терапия Ветеринар Ветеринарная клиника Животные Текст Длиннопост

139

SergioHelloWorld

25 дней назад

История болезни

Серия Лечение боли в спине

Как 8 лет лечить массажем спину и в итоге попасть на операцию. Прелюбопытный клинический случай и пример "как не надо делать никогда"⁠⁠

Я всю свою взрослую сознательную жизнь практикую массаж, а получив врачебную квалификацию, мануальную ортопедическую терапию, учился в Испании. Всем сердцем люблю свое дело. Но когда случаются пациенты, которые из-за своей глупости и самонадеянности доморощенных массажистов/мануальщиков/остеопатов теряют свое здоровье, то становится очень печально. Про признаки плохого массажиста писал вот здесь: Неочевидные признаки плохого массажиста (мой личный ТОП 8)

Итак, клинический случай: последствия неправильного лечения болей в спине.

Пациент мужского пола, 42 года, обратился с жалобами на хроническую боль в пояснице, онемение левой ноги и слабость в стопе. Симптомы прогрессировали в течение 8 (!) лет. При осмотре выявлено снижение сухожильных рефлексов на левой ноге, гипотрофия мышц голени, положительный симптом Ласега, оценка боли по ВАШ 7 из 10, сильная хромота.

Анамнез:
В 2017 году пациент впервые почувствовал умеренную боль в пояснице после физической нагрузки. Вместо обращения к неврологу он начал посещать массажиста, который диагностировал «мышечные зажимы» и применял агрессивные техники глубокого разминания. После каждого сеанса онемение в ноге усиливалось (это ключевой флаг, если бы стало легче, то и ладно, неспецифическая мышечная боль, массаж провели, мышцы отпустило, живем дальше), но массажист объяснял это «выходом токсинов и накопившейся психосоматикой». Пациент ходит на массаж с этого времени раз в 4 месяца, отмечая ухудшениие самочувствия с каждым годом.

В октябре 2024 года, после отдыха на море, пациент почувствовал резкое ухудшение из-за резкой боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу, боль усиливалась при передвижении, наклонах. В положени лежа появлялось облегчение. Несмотря на это, продолжил самолечение НПВП (кеторолом, нимесилом и уколами диклофенака, да, все вместе, что там с кардиологией и печенью - вопрос отдельный, посещение кардиолога и гепатолога настоятельно рекомендовано) и постельным режимом, избегая визита к врачу. К 2025 году развилась стойкая слабость в левой стопе: пациент начал подволакивать ногу при ходьбе.

На вопрос: "Почему с такой симптоматикой не пошли к врачу сразу?", он ответил "Не хотел пить таблетки". Это на фоне неконтролируемого самостоятельного приема НПВС, где логика я не знаю, пациент не маргинал, вполне обеспеченый семейный человек.

Обследование:
МРТ поясничного отдела показала секвестрированную грыжу диска L4-L5, сдавление нервного корешка L5, признаки миелопатии, спондилодисцит. Мышечная гипотрофия свидетельствовала о длительной денервации.

Проведена терапия глюкокортикостероидами, параентерально назначены нейропротекторы, но прогноз восстановления функций ноги — неблагоприятный. Требуется хирургическое вмешательство (пациент на лечении в нейрохирургии и я его потерял на данный момент из виду).

Анализ случая:
Изначально небольшая, веротяно, экструзия диска трансформировалась в секвестрированную грыжу из-за упущенного времени и отсутствия лечения при наличии явных красных флагов. Отсутствие коррекции образа жизни и лечения усугубили смещение пульпозного ядра, а длительное сдавление нерва привело к необратимым изменениям. Пациент упустил «терапевтическое окно», когда можно было избежать операции и сохранить качество жизни.

Этот случай — типичный пример осложнений из-за отказа от доказательной медицины в пользу непрофессиональных методов. У 30-40% пациентов с хронической болью в спине в моей практике аналогичный анамнез: попытки лечиться у «мануальщиков», остеопатов или массажистов без должной квалификации приводят к поздней диагностике и необратимым последствиям. Важно информировать пациентов: боль в спине требует сначала исключения серьёзных патологий с помощью МРТ/КТ, а не просто «разминаний».

Пользуясь случаем приглашаю в свой телеграм канал https://t.me/YogaMedical, где я иногда выгладываю полезные материалы по теме лечения боли в спине и видеоуроки с упражнениями (помним, что любые упражнения могут иметь противоказания).

Показать полностью

[моё] Лечение Здоровье Лекарства Медицина Мануальная терапия Истории из жизни

SergioHelloWorld

25 дней назад

Серия Лечение боли в спине

Неочевидные признаки плохого массажиста (мой личный ТОП 8)⁠⁠

Практикую массаж с 2003 года, получил мед. образование в 2015 году в Испании, в 2022 году при поддержке Испанской школы реабилитации были планы открыть школу массажа в Питере, но по причине понятных событий не срослось. Это не единственное направление моей деятельности, но самое любимое и вдохновляющее. Сейчас работаю над руководством по мультимодальному лечению неспецифических болей в нижней части спины.

Исходя из своего личного опыта сделал список не самых очевидных признаков плохого массажиста, возможно, это окажется кому-то интересно и полезно.

Также эти пункты можно рассмотреть как точки роста, на которые стоит обратить внимание практикующему специалисту.

Самое самое главное. Отсутствие сбора анамнеза и сигналов красных флажков.
Не задает вопросов о медицинской истории, травмах, хронических заболеваниях, текущем самочувстии и состоянии, противопоказаниях перед началом сеанса. Это не только критично для выбора безопасных техник, но позволяет понять по адресу ли пришел клиент со своим запросом или ему нужна помощь/консультация другого специалиста или какое-то дообследование (которое, конечно же, должен назначать врач). В предудущем посте я писал про значимые красные флаги, которые необходимо знать каждому специалисту, к которому обращаются за помощью при болях в спине (фитнес-инструкторов и тренеров по йоге, например, это также касается).
У меня были случаи когда при жалобах на боль в спине как в пожилом возрасте, так и у молодых спортсменов выявлялся компресионный перелом позвонка, или когда пациент пытался лечиться от ишиаса массажем грушевидной мышцы, а у него была компрессия конского хвоста, требующая оперативного лечения.
Игнорирование противопоказаний.
Начинает массаж при явных противопоказаниях (например, острые воспаления, тромбозы, онкология, острая неврологическая симптоматика) и красных флагах, не посоветовав обратиться к врачу.
Пересекается с предыдущим пунктом. Но тут речь уже про само действие. Массажист может увидеть красные флаги, ничего не сказать про них, но тем не менее не провести сеанс, сказав что-то типа "не нравится мне ваше состояние, давайте сначала к врачу и если он разрешит, то начнём". Потому пункты 1 и 2 взаимодополняют, но не исключаю друг друга.
Неспособность объяснить и обосновать цель применяемых техник.
Не может аргументировать, зачем использует конкретные методы и как они связаны с проблемой клиента (зачем мы проминаем вот эту мышцу; почему здесь больнее делаю, чем тут; как от боли в шее поможет воздействие на поясницу, а от боли в пояснице - на бедро, почему сейчас берём шведский массаж, а потом целесообразно начать работать в соеденительнотканной технике или наоборот).
Пациент имеет полное право знать о применяемых техниках, цели терапии, общей стратегии - чего мы вообще ждём от блока сеансов, о значении в этом процессе анатомических зон и конкретных мышц, о том, что вообще делает конкретно сейчас массажист и зачем.
Конечно, не все специалисты могут быть разговорчивыми в процессе сеанса, но перед или после процедуры он точно должен иметь возможность потратить 10 минут на консультацию и объяснение. Если массажист плавает в терминологии, не знает смысла и значения своих действий, не знает анатомических ориентиров, работаете по выученному шаблону - то он не может управлять процессом массажа, адаптируя его к запросу и проблеме клиента.
Игнорирование рекомендаций по модификации образа жизни и упражнениям.
Не предлагает клиенту базовых упражнений для укрепление мышц и коррекцию осанки, не объясняет, как повседневные привычки (работа за компьютером, подъем тяжестей) влияют на проблему. Это указывает на отсутствие понимания профилактического подхода: без устранения причин (гиподинамия, стресс, неэргономичная поза) эффект от массажа будет временным. Хороший специалист интегрирует упражнения и советы по активности в терапию, чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы.
Я лично считаю этот пункт ключевым в успехе терапии. Часто массжист может быть не только не компетентным, но и не заинтересованным в долгосрочном успехе своего клиента. Так как после курса массажа человек, который начал заниматься правильными упражнениями (без перегруза, с постепенным наращиваем нагрузки, с учетом вовлечения (рекрутинга) как красных, так и белых мышечных волокон, под руководством грамотного тренера в зале и т.д.) с меньшей вероятностью прибежит к этому массажисту к той же проблемой через пол-года. Поэтому даже свой канал в Телеграме я назвал "Самовывоз", потому как именно вывести организм на то, чтобы он сам получил возможность вывозить нагрузку, сулчающуюся с ним ежедневно, и явяется целью любой правильной терапии.
Отсутствие оценки изменений.
Эффективная реабилитация и терапия требуют постоянного мониторинга состояния клиента. Если массажист не отслеживает изменения (улучшение подвижности, снижение боли, появление новых симптомов), он не может объективно оценить эффективность своих методов и вовремя скорректировать план лечения.
Критически важный пласт информации в себе несет динамика последующих дней после сеанса. Если массажист не задает уточняющих вопросов о самочувствии между сеансами ("Как чувствовали себя после прошлого массажа?", "Уменьшились ли спазмы?", "По ощущениям стало лучше или хуже?", "Появилось ли больше свободы движений?" и т.д.) и не использует простые тесты для оценки прогресса (например, проверка амплитуды движений, пальпация мышечного тонуса), то это будет означать, что он продолжает применять одни и те же техники, даже если они не будут эффективны или если состояние клиента будет ухудшаться.
Пренебрежение междисциплинарным подходом
Массажист работает с симптомами, но их причина часто лежит вне его компетенции (например, межпозвонковая грыжа, аутоиммунное воспаление, гормональные нарушения, специфисекая боль в спине). Игнорирование необходимости консультаций с врачами ставит под угрозу здоровье клиента.
Достаточно часто пациенты с жалобами на боль в спине идут сразу к массажисту без должного обследования, которое иногда критически необходимо, так как можно пропустить просто тучу ревматологических и неврологических состояний, когда время действительно дорого. Про это первые два пункта, и шестой тоже, уж извините, но это крайне важно и очень наболевшее. Нельзя "лечить" симптомы, характерные для неврологических патологий (онемение конечностей, стреляющие боли), не советуя обратиться к неврологу.
Но также в междисциплинарный подход относится вопрос модификации образа жизни, в котором могут помочь реабилитологи, тренеры ЛФК, грамотные тренеры тренажерного зала, психологи. Комплексный подход ускоряет восстановление и помогает не упустить серьезные диагнозы (например, опухоли, компрессия нервных корешков, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, СКВ), подобрать правильные техники массажа, чтобы не усугубить состояние: например, интенсивное разминание при остеопорозе провоцирует микротрещины в костях, вовремя решить критически важные проблемы со здоровьем благодаря вовлечению множества профильных специалистов в процесс лечения.
И самое главное: это позволяет согласовывать свои методы массажа с назначениями других специалистов (например, избегать глубокого массажа при приеме антикоагулянтов).
Некорректная мобилизация суставов.
Применяет резкие или чрезмерно агрессивные техники для "вправления" суставов без предварительной оценки их подвижности и состояния связочного аппарата. Это может спровоцировать микротравмы, особенно в шейном и поясничном отделах.
Только с 2020 года я могу вспомнить порядка 12 человек, которые получили серьезные проблемы после применения методов резкого "вправления" шейных позвонков, бОльшая часть из низ проходили данные процедуры у вполне уважаемых и дорого оплачиваемых врачей, никто из них не пошел потом в суд и не подал жалобу, но теперь люди всю свою жизнь мирятся либо с постоянной хронической болью в шее, либо с тиком, либо с нестабильностью атланта (первого шейного позвонка) из-за перелома зубовидного отростка (по этой же причине восстанавливать положение атланта можно, если неинвазивно, только аппаратными методами и никогда не с помощью резких и сильных манипуляций руками).
По поводу манипуляций на суставах также замечу - выполняются они по показаниям, а не просто сделать ради того, чтобы сделать, на шее могут применяться только мягко и аккуратно, эффект от этих действий имеет временных характер (как и с любыми рефлекторными механизмами) и их выполенние целесообразно только в русле комплексной терапии. Лично я, ориентируясь именно на долгосрочную перспетктиву, основное внимание уделяю регуляторным механзмам нервной системы, воздействуя на мышечный каркас, благодаря чему без этих манипуляций (чаще всего) получается достичь результата, когда не остается зон где есть напряжение, которое хочется пациенту "хрустнуть".
Коррекция/отмена основной терапии, назначенной врачем.
Пациент может получать лечение от повышенного давления, например, эналаприлом. Может уратснижающую терапию при подагре аллопуринолом. Пить статины, пить гормоны, антиконвульсивные препараты, антиагреганты и т.д. На фоне приема этих препаратов его состояние может стать лучше. И ему может захотеться отменить эту "проклятую химию", так как прием лекарств в виде таблеток многие люди воспринимают со старостью, болезнью, слабостью и т.д. И вот тут такой альтернативно одаренный целитель говорит: вы же хорошо себя чувствуете, зачем эти таблетки пьете, только травите себя, возьмите лучше вот эту пыльцу японских одуванчиков и отдохните, вот увидите, вам станет лучше. Пациент одухотворенный таким откровением перестает принимать свои препараты и такой - о чудо, я могу теперь спокойно жить, я не пью таблетки и чувствую себя нормально! А через полгода умирает от тромбоэмболии легочной артерии, оказывается в больнице с гипертоническим кризом 190/120, ловит приступ подагрического артрита или снова бежит к эндокринологу со своей больной щитовидкой.
А, и еще яркий пример. Это уже про залезание в лечение, назначенное врачом, со стороны пациента. Девушка с энтезопатией коленного сустава. Пошла к травматологу, сделали рентген. Ренген говорит, что все ок, кость целая. Назначили пить таблетки НПВС, мазать мазь, не нагружать. Но таблетки же пить вредно. Она пошла на массаж. Массаж не особо помог. Через месяц колено болит сильнее. Врач выписывает курс кортикостероидов параэнтерально (он-то уверен, что курс целикоксиба не помог, значит переходим ко второй линии). После первого укола дексаметазоном всё прошло (кортикостероиды - они такие, да, волшебные иногда), воспалениие ушло, боль ушла, она в восторге пошла заниматься снова своим велоспортом. И отрывает связку нахрен.
Болью, кровью и страданиями тысяч пациентов в истории и практике мировой медицины записано, что многие патологии, когда они уже появилсь, нужно лечить лекарствами и строго по определенной схеме, схемы с годами меняются, препараты появляются новые, появляются новые данные о группах риска и т.д., но эти вещи не могут быть заменены упражнениями, массажем или дыханиием праной. Они достаточно часто могут быть очень и очень эффективно прифилактированы заранее (не всё, не всегда, но многое, да), но когда Боржоми пить становитсься поздно, то нужно сказать спасибо, что живем мы в двадцатьпервом веке, а не в девятнадцатом, когда при тех же болезнях, излечиваемых сегодня таблетками, люди просто постепенно угасали и отходили в мир иной.

По поводу материлов для изучения настоятельно могу порекомендовать (не реклама, никакого отношения к упомянутым сайтам и компаниям не имею):

painscience.com - очень качественный блог научного журналиста Пола Ингрэма по вопросам боли в спине, не со всеми там выводами по поводу бесполезности растяжки, значения триггерных точек и роли миофасциального болевого синдрома я согласен, но качество материлов в 90% случаев - просто мое почтениие.

fitness-pro.ru/biblioteka/ - блог Ассоциации профессионалов фитнеса, очень рекомендую, материалы там опираются на хорошую доказательную базу, много полезного можно подчерпнуть про тренировки, здоровый образ жизни, реабилитацию. В такой же степени рекомендую блог Дмитрия Калашникова в Ютубе. Очень интересно и по делу излагает (блог часто дублирует текстовые материалы с сайте).

www.youtube.com/@Spb.Doctor - ютуб канал "Петербургский союз врачей", кладезь ценнейшей инфомации, будет интересно, наверное, в первую очередь, для практикующих врачей. Можно на сайте https://spb.doctor/ завести личный кабинет и получать приглашения по интересующим темам на онлайн-семинары, где можно лекторам задавать вопросы напрямую, все это бесплатно, само собой.

По конкретно изучению массажа очень рекомендую школу Андрея Яковлевлева massage-adaptive.ru (еще раз подчеркиваю, не рекламирую эту школу и отношения к ней не имею лично никакого), по его видео, которых достаточно много есть в сети можно хорошо учиться, то, что касается анатомии для массажистов, обучения шведскому массажу - выше всяких похвал, все о чем говорит - ни добавить ни прибавить, обучает в Москве, иногда приезжает в Питер, насколько знаю.
Другие школы, например школа Векторного массажа Станислава Чернонога - нужно перепроверять информацию, иногда очень хорошие вещи дает, иногда не очень точно. Школу массажа Дмитрия Атрощенко не рекомендую совсем (очень много перемешано техник, методов, много из серии "я художник я так вижу", что позволяет одно и то же содержание, но в разном оформлении продавать много раз подряд). Вообще, если искать у кого учиться, то стоит посмотреть отзывы на этого специалиста как на врача или массажиста, многое станет ясно, а если отзывов нет, ясно тем более про пратический опыт.

Ну и прорекламирую свой канал, почему бы нет https://t.me/YogaMedical . Я его не особо активно веду сейчас, к сожалению, хочется сосредоточнится именно на видеоуроках, а времени пока снимать и монтировать нет. Но там есть упражнения, которые довольно универсальны (но все равно каждый случай нужно рассматривать отдельно, любые упражнения могут иметь индивидуальные противопоказания), в будущем планирую заняться видеуроками плотнее, по массажу в том числе, заходите, подписывайтесь, буду рад!

Надеюсь, что эта информация была полезна и интересна!

Показать полностью

[моё] Медицина Преподаватель Массаж Здоровье Лечение ЗОЖ Образ жизни Мануальная терапия Длиннопост

user10703128

29 дней назад

Тупые мемы

Та самая терапия которая нужна моей спине⁠⁠

Всем привет!
Это мой первый типа блог, мемчики для поколения за и не только, если интересно и хочется расслабиться и при этом улыбнуться, то подписывайтесь и ставьте лайки!
А вот ещё и ссылка на ВК: https://vk.com/memesjournal