Телемедицина

Внимание! Внимание! Проводится экстренная и обязательная вакцинация от…мифов при лечении простуды. Прошу пройти в кабинет и внимательно слушать.

Грипп, коронавирус, риновирус, парагрипп, аденовирус, энтеровирус, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие наши вирусные «друзья» вызывают ОРВИ – Острую Респираторно Вирусную Инфекцию или обычную «простуду».

Причина «простуды» только одна – это вирус.

А вот вирус штука интересная. Вирус вроде и не живой, и не мертвый. Как кот Шредингера – не ясно жив тот или нет. Вне живого организма не подает признаков жизни, но стоит вирусу только залететь к нам, допустим, в нос – он оживает, размножается и не платит налоги.

Photo by Matthew Henry on Unsplash

Какими путями вирус проникает в организм?

1. воздушно-капельный путь: вирус можно просто вдохнуть, если частицы вируса находится в воздухе в результате чихания или кашля зараженного человеке;

контактный путь: занести вирус руками можно через контаминированные предметы обихода и одежду, а заражение происходит при попадании вируса на слизистые оболочки: нос, горло, глаза.

Как мы болеем?

СТА-ДИЙ-НО

1я стадия – это инкубационный период, длится 1-3 дня

Симптомов ОРВИ нет, но человек уже способен заражать окружающих.

2я стадия – стадия разгара, то есть сама болезнь, длится 3-8 дней

Вот тут-то и появляются симптомы – это и недомогание, и озноб, и лихорадка, и кашель с насморком, чихание – выбирай что хочешь. Причем температура запросто повышается до 38°С и выше градусов, но переживать и бежать за антибиотиками не стоит.

Ура! 3я стадия – стадия выздоровления, длиться 1-2 недели

На этой стадии беспокоят остаточные явления: кашель, насморк, невысокая температура по вечерам (до 37,5°С). Возникает ощущение постоянной усталости и слабости, снижение физической выносливости – это постинфекционная астения. Как правило, через 2 недели все проходит, полностью восстанавливается трудоспособность.

Док, как лечить?

• проветривай комнату;

• мой руки с мылом и пользуйся отдельным полотенцем, а лучше и отдельной посудой;

• много-много пей, лучше теплое; вода, чай, компот – все пойдет в дело; обильное питье – это твой помощник в дезинтоксикации;

• при выраженных симптомах интоксикации: головная боль, боль в мышцах, озноб, тошнота и температуре выше 38,5°С – принимай НПВС;

безопасно ибупрофен по 200-400 мг; максимальная суточная доза 1200 мг, то есть нельзя принимать больше 6 таблеток по 200 мг за 24 часа; повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 часа; длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней; жидкий Нурофен перед приемом не забывай встряхивать;

• при выраженной боли в горле используй местные НПВС в виде спрея или пастилок; неплохую доказательную базу имеют бензидамин и кетопрофен;

если боль в горле невыраженная, то рассасывай любимую карамель из магазина, в данном случае облегчение наступает во время глотания из-за повышенной выработки слюны; а вот местные антисептики при боли в горле никак не помогут, а только навредят; так как наши любимые фурацилин с люголем бесполезные и токсичные;

• при насморке и заложенности носа отлично работают сосудосуживающие капли и спреи в нос с оксиметазолином, фенилэфрином, ксилометазолином; лучше использовать данные препараты в виде спрея и не дольше 3-5 дней.

  ❗️ Детям до 1 года и беременным женщинам сосудосуживающие препараты запрещены.

  Поэтому можно использовать спреи с ГИПЕР-тоническими соляными растворами – это поможет справиться с заложенностью носа, а применять такие спреи удобно и безопасно.

  💁‍♀️ Та-дам вот и все основные рекомендации.

  Важно лечиться правильно, чтобы избежать тяжелого течения болезни или осложнений.

  К группе риска тяжелого течения болезней относятся дети, беременные женщины и пожилые люди.

Ошибки при лечении ОРВИ

Антибиотики

Антибиотики никак на вирусные частицы повлиять не могут. Не стоит принимать такие лекарственные средства без назначения врача.

А вот на что антибиотики влияют – это печень, почки и полезная микрофлора. Полезная микрофлора погибает, а условно-патогенная растет и приобретает устойчивость к антибиотику. В результате болезнь осложняется и затягивается.

👉 Запомним: антибиотик – небезопасная конфетка.

Противовирусные препараты

Сотни разных вирусов вызывают ОРВИ, вот бы была одна таблетка сразу от всех бяк. Эх, мечты-мечты.

Но, к сожалению, все что предлагают в аптеках из препаратов для лечения ОРВИ – это полное фуф...фуфломицино и пустая трата денег.

Золотые слова: если насморк ОРВИ лечить, то все проходит за семь дней, если не лечить — то за неделю.

Да, врачи назначают противовирусные препараты. Например, потому, что противовирусные препараты прописаны в клинических рекомендациях.

Тогда как обычному человеку понять стоит пить выписанный препарат или нет?

Ответ – никак, нет какой-то отдельной базы препаратов или расстрельного списка. Рекомендую проконсультироваться по поводу лечения у грамотного врача, получить второе мнение.

Например, не стоит тратить деньги на гриппферрон, виферон, арбидол, кагоцел, гомеопатические средства. Это популярные препараты с недоказанной эффективностью.

Напомню, что всегда можно обратиться за консультацией лично ко мне.

Витамин С, витамин АБВГД, селен, цинк и прочая туфта

Нет качественных исследований , доказывающих, что витамин С улучшает течение болезни или лечит ОРВИ. Это касается и других витаминов, пищевых добавок.

Кстати, если питаться разнообразно, добавлять в рацион овощи и фрукты, рыбу и мясо – дефицитов витаминов не будет. В таком случае не стоит принимать отдельно витаминные комплексы.

А вот витамин Д – единственный витамин, который часто у людей в дефиците.

Вечный вопрос – какая дозировка?

Рекомендую сначала сдать анализ на содержание витамина 25-OH-D в сыворотке крови, чтобы индивидуально подобрать дозировку препарата.

Для самостоятельных подсказка:

• грудным детям: 400-1000 Ед, максимально 2000 Ед в сутки;

• детям: 600-1000 Ед, максимально - 4000 Ед в сутки;

• взрослым: 1500-2000, Ед максимально - 10000 Ед в сутки.

Лучше использовать масляные растворы витамина Д – так как сам витамин жирорастворимый.

Лук, чеснок, подышать над картошкой, обмазаться эфирными маслами

Если тебе это помогает – вперед. Ничего против не имею. Но доказательной базы в этих случаях, конечно нет.

А профилактика какая, Док?

Первое и самое главное – вакцинация.

Да, вакцина не защищает от заражения на 100 процентов, но снижает риск тяжелого течения заболевания и осложнений. Кстати, вакцинация от гриппа снижает вероятность заболеть и другими ОРВИ.

Вакцинируйся от гриппа раз в год, лучше осенью перед вспышками заболеваемости, это касается и вакцины от коронавируса.

Как понять, когда вспышки заболеваемости ОРВИ и гриппа?

FluSight Network – разработка цента по контролю и профилактике заболеваний США. Это сайт, который предсказывает время, пиковую и кратковременную интенсивность сезона гриппа в США. В целом, это применимо для всего Северного полушария. Для стран Южного полушария, пик сезона гриппа длится с июня по август.

Про противогриппозные вакцины напишу подробно в отдельном посте.

Гигиена кожных покровов и слизистых

Наш иммунитет начинается с барьера. Кожа и слизистые, а также сопли, слюни, слезы – это наша 1 я стадия защиты.

Поэтому:

• мой руки с мылом после улицы, туалета и перед приемом пищи;

• если нет возможности вымыть руки, то используй антисептик;

• не трогай лицо, глаза и рот немытыми руками;

• увлажняй слизистые горла и носа, для этого пользуйся увлажнителем воздуха, а в период вспышек гриппа дополнительно увлажняй слизистую носа изотоническими соляными растворами (например, используй спрей с изотоническими солевым раствором 2-3 раза в день в каждую ноздрю по 2 впрыска);

  🛍️ Изотонические солевые растворы для носа: 👉 Nasisoft, Marimer, Хьюмер, Аквамарис.

• если сохнут глаза, используй увлажняющие капли.

  🛍️ Увлажняющие капли для профилактики: 👉🏻 Visine Classic, Alcon Opti-Free, Alcon Systane Ultra, VISMED Light, Stillavit.

Носи маску и соблюдай социальную дистанцию

Да, это работает!

Сбалансированное питание

ВОЗ рекомендует съедать ежедневно 400 грамм фруктов и овощей, не забывать про крупы, мясо ежедневно или через день, рыбу 2 раза в неделю.

Если с мясом, рыбой и с крупами разобраться несложно, то 400 грамм фруктов и овощей - это как? Съедать по 5 яблок каждый день?

Да, можно и так. А еще можно комбинировать разные фрукты и овощи, есть сразу или раздельно и использовать разную обработку.

К примеру:

• на завтрак каша с гостью ягод или нарезанными фруктами;

• в перекус яблоко или банан;

• во время обеда включим в рацион овощи из супа;

• во время полдника съедим салат из свежих овощей;

• на ужин тушенные овощи в качестве гарнира.

Не забывай, что сухофрукты, джем, варенье, пастила, фруктовый чай, мороженое с фруктами, гранола, смузи, квашенная капуста, маринованные огурцы и грибы – это тоже овощи и фрукты. А вот картофель не считаем, так как тот не содержит необходимых пищевых волокон.

Физическая активность

Занимайся минимум 150 минут в неделю физической активностью средней интенсивности: быстрая ходьба, плаванье, езда на велосипеде, йога, танцы, работа по дому, аквааэробика.

Или

не менее 75 минут в неделю интенсивной физической нагрузкой: бег, игра в теннис, энергичные танцы, прыжки через скакалку, поход с тяжелым рюкзаком, работа в саду или огороде, степ-аэробика, кикбоксинг, интенсивная интервальная тренировка.

Для лучшего эффекта не реже 2 раз в неделю выполняй силовые упражнения на все виды мышц.

💡 Помни, что даже небольшая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие.

Вовремя обращайся к врачу

Консультируйся у врача не только, когда что-то беспокоит или Меркурий перешел в ретроградное движение.

Профилактика намного лучше, чем лечение.

Если тебе до 40 лет и нет хронических заболеваний – приходит на профилактическое консультирование 1 раз в 3 года. Обследования и клинико-лабораторные анализы доктор назначает индивидуально.

Если хронические заболевания есть, стоит обращаться к врачу не реже 1 раза в год.

В феврале 2021 года, когда во всем мире во всю действовали ковидные ограничения, один американский папаша решил обратиться за консультацией доктора он-лайн и отправил ему фотографию писюна. Ладно бы своего - ничего страшного, но за консультацией он обратился к педиатру, а фотография была писюна его сына. Батя заметил, что на нем появились признаки воспаления.

Нейросеть Google распознала, что изображено на фото, которое загружено на ее сервер, и автоматически забанила аккаунт отца пациента. Плюс, эта нейросеть умеет обращаться в Национальный центр поиска пропавших и эксплуатируемых детей, что она тоже сделала. А этот центр, в свою очередь, обратился в правоохранительные органы.

В итоге полиция во всем разобралась, человека оправдали еще до конца года, с него были сняты все обвинения, но гугловский аккаунт так и остался заблокированным. В России это означало бы, что у человека нет доступа к электронной почте и к облачному хранилищу. Неприятно, но не критично. В худшем случае, это привело бы к некоторым проблемам по работе.

Но дело происходило в США, и человек был на ровном месте лишен доступа к своей почте, контактам, фотографиям и телефонному номеру, потому что пользовался мобильным сервисом от гугла “Google Fi”. Вот так вот на ровном месте “корпорация добра” наказала человека, обратившегося за помощью к доктору. Не, ну а чо он!

Источник: https://t.me/kvashenov/319