Невролог

В нашем обществе очень любят по вопросам здоровья обращаться к друзьям или родственникам.

👩: слушай, я в последнее время стала раздраженной, забывчивой. У тебя же было такое? Подскажи что попить!
👱‍♀️: дааа, я тогда много что перепробовала. Мне тогда помог всепройдин - попробуй! Самый лучший!

И вот, герой диалога идет в аптеку, покупает данный препарат и начинает его принимать. За спиной пара месяцев, несколько пачек «лекарства», тысячи потраченных рублей и отсутствие эффекта.

Выбора нет, приходится идти к врачу.
👨‍⚕️: препарат, который вы принимали - пустышка, фуфломицин.

И тут возникает когнитивный диссонанс.
Давайте разберем пару примеров, почему одному помогает, а другому нет!?

• Эффект плацебо - это когда человек ощущает положительное действие от «пустышки», в которую верит и оценивает как сильное и эффективное средство.
Эффект плацебо влияет чаще на субъективные ощущения, например на боль.
Все бы ничего, помогает ведь!
Но, к сожалению, проходят только эти ощущения, а болезнь остается.

• Многие заболевания проходят сами по себе и не требуют медикаментозного вмешательства.
Великая мудрость: «Если лечить простуду - она пройдет за семь дней, если не лечить - за неделю».
И это касается не только ОРВИ. Например, в неврологии это боль в спине. Если врач не видит признаков серьезной патологии, то он может дать больному только обезболивающие. Это облегчит человеку период восстановления.

🤔 Часто ли вы слушаете друга/родственника которому «помогло»? Или же, идете за помощью к врачу?
ТГ: https://t.me/dr_tutynin

Всем привет

У друга полинейропатия (алко).. Диагностировали почти год назад. Лежал в больничке две неделе - таблы, пару капельниц и уколы. После прописали табл: Октолипен, Мексидол, Комбилипен. Восемь месяцев не пьёт, только таблетки + местный терапевт приходил через 6 месяцев и ещё уколы B6 прописал на неделю: всё проставили.

Эффекта не особо.... Прислал фото. Ноги также очень чувствительны + онемение + сохнет и краснеет кожа, причём размер покраснения и сухости увеличивается со временем.

По возможности прошу дать профессиональный совет врачей или людей, кто сталкивался с подобным. Спасибо.

Это цитата из «Доктор Хаус» часто применима в наших современных реалиях, хотел бы от себя добавить и продолжить ее:
… или недоговаривают.

Терминологически можно выделить несколько групп:

1. Аггравация. Это пациенты, которые чрезмерно преувеличивает свои симптомы и жалобы. На самом деле таких очень много. Много женщин, могли бы поселить в эту группу своих мужчин, когда те болеют и их температура тела выше 37.1 С.

2. Симуляция. Это больше относится к группе более молодых людей. Когда любой повод, или его отсутствие, возможность пропустить работу, например.

3. Обман. Зачастую люди не признаются в том, что они принимают лекарства от давления нерегулярно. Артериальное давление при этом остаётся высоким, тогда же врач добавляет еще порцию таблеток.

4. Стеснение. Пациенты не всегда могут признаться, например в том, что они не в состоянии позволить себе пройти то или иное обследование, либо же приобрести какой то препарат. И это абсолютно не верно, стоит всегда сказать об этом врачу, ведь все подбирается индивидуально.

5. Незнание. Пациент может попросту не знать, что какой то препарат может влиять на его состояние негативно. Например, человек долгое время страдающий ревматоидным артритом и принимающий преднизолон. Он не в курсе о том, что может быть остеопорозное поражение тел позвонков, а так же их переломы на фоне длительного приема подобных препаратов.

Вот наиболее частые факторы, о чем лгут или умалчивают пациенты:
▫️ курение
▫️ алкоголь
▫️ питание
▫️ наркотики
▫️ физическая активность
▫️ домашние или сексуальные проблемы
▫️ полноценный прием препаратов.

НО! Здесь же важны и навыки врача.
Нередко и сами врачи не задают нужных вопросов, упуская определенные моменты.

Важно понимать, что пациент и врач играют за одну команду, которая общими усилиями придет к победе над проблемой 🤝

ТГ: https://t.me/dr_tutynin

Когда я начал изучать неврологию, а в частности головные боли, то понял, что я с детства страдаю мигренью.

Это началось, примерно, с 6-7 класса школы. Я помню, как приходя домой после уроков у меня могла резко разболеться голова. Причем боль была именно где-то за глазом. Когда она была на пике я не знал что делать, иногда даже бил себя ладонью или кулаком в бровь, пытаясь ее «смазать». 🥊

Она могла меня беспокоить до 3-4 раз в год, ну и с такой частотой как то не приходилось обращаться к врачам. Конечно, были и знакомые родителей, которые работали в медицине, но обычно все рекомендации сводились к такому - «ты устал, полежи отдохни, все пройдет». Хотя один раз, даже вызывали скорую, которая мне поставила обезболивающий и противорвотный препарат, после чего также отправили спать.

🤔 Пока пишу и вспоминаю. Все таки признаки мигрени были еще раньше. Когда в детстве, ложась спать, я ощущал себя очень большим, либо же все предметы казались очень далекими от меня. Такое состояние называется - синдром Алисы в стране чудес. Это один из эквивалентов ранней мигрени. Также может быть и абдомиальная мигрень (болит живот), инфантильные колики и тд.

По моим воспоминаниям, у меня был промежуток лет 5-7, когда я совсем забыл о существовании такой сильной головной боли в моей жизни. На сегодняшний день я периодически испытываю ее, но уже более осознанно подхожу к продуктам питания (имеются триггеры), к режиму дня (стараюсь спать одно и тоже количество часов, даже в выходной), вовремя снимаю приступ и веду дневник.

Можете делиться в комментариях своей историей с головной болью!? Страдаете ли вы приступами?

ТГ: https://t.me/dr_tutynin