Лига врачей

Омега 3.
Наверное, только глухой сегодня не слышал про омегу. Бадопродавцы вещают о суперважности и полезности приема этих добавок. Давайте разбираться как на самом деле.

Различают три основных вита диетических омега-3 полиненасыщенных жирных кислот: докозагексаеновая (ДГК), эйкозапентаеновая (ЭПК) и альфа-линолевая (АЛК) кислоты. Первые две содержатся в продуктах животного происхождения (преимущественно морская рыба и моллюски, и являются более биологически активными), последняя – это растительные продукты (грецкие орехи, льняное масло). Наш организм может преобразовать АЛК в ДГК и ЭПК но в очень малых количествах.

ДГК и ЭПК являются компонентами фосфолипидов, которые участвую в формировании клеточной мембраны в том числе и у плода. Они важны в формировании головного мозга и сетчатки глаза. На сегодняшний день есть исследования, показывающие что у женщин, потребляющих 2-3 порции источников омеги-3 в неделю меньше риск преждевременных родов и маловесного плода

Откуда беременной и планирующей женщине получать ДГК и ЭПК?
Предпочтительнее всего с пищей. Жирные сорта морской рыбы содержат больше ДГК и ЭПК, чем нежирные. Помимо лосося прекрасными источниками омеги являются скумбрия и селедка. А еще мидии, креветки, гребешки и другие моллюски. Осторожнее с сортами рыбы, накапливающими много метилртути. Не следует есть акулу, рыбу-меч, королевскую скумбрию, марлина, большеглазого тунца или черепаху, потому что в них может содержаться относительно высокий уровень ртути, которая может вызывать нейротоксичность (см таблицу).

А что с добавками? На сегодняшний день нет убедительных данных о том, что их прием несет существенную пользу. Исследования продолжаются. Можно утверждать, что они скорее всего не вредят. Если в свою диету совсем не получается добавить животные источники омеги – планирующим, беременным и кормящим грудью женщинам рекомендуется принимать омега 3 жирные кислоты в виде добавок. Рекомендуемое содержание ДГК в добавках – 200-300 мг в сутки.

Мой ТГ

Подскажите, пожалуйста, беременность, акушерский срок 8 недель, а по УЗИ только 5. ЧСС плода 90, неритмичная. Гинеколог посоветовала пропить Дюфастон, говорит, надо попробовать разогнать развитие. А я очень нервничаю... Беременность вторая, мне 33 года, первая( 10 лет назад) прошла практически идеально, младенец по Апгар 8. Забеременела после 8 лет приема Белары, прошло примерно 2-3 месяца после прекращения приема. Могу приложить фото заключения с последнего УЗИ
P.S. фото заключения

Расскажу сегодня продолжение этой истории.

Пару недель назад Татьяна позвонила мне.
- ОП, что-то у меня опять начались боли и вроде начинается менструация, хотя я пью диеногест не прекращая после операции.

Я успокоила ее тем, что кровянистые выделения на диеногесте иногда могут быть и это нормально, а по поводу болей предложила прийти на прием, посмотреться и поговорить.

Дело в том, что на операции не получилось удалить все очаги эндометриоза. И я честно, побаивалась того, что он продолжил расти и придётся ей говорить что нужна еще одна операция. И абы куда на нее идти нельзя. Нужны конкретные врачи, и это недешево.

Прием. Татьяна заходит. Садится. Напомню, что прошлый прием она стояла, так как не могла сесть от боли. Вполне счастливая и веселая.

- А у меня боли прошли. Пару дней поболело, я думала все, возвращаются. А потом и выделения стали меньше, и боли прошли. Я перестала пить обезболивающее, хотя пока на всякий случай оно все еще в сумке. Мне стало не больно мочиться. Я могу работать. Я могу спать с мужем. - рассказала она.

У меня отлегло. Я поговорила с Таней и мы даже смогли посмотреться на кресле. Осмотр был абсолютно безболезненным.

Но несмотря на все благополучие я честно сказала ей, что нет гарантий того, что боли не вернутся. Что диеногест ей придется принимать долго, лет до 50 точно. Она знает, что удалить получилось не все и может потребоваться еще операция. Но на данный момент она счастлива от того, что боли ушли. Что она знает их причину и что если станет хуже - ей есть к кому обратиться и ее услышат.

Мой ТГ