Варикоз

• Вставление катетера

• Нагрев катетера для закрытия или удаления вены

• Местная анестезия, возвращение домой в тот же день

• Эффективный и безопасный метод лечения варикоза

• Введение вещества в пораженную вену

• Разрушение внутренней оболочки вены

• Исчезновение вены со временем

• Удаление поверхностной вены при запущенном варикозе

• Показания: язвы, кровотечение, флебит

• Общий наркоз, возвращение домой в тот же день

• Возможны боль и дискомфорт в течение 2 недель

• Риск тромбоза глубокой вены, ношение компрессионных чулков

• Умеренная физическая активность полезна для профилактики варикоза

• Ходьба, низкоинтенсивный бег, эллиптический и велотренажер

• Избегать интенсивных силовых тренировок

• Компрессионные чулки во время и после тренировок

• Высокая температура расширяет вены

• Рекомендации: SPF крем, тень, избегание солнечных ванн, плавание, обувь на низком ходу, питье жидкости

Источники:

• Raffetto J.D., Khalil R.A., Mechanisms of varicose vein formation: valve dysfunction and wall dilation, Phlebology. 2008;23(2):85-98

• Varicose veins and spider veins, Better Health Channel, Department of Health & Human Services, State Government of Victoria, Australia

• Varicose Veins, Society for Vascular Surgery (SVS)

• Varicose Veins, University of California San Francisco, Department of Surgery

• Varicose veins, University of Maryland

• Veins, General Information – Varicose Veins, Circulation Foundation

• Conditions – Varicose Veins, Vein Clinic, Georgia

• Varicose veins, NHS

• Varicose Veins, Healthline

• Varicose veins, www.bupa.co.uk

• Heart Health Center, WebMD

• Deep Vein Thrombosis Health Center, WebMD

• Deep venous thrombosis, U.S. National Library of Medicine

• The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum, The Journal of Vascular Surgery (JVS), Vol. 53, Iss. 5

• Why Varicose Veins Are Worse in the Summer – Especially for Women, St. Johns Vein Center

• Does Summer Sun Exposure Cause Varicose Veins, ACP Vein Center, St. Joseph’s Wayne Hospital

• Exercise and Varicose Veins: The Dos and Don’ts, Vein Clinic, Georgia

• Essentials of Exercise Physiology 3rd Ed., William D. McArdle, Frank I. Katch, Victor L. Katch

План был таков: первую неделю хреначить и то и другое раз в 12 часов (по одной таблетке во время еды, одновременно пихая мазь в очко), потом перейти на раз в 24 часа. Тут надо отметить, что за завтраком я принимаю все лекарства и БАД-ы из списка.

Мой организм явно не разделял моего энтузиазма. С первого же дня между обедом и тихим часом у меня стали происходить панические атаки (предобморочное состояние, холодные конечности, выбрасывает из сна, непреодолимое желание думать только о здоровье - в общем, вся основная симптоматика). Также существенно усилились симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей. Сосуды вздуло яебу, они ныли теперь на всëм протяжении ноги, от капилляров на внутренней стороне ступни до глубинных вен паха. В паху особенно сильно. Появилось чувство распирания в голенях. Но это еще не все проблемы. И я ничего особо не делал, лишь работал свою удалëнную работу то сидя то стоя (беговая дорожка наебнулась, ждëт новый ремень, а то бы ещë работал на ходу). Частый жидкий стул сразу после еды, отсутствие аппетита.

Если верить клинической инфе по детралексу с просторов сети, всë это - редкие несущественные побочки, либо вариант нормы. Мол, надо перетерпеть, пока сосуды не привыкнут.

Уже на 4 день таких перформансов я подумал, ну его нахуй, и снизил частоту приëма и детралекса и гепатромбина Г до раза в сутки. В первый день по новой схеме забыл про гепатромбин г и чувствовал себя хорошо, даже поел не только на завтрак. Во второй день таки смазал свой коричневый глаз и сейчас отхожу от лëгкой ПА и головной боли. И теперь хрен угадаешь, в мази ли дело. Я, конечно, могу перестать ей пользоваться на подольше, чтобы понаблюдать...

Что думаю сейчас... Нужен неректальный антикоагулянт - вдруг там тромбоз не только в жопе, а везде, и при сужении детралексом вен перекрывается кровоток. Прям ядрëный аптечный антикоагулянт пока не рискну, но взял препарат мягкого действия на основе наттокиназы (2000mu). Теперь буду разжижать тромбы не только в анусе, но и везде. Наттокиназа в теории не конфликтует с детралексом, но может усилить эффект гепатромбина Г.

Это всë, что у меня есть сказать вам. Продолжим гадать вместе.

Диагноз «варикоз» правильно звучит: варикозное расширение вен. Диаметр вен расширяется настолько, что вот эти усики не касаются друг друга, а значит кровь по этим вена что? Правильно стоит на месте. Фото некрасивых венозных узлов прилагать не буду. Но  главное, представьте… Кровь застыла в венах, стоит на месте … что мы получаем? Трамбоз. Потом вы легли, расслабились, ноги подняли вверх и толкнули тромб вверх (это я рисую один из печальных сценариев)… Что может сделать тромб? В общем до летального исхода. Ну или лайт вариант: до гангрены, если вам там проще.

Одним словом, вчитавшись во всё это, я чёт решил вопрос с венами решить.

Ремарка: эта болезнь неизлечима. Её можно предупреждать, сдерживать, но нельзя вылечить.

Ещё ремарка: реклама «помажь ноги кремом и все проблемы с варикозом решены» нацелена на идиотов, то есть на большую часть населения.

Итак, 5 лет назад в декабре я сделал первую операцию. Я впервые, блин, БРИЛ НОГУ. И да, я впервые после операции месяц НОСИЛ ЧУЛКИ. Ногу, потому что операцию сразу на двух ногах делать не вариант. Ну или очень нерекомендуемый вариант, в моём случае был – точно не приемлемый.

Сама операция не для слабонервных. Делается под местным наркозом. Вы всё видите, слышите. Мы с доктором болтали про футбол, травили анекдоты. Но суть: мне обезболили конкретный участок ноги, вскрыли кожу и обрезали вену, условно «сверху и снизу» и «вырвали» этот кусок из меня. Я говорил, что всё это вижу и слышу? Ну да, в хороших клиниках (третья операция) над вами могут полог соорудить, шоб меньше зыркали.

Если «вырвать» из вас больной участок вены не представляется возможным, то в него вводят тонкий катетер с лазером и изнутри выжигают вену. Она остается внутри и постепенно рассасывается, примерно в течение одного-двух месяцев.

Итак, в декабре левая нога, в феврале правая нога. Дважды брил ногу, и каждый раз после операции минимум месяц в чулках. Специальных. И упаси вас бог не слушать врача и покупать дешевую фигню. Сразу говорю не госпитальный трикотаж, который стоит 2-3 тысячи, а именно специальный для постоянного ношения, который стоит 6-8 тысяч рублей (и дороже).

На третью операция я попал только марте этого года. Каждый год ходил проверяться. Болезнь-то вен осталась. И как только на правой ноге диаметр вен стал критичен, пошёл удалять, причины описал выше.

Да, для профилактики я постоянно ношу компрессионные гольфы, не чулки. Сразу скажу – помогает и очень. Гольфы решают до 90% проблем.

Причины болезни описывать не буду, их много. Конкретно мои: рост 197 см (выше 185 уже риски), в молодости и до 35 лет активный спорт и тд, а потом «сел в офис». Постоянное «сидение» или наоборот «постоянное стояние» - высокие риски.

К чему пост. Проверьте вены ног! Лучшее время для операции: зима. Чулки меньше доставляют дискомфорт. Летом, сами понимаете, не очень что мальчикам, что девочкам. А плотность у компрессионных чулок – огог-го! Я жене приобрел профилактические, она смога продержаться полчаса и сказала, что это пытка. А у нее опыт ношения чулок, в отличие от меня, значительный.

Теперь немного детальнее:

- Если под рукой нифига нет, вы видите, что повреждение мелкое, нет раны в которую провалится палец, а это как раз, зачастую, вариант с проколом венозного варикса или царапиной, то просто тремя-четырьмя пальцами давим на точку кровотечения, пальцы располагаем по длине конечности (потому что обычно в этом направлении сосуды и идут). Если попали сразу, то кровотечение моментально прекращается, если все-таки немного подкравливает, то либо немного смещаем пальцы пока не найдем правильное место, либо нажимаем сильнее. В любом случае задача увидеть как кровотечение под пальцами прекратилось. Держим 10-15 минут для верности, отпускаем немного пальцы и смотрим. С большой долей вероятности кровотечение на этом и остановится. Дальше для верности накладываем давящую повязку и идем сдаваться в травмпункт, либо ждем вызванную скорую и она дальше разберется.

- Следующий вариант – есть рана, из нее активно течет, или раны нет, но пальцы туда совать страшно. Значит переходим к давящей повязке. Наложить ее довольно просто. Если есть марлевые салфетки в аптечке, хорошо. Нет, берем любую ткань (кухонное полотенце, салфетку, футболку и т.п), скручиваем ее в тугой валик (причем большой валик во всю футболку не нужен, его плотно скрутить и примотать сложно, лучше кусок ткани оторвать и скрутить), прикладываем и плотно приматываем чем угодно – бинтом, скотчем, лейкопластырем, ничего нет – берем пояс и плотно затягиваем. Приматывать надо плотно, должно чувствоваться ощутимое давление на область раны. Критерий тот же, кровотечение должно прекратиться, повязка не должна активно мокнуть кровью и из-под нее не должно течь. Не бойтесь мотать плотно, эффект полноценного жгута с полным перекрытием кровотока при наматывании бинта или затягивании пояса вы не получите, а будете мотать слабо от повязки не будет толка. Если уж совсем ничего нет для фиксации, то просто валик прижимаем к ране и сильно давим руками, ну и ждем скорую или добираемся при возможности самостоятельно в травмпункт или любую ближайшую больничку.

При наложении повязки на ногу обычно проблем нет. На руку сложнее, потому что действовать надо одной рукой и тут есть прием для облегчения этого действия. Один конец того, чем фиксируем, берем в зубы, второй конец и валик во вторую руку, раненой рукой все это натягиваем, кладя руку сверху, прикладываем валик и мотаем. Первый оборот можно сделать без сильного натяжения, лишь бы валик на месте зафиксировался, потом мотаем плотно. Кровотечение остановилось – отлично. Нет, переходим к экстриму.

- Тампонада и жгут.

Жгут. Не самое простое дело, если не умеете. Забудьте про венозный жгут ниже раны. Там есть нюансы и наложить правильно вы его скорее всего не сможете, если не знаете, что делаете и не понимаете какое кровотечение. Поэтому только артериальный жгут. Сразу скажу, правильно наложенный жгут — это больно. Если опыта нет, накладывайте туда, где одна кость, то есть бедро или плечо на верхнюю треть. На голень и предплечье, нижнюю треть плеча не надо, там есть нюансы. Мотаем не на кожу, на одежду или подложенную ткань, с нарастанием усилия, основной критерий тот же – остановка кровотечения, ну и конечность обычно быстро немеет и меняет цвет. Время наложения жгута фиксируется. Каждые 15 минут жгут надо ослаблять, желательно с пережатием артерии выше, если кровотечение возобновляется затягивать снова. Если нет обычного резинового жгута используем метод закрутки – смысл простой, на конечность любая петля, в петлю любой рычаг и крутим, тем самым затягивая. В любом случае со жгутом основная задача максимально быстро добраться до медпомощи.

Тампонада в целом не для слабонервных Это страшно и больно. Смысл ее в том, что берем узкую полоску ткани или салфетку или бинт и плотно трамбуем в рану, потом плотно прижимаем вручную или повязкой, ну и тоже максимально быстро сдаемся в руки врачей.

Вкратце как-то так. Еще в исходном посте была рекомендация лечь и поднять конечность выше уровня сердца, в принципе от нее хуже точно не будет, но при правильном пальцевом прижатии или нормально наложенной давящей повязке это не особо принципиально. Еще из вспомогательных методов можно на область кровотечения после остановки повязкой приложить холод. Если кто не знает, холод кладется не на кожу, а на одежду или через ткань.

Комментарии к посту активно приветствуются, обычно в комментариях самое интересное и можно узнать, по возможности буду отвечать.

На этом, наверное, и все. Всем здоровья и пусть вам эти советы в жизни никогда не пригодятся.