Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 412 постов 4 672 подписчика

Популярные теги в сообществе:

17166

Ответ на пост «ЭКО одиноким»4

У меня тоже в жизни был такой врач. Было мне лет 20, я переехала в Питер в поисках лучшей жизни, но стабильно раз в год, возвращалась в отчий дом в отпуск. И в один из таких отпусков, решила посетить знакомого гинеколога. Обследования, узи, туда сюда, и нашли у меня несколько кист. С одной стороны большую, с другой много маленьких.

Врач сказала, что они безопасны, жить не мешают, но удалить всё равно надо бы, но не горит. И я спокойно вернулась в свой Питер, но червячок где-то закрался, что внутри меня есть что-то, что надо бы удалить.

К слову, я всегда очень боялась попасть под нож, поэтому просто идти в местную больничку и в порядке очереди попасть абы к кому, это вообще не мой вариант. Поэтому я медленно, но тщательно начала поиск хирурга-гинеколога в еще незнакомом мне городе.

И началась моя эпопея по перелопачиванию форумов, сайтов, отзывов, мамских клубов и тд. День за днем я читала хвалебные оды всем врачам, но никто из них не внушал мне доверия.

И однажды я нашла его, с несколькими негативными отзывами, мужчину хирурга, со стажем, заведующего отделением 122 медсанчасти.. Отзывы писали о том, какой он грубый, холодный, равнодушный. Что завхозом ему быть а не врачом и прочее прочее.. А меня как молния ударила! Это он! Это тот человек! Ему я могу верить!

И перед глазами пролетели картины, как он много лет идет, трудится, спасая юные девичьи жизни и их будущих детей. А эти яжматери пишут тут, что он кому-то не улыбнулся. И я решила схожу, познакомлюсь.. Что я теряю в конце концов? И я поехала..

Приехав туда, я узнала что прием платный, внесла сколько-то денег в кассу, мне дали талон и я пошла к нему. Там была очередь, и дождавшись своей, с кучей бумаг и талоном я зашла.

Я не знала с чего начать, и протянула талон. И первое, что он мне сказал, "талон не нужен, я сегодня бесплатно принимаю, оставь его на другой день, если нужно будет срочно прийти"

Осмотрев бумаги и все мои узи/анализы, он сказал: "У тебя есть два варианта. Первый - идешь несешь 50т в кассу, и завтра я кладу тебя в отделение. И второй - я даю тебе список документов, ты их собираешь сама, берешь направление в своей женской консультации и мы сделаем все по полису. Я конечно не хочу заглядывать в твой кошелек, но уверен, что такой молодой девушке, 50 тысяч будут не лишние. А операция не критичная, время побегать у тебя есть." И не дождавшись моего ответа, начал писать список бумаг и анализов которые мне нужно собрать.

Сказать что я была в шоке - не сказать ничего. Я была удивлена, ошарашена, и при этом абсолютно спокойна. Прозвучит глупо, но как будто я нашла отца, которого у меня не было. В этой холодной расчетиливости и спокойном тоне я почувствовала столько заботы и беспокойства лично за меня, что чуть не расплакалась прямо у него в кабинете.

Я вышла, и пошла собирать бумаги. Самое сложное было выбить направление конкретно в его больницу. Мало того что я была иногородняя, так еще и оказалось, что к каждой женской консультации привязаны только свои больницы своего района. А мне надо направление черти куда. Это мне рассказала гинеколог, к которому я пошла по месту жительства. И сквозь мои доводы и умоляния и предложения денег, она таки дала мне направление. Она отказалась от всего и просто заполнила бланк, поставила печати, но не поставила на нем свою подпись. Как-то хитро подмигнула мне, и сказала была не была..

И это был последний штрих в моих похождениях, после чего я пошла на госпитализацию к "моему" врачу. В регистратуре больницы все документы приняли, и подпись эту как-то проморгали. Видимо звезды сошлись, всё шло по маслу.

Не буду описывать как я там лежала и готовилась к операции. Но было пару забавных моментов. После операции, когда я вышла из общего наркоза, я почему-то ревела. Анестезиолог сказал что это нормально, у всех разные реакции. А когда меня довезли в палату, то там по телеку показывали фильм "наркоз". Блин, все о чем я думала, это что слава богу, что этот фильм я не смотрела до операции))

В общем через 5 дней меня выписали, и на финальном визите к своему врачу, он подробно показал мне на макете женской половой системы, что там и как у меня было, и что он сделал. Спокойно и без всякого бахвальства. Но я снова впала в шок, и вот почему.

Оказалось, что у меня было две большие кисты, размером с грецкие орехи (5 и 7см), и висели они прямо на трубах, с обеих сторон. И он смог не только ювелирно их удалить, но и оставить трубы полностью функционирующими. Почему ювелирно? Потому что, совсем недавно моя подруга не могла забеременеть, а когда пошла на диагностическую лапароскопию, то у нее нашли такие же кисты на трубах, и отчекрыжыли их вместе с трубами. И всё..

Я спросила у врача, смогу ли я забеременеть однажды? Он посмеялся, и сказал: "Сможешь, сможешь! Я тебе там так всё прочистил, только в путь! Но есть риск, что могут появиться спайки после операции. Так что если не сможешь, обязательно приходи!"

И знаете что, я смогла, два раза смогла, и действительно "только в путь"!
Очень часто, глядя на своих сыновей, я вспоминаю его. Что попади я ни к нему, а в любую другую больницу, был шанс что я могла просто проснуться без труб. А потом только надеяться, что однажды встречу такого врача как ТС.

Не рекламы ради, но я никогда не оставляла отзывов на врачей. А теперь вот хочу. Дячук Александр Владимирович, спасибо. Спасибо за сбережённый кошелек, и за отношение, за ваш профессионализм, и конечно за возможность иметь детей. Я уверена, что мы встретились не просто так, и всё было не зря!

Показать полностью

На приеме

НА прием ко мне пришли мама, папа с ребенком 1 год.


Ничем не примечательный ребенок: сел по возрасту, пополз тоже.


Спрашиваю в конце: "Вопросы остались?"


"Да, доктор. Вот скажите, если ребенку год, секса практически нет, стал вечерами зависать в гараже. Измен нет, 100 пудово. Жена стала на меня кричать по вечером. Стали ругаться. Как мириться? и чем ей помочь? цветы выкидывает."


Что посоветовать молодому папе?

На приеме Отец, Родители и дети, Родители, Мама, Семья, Детский сад, Родственники, Воспитание, Обида, Развод (расторжение брака)
414

Не пойду к врачу, вдруг что найдут!

Очень часто слышу такую фразу, причем от взрослых и образованных людей (чаще всего мужчин). А потом происходит диалог, который повторяется у меня в палатах наверное каждый день:


- У вас терминальная стадия почечной недостаточности, к сожалению ваше высокое давление убило почки, впереди гемодиализ и трансплантация.

- И что, уже ничего нельзя сделать?

- Теперь уже нет, но это не конец жизни, мы вам поможем и всё расскажем.

- Может травки какие попить?

- Теперь почкам уже ничего не поможет, помогать надо было начинать 5-10 лет назад, когда началось давление.

- Не нужен мне ваш гемодиализ, я найду врачей, которые вылечат мне почки.

- * Возвращается через месяц на скорой в реанимацию *


Причина отказа от похода к врачу обычно глубже, чем страх диагноза.


Стоит понимать, что болезнь появляется не в тот момент, когда ее увидел доктор. От похода к врачу факт ее существования не изменится. Если она есть, то она есть.


Обычно люди боятся не абстрактных болезней, а неизлечимых диагнозов. Но зачастую неизлечимые они только в мыслях пациента т.к. вряд ли обыватель осведомлён о новых методах лечения и прорывах в медицине.


Представим ситуацию:


Женщина 35 лет одна растит ребёнка, ребёнок через пару лет заканчивает школу. Как-то утром женщина просыпается и чувствует, что болит правая грудь, пальпирует ее, нащупывает небольшое болезненное образование. Какая реакция?


Паника. Это рак груди, я видела по телевизору сколько людей от этого умирает, мне тоже не долго осталось, денег на лечение нет. Не пойду к врачу, всё равно помочь не смогут.


И тут два пути:


1. Женщина вовремя обращается к онкологу и по ОМС бесплатно получает своевременную помощь и дальше помогает вставать на ноги своему ребёнку.


2. Женщина продолжает верить в то, что ей никто не сможет помочь, даже не обратившись за помощью и через два года погибает от метастазов, оставив ребёнка одного.


Страх диагноза зачастую более опасен, чем сам диагноз.


Не сдаёте кровь, а вдруг там будут какие-то изменения? Не ходите к гинекологу, а вдруг что увидят? Не измеряете давление, а вдруг оно повышенно?


На большинство проблем есть своё решение. Ваша задача как минимум спросить врача решается она или нет, а не ложиться в гроб ещё будучи живым или надеяться, что само пройдет.


Еще больше интересного про здоровье и человеческие истории у меня в ТГ: https://t.me/pyrikov

Показать полностью
1624

Ответ на пост «Головная боль и зрение»3

Многие еще путают головную боль с болью уставших от напряжения мышц зрительного аппарата, часто эта боль в районе надбровных дуг.


И соответственно лечат себя не так , пьют Цитрамон , а надо следить за усталостью глаз , давать им отдых , ложиться пораньше спать. Не залипать в телефоне вечерами часами.  Тогда боли сами пройдут .


Люди иногда не доконца осознают что именно у них болит

57

Коллаген или мармелад?

Я убью своего врага, съем его сердце и стану храбрее. Съем его мозг и стану умнее. Я съем коллаген полученный от рыб или водорослей, он встроится в мою кожу и она будет упругой. Это так не работает, давайте разбираться.


Коллаген находится у нас не только в коже, но так же в суставах, связках и костях🦴. И был он там ещё до того как вы начали покупать его в аптеке по очень простой причине - наш организм сам вырабатывает коллаген.


С возрастом его синтез снижается, но тут на помощь приходит реклама косметики и вы тратите всю свою стипендию на баночку с коллагеном, чтобы спасти кожу от старения в 20 лет.

Почему это не работает?


Коллаген это белок. Абсолютно все белки в нашем пищеварительном тракте разбираются до аминокислот (иначе они просто не пролезут через клетки кишечника). Соответственно структура коллагена ломается ещё в кишечнике и он разлетается на множество осколков.


Я обману свой тупой кишечник не усваивающий коллаген в первоначальном виде и буду втирать его в кожу. Мимо. Представьте что вам хочется кушать и вы начинаете втирать макароны в кожу, как быстро вы насытитесь?


Даже кишечник (так сказать профильный орган по всасыванию) не в состоянии поглотить молекулу коллагена целиком, что уж говорить о коже, которая для этого вообще не предназначена.


Не стоит тратить последнюю стипендию на баночки с коллагеном, лучше купите себе мармеладки, желе или холодец. Эффект будет такой же, но дешевле и вкуснее.


Еще больше интересного про здоровье и человеческие истории у меня в ТГ: https://t.me/pyrikov

Показать полностью
11376

Головная боль и зрение3

Вечер пятницы. Смотрю на часы. Приму ещё одного пациента, и выходные начнутся.

Приходит мама с девочкой 8 лет от невролога, чтобы посмотреть глазное дно.

Я уже предвкушаю выходные, потому что процедура займет всего минут 10.

Заполняю карту, спрашиваю про жалобы и зачем ходили к неврологу.

Мама поблекла. В глазах грусть. Уголки рта опустились вниз.

Говорит, что дочка совсем перестала учиться. Уроки делать отказывается. Протестует. Говорит, что голова болит. Читать не заставишь. В школе учителя жалуются. Настояли на походе к врачу.

Осматриваю девочку. Вдаль видит хорошо. Сажаю за рефрактометр: все хорошо. Глазное дно: все хорошо. Казалось бы, идеальное зрение. Но что-то меня смущает.

Предлагаю закапать лекарство и посмотреть ещё раз.

Мама отказывается: все же хорошо. Убедила маму провести ещё одно обследование. Закапываю лекарство. Ждём час.

Эх, так хотелось раньше домой.

Проверяем ещё раз на рефрактометре.

А там плюс пять!❗ Вот причина изменений у девочки. Она не читает не потому что не хочет, потому что не видит!

Выписали очки. Прошло 2 месяца, сегодня снова на приеме. Мама улыбается.

Девочка общается, очки не снимает, учиться стала лучше, голова не болит.

Головная боль привела маму и девочку ко мне. Я нашла причину и выписала лечение.

Боль прошла. Вернулась обычная жизнь. Учеба в школе. Интересные книги. Хорошее настроение всей семьи.

Нарушения зрения могут маскироваться другими симптомами: и у взрослых, и у детей.

Так бывает.

Важно дойти до офтальмолога, если вас направил другой специалист.

Показать полностью
3877

ЭКО одиноким4

Я стараюсь экономить деньги пациенток. Может кто-то скажет, что это неправильно. Не нужно думать и заботиться о чужом кармане. Но по другому я просто не умею.

Я всегда невольно ставлю себя на место человека и не поднимается у меня рука назначить лишнего. Я даже пациенткам в частной клинике ингода даю свой номер телефона. Ну жалко мне, что человек пойдет ко мне на прием и заплатит полную сумму за то, что я ему скажу - в анализах все ок, до свидания.

Эта девушка 35 лет пришла ко мне, чтоб обследоваться перед ЭКО. Мужа нет, на горизонте тоже никто не намечается, а годы идут. Родители хотят внука да и она не против родить для себя.
Они предложили ей оплатить процедуру, она не стала отказываться.

Другой врач возможно, не стал бы вникать. Ну пришла и пришла. Держи тебе анализы иди делай ЭКО. Но со мной так не получается.

- А квоту не пытались получить? - спросила я ее.
- А что, можно? - ответила она.
- Не знаю, - сказала я - но мы точно ничего не потеряем, если попробуем.

И после минимума самых необходимых обследований она едет к репродуктологам, пока на консультацию и просто спросить. И та-дам, ей сказали оформляться. Вчера была на приеме, начали уже полноценное обследование и надеюсь через месяц-два получим квоту. А это позволит ей сэкономить не менее 100 тыс.

И еще, мы с ней теперь знаем, что одиноким тоже дают квоту на ЭКО, как минимум в Московской области.

Кто-то может начать мне писать в комментариях - что ты опять тут себя рекламируешь, вся такая правильная и положительная.А я не буду обращать на них внимание. Я просто рада, что мы попробовали - и у нас получилось.

ТГ https://t.me/docalimova
ВК https://vk.com/doc.alimova
Дзен https://zen.yandex.ru/id/61f67b1c0646210d28ad31ad

Показать полностью
16

Витамин D. Сколько и кому?

Оптимальный уровень витамина D необходим для :

▫️обеспечения нормального роста и развития костей, предупреждения развития рахита и остеопороза, путем регуляции минерального обмена;

▫️ мышечного тонуса, повышения иммунитета, для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови;

▫️для восстановления защитной оболочки, окружающей нервы;

▫️для участия в регуляции артериального давления и сердцебиения;

▫️препятствует росту раковых и клеток.


Рекомендуемые ежедневные профилактические дозы для взрослых : 1500-2000 МЕ.

Для детей: до 12 месяцев — 1000 ME/сутки

от 1 года до 3 лет — 1500 ME/сутки

от 3 до 18 лет — 1000 ME/сутки (для северных регионов — 1500 ME/сутки)

Беременным и кормящим женщинам для профилактики дефицита витамина D

рекомендуется получать не менее 800-1200 МЕ витамина D в сутки.

Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется

получать не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

При индексе массы тела >30, дозы должны быть больше. Пациенты с ожирением (ИМТ> 30) имеют повышенный риск развития дефицита витамина D в виду того, что жировая ткань является депо для данного жирорастворимого витамина.

Пациенты, получающие длительно препараты против эпилепсии, СПИДа, глюкокортикостероиды, противогрибковые средства имеют повышенный риск дефицита витамина D из-за повышенного разрушения 25(OH)D.


Лечебные дозировки устанавливает врач!


Симптомы недостаточности витамина D:

Общая слабость, усталость, частые инфекционные заболевания, боли в мышцах, в суставах, потеря веса, перепады настроения, повышенная потливость, упадок сил, плохой сон, раздражительность, сухость кожи.


Но нужно учитывать что подобные симптомы могут возникать ипри других дефицитах и некоторых заболеваниях. Поэтому важно обратиться к врачу для обследования.


Проверить уровень витамина D можно сдав анализ 25(ОН)D.

🔸Концентрация в сыворотке крови менее 20 нг/мл (50 нмоль/л)

соответствует дефициту витамина D;

🔸Концентрация 25(ОН)D в сыворотке крови в диапазоне ≥20 и <30 нг/мл (≥50 и

<75 нмоль/л) соответствует недостаточности витамина D.

Согласно клиническим рекомендациям для взрослого населения при невозможности лабораторного контроля уровня 25(OH)D и кальция во время длительного (более 6 месяцев) лечения рекомендуется придерживаться доз не выше 4000 МЕ в сутки для лиц без факторов риска недостаточности витамина D и не более 10000 МЕ в сутки для лиц с риском дефицита витамина D. Подобное ограничение не касается случаев подтверждённого дефицита/недостаточности витамина D, для лечения которых может потребоваться прием более высоких доз для достижения целевого значения уровня 25(OH)D в крови.

Витамин D. Сколько и кому? Здоровье, Врачи, Медицина, Питание
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!