Сообщество - Лига авторов

Лига авторов

402 поста 1 514 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

42

Оперблок. Продолжение. Жизненные истории: просто чудо

Немного "разбавлю" рассказ об операционных свежими байками 2024 года.

Оперблок. Продолжение. Жизненные истории: просто чудо Больница, Истории из жизни, Медицина, Чудо, Длиннопост

Случай из дежурной операционной (эта операционная работает круглосуточно и принимает не плановых, а срочных больных, зовите кэпа).

Мужчина, 38 л. Упало бревно на голову. Бревно, вы понимаете. Бревно. Больше ничего не известно о том, как получена травма.

Мужчина жив (что уже само по себе удивительно), гемоглобин то ли 90, то ли 70 (во время операции), кровь для переливания заказана.

Трепанация выполнена, гематома удалена, переведён в реанимацию. Кажется, что шансов нет, но они есть! Доктор сделал всё, что он мог сделать, как человек и профессионал. А дальше что? — Дальше только надеяться и верить.

Реальная история из жизни. 2001 год. Молодой парень (16 лет, должно было скоро исполниться 17) с друзьями где-то тусовались (извините, другого слова не могу подобрать), выпили, наверное (подробностей не знаю). Но компания не очень хорошая, судя по всему. Потому как парень был неплохой (честный, не врал, не воровал, преступных наклонностей у него не было, добряк-добряк). И вот они, дружки его выбрасывают из автомобиля на скорости... Сколько он метров пролетел, и как он сильно головой об асфальт приложился, можете догадаться. В общем, парень выжил, но в крайне тяжёлом состоянии. Пережил десятки (точно, конечно, не скажу, но что много, то правда) трепанаций. А жил он с матерью и бабушкой. Папы у него не было. Конечно, мать любила сына единственного. Привезла домой, когда выписали из больницы, а он ни бэ, ни мэ. Не ходил, не говорил, трахеотома, питался энтерально (не сам ел, а пища поступала сразу в желудок через зонд), ходил "под себя". Памперсы, оборудование, уход. Тогда только от жестоких 90-х стали отходить... Бабушка старая, на пенсии, но ей с ним не справиться, парень-то тяжёлый, взрослый мужчина ведь. Матери уволиться пришлось. Бабушкину дачу продали. Потом и бабушка умерла... Не скажу сколько точно, но лет 8-10 мать его тянула... Сначала надежды были, что к 20 годам на ноги поставит парня, потом — что к 25. Потом и надежд уже не осталось. Парень ест, пьет (ну, не сам поначалу, конечно), под себя ходит, а всё ещё ни бэ, ни мэ. Страшно смотреть на эту мать. Она уж и руки опустила. Видимо, мысленно смирилась, что не судьба. Как бы примирилась с потерей единственного сына. Тяжело тянуть его, когда прогресса нет. Жизни женщине тоже хочется свободной, как у всех: отдохнуть, в отпуск съездить, личную жизнь наладить, путешествовать... А она всю себя на него положила. Ни дачи, ни денег, ни работы, ни карьеры — ничего у неё нет. Даже сказала как-то кому-то "Хоть бы ушёл бы уже и всё спокойно, не мучил ни меня, ни себя". Видимо, что-то где-то зацепило у него на эти слова, хотя сказаны они, вроде бы, были не ему и не при нём... С того дня парень резко пошёл на поправку.

И что сейчас, в 2024 году. Живёт этот парень, уже мужчина. Инвалидность, конечно, но работает. Сознание, конечно, примерно лет на 17-18. Десять лет жизни в небытие провёл. Это вам не шутка. Как очнулся, бабушку вспомнил, дачу, школу. Грустно было матери говорить, что уже давно ни дачи, ни бабушки нет. И одни они остались на этом свете.

Но, ребята, самое главное, что жив! Любовь материнская, вера и хороший уход творят чудеса. Если любите кого-то, держитесь за него до последнего. Никто не знает точно, что, как и почему происходит в этом мире. И такие чудеса случаются! А парень этот как был добряком, так и остался. Даже ещё как будто более наивным стал. Про таких говорят блаженный. А мне кажется, что он замечательный. И так приятно, что он живёт на свете — словами не передать. Лишь маленький шрамик выглядывает у него из-за волос на голове, напоминая о том, что выпало на его долю когда-то серьезное испытание.

Берегите себя, ребята!

Сегодня на этом всё.

P.S. А дачу они с мамой, по-моему, всё-таки снова купили. Ну, судя по тому, какие чудесные цветочки из сада-огорода герой истории выкладывает на фото в соцсетях. На фото, кстати, и он, и мама его лучисто улыбаются.

Р.Р.S. По традиции благодарю @MamaLada, которую все знают (она фельдшер, пишет книги, вяжет и много еще чем занимается), и благодаря поддержке которой родилась эта серия постов.

Продолжение следует...

Показать полностью 1
76

Светлая #74

Продолжаю публиковать главы из недописанной книги "Светлая".

Главы с первой по пятую можно прочесть здесь https://proza.ru/2019/04/25/1286 Дальше идите по хлебным крошкам. В смысле - по ссылкам, которые указаны в конце.

Всё, что написано ниже, является вымыслом. Любые совпадения случайны. Наверное ...

Светлая #74 Продолжение следует, Авторский рассказ, Светлая, Фэнтези, Магия, Длиннопост

Глава 74

Ещё немного. Ещё чуть-чуть

Ещё немного. Ещё чуть-чуть осталось. Впереди было всего два важных шага - лечение Изольды и побег.

На встречу с Изольдой ехала в приподнятом настроении. Приехала на час раньше. В квартире был всего один человек. Да и тот не человек, а пситек Алекс. Радость-то какая! Мы сели пить чай с земляникой и базиликом. Пситеки такой чай с большим удовольствием пили и постоянно обновляли запас. Алекс на безмолвной речи сразу предупредил, что в комнате, где я общалась с клиентами, установили записывающие устройства. Под столом прикрепили микрофон для аудиозаписи, а на шкафу камеру для видеозаписи без звука. Я мысленно выругалась. И одновременно порадовалась, что у меня есть пситеки. Тут же достала блокнот из сумочки и ручку. Мне захотелось написать записку для Изольды… Не успела я свернуть записку и спрятать её в карман джинсов, как в квартиру зашёл Князев.

- Полина Сергеевна! Вы уже здесь? Ну здравствуйте, голубушка. Хорошо, что заглянули пораньше. Нам нужно обсудить дальнейшие шаги. Мы с Изольдой долго ещё будем возиться?

- Ну, Вы же сами хотели побольше с женщины получить. Давайте отыграем полностью сценарий. Мы собирались три раза с ней встретиться для лечения. Сегодня второй будет. В следующие выходные третий - последний.

- А нельзя ли не в выходные, а посередине недели?

- А почему Вы спешите? Что-то случилось?

- Да нет. Ничего не случилось. Просто в выходные важный человек приедет в Москву. Мне бы хотелось, чтобы Вы им тоже занялись. Это американец. Если нам удастся выйти на зарубежный рынок, знаете как много денег мы сможем получить?

"Мы"! Мне стало смешно от этих слов. Не о нас, а только о себе этот человек думает. Но не время выпендриваться. Придётся подыграть. К следующим выходным меня в этом мире уже не будет.

- Очень интересно. А он русский язык знает? Я-то на английском разговаривать не умею совсем, - пришлось немного соврать.

С английским языком последний год у меня было всё хорошо. Как только встал вопрос об иммиграции дочери в Австралию, так я сразу занялась изучением английского. Записалась на курсы. И посещала их некоторое время. Просто зубрила слова. На курсах криво-косо мы общались друг с другом. До тех пор, пока на занятия не привели "носителя языка". Это был мужчина средних лет. Я до сих пор не понимаю, с какой целью это сделали. Не ужели для того, чтобы мы увидели, насколько коряво с нами разговаривает преподаватель?

Мне было любопытно, что за человек перед нами? И так же ясно я смогу увидеть иностранца, как соотечественника? Я "посмотрела" его. Нисколько не жалею об этом. Правда иностранец поморщился от неприятных ощущений. И даже немного запротестовал:

- Oh no! - хватаясь за голову.

Но я-то его поняла. Произошло что-то, чему я не нашла объяснения, и с тех пор я прекрасно понимаю английскую речь. Всё, что мужчина потом нам говорил, мне было понятно. Я не стала мучить человека, и перестала "смотреть". Он тут же успокоился и стал рассказывать, как он счастлив пообщаться с нами. Рядом стояла наша преподаватель и пыталась переводить. Больно было смотреть на это. Это был последний раз, когда я была на курсах. Забегая вперёд, скажу, что, "посмотрев" человека, я тут же начинаю понимать его родной язык. А вот с тем, чтобы разговаривать на чужом языке, возникают трудности. Но об этом как-нибудь в другой раз. Вернёмся же к Князю и Изольде.

- Но Вы же вроде изучали английский, - возразил Сергей Иванович.

- Ну как изучала? В школе у нас был немецкий язык. Мне из жалости троечку в аттестат поставили. Уже здесь в Москве я пару месяцев походила на курсы английского и теперь могу поздороваться или попрощаться с человеком. На этом всё. А Вы английский знаете?

- Нет. Но у меня есть переводчик.

- Ну и отлично! Тогда с Изольдой мы закончим в пятницу. А в воскресенье привезёте иностранца. О цене за эту услугу мы поговорим чуть позже, когда Вы о новом клиенте всё расскажите. Сейчас же приедет Изольда. Мне надо на неё настроиться.

В этот момент в дверь позвонили. Изольду я не видела всего неделю, и удивилась тому, как она изменилась. Она как будто помолодела лет на десять И дело не только в том, что женщина похудела килограмм так на пять. Она стала как бы светлее лицом и более подтянута. А может хорошее настроение изменило её внешность в лучшую сторону. Не знаю. Она как будто светилась изнутри. Всё-таки человек без лярвы совсем другим становится.

- Полина Сергеевна! Милая! - радостно воскликнула Изольда Аскаровна, протягивая ко мне руку для рукопожатия. Я дала свою в ответ. - Как я рада Вас видеть. Знаете, Вы мне очень помогли. Я чувствую себя совершенно другим человеком. Надеюсь, Вы не откажете мне и возьмёте премиальные. Сеня, ставь на стол, - скомандовал клиентка.

Охранник, сопровождавший Изольду, поставил на стол два дипломата. Один был традиционно чёрного цвета, а другой - розовый! Никогда раньше я не видела розовых дипломатов. И сразу было понятно, что он предназначался мне. Не Князю же. Изольда, указав на чёрный дипломат, сказала:

- Здесь доля Князя. А в розовом награда для Вас, дорогая спасительница. Сеня проследит, чтобы всё было хорошо. Ну что? «Пойдём?» —по привычке властно, не спросила, а приказала Изольда.

И мы пошли в комнату. Разумеется, дверь я закрыла перед самым носом Князева. Но это уже обычное дело. Как-то так сложилось, что Князь каждый раз пытается зайти в комнату вместе со мной и клиентом, а я закрываю дверь перед ним. Один раз я объяснила, что работаю наедине с больным. Ну и хватит... Мои действия достаточно красноречивы.

Оставшись наедине, развернувшись спиной к шкафу, я приложила палец к губам. Изольда кивнула головой понимающе. Ну а потом всё было обычно. Я, стараясь держаться спиной к шкафу, усадила женщину на стул и "посмотрела" её. Пусть почувствует, что что-то происходит. А затем велела закрыть глаза и подняла руку над головой Изольды. После чего осветила светом своим, исцеляя от всего. Так гораздо легче и проще. Теперь уже не было необходимости усложнять процесс. Изольда с облегчением вздохнула.

- Можно открыть глаза. Мы с Вами почти закончили. Осталась самая малость. В пятницу Вы свободны?

- Ммм. А почему столько раз? Мужа моего Вы за один раз исцелили.

- Я же говорила, что у Вас трудный случай. Поэтому нужен завершающий этап.

На этих словах я подмигнула Изольде. Изольда игру приняла. Вздохнув, сказала:

- Ну допустим. А сколько это будет стоить?

- Примерно четверть от первой оплаты. Там работы совсем немного осталось. Точную сумму Вам Князев скажет. Чуть-чуть терпения, дорогая. И Вы будете абсолютно здоровы.

- Но Вы же обещали, что это мне ничего не будет стоить! – справедливо возмутилась Изольда.

- Дорогая! Так получилось. Я не предвидела, что столько в Вас грязи. Пришлось чистить и чистить, а потом латать дыры в вашем организме. Впрочем. Вы можете больше не приходить. Я не заставляю. Или попросить Сергея Ивановича снизить сумму. Всё будет как Вы пожелаете.

Сказав это, я склонилась к Изольде, взяла её руки в свои и вложила тихонько лист с запиской, которую писала на кухне. Изольда мне еле заметно кивнула и сжала в кулаке бумажку. Таким образом информация была передана совершенно незаметно. Со стороны казалось, что я просто пожала руки Изольде. Главное - донести информацию. В записке было написано: "Нас прослушивают и снимают на камеру. Третий раз приходить не нужно. Я всё уже сделала. Вы абсолютно здоровы. Просто подыграйте. Сделайте вид, что на всё согласны. А в день встречи позвоните к Князю и скажите, что передумали. Или накануне. Заранее спасибо."

На этом сеанс был закончен. Мы вышли на кухню и застали сцену "Мы вас не ждали ". Князь пытался открыть розовый дипломат, перебирая цифровой код. Два охранника Князя держали Сеню. Сеня пытался вырваться. Пситек сидел в уголке и пил чай. Все обернулись в нашу сторону и замерли. Пситек хмыкнул. Охранники отпустили Сеню. Князев спрятал руки за спину:

- Полина Сергеевна, простите великодушно. Не удержался. Очень любопытно было посмотреть, что там лежит.

Неужели Князеву было стыдно? Он аж покраснел от стыда.

- Ай-я-яй! Сергей Иванович! Позорище! – воскликнула я со смехом. – Прямо детский сад, да и только. Я домой поеду прямо сейчас. Некогда мне тут. А для надёжности меня проводит … - Я сделал вид, что думаю. – Во он меня и проводит, - ткнула пальцем в сторону Алекса.

- Но Полина Сергеевна. Голубушка! – заныл Князев.

Мне стала уже надоедать его манера общения со мной. Я резко ответила:

- Нет! И не уговаривайте. Я хочу домой. И Вы меня шокировали своей выходкой. Прощайте!

На этих словах я взяла розовый портфельчик и вышла из квартиры. Сзади шёл Алекс и на безмолвной речи просил дать ему понести дипломат.

Светлая #74 Продолжение следует, Авторский рассказ, Светлая, Фэнтези, Магия, Длиннопост

P. S. Это была глава 74. К сожалению, сейчас мне совершенно некогда писать. Слишком много всего навалилось. И если бы я не пошла работать, то эта глава появилась уже в апреле. Но случилось так, как случилось. Времени нет. Силы тоже на исходе. А тут ещё мама переехала ко мне жить и жаждет общения. В таких условиях писать не очень-то получается. Вот купим маме квартиру, сделаем там ремонт, переселим туда маму, и появится у меня побольше свободного времени и тишины. Тогда и Светлая быстрее будет писаться.

Хочу поблагодарить всех, кто помогает мне делать эту книгу лучше - исправляет мои ошибки и указывает на недочёты. И спасибо вам всем за терпение.

Светлая #74 Продолжение следует, Авторский рассказ, Светлая, Фэнтези, Магия, Длиннопост

По традиции после поста хочу напомнить о других авторах на сайте Пикабу.

У @muzykaslova новые истории. Вернее даже не только истории, но и а рассказы о том, как всё устроено в Операционном блоке.

@WarhammerWasea - пишет магические истории. А ещё у него есть ТГ-канал для буйных. Зайдите, посмотрите. Вы можете стать свидетелями того, как рождаются книги.

@Olivkovaya.Nimfa - публикует вкусные рецепты, фотографии цветов и истории из жизни.

@kka2012 - юридические и другие интересные истории.

@PyirnPG - разнообразно и интересно. Например про электростанции. Никогда не думала, что про подобное можно интересно написать.

Не хочешь читать, но хочется что-нибудь посмотреть? Тогда смотрите @Balu829. Особенно про феминизм и толерантность. С толерантностью у нас нынче беда какая-то.

Ну а у @IrinaKosh новые питомцы. И она нуждается в помощи. С моей точки зрения, самой лучшей помощью будет, если вы заберёте себе котёнка на воспитание. Можно и взрослую кошку или кота. Правда на чудо рассчитывать не приходится. Но может малыша кто-нибудь укотовит?

Показать полностью 3
31

Оперблок глазами новичка. Продолжение

Всем добрый день! Для тех, кто не в курсе, посты про оперблок носят просветительский характер и предназначены для всех интересующихся темой медицины. В предыдущих постах было рассказано о торакальной, гнойной, ЛОР, ЧЛХ, хирургических операционных. Сегодня более подробно про нейрохирургическую и немного про сосудистую.

Нейрохирургия и сосудистая операционные.

В сосудистой операционной удаляют вены, а также производят операции, направленные на восстановление функциональности вен и артерий ног: удаляют тромбы, делают ангиопластику, стентирование и т.д.

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Операция на сосудах ноги

Сосудистые хирурги в экстренных случаях обязательно "страхуют" коллег. Конечно, перевязывать сосуды умеет каждый хирург (тем самым останавливая кровотечение), но бывают случаи, когда обязательно необходим специалист — сосудистый хирург (например, при очень выраженном кровотечении при повреждении крупного сосуда и т.п.)

Нейрохирургическая операционная — одна из самых сложных. Хотя везде есть свои сложности: и в травматологии бывают длинные и тяжелые операции, и в гнойной, и в операционной отделения ортопедии, где производят эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов...

Однако, с чем имеет дело нейрохирургия?

Травмы головы и опухоли с повреждением мозга, внутричерепные гематомы вследствие травмы или инсульта. Конечно, это не всё. Нейрохирурги работают не только с головой пациента. В НХО удаляют грыжи межпозвоночных дисков, удаляют спинномозговые опухоли, стабилизируют позвоночник, делают ламинопластику (снимают давление на спинной мозг, что облегчает состояние пациентов с болью и слабостью рук) и т.д.

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Трепанация черепа (условно). Видно, что удаляется кость. Иногда ее удаляют и больше не возвращают на место, а иногда возвращают, и тогда она снова прирастает

На картинке видны в самом верху ручки для пилы т-образной формы (2 штуки), которые имеют в нижней части крючок. На каждый крючок прицепляется конец пилки Джигли. Это такая пила, но она не выглядит, как пила в привычном нам понимании. Это проволочная пила. Ее применяют для трепанации черепа. Чтоб кость удалить, сначала просверливают фрезой несколько отверстий, а затем проводят пилу Джигли между ними. Держась за ручки, начинают тереть эту проволоку о кость, и она пропиливается. Потом пилу снова проводят между двумя другими отверстиями и так далее. Пока вся кость не окажется свободной.

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Вот пила Джигли с ручками. У этих ручек есть более умное название по автору, но думаю, что для общего понимания картины, не обязательно его знать

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Пила реально из проволоки. Используется однократно. То есть после операции на одном пациенте, пила утилизируется, ее не моют и не стерилизуют повторно. Ручки, разумеется, многоразовые

Особенно в нейрохирургии то, что в НХ-операционной есть микроскоп. Огромный напольный микроскоп. Удалении грыжи дисков позвоночника как раз выполняется с применением микроскопа.

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Вот такие красавцы микроскопы в нейрохирургии

Отдельная морока для операционных сестёр приноровиться надевать на микроскоп специальный (разумеется, стерильный) чехол на этот микроскоп. То есть весь микроскоп как бы одет "во всё чистое", и не просто чистое, а стерильно чистое. Глаза нейрохирурга прикасаются к окулярам (в чехле есть специальные отверстия для того, чтобы окуляры были доступны хирургу). Только эта зона и является маленьким нестерильным кусочком, который, разумеется никаким образом не соприкасается ни с чем, кроме глаз врача.

О стерильности, мифах и реальности мы ещё поговорим и даже посмеемся над некоторыми казусами, поймём, насколько тяжело вникнуть во все эти дела новичку, и как позже глубокое понимание стерильности влияет на повседневную жизнь.

Но, поверьте на слова, дорогие друзья, надевать этот чехол сложно. Конечно, для опытной сестры (которая каждый день это делает и работает уже лет 5-10, а то и более), это просто рутина, которая делается на автомате (как люди, научившиеся водить машину, со временем переводят неуверенные движения в автоматические, и могут разговаривать, переключать радио и ещё что-то делать за рулём, при этом полностью контролируя ситуацию). Так и тут. Учиться нужно долго и сложно. Да ещё ответственность морально давит очень сильно. Одно неосторожное движение, и можно расстерилизовать себя, врача или инструменты. В общем, это ужасно страшно. И поначалу молодые операционные сёстры в операционной чувствуют себя неуверенно, нелепо, неуклюже.

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

На этой картинке хорошо видно чехол. Он прозрачный, по сути похож на обычный полиэтиленовый пакет

Однако, вернёмся к нейрохирургии.

Помимо микроскопа, здесь интересно, что среди инструментов много всяких кусачек. Например, есть конхотомы. Ещё есть выкусыватели (они нужны для выкусывания тканей, удаления различных новообразований и получения биопсии). Самый распространенный — выкусыватель по типу Керрисона (Kerrison). Этот инструмент нужен для выкусывания костной ткани. Он пистолетного типа, ручки имеют пластинчатую пружину. Нажимаешь - рабочая часть инструмента сжимается.

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Это конхотом

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

А вот выкусыватель

А вот мыть этот инструмент (да и конхотомы тоже, пожалуй) вручную очень муторно. Ведь нужно удалить все биологические частицы. А мелкие кусочки костей и мягких тканей остаются в "губках" инструмента. Приходится полностью разбирать инструмент, мыть, дезинфицировать, а потом перед отправкой на стерилизацию снова собирать. Собираются и разбираются подобные инструменты специфически. У каждого свой секрет есть. У иных нужно болтик специальной отверточкой открутить. А если учесть, что работы в операционной много, инструментов тоже много, и нужно всё успеть сделать быстро...

До конца рабочего дня нужно успеть все инструменты после всех операций в конкретной операционной помыть, продезинфицировать (научно говоря, "выполнить предстерилизационную очистку и дезинфекцию"). Сухие чистые инструменты сложить в наборы (каждый набор имеет своё название и свою коробку), упаковать в специальную, пригодную к стерилизации обёрточную бумагу (в 2 слоя) и успеть отправить в автоклав. В некоторых больницах автоклавы работают до 20 вечера, а ночью — нет. А ещё нужно успеть простерилизовать, то есть нужно сделать так, чтоб до 18 часов наборы инструментов оказались в автоклаве. Работники автоклава (а это отдельные люди, к Оперблоку не имеющие отношение) простерилизуют и уйдут домой. Утром стерильные инструменты снова окажутся в операционной, и снова всё пойдёт по кругу: операции — ПСО (предстерилизационная очистка) инструментов — собрать — упаковать — доставить в автоклав. Следующим утром доставить стерильное в операционную. Круг замкнулся...

В общем, простите, за отвлечение. В нейрохирургии очень интересно. И сложно. Для трепанации черепа используют дрель и 2 специальные фрезы (впрочем, не везде всё одинаково, так что я не выдаю свои наблюдения за истину в последней инстанции).

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Дрель может быть обычная, бытовая. Стерилизуют её в Стерраде

Кроме тот, для того, чтобы, по простому говоря, подцепить кожу головы к белью (чтоб возможно было удобно произвести трепанацию черепа) используют специальные клипсы. Они могут выглядеть, как например, ярко-синие, пластиковые.

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Вот так выглядят синие клипсы. Они еще и обеспечивают гемостаз

А в самом конце операции на черепе, как правило, кожу головы нитками не шьют, используют специальный кожный степлер. Он выглядит почти как обычный степлер со скрепками. Их вроде 30 штук в нём, если не ошибаюсь. Он одноразовый.

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Вот такой степлер

Разумеется, это специальный медицинский степлер, не обычный. И он стерильный идёт от производителя, как и многие расходные материалы. А ещё он очень дорогой. Часто пьяные люди приходят в больницу с небольшими ушибами и ранами головы и спрашивают "А можно мне не нитками, а степлером, я по телевизору видел, такие есть", то...

Как бы сказать корректно. Не то, что бы для них жалко этот степлер. Но... У них маленькие раны, их можно и так зашить (ясно, что степлером быстрее), но степлеров не закупается направо и налево, а только минимальное количество. Конечно, их нужно сберечь на трепанацию черепа, например, а не расходовать в перевязочном кабинете для всех желающих. И это справедливо. Степлеры очень дороги (а тем более сейчас, когда сами знаете почему, либо не продают нам, либо втридорога). А при трепанации рана большая, нужно быстрее сделать. Нитками вручную шить это очень тяжело, долго.

Ещё есть специальный воск для черепа. Он применяется на определённом этапе трепанации. Ещё есть необычные инструменты: "пружинка" (она и выглядит, как пружинка, пилка Джигли (про нее уже говорили).

Оперблок глазами новичка. Продолжение Медицина, Врачи, Истории из жизни, Длиннопост

Костный воск в индивидуальных упаковках

В общем, нейрохирургия очень интересна, правда. Но желаю вам никогда не попадать туда на операционный стол (не потому что там плохо, нет! Просто желаю всем здоровья, ребята!)

И по традиции благодарю @MamaLada, которую все знают (она фельдшер, пишет книги, вяжет и много еще чем занимается), и благодаря поддержке которой родилась эта серия постов.

Продолжение следует...

Показать полностью 11
10

Ответ на пост Отец - не мама. Способ быстрого воспитания сыновей всего за сутки без нотаций, криков и рукоприкладства

Ответ на пост Отец — не мама. Способ быстрого воспитания сыновей всего за сутки без нотаций, окриков и рукоприкладства

Мда... У меня родители работали с семи утра до семи вечера, дед был ворчливым и готовил себе всегда отдельно от всех. Бабушка конечно готовила, но она тоже работала с семи до семи . У меня мама и бабушка работали в ДС, поэтому целый день с чужими детьми, сильно уставали. Папа в Мосгортрансе... Тоже не шибко энергичный. К семи годам меня научили готовить завтраки и лёгкие блюда. Банально чтобы мог себе после школы сам что-то приготовить.В школе за все годы я так ни разу и не ел. И не потому что школа не кормила. Просто это не было аппетитно на вид. И я отказался. Как итог. Я научился довольно рано быть самостоятельным. Готовить блюда самые разные. И не только для себя. К 10 годам я понял что вечером родители и бабушка вялые и уставшие и перебиваются чаем. Ибо устают. И нужно помогать семье. Будучи не самым дружелюбным в классе и без интереса к секциям я засел за кулинарные книги. И вечером к приходу родных их ждал не просто чай, а полноценный ужин. Да порой не шик, но гречка с овощами, макароны с мясом, овощи опушенные, и даже научился печь пироги и пирожки. Составлял списки того что надо купить в магазине. Научился считать и не давать себя обвесить. Оббегал район чтобы найти где что. И даже продавцы запомнили. Вот где действительно пригодилась математика. Но не всякие логарифмы интегралы и прочие, а реальная математика. Ну и познал самый простой принцип жизни - Хочешь Покушать?- Подними Задницу и Приготовь, а не сиди и жди пока приготовят другие ( мама, жена/девушка и т.д.). Когда естественно мама не сильно уставала, а такое бывало - готовили вместе. Папа любитель востока лепил нам димсамы и гедза , и многое из азиатских стран блюд. Так что для меня сложно представить чтобы не уметь готовить...и не для кого-то там, а для себя. Это же один из самых базовых навыков для жизни. У меня есть знакомая - золотая медалистка школы, диплом универа с отличием, вся умная умная. Ребенок есть ... А готовить не умеет. То есть рассказать что-то интересное или даже целую лекцию по истории какого-то предмета это легко..но даже сварить или подарить пельмени - не справляется. Порой мне это напоминает игру Герои Меча и Магии 3.. у Героя по умолчаниюесть одно или два умения со старта..и дальше по мере развития он получает навыки или во всяких хижинах что-то получает. И как по мне некоторые люди забивают пустые места навыков совсем не теми что действительно нужны. Вернёмся к посту немного - я не согласен с тем что нужно кушать строго по часам. Ведь у каждого свой расход энергии и как переваривается пища. Поэтому считаю что кушать надо когда организм потребует. Захотел ты в 8 утра поесть - пошел и приготовил условно ту же яичницу. Днём ( с часу до до трёх) нет желания обедать - ладно, а вот в пять появилось - не проблема, идёшь и готовишь. Строгое расписание это конечно хорошо, но грустно. Придумаешь организм к определенному расписанию, но жизнь то так не работает. И всегда нужно действовать по ощущениям. Я вот могу утром плотно покушать, даже тяжело, но и обед пропустить заменив его лёгким перекусом или просто попив чай с булочкой. А вечером наоборот плотно покушать снова. Или наоборот кушать немного но часто. Все зависит от настроения и ситуации .

Показать полностью
214

Ответ на пост «Отец — не мама. Способ быстрого воспитания сыновей всего за сутки без нотаций, окриков и рукоприкладства»1

В поддержку автора скажу, что такова была методика моей мамы.

Правда был нюанс, то, что я не съедал не выкидывалось, а дожидалось следующей еды, так, что увернуться от нелюбимой геркулесовой каши шансов не было.

Как-то меня оставили на даче с четырьмя детьми, нашими и приятельскими. Перед отъездом каждая из трех мам выдала подробнейшую инструкцию о том, что и кто ест/не ест, но у меня был свой подход

1. Начинать готовить раньше чем дети просят есть нет смысла.

2. Макароны - отличная еда, их можно сварить сразу дня на три. Макароны с яйцом, макароны с сосиской, макароны с сыром, макароны с тушенкой, макароны с кетчупом - это все отличная и быстрая еда.

Через пять дней, когда мамы вернулись, дети ели все, что дают, если это не макароны.

Мамы были в восторге.

1719

Отец — не мама. Способ быстрого воспитания сыновей всего за сутки без нотаций, окриков и рукоприкладства1

То и дело, на различных форумах и прочих междусобойчиках слышно-видно, как продвинутые молодые, да и не только, мамочки, сетуют, как сложно накормить современных детей.

Чей-то ребёнок не кушает хлеб без икры, чей-то не принимает кашу без грецкого ореха, а у кого-то ест только болоньезе и карбонару, другие продукты вроде как, и не существуют.

Забота о детях дело, конечно, нужное, но стоит ли так баловать дитяток?

Отец — не мама. Способ быстрого воспитания сыновей всего за сутки без нотаций, окриков и рукоприкладства Проза, Рассказ, Истории из жизни, Повтор

Вспоминаю отца, вот где старая школа воспитания была.

Отец был строгий, серьёзный. Всегда. Так его воспитали, так и он нас с братом воспитывал. Маме выговаривал, что кроме разнообразия питания, обязательно должен быть и режим. Мы слышали это, но не принимали близко к сердцу. Кормила-то мама. Иногда, правда, и отец готовил еду. Эти дни не любились.

Он родился и вырос на Сахалине. Там очень сильны корейские традиции. Во все или почти во все блюда добавляют соевый соус. Так как в советские времена соевого соуса не было практически нигде, отец просто зажаривал лук почти до черноты, добавлял какие-то приправы, соль. По вкусу немного похоже, но очень сильно отличалось от той еды, которую готовила мама.

Мама кормила всегда, в любое время, когда бы не пришёл. И первое, и второе, и булочки к чаю пекла. Вот против этого и выступал отец. Мол, есть нужно вовремя, в определённый час, тогда и организм будет крепким, и самоконтроль будет.

Однажды летом мама уехала куда-то, то ли по путёвке, то ли просто в гости, оставив нас с братом на воспитание отцу. Было нам 10 и 12 лет. В первый же вечер отец зашёл к нам в комнату, объявил:

-Завтрак ровно в девять.

И ушёл. Спокойно. Без окриков. Мы с братом лежали в кроватях и болтали обо всём. Удивительно. Мама всегда ругалась, если долго не засыпали, а тут папа просто сказал и ушёл. Долго не спали. Далеко за полночь угомонились.

Утром отец зашёл в комнату где-то без двадцати девять. Спокойно сказал:

-Просыпайтесь, сони. Завтрак в девять!

Мы повертелись, ответили «угу» и продолжили досматривать сладкие утренние сны, каникулы же. Проснулись около одиннадцати.

-Пап, а завтрак?

-А завтрак в девять, я говорил…

Походили, почесали маковку. Ну ладно, Бог с ним. Пошли гулять.

-Пап, мы гулять, можно?

-Можно, обед будет готов в час дня, не опаздывайте.

Схватили кусок хлеба с солью, побежали. Бегали, играли. Во дворе с мальчишками в футбол, пекаря, догонялки, жмурки и ещё что-то. Мало ли игр. Задержались. Не заметили, как пролетело время. Вернулись часа в три…

-Паап?!

-Ужин будет готов к семи…

Представляете, как хочется кушать после беготни да весёлых забав на улице? Хоть караул кричи. Опять выручил хлеб с солью.

Без десяти семь вечера мы уже сидели за столом. Ровно в семь отец наложил кашу. Съели до донышка, до чистых тарелок. Вечером умылись, легли спать и моментально заснули. Утром, в восемь сорок проснулись, к девяти сели за стол. Отец приготовил манную кашу. Тоже не лучшее его блюдо. Брат посмотрел на неё:

-Пап, она с комочками, я такую не ем. Мама всегда кусочки разбивает.

Отец взял тарелку:

-Ладно, обед в час.

-Нет, не выбрасывай, я буду есть!

Вот такое воспитание, быстро, за сутки. Никаких окриков, рукоприкладства и нудных нотаций. За неделю мы настолько привыкли, что, когда мама приехала, ей даже будить нас не пришлось. Ровно в девять уже сидели, ждали завтрак. Также в обед и на ужин. Да и ложились спать без напоминаний. А вы говорите, без икры, да карбонары не едят…

источник на Дзене

Показать полностью 1
19

Муж, печёнка и особо опасный. Хрупкая девушка помогла задержать преступника благодаря своему пристрастию

Катюха стала настоящей героиней, ей вручили грамоту и благодарность за поимку особо опасного преступника. Руководство МВД хвалило. Сам мэр пригласил на аудиенцию. Было за что. Шутка ли, внесла такой вклад в дело обеспечения безопасности жителей города!

Муж поначалу не верил. Он ведь относился к Кате иначе, не верил, что она способна на поступок. Зря. Хрупкая девушка, бывшая студентка, ростом едва дотягивающая ему до плеча, «полтора метра в прыжке», помогла полиции.

Муж, печёнка и особо опасный. Хрупкая девушка помогла задержать преступника благодаря своему пристрастию Истории из жизни, Рассказ, Проза, Длиннопост

О настоящих героях нужно знать, поэтому сегодня расскажу всё без утайки.

Дело в том, что Олег, Катин муж, на дух не переносит печёнку. Казалось бы, какая связь между мужем, печёнкой, преступником, тем более его поимкой и слабой девочкой, любительницей любовных романов, латте и анимешных ми-ми-ми. Прямая.

Катя обожает печёнку, но из-за Олега готовит её очень редко, почти никогда, только когда его нет дома.

В один из дней Олег позвонил Кате с работы и сообщил пренеприятнейшее известие, руководство вознамерилось отправить его в недельную командировку. Грусть. Печаль. Чтобы горечь расставания ощущалась не так остро, Катя решила провести эту неделю с пользой и купила в ближайшем магазине, да, вы угадали, кусочек вкуснейшей печени.

Пришла домой. Благоразумно вынесла печёнку на балкон, чтобы не мозолила глаза супругу и приготовилась тосковать. Вечером Олег пришёл с работы и обрадовал Катю во второй раз – командировка отложилась на неделю. Так как на дворе стоял март, морозы ослабли, но всё же ещё были в силе, Екатерина, логически поразмыслив, решила, что печень глубокой заморозки прекрасно выдержит испытание временем и предпочла не трогать.

Спустя семь дней Олег объявил, что поедет через ещё три дня. Время пролетело незаметно, муж собрался, уехал. Катя решив, что настал-таки звёздный час печени, вышла на балкон.

Представьте себе, ранняя весна. Ярко светит солнышко. Сердце радуется обновлению жизни. Скоро всё будет цвести и пахнуть. Но пока, на застеклённом балконе, пахла только неоднократно размороженная печень. Причём пахла прямо скажем, не очень приятно, даже можно сказать отвратительно. Срочно требовался «вынос тела». Взяв себя в руки и зажав нос, Катя приступила.

Со скоростью сверхзвуковой ракеты класса «балкон-мусоропровод», она неслась к цели в одних тапочках, но спустившись в подъезде на пролёт, увидела, дорогу ей перегородил неприятный тип.

Тип картинно усмехнулся и достав из кармана нож-бабочку, покрутил им, сказав что-то вроде: «Опа!».

Это была его ошибка. Вообще, если сказать откровенно, грабить людей и убивать их, ради чего бы то ни было – ошибка, а вставать на пути одинокой женщины, бегущей выбрасывать протухшую печёнку, да ещё и открывать при этом рот – ошибка вдвойне.

Их встреча не могла не состояться. Преступник рассчитывал напугать девушку, неожиданное появление имело другой эффект. Катя просто не смогла сориентироваться и вовремя остановиться.

Когда тип перегородил ей дорогу, сверхзвуковая ракета класса «балкон-мусоропровод» успела выйти на крейсерскую скорость. И вонючая, к тому же подтекающая, печёночная боеголовка в вытянутой руке, воткнулась в лицо негодяя, издав прощальный (или наоборот приветственный) шмяк, в области рта.

Особо опасный, резко отвернулся и согнувшись пополам показал почтенной публике всё, чем питался три дня до этого.

Катя конечно испугалась, но воспользовавшись заминкой, полетела на прежней скорости, если не быстрее, из подъезда. В тапочках на босу ногу, вбежала в придомовой магазин. Хоть от возбуждения, страха и быстрого бега она и не могла произнести что-либо внятное, огромные глаза и выражение лица как-то подсказали работницам магазина, что необходима помощь. Они нажали тревожную кнопку, вызвали охрану и полицию.

Полиция и вневедомственная охрана сработали мгновенно, буквально через три минуты службы были на месте.

Героиня за это время успела отдышаться, смогла говорить. Впрочем, это мало чем помогло правоохранителям, потому что вся речь сводилась к такому:

-Я… иду… мусор… печёнка… он «опа» … я бегом… нож… вот такой… и «уууу» …

В общем, описание преступника было красочным, но не совсем таким, каким его ожидали услышать. Из всей тирады было понятно только то, что лиходея «пометили».

Полицейские проводили несостоятельного свидетеля домой и отправились дальше.

Так получилось, в каких-нибудь трёх кварталах от Катиного дома, следователь увидел мужчину, который тщательно умывал лицо подтаявшим снегом. Недолго думая, работник МВД, подошёл к принимающему снежные ванны и поинтересовался:

-Ну и как вам печёнка?

Контрольное слово подействовало мгновенно, мужчина отвернулся и вновь стал показывать всё, что осталось в желудке. Преступника задержали. Оказалось, он терроризировал район больше трёх месяцев, но поймать его не удавалось. Если бы не Катина печёнка, Бог знает, сколько бед ещё натворил бы.

Так что, дорогие друзья, не противьтесь, если любимая супруга хочет купить какой-нибудь нелюбимый вами продукт. Даже, и особенно, если это печёнка.

источник на Дзене

Показать полностью 1
2

Нелюбимая родная жена Сергея и эффективное лекарство для Анатолия

Анатолий монотонно подвывал, сидя с высоко поднятой головой. Одной рукой он держался за скулу на широком лице, на которой багровел, расплываясь огромный синяк, другая его рука промакивала платочком кровавые сопли, безостановочно текшие из разбитого носа. Лекарство работало.

Нелюбимая родная жена Сергея и эффективное лекарство для Анатолия Рассказ, Проза, Истории из жизни, Авторский рассказ, Длиннопост

Как и когда Анатолий появился в компании, уже никто не помнил, но все прекрасно помнили его фразу:

-Я вам не Толян, и не Толик. Я Анатолий, и только так!

Казалось, это было настолько давно, что будто бы всегда он был. Ходил на все дни рождения, посещал все вечеринки и праздники. У Анатолия было две особенности. Он был везде. О таких людях говорят «в каждой бочке затычка». И вторая особенность — это Дашка, его жена.

Умение всегда во всё влезать, не так поражало, как Дашина «фишка» — она буквально зверела, если была голодная. В прямом смысле. Пока Даша была голодная, к ней лучше было не подходить. Что-то с сахаром связано, компания не вдавалась. Анатолий любил рассказывать, как познакомился и завоевал сердце своей супруги.

Когда пришёл на второе свидание, просто принёс бутерброд с колбасой. С опаской протянул Даше, сказав:

-Это на тот случай, если ты голодная, мало ли.

С тех пор сладкая парочка не расставалась. И у Анатолия всегда с собой была «аптечка» с бутербродами и чаем…

Сергей тем временем бежал по тёмным переулкам по давно известному маршруту. Зачем, он и сам не понимал, но ему очень хотелось домой.

Женился он рано, ещё на третьем курсе института. Так называемый «классический брак по залёту». На четвёртом курсе уже определённо поняв, что разлюбил свою жену, продолжал жить в семье ради детей, а потом, наверное, по привычке. Позже они совместно с женой, взяли новую большую квартиру в ипотеку и вовсе пропало желание разъезжаться, слишком много забот тогда бы навалилось. Так и жил с нелюбимой женщиной. Смотрел на не очень красивое лицо, порядком располневшую фигуру и удивлялся, как его угораздило жениться?

К тому же супруга была весьма сварливой, всегда чем-то недовольной. Вечно занятая по хозяйству, детьми. Ходит, говорит противным голосом, да ещё и шаркает. Всегда можно было понять, где жена, по этому злосчастному шарканью.

В общем жили как соседи по коммунальной квартире. Спали в разных комнатах, ели в разное время. Единственное, что их объединяло — это дети. Детей Сергей обожал, души в них не чаял, баловал и ни за что не хотел бы расстраивать. Летом, ради них ездил с семьёй на море, терпел ворчание жены, которая переживала за «неоправданные траты», ходила там, как клуша, в сарафане и шлёпанцах, нелюбимая, усталая женщина.

В кинофильмах, да и в жизни тоже, Сергей любил смотреть на красивых, фигуристых красоток, которые соблазнительно улыбались и говорили томным голосом, но жене не изменял, хоть и не любил, совсем.

Нет, жизнь у Сергея не была такой уж беспросветной, у него была отдушина, раз в неделю он выбирался к завзятому холостяку, Лёшке, на дружеские посиделки, один, без жены. Каждую пятницу. Вместе с другими женатиками. Там они говорили «за жизнь», пили разные напитки, парились в бане и пели караоке.

Сегодня как раз была пятница. Компания собралась в полном составе, без жён, кроме Дашки, Анатолий никуда без неё не ходил. Но Дашка не жена, ещё с детства она была «своим пацаном» и участвовала во всех мероприятиях компании. Рыбалка ли, поход или чья-то свадьба. Сегодняшний вечер не стал исключением.

Посидели, выпили, закусили, попарились. Начались разговоры по душам. О разном говорили, никто не помнит с чего всё началось. Кажется, Анатолий предложил тост за прекрасных спутниц и заметил, что Сергей горько усмехнулся…

-А чего ты, Серый, ухмыляешься? У нас прекрасные жёны. Я конечно не говорю про твою наседку, она вне конкуренции. Не знаю, как ты позарился на такое… эм, убожество…

На Анатолия шикнула Даша, мужики её поддержали, мол, за языком-то следи… Но его понесло. Речь, полная едких замечаний и неприятных сравнений в сторону жены Сергея продолжалась.

-Чего? Он же сам говорил, что опротивела! Говорил, что ни любви, ни понимания давно нет. Вот посмотри на неё и пойми, если баба смогла так себя запустить, не следит за собой, то и жить с ней нечего. Она того и гляди, скоро хрюкать начнёт, как свиноматка…

Анатолий выпускал всю накопившуюся желчь, даже после того, как Сергей попросил остановиться.

-Да меня трясёт от таких баб, до нервного срыва. Хоть лекарства принимай, но нет таких лекарств, не изобрели.

Сергей ответил, поднявшись:

-Ошибаешься. Есть. Давно проверенное лекарство. Если не уймёшься — выпишу.

-Ха-ха, маска на всё лицо? Так ей ширму надо, и то, не каждая подойдёт по размеру…

Договорить Анатолий не успел. Один за другим последовали два коротких, мощных удара. Он замолчал и упав на спину, обмяк.

Сергей произнёс тихо, но очень внятно:

-Значит так, какая бы она ни была — это моя жена. Как бы я к ней не относился — она мать моих детей. Поэтому, никому не позволю говорить о ней в таком тоне, а тем более, в таких выражениях!

После этого он развернулся и пошёл домой.

Позднее время. Автобусы уже перестали ходить. До дома в другом районе города, как минимум семь-восемь километров. Но это не смущало Сергея, он хотел домой.

В мозгу будто щёлкнуло что-то, словно загорелся давно потушенный свет. Сергей понял, можно предать человека, даже если нет любви. Это как предательство любимого, только гораздо хуже, более гадко и подло. Ведь такое предательство люди оправдывают тем, что не любят. Но смысл от этого не меняется — это всё равно ПРЕДАТЕЛЬСТВО!

Спустя какое-то время он добрался, зашёл домой печальный и несколько уставший. В прихожей увидел жену. Она посмотрела на него своими по-детски большими глазами, цвета летнего неба с пушистыми ресницами и удивленно спросила:

-Серёж, ты почему так рано? Случилось что-то? Мы тебя только завтра ждали.

А Сергей подошёл к ней и обнял, крепко, как тогда, на третьем курсе. Свою, нежную, тёплую, родную, и сказал:

-Я вернулся. Домой.

Они долго стояли в прихожей обнявшись. Как раньше. Как в юности. Нелюбимая родная жена и Сергей, который понял, что любовь бывает разная и что предавать нельзя. Вовремя понял.

Анатолий тоже что-то понял. Позже они встречались, без обид, своя же компания. Больше Толя не лез без спросу в те вопросы, которые ему не задавали, видимо эффективное лекарство оказалось. Да и Дашка изменилась, перестала «звереть» и сытая, и голодная. Что случилось никто не знает, но есть подозрение, что и для неё какое-то лекарство нашлось.

источник на Дзене

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!