Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 050 постов 4 296 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

62

Сладкое: как есть меньше

Почему мы вообще любим сладкое? Как обхитрить мозг, чтобы наедаться меньшим кусочком тортика? Вопросы, который подарил нам XXI век и стенд со сникерсами на кассе.

Кайфушки от сладкого для нас припасла эволюция. Ведь мёд, фрукты не просто сладкие, а ещё и источники энергии, простых углеводов! Что помогает выжить — то и нравится.

Но сейчас мы живем в эпоху «эволюционного несоответствия». Поэтому так важно знать, как работает механизм привлекательности сладкого, чтобы не попадаться в ловушку «съешь всё прямо сейчас, зима близко».

За сигнал стоп отвечают два механизма:

Снижение чувствительности рецепторов
Когда вы едите сладкое долго, рецепторы на языке снижают чувствительность. Последняя плиточка уже не кажется такой вкусной, как первая.

Может помните картинку из школьного учебника биологии: разноцветный язык, где отмечены зоны, более чувствительные к какому-то вкусу? Всё не так. Вкусовые рецепторы разбросаны по всей поверхности языка, часть их присутствует даже в горле и начальном отделе пищевода!

И ещё один восхитительный факт: чувство «щекотания» в горле, когда мы за раз съедает много сладкого, возникает потому, что сахар «вытягивает» на себя воду из клеток. И появляется ощущение, похожее на щекотание или першение. Лечится стаканом воды.

Гормоны сытости (лептин, инсулин) после еды прямо подавляют активность зон мозга, провоцирующих чувство удовольствия от еды. Пища (особенно сладкая) начинает казаться менее привлекательной.

Запомнила это ещё с курса физиологии: «голод — лучший повар». На голодный желудок даже киноа с кинзой и вареным кабачком без соли вкусно.
Но есть нюанс.
Лептин вырабатывается жировой тканью и блокирует сладкие рецепторы на языке. Но! При избыточном весе, часто развивается лептинорезистентность — рецепторы становятся нечувствительны к лептину, поэтому десерт привлекает даже после сытной трапезы.

Как можно использовать вышеперечисленную душноту себе на пользу

- ешьте сладкое как моооооожно мееееееедленнее. Рецепторы будут снижать чувствительность не потому, что сладкого много, а потому, что время контакта увеличилось.

Например, можно устать, если разгрузить грузовик. А можно устать, если долго перетаскивать с места на место тяжёлую коробку. Одну.

- Сладкое до еды или после — две возможные стратегии.

до еды: максимум удовольствия от небольшого количества сладкого

после полноценного приёма пищи: возможно, сладкого захочется меньше или не захочется вообще, потому что общее чувство сытости снизит привлекательность еды в целом.

Выбирайте стратегию в зависимости от цели.

Но помним про то, что у людей с избыточным весом может хуже работать механизм торможения аппетита, им (нам) реально нужно прикладывать больше усилий, чтобы не переедать.

Показать полностью
1

Резко отекла правая часть живота

Добрый день, заметил у себя в правой части живота будто жидкость. Начал гуглить, кроме асцита ничего не выходит. Но это не похоже на асцит как как он ведь обычно симметричный и внутри брюшины, верно? У меня чувство жидкости между кожей и прессом. Я спортивного телосложения, пресс обычно всегда виден, а тут резко с правой стороны рельеф пропал, будто живот справа разжирел а слева остался таким же как был. Трясу рукой и справа живот подпрыгивает. Если давлю то могу прочувствовать кубики, но они не такие твердые как слева на животе. Получается что воспаление или жидкость между кожей и мышцами. Боли почти нет, она прям еле еле ощущаемая когда провожу рукой. Из того что делал на кануне, это поплавал в бассейне, и поел чипсы и мороженое. На что это может быть похожим вообще? Если бы растянул мышцу или была грыжа и гематома, то был бы цвет странный и твердо бы ощущалось, а тут будто водичка или жирок, и не больно почти

15

Про мерцательную аритмию: что такое, как лечат

«Смотри, как трясется!»

Внучка Мефодия Аристарховича снова плюхнула ложкой по вишневому желе.

Вчера врач сказала то же самое про его сердце. Что при мерцательной аритмии предсердия как-будто дрожат. Кровь застаивается в ушках предсердий и сворачивается. Такой сгусток может улететь в голову и всё, привет, инсульт.

Мефодию Аристарховичу было совсем по современным меркам мало лет. Шестьдесят три. «Ты ещё крепок, старина Розенбом!», говорил про себя. До вчерашнего дня.

Пришел за справкой для санатория. Врач послушала сердце холодной трубкой («двадцать первый век, неужели нельзя для этих штуковин придумать подогрев»), потом нацепила на палец измеритель пульса. Нахмурилась. Отправила на ЭКГ. Посмотрела на пленку. Снова нахмурилась.

— Мефодий Аристархович, а вы ничего необычного не ощущаете?
— Ну разве что только нестерпимое желание отправиться поскорее в отпуск
— У вас нарушение ритма сердца, которое называется мерцательная аритмия. Так бывает, что одни пациенты не чувствуют перебоев в сердце, а другие тяжело переживают приступы.
— Тааааак. И чем мне грозит эта аритмия?
— Даже с мерцательной аритмией пациенты могут прожить долгую и полноценную жизнь.

Есть несколько вариантов лечения:

➡️попытаться восстановить ритм, или капельницами, или разрядом электричества (контроль ритма)

➡️ контролировать, чтобы сердце не сокращалось слишком быстро, с помощью лекарств (контроль частоты)

➡️И третий вариант: прижечь или заморозить тот участок сердца, который вызывает аритмию. Такая процедура называется «абляция»

— Но если с этой болезнью живут долго и полноценно, то зачем её лечат?
— К сожалению, мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта. Во сколько раз — можно рассчитать по специальной шкале, которая называется CHA2DS2VASK.

Пока выдам вам направления на обследования. Восстанавливать ритм сейчас небезопасно, потому что мы не знаем, как долго у вас мерцательная аритмия. Вдруг успели образоваться сгустки. Если да, то они могут улететь в сосуды головы, при восстановлении ритма. Нужно будет принимать лекарства, которые уменьшают способность крови к свертыванию.

Мефодий Аристархович в подавленном настроении вернулся домой.

«Ну... Буду разбираться, что это за вишневое желе». И вбил в поисковик: «фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия — что такое»...

Показать полностью
70

Ответ IIIusion в «Мальчик 6 лет: "А что с мамой?"»21

Мы как то ездили со знакомым квартиру искали, купить он хотел. Времена давностью лет 15, когда интернета мобильного и не было еще. Выписал он 5-6 адресов и поехали мы втроем (я с женой и товарищ) хаты смотреть не в самом благополучном районе (денег у него было впритык на двушку - поэтому искали целенаправленно двушки хрущёвки). Ремонт он делать не боялся. Руки у него нужным концом приделаны. Заходим на очередной адрес, открывает хату подвыпившая мамзель, там где то внутри хаты чад кутежа, дым столбом и пьяные базары до потолка - и пошел мой знакомый чот там оглядывать. А мы в коридоре стоим, я уже прикидываю, как бы щас не начались проблемы. И выходит из комнаты ребенок лет трех, увидела мою жену и говорит: тетенька, а у вас есть что-нибудь покушать? Мы говорим, ой, нету. Дали там какую-то конфетку. А дите говорит: "заберите меня пожалуйста отсюда, я боюсь маму и папу, они дерутся когда пьяные". В общем, вышли мы оттуда и капец как на душе скверно было.

7

Можно ли делать татуировки на варикозные вены?

11-15% жителей России имеют татуировки. Разберемся, можно ли делать татуировки в области выпирающих вен.

Тату на варикозные узлы не рекомендуется делать, так как это не безопасно.

Расскажу какие риски это несет:

  1. Риск инфицирования: при нарушении оттока венозной крови может быть хроническая венозная недостаточность. Она проявляется отеком конечности, кожными изменениями. Дополнительная травматизация кожи может привести к инфицированию.

  2. Кровотечение в связи с травмой истонченной и растянутой стенки вены.

  3. Тромбообразования: травматизация стенки может спровоцировать тромбоз вены.

  4. Нанести изображение на варикозные вены будет сложно. Плюс варикоз всегда прогрессирует (без лазерного лечения), и узлы будут расширяться. Из-за этого рисунок будет искажаться.

Надо понимать, что выпирающие вены - это не косметическая проблема, а болезнь. Сначала нужно устранить выпирающие вены, потом можно и наносить татуировки.

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

1037

Про медсестер

Пусть это будет моим первым постом. И посвящен он будет невидимым "кирпичикам" системы здравоохранения.

Всю свою жизнь я наблюдаю за медсестрами. В больницах, поликлиниках, лабораториях, роддомах, школах. И знаете, скажу очевидную вещь, но они сильно недооценены.

В любом медучреждении они нас окружают. Они пишут истории болезни, выписывают рецепты, делают нам снимки рентгена, составляют заключения анализов и обследований, берут эти самые анализы, измеряют давление, температуру, ставят уколы и капельницы, выносят утки, выдают лекарства и следят за их приемом, следят за больными круглые сутки, сидят ночью на постах в стационарах, стоят рядом над операционным столом все те же от 4 до 12 часов, ведут карты и записывают нас к врачам. Именно они ходят к нам домой, когда в семье появляется новый человек и когда уходит старый. Они - везде, в каждом кабинете, но их лица мы не запоминаем.

И они получают за свою работу сущие крохи. Мне становится больно, когда обсуждая зарплаты о них говорят: "Кто на что учился". Они учились помогать людям. Они и помогают, наравне с врачами. Их труд не выученный десятилетиями в институте, но ценный и физически тяжелый. И на них падает первый удар сокращений и финансовых проблем больниц. Они не заслужили этого, потому что если убрать младший медперсонал, то рухнет функционал медицины.

От себя могу сказать, большое спасибо. Вы достойны признания!

332

Ответ на пост «Мальчик 6 лет: "А что с мамой?"»21

И у меня есть история с хаппи эндом. Есть у меня товарищ в Сиднее, он русский, но приехал давным давно с Украины. Так вот его сестра работала полицейским в Киеве и однажды попала в такую же берлогу алкашей и наркоманов и увидела 2х летнюю малышку, которая ползала там в грязи, худющая и голодная. Ребенок даже не плакал, понимал, что это бесполезно. Ну и сердце девушки не выдержало и она удочерила ее в итоге (не так было просто конечно, но я просто сокращаю рассказ).

А потом она сама и удочеренная девочка переехали в Сидней и получили гражданство по родственной визе. И теперь я время от времени, смотря на этого счастливого ребенка, которого невозможно отличить среди маленьких австралийцев, я думаю, что вот истинный пример человека, родившегося с серебряной ложечкой во рту. Победить в лоторее дважды и сорвать джекпот. Вселенная иронична.

Вопрос из ленты «Эксперты»

Крышка от питьевой бутылки упала на сливной крест (сетку) в раковине. Безопасно ли такой крышкой закручивать бутылку из которой пьёшь?

Промыть или лучше выкинуть? А то мало ли что можно в организм занести. Просто интересно стало. Раковина в своём доме. Иногда чищу её вантусом.

Отличная работа, все прочитано!