Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр
Решай головоломку с котиками!

Котолэнд: блок пазл

Головоломки, Казуальные, 2D

Играть

Топ прошлой недели

  • Oskanov Oskanov 8 постов
  • AlexKud AlexKud 26 постов
  • StariiZoldatt StariiZoldatt 3 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня

Онкология

С этим тегом используют

Рак Медицина Негатив Болезнь Без рейтинга Лечение Врачи Все
974 поста сначала свежее
2
prostate.cancer
prostate.cancer
1 месяц назад

Усиление подходов. Хирургия и лучевая терапия — новый стандарт лечения местнораспространенного рака предстательной железы?⁠⁠

Итоги сессии «Клинически значимые вопросы в лечении гормоночувствительного РПЖ» (21 марта 2025 г).

Местнораспространенный рак простаты обычно

обозначается как стадия T3 или T4 в системе классификации TNM (Tumor, Node,Metastasis), которая используется для описания стадий онкозаболеваний. Вот что означают эти стадии применительно к раку простаты:

- T3: Опухоль выходит за пределы капсулы предстательной железы.

- T3a: Опухоль распространяется за капсулу, но не затрагивает семенные пузырьки.

- T3b: Опухоль поражает семенные пузырьки.

- T4: Опухоль инфильтрирует соседние структуры: шейку мочевого пузыря, прямую кишку, сфинктер мочеиспускательного канала, мышцы, поднимающие задний проход, или стенку таза.

Местнораспространенный рак простаты означает, что опухоль распространилась за пределы предстательной железы, но при этом отсутствуют отдалённые метастазы.  Лечение таких опухолей базируется на сочетании подходов:

Хирургический подход (доктор Брайан Чапин, США):

• Местнораспространенный РПЖ - серьёзное и потенциально смертельное заболевание.

• Пока мало убедительных данных, подтверждающих эффективность хирургии.

• Хирургия может служить первым этапом мультимодального лечения, открывая путь к адъювантной терапии.

• Интенсивное хирургическое лечение — перспективное направление; идут клинические испытания.

Радиологический подход (проф. Ноэль Кларк, Великобритания, по материалам проф. Николаса Джеймса):

• ADT (андрогендепривационная терапия) и лучевая терапия усиливают эффективность друг друга.

• Более длительная ADT даёт лучшие результаты, но повышает риск токсичности и смертности от других причин.

• Лучевая терапия остаётся частью стандарта при малообъемном гормоночувствительном

метастатическом РПЖ даже в эпоху АА2 (ингибиторов андрогенных рецепторов 2поколения).

• Умеренные побочные эффекты по данным исследований STAMPEDE и PEACE1.

Лечение при стадиях M0 и M1:

• При малообъемном M1 HSPC доказана эффективность лечения первичного очага.

• При M0 высокого риска — комбинация лучевой терапии, абиратерона и ADT даёт положительные результаты.

• Доцетаксел менее эффективен, чем абиратерон при M0.

• M0 высокого риска часто имеет скрытые M1-очаги по ПСМА-ПЭТ, что требует переоценки роли долгосрочной ADT.

Главный вывод сессии:

Современное лечение РПЖ направлено на усиление подходов: и операция, и лучевая терапия играют всё более важную роль, особенно при комбинированном применении с гормональной терапией.

С любовью к Вам!

* Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник

Усиление подходов. Хирургия и лучевая терапия — новый стандарт лечения местнораспространенного рака предстательной железы? Рак и онкология, Рак простаты, Длиннопост
Показать полностью 1
[моё] Рак и онкология Рак простаты Длиннопост
0
4
prostate.cancer
prostate.cancer
1 месяц назад

Развитие терапевтического ландшафта для метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы⁠⁠

Консенсусная конференция по прогрессирующему раку предстательной железы 2024 (APCCC).

Развитие терапевтического ландшафта для метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы (мКРРПЖ). Основные тезисы.

Современные стратегии лечения

Терапевтический подход при мКРРПЖ постоянно эволюционирует с появлением новых препаратов.

• Выбор терапии зависит от предшествующего лечения метастатического гормоночувствительного рака (мГЧРПЖ) и результатов геномного профилирования.

Для пациентов БЕЗ дефектов гомологичной рекомбинационной репарации (HRR):

После ADT ± доцетаксел → рекомендуется ARPI (Ингибиторы пути андрогенных рецепторов)

После ADT + АА2 → рекомендуется доцетаксел

•  После ADT + АА2 + доцетаксел → рекомендуется 177Lu-PSMA.

Терапия пациентов с поломками генов

При мутациях BRCA2 и предшествующей терапии ADT (± доцетаксел) → консенсус в пользу комбинации АА2 + ингибитор PARP.

Для пациентов, получавших ADT + АА2 или тройную терапию, консенсус не достигнут: рассматриваются монотерапия PARPi, добавление PARPi к текущей терапии или смена АА2 с добавлением PARPi.

При мутациях BRCA1 достигнут консенсус об использовании PARPi по тем же показаниям, что и для BRCA2.

Для мутаций PALB2 78% экспертов поддерживают применение PARPi независимо от стадии заболевания

Платиносодержащая терапия

97% экспертов рекомендуют платиносодержащую терапию на определенном этапе для пациентов с мутациями BRCA2, если PARPi недоступны.

Вопрос о времени назначения платиносодержащей терапии (до или после таксанов) остается открытым.

Комбинация платины и таксанов в первой линии требует дополнительного изучения.

Последовательная терапия и местное лечение

Прямая замена одного АА2 на другой не рекомендуется для большинства пациентов.

49% экспертов поддерживают лучевую терапию для всех прогрессирующих очагов при олигопрогрессирующем мКРРПЖ (не более 3 ) без изменения системной терапии.

С любовью к Вам!

* Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник

Развитие терапевтического ландшафта для метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы Рак и онкология, Рак простаты, Длиннопост
Показать полностью 1
[моё] Рак и онкология Рак простаты Длиннопост
0
1599
korn92
korn92
1 месяц назад
Лига гендерных вежливых срачей

Ответ на пост «У разбитого корыта»⁠⁠20

Это мой случай. Один в один в куче моментов. 15 лет брака. Я топ-менеджер с хорошей зп. Летом 39. Ей 41 исполнилось только что, но выглядит замечательно: стройная, ухоженная. Гены отличные. Дети: дочь 10 и сын 8. Есть квартира хорошая и купили летом новую в крутом доме. Хороший дорогой внедорожник. Но вот жена не работает уже 9 лет. В деньгах не ограничивал. Все было неплохо. Все похоже как у вас. Но вот загвоздка в том, что я ей поймал на измене. И ощущение по тому, что говорите что схожий случай. Он и объясняет: почему человек готов все так разрушить и уйти, ибо уходит не в никуда, а в конкретно новые отношения, где ожидает помощи финансовой и в целом. Правда она охуела и сделала это в момент когда я лечусь от рака химиотерапией и готовлюсь к трансплантации. Но это отдельный разговор. А так все похоже.

Семья Развод (расторжение брака) Алименты Мат Текст Волна постов Ответ на пост Рак и онкология
185
18
adamovdc
adamovdc
1 месяц назад
Все о медицине
Серия Киста почки

Киста почки #3⁠⁠

Продолжаю раскрывать тему кист почек. Сегодня третья часть. В прошлой рассказал о диагностике.
Если ещё не читали, то рекомендую начать с неё, а уже после перейти к новой теме: классификация кист почек.

Кисты бывают разные и требуют разного подхода.

По расположению в почке кисты делят на виды и подвиды:
* Синусные (растут в воротах почки), которые подразделяют на:
- Парапельвикальные. Эти кисты растут из ткани почки и располагаются в её воротах. Они могут мешать оттоку мочи из почки, нарушая её работу. Также эти кисты могут озлокачествляться, поэтому за ними стоит приглядывать.
- Перипельвикальные. Растут не из почечной ткани и к тому же очень медленно. Не нарушают отток мочи и не становятся злокачественными.
* Кортикальные (растут из почечной ткани), делятся на:
- Паренхиматозные
- Подкапсульные
Эти подвиды подробно не описываю, так как для пациента различие между ними значения не имеет. Это важно для врачей. На качество жизни такие кисты влияют примерно так же, как и вышеупомянутые.

Для определения вероятности озлокачествления кисты используется  классификация по Bosniak:

I и II группы – это простые кисты с низким риском перерождения в рак.
IIF, III и IV группы – это кистозные образования почки, то есть достаточно высокий риск выявления онкологии.

Например:
при IIF риск озлокачествления до 38%, что требует контрольных обследований через 6 и 12 месяцев, затем ежегодно в течение 5 лет;
у III группы есть риск того, что киста окажется злокачественной 55-72%;
IV группа имеет вероятность рака близкую к 100%.

Поэтому при III и IV группе по Bosniak показана операция. Во всех остальных случаях чаще используется выжидательная тактика.

В следующий раз коротко расскажу о различных вариантах избавления от кист почек.

Можете так же читать статьи или задавать вопрос лично тут:

https://t.me/adamovdc

Дальше - больше

Показать полностью
[моё] Здоровье Лечение Медицина Врачи Болезнь Рак и онкология Киста Почки Урология Уролог Лекарства Операция Хирургия Текст
0
240
yulia2525
yulia2525
1 месяц назад
История болезни

Рак легкого. Накрыла тяжелая побочка⁠⁠

Здравствуйте, друзья! Как же стремительно пролетели эти дни! Мне кажется с тех пор как я писала последний раз прошло уже не шесть дней, а все шесть месяцев. Клиентов в связи с праздниками почти не было, и я наивно полагала, что уж теперь то успею опубликовать как минимум 2-3 поста; но, к сожалению, этого не получилось.

Помимо поездок на дачу, которые очень даже выматывают, из колеи меня выбила очень яркая побочка, случившаяся у Жени через 2 дня после последней капельницы. Ничего особо не болело, не тошнило. А просто долбанула температура 39,4. Вот так.

Я поначалу не сообразила даже. Днем Женька чувствовал слабость больше обычного(так это у нас постоянно, уже и внимания не обращаем). А к вечеру как то в поведении изменился: глаза потерянные, дурные; ходит - постанывает, лежит - тоже стонет. А спрашивала, болит ли что то? Отвечает что не болит. А почему стонет - непонятно.

Ну и "щелкнуло" меня температуру ему померить уже поздно вечером. Как результат увидела - так и вылезли глаза на лоб. Сразу же шок и паника, которые я старалась не показывать мужу. Да и спал он уже почти. Первым делом сунула ему в рот 2 таблетки пapaцетаmолa; потом скормила еще довольно большую дозу anтибиотикa пеnициллиновoй группы(ничего другого дома все равно не было). И села думать.

Думала долго. Дождалась пока дыхание Женьки во сне выровнялось, муж перестал стонать, и лоб стал чуть менее горячим. Потом смотрю, простынь и наволочка под ним становится мокрой - значит опасная температура спадает.

А теперь давайте разберемся. Причин для такого критического повышения температуры в Женькином случае может быть несколько: падение лейкоцитов, инфекция; просто инфекция, даже если лейкоциты критически не упали; прогрессирование распада опухоли; и самое банальное - просто такая реакция на химиотерапию.

Самое страшное тут, я считаю, распад опухоли. Но интоксикация должна была дать и тошноту, и рвоту, и другие признаки. Так что я надеялась, что все-таки "это не оно". Инфекция на фоне падения лейкоцитов - тоже опасная ситуация. Как это дело определить? Только анализами крови! Далее, если подтвердится - лечение самой инфекции, симптоматическая терапия и колониестимулирующие препараты. Ну, а если это просто реакция на химию такая, то я даже не знаю как это лечат... Просто температуру сбивают и ждут пока само пройдет?

Была ночь, я сидела возле мокрого Женьки и просто думала и наблюдала. Не выдержала, немного потревожила мужа, чтобы еще раз измерить температуру, градусник показал 38, 3.

Знаю, что многие из вас сейчас скажут:" Это очень опасно, надо было вызывать скорую!" В идеале - надо было. Да вот кто бы его куда забрал просто с температурой, которая уже снижается? А если и забрали, то добиться чтобы госпитализировали было бы фактически невозможно. У нас, к сожалению, так.... Онкобольной - это стоп-сигнал для всех скорых и стационаров. Не хотят они их брать и не хотят лечить.

Утром Женька меня "порадовал" тем, что жар у него не поднимался выше 38,2-38,3. Он не поднимался и в течении дня. Но и не опускался ниже 37,8 даже с таблетками. Антибиотики мы пить продолжали, хуже не становилось, но и лучше - тоже. Кушать я мужа заставляла, давала много воды, следила за регулярностью стула и мочеиспускания. С этим было все в порядке.

Кстати, насчет антибиотиков... Понимаю, что не нужно их так бездумно давать, но в случае Женьки я рисковать не могла. Если бактериальная инфекция - она его и убить может. А врачи или на лечение не возьмут или если возьмут, так пока прочухают что к чему - время будет упущено. Уж не знаю, насколько я была права в своем решении, но сделала именно так. Хуже точно не будет.

Наступил следующий день, Женьке было очень плохо. Бывает, люди переносят температуру не особо мучительно, а тут... Еще и праздничные выходные были, даже если бы мы захотели прорваться к врачу без записи - то никак, поликлиника не работает.

Прошло уже почти двое суток, ситуация не менялась. Женя чувствовал себя ужасно. Я сходила с ума и все больше склонялась к тому чтобы вызвать скорую и, пусть со скандалом, но добиться того, чтобы мужа госпитализировали. Температура реально ни в какую не хотела сбиваться, и мы не знали что в этом случае еще можно сделать.

И тут я случайно вспомнила как меня от Ковида лечили. Там же я дней 10 дома "жарилась", чуть не сгорела. И таблетки тогда мне тоже не помогали. А вот когда мне в больнице бахнули капельницу Декcaмeтазoна - тут сразу температура и снизилась, и больше не возвращалась. Ну и взяла я стандартную дозу Дeкса, поставила Женьке внутримышечно - и случилось чудо! Пополз столбик ртути вниз, и через три часа мы получили стандартные 36,6, которые до сих пор, слава Богу, не повышаются.

Такие вот дела. Сняли эту реакцию организма всего одним уколом. Не буду утверждать - почему она была, на что именно она была, эта реакция в виде температуры. Я не врач, я только предполагать могу. Но факт остается фактом - укол помог!

Женька повеселел, стал двигаться, улыбаться. Сегодня уже сам ходил в магазин, завтра порывается уехать на дачу. Не знаю - отговаривать или нет. Все равно он меня не послушает. Анализы у него через пять дней, посмотрим какая будет кровь. А пока - радуемся что стало легче, допиваем курс антибиотиков(раз уж начали), и суем градусник подмышку три раза в день, на всякий случай.

Насчет себя скажу, что в тот момент когда поняла, что мужу стало лучше, я почувствовала огромное облегчение и опустошение одновременно. Знаете, расслабилась, стала успокаиваться - и вот как тряпочка свалилась. Делаю, конечно, необходимые дела, но изнутри от переживаний я будто "высосанная". Чувствую себя физически очень плохо. Наверное, просто нужно немного времени, чтобы я восстановилась после этих всех волнений.

Так что простите меня что не могу сейчас писать почаще. По избушке есть много интересных новостей. Есть фотографии. Не смотря на Женькину побочку, мы умудрились туда съездить аж 2 раза. Надеюсь, завтра смогу рассказать о наших успехах!

Желаю всем хорошего настроения и краепкого здоровья!

Показать полностью
[моё] Моральная поддержка История болезни Муж Химиотерапия Рак и онкология
41
4
DoctorOncolog
1 месяц назад
Лига врачей

Как сохранить сердце сильным во время химиотерапии⁠⁠

Простые способы поддержать сердце, пока врач боремся с главной задачей. Представьте, что сердце — как надежный мотор в машине: даже на сложной дороге можно сделать его работу комфортнее.

3 главных правила:

  1. Движение = жизнь
    Даже если сил почти нет, 10 минут прогулки в день улучшат кровоток. Избегайте полного покоя. Застой крови опаснее умеренной нагрузки

  2. Здоровое питание — залог здоровья сердца
    - Меньше соли. Откажитесь от соленых закусок и продуктов быстрого приготовления. Орешки, чипсы, сухие супы, лапша, пюре из разряда «просто добавь воды» обычно снабжены смесью приправ и другими пищевыми добавками, куда входит очень много соли. Если отказаться от такой еды, рацион станет гораздо здоровее.
    - Полезные жиры: авокадо, орехи.
    - Магний: бананы и гречка снимут «дрожь» в груди

  3. Держите стресс под контролем
    - Практикуйте дыхательную гимнастику «4-7-8»: вдох на 4 счета → задержка на 7 → выдох на 8 (повторить 3 раза)
    - «Сердечный дневник»: записывайте 1 хорошее событие дня перед сном (даже маленькое!)

Что должно насторожить:
- Ощущение «бегущего сердца» в покое (как будто пробежали марафон)
- Отеки на лодыжках к вечеру (след от носков не исчезает за 2 минуты)
- Необычная усталость при подъеме на 1 этаж

Важно не забывать:
Каждое утро до завтрака проверяйте пульс (норма: 60-90 ударов) и давление (идеал: до 130/80)

Если сердце подаёт тревожные сигналы обратитесь к врачу.

Показать полностью
Правильное питание Сердце Рак и онкология Лечение Химиотерапия Текст
1
10
triplyata
triplyata
1 месяц назад

Рубрика Позитивный трижды негативный⁠⁠

История Альфии

Меня зовут Альфия! Моя история как я обнаружила онкологию началась с того, что  в начале у меня болела рука на той стороне где была опухоль. Меня осматривали несколько врачей и никто не мог определить  что с мой грудью и говорили, что не похоже на онкологию, пока не взяли трепан биопсию. И конечно трепанбиопсия показала рак g2 агрессивности. После того, когда сделали операцию мне поставили T2N1M0 3g.
В  2019 году  у меня началось радикальное лечение и пошло - поехало: сначала 6 красных химии, потом 25 сеансов лучевой терапии.

Потом я поинтересовалась у своего врача какая у меня опухоль по подтипу и  врач сказала, что нужно сделать ещё один анализ, который определит какая опухоль. Мне сделали этот анализ и определили, что трижды негативный, после этого  прокапали еще 4 белых химии. Я закончила лечение 2020 году. Я сама из Узбекистана и имею заболевание ДЦП. Спасибо Богу за здоровье! Уже прошло 5 лет. Желаю всем девочкам выйти в ремиссию и жить свою счастливую жизнь.


С любовью, Ваши триплята)

Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник.
Если Вы нашли ошибку в нашем тексте, пожалуйста, сообщите нам об этом.

Рубрика Позитивный трижды негативный Рак и онкология, Рак груди
Показать полностью 1
[моё] Рак и онкология Рак груди
0
5363
lexus82
lexus82
1 месяц назад

Мужик "красава"⁠⁠

Русский парень лишился ноги, когда боролся с раком 3-й степени. Его видео набрало 8 миллионов просмотров.

Один из самых популярных комментариев: «Мой бывший не мог сам карниз повесить, это он инвалид, а не ты».

Настоящий мужик Молодец Видео Вертикальное видео Короткие видео Инвалид Протез Рак и онкология
305
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии