Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
#Круги добра
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр «Дурак подкидной и переводной» — классика карточных игр! Яркий геймплей, простые правила. Развивайте стратегию, бросайте вызов соперникам и станьте королем карт! Играйте прямо сейчас!

Дурак подкидной и переводной

Карточные, Настольные, Логическая

Играть

Топ прошлой недели

  • SpongeGod SpongeGod 1 пост
  • Uncleyogurt007 Uncleyogurt007 9 постов
  • ZaTaS ZaTaS 3 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
235
DELETED
12 дней назад
Лига Политики

Наркоман считает что договорился⁠⁠

Владимир Зеленский заявил, что буферная зона по линии соприкосновения на Украине не требуется, поскольку дистанция между тяжелым вооружением из-за работы дронов уже превышает 10 км.

«Я это слышал неоднократно от европейцев и американцев. Только те, кто не понимают, в каком технологическом состоянии сегодня происходит война, предлагают буферную зону 40, 50, 60, я даже слышал предложение о 100 км. Это абсолютно другая история. Сегодня тяжелое вооружение и так у нас находится [на расстоянии] 10 и более километров одно от другого, потому что все поражается дронами. Эта буферная зона, я ее называю «мертвая зона», кто-то называет «серая зона», уже существует», – сказал Зеленский на брифинге.

Пруф https://m.vz.ru/news/2025/8/29/1356295.html

Норм считаю. С таким президентом только в светлое будущее. По дороге. На бусике!))) Украинцам весёлья и здоровья желаю. Психического прежде всего!) Ще не вмерли!)

[моё] Политика Украина Россия и Украина Владимир Зеленский Мертвая зона Зона комфорта Новости Наркология Текст
32
3
docogo
docogo
19 дней назад

А вы включаете левый поворотник?⁠⁠

Август – высокий сезон для курортов и ДТП. В августе на три буквы не идут, а едут. В ДТП едут из-за жары, сезонной дорожной движухи, активности мото-, вело- и самокатоводителей. В водителях просыпаются подрезатели, обгонятели по встречке, жертвы бодуна и вирус "хрен вам, а не левый поворотник (ХВЛП)!". Поворотник не включают не только коронованные на всю голову особы, но и адекватные дядьки.

Я живу у перекрестка, где со стороны моей второстепенной главная сворачивает направо. Светофора нет, поэтому я смирно жду, пока на перекрестке не останется вообще никого. Ну не могу же я читать мысли, куда друг за другом несутся главнюки! Сегодня, например, левый поворотник не включил каждый второй. Многовато будет. Российские и американские исследования показывают, что при повороте поворотник не включает каждый четвертый. Лишь при перестроении да, половина.

Часть моей работы – медосмотры на "права". Сейчас я безальтернативный и психиатр, и нарколог на весь район под Волгоградом. Сегодня я, кроме прочего, осмотрел 37 продлевающих и получающих права. И у всех в рамках общей беседы взял блиц-интервью. Два вопроса: 1. Вы включаете левый поворотник, когда с Чекмарева поворачиваете на Кирова? 2. Что скажете о людях, которые не включают левый поворотник, какие они?

На первый вопрос все ответили одинаково. Без вариантов.
Что удивительно, с ответами на второй тоже все было очень обнадеживающе. Публикации на Пабмеде и Скопусе по поведенческой и социальной психологии примерно о том же.

Попытка профилактики "хрен вам, а не левый поворотник"!)

В понедельник продолжу мотивационные интервью)

Показать полностью
[моё] Работа Психотерапия Юмор Правила Психиатрия Наркология Текст
3
3
AiDaPushkin
AiDaPushkin
1 месяц назад

Вопрос врачам о морфине⁠⁠

Человек с такой концентрацией интересных веществ в крови вообще в состоянии хоть что-нибудь делать?

Уровень морфина в крови Курта Кобейна составляет 1.52 мг на литр.

Вопрос врачам о морфине Курт Кобейн, Врачи, Наркология, Вопрос
Курт Кобейн Врачи Наркология Вопрос
4
14
docogo
docogo
1 месяц назад

Кодирование от алкоголизма: вчера и сегодня. Записки нарколога-очевидца⁠⁠

Москва-Петушки-Феодосия.
70-80-е годы, СССР. В психиатрии царили аминазин и галоперидол. Главный антидепрессант продавали не по рецептам, а в гастрономах. Популярен был и хендмейд – самогон. Вытрезвители работали на износ, ЛТП были заполнены до отказа. А медпомощь при алкоголизме была меднемощью: из-за стигматизации (попасть на учет – клеймо!) и нехватки эффективных методов.
И тут на воспетом в "Москва-Петушки" фоне появился Он. Волшебник из Изумрудной Феодосии.

Кодирование от алкоголизма: вчера и сегодня. Записки нарколога-очевидца Психотерапия, Психиатрия, Работа, Мозг, Наркология, Юмор, Кодирование, Довженко, Записки, Длиннопост

Код Довженко: на зависть кузнецу.
Метод "кодирования" по Довженко, официально утвержденный Минздравом, не был изобретением с нуля. Психомаг Ашипу еще 6 тысяч лет назад заложил основы, в египетских Храмах сна их развили, а через тысячелетия это научно доработал великий психиатр Владимир Бехтерев. Непосредственным предшественником Довженко считается профессор Рожнов. Он – автор стресс-психотерапии.

Довженко же, обладая огромной харизмой, синтезировал эти наработки в свой шоу-метод. "Кодирование" – это не таблетка и не укол (хотя позже появились и такое). Это мощная и пугающая стресс-психотерапия, основанная на внушении. Пациенту, который воздерживался от алкоголя 10-14 дней, давалась жесткая установка: выпьешь – хана! Процедура сопровождалась болью и шоковым впрыскиванием в рот хлорэтила. Метод бил в горло и мозг, вызывая и страх, и надежду.

Мекка у Изумрудного моря.
Советский Союз был идеальным местом для "сарафана". Это радио сработало как оружие массового притяжения. Феодосия, небольшой крымский городок, превратилась в Мекку для страждущих. Очереди к Довженко стали феноменом. Люди приезжали со всех концов самой большой страны мира, жили в гостиницах и у частников, выстаивали днями и ночами. Таксисты и горничные занимались "прогревом" и были промоутерами этого "лечебного туризма". Истории о том, как жена Довженко выходила на ступени с заветным списком "счастливчиков", которым сегодня "повезло" попасть на сеанс, добавляли ажиотажа. Это уже был не визит к врачу, а паломничество за чудом.

Важным фактором чуда был отбор. Этим занимались врачи-помощники. Отбирали тех, кто с горящими глазами, внушаемых и, желательно, без конвоя жены. Из отборных выбивать алкоголизм было делом техники. Особой.

Ванга и Довженко: две стороны одной медали?
Ровно в то же время, в тысяче ста километрах от Феодосии, чудодействовала Ванга. Были ли общие алгоритмы?
О да.
- И к Довженко, и к Ванге выстраивались огромные очереди.
- Люди приезжали за последней надеждой.
- Оба были фигурами, окутанными ореолом тайны и "магической" силы.
- Их слава распространялась "сарафаном".
- Феномен обоих был использован для развития туризма.
- Оба работали с персональными данными. Для Довженко их готовили в открытую, при сборе анамнеза, для Ванги тайно, не без спецслужб. Оттого она и ясновидела прошлое посетителей.

Наследие "кодирования".
Эффективность метода Довженко – вопрос, конечно, интересный. Сам Довженко и его сторонники заявляли о 90-95% успешных годовых ремиссий. Это когда алкоголик не пил в течение года. Но откуда коллеги могли взять данные об этих 95%? Ведь пациенты уезжали и теряли связь с наркологами из Феодосии. А исследований последствий кодирований всерьез никто не проводил.

Эффективность оценивали мы, врачи наркодиспансеров. Понятно, что мы это делали среди тех, кто сорвался сразу или не сразу. В этом и была причина их обращений. И годовых ремиссий было немного. Мне же, как наркологу и психотерапевту, доставался поток неврозов, вызванных стрессовым кодированием: от психосоматозов и истерических параличей до ПТСР и ощущения "косточки в горле".

Но ведь были и ученики Довженко. С меньшей харизмой, но не меньшим охватом. Они кодировали даже в сельских клубах. И тоже кому-то помогали. Уж как могли.

Тем не менее, феномен Довженко – это не просто страница в истории. Это правда об эпохе надлома, когда появляется запрос на простые решения. Или на очень простые, чем промышляли Кашпировский и ему подобные.

Методика Довженко приказала долго жить. В памяти и в подвалах. В которых люди, похожие на врачей, удовлетворяют архивный запрос на "кодировку". Российские клинические рекомендации, обязательные к исполнению, о кодировании не упоминают.
Зато они вменяют то, что доказанно эффективно и захватывает дух не меньше методики волшебника из Изумрудной Феодосии.

Будьте здоровы!

Показать полностью 1
[моё] Психотерапия Психиатрия Работа Мозг Наркология Юмор Кодирование Довженко Записки Длиннопост
5
5
sativ88
sativ88
1 месяц назад
Борьба с вредными привычками

Не дня без пива⁠⁠

Бухаю каждый день, хотел закодироваться, сказали две недели пить перед этим нельзя, а я блин не могу, чё делать то? АА тоже говорят трезвый приезжай, а я не бываю трезвым то вообще. Порочный круг какой то. Как не пить не знаю, не могу себя заставить. Может кто-нибудь посоветует как быть то?

[моё] Алкоголизм Зависимость Помощь Врачи Наркология Текст
98
154
HapZaH
HapZaH
1 месяц назад

Случай из практики(старый, но с моралью и выводами)⁠⁠

Все персонажи и описываемые события являются вымышленными. Любое сходство с реальными событиями и персонажами - случайно.

Пациент: Мужчина, полноватый такой(«крепкий кабанчик»), 45 лет, успешный (вроде бы) бизнесмен. Поступил к нам в наркологию с жалобами на "дикую тревогу", "ощущение, что сердце выпрыгнет", "странные пятна перед глазами" и "жуткую слабость". На первичном осмотре – трясется, давление под 180, зрачки шире Черного моря, весь красный и мокрый.

Анамнез (со слов пациента, произнесенных с героической попыткой невинности): "Доктор, я же не алкоголик! Я культурно выпиваю! Решил ускорить эффект от таблеток! Вчера – всего ничего, бокал хорошего красного вина за ужином. И таблеточки пью исправно, которые мне мой старый друг - психиатр дал, от тоски!" Показывает упаковку... ингибитора МАО (старый, но эффективный класс антидепрессантов).

Момент Истины (и Иронии): Тут у меня в голове срабатывает сирена. Ингибиторы МАО + красное вино = классический, смертельно опасный гипертонический криз.

Объясняю пациенту, что его "бокал вина" на фоне этих таблеток – это как прыжок с парашютом, забыв его раскрыть. Только вместо земли – инсульт или инфаркт.

Пациент (с искренним удивлением): "Ой, а я и не знал! Но доктор, я же не дурак, я специально экспериментировал! Я заметил, что если таблетку размешать в этом самом вине... то поднимается настроение гораздо быстрее и веселее! Эффект просто потрясающий! ...Правда, потом как-то резко плохеет..."

Моя Внутренняя Реакция: Представьте себе лицо психиатра-нарколога, который только что услышал, что его пациент не просто нарушил режим, а «изобрел собственный, эксклюзивный, адски опасный коктейль "Антидепрессант на Пьяной Груше". Где-то внутри смеются Тимирязев (физиология растений/брожение), и старина  Фрейд (потому что "веселее" – это ключевое слово), и мое собственное чувство профессионального юмора, сдобренное годами борьбы с человеческим незнанием и... изобретательностью.

Комментарий (с иронией и долей ужаса): "Ну что ж, Петр Иванович (имя изменено), ваш творческий подход к фармакотерапии впечатляет. Вы, можно сказать, неосознанно воспроизвели в своем организме классический фармакологический эксперимент по взаимодействию тирамина (которого полно в выдержанном вине, сыре и т.д.) с ингибиторами МАО. Результат, как вы ощутили на себе, – не веселая вечеринка, а адреналиновый шторм, способный отправить вас прямиком в реанимацию или на тот свет. Ваш "ускоренный и веселый" эффект – это предсмертные конвульсии вашей сердечно-сосудистой системы."

Финал: Пациента откачали, давление нормализовали, прочитали ему лекцию о несовместимости длиннее "Войны и мира", сменили антидепрессант на более современный и безопасный. Он ушел смущенный, но живой. А я получил еще один анекдотичный (если смотреть сквозь призму профессиональной иронии и отстраненности, необходимой, чтобы не плакать) случай, который теперь рассказываю коллегам на правах ремарки.

Мораль (для пациентов): Дорогие мои, инструкция к таблеткам – это не декорация. Читайте. А если что-то непонятно – спрашивайте врача. Ваши эксперименты с "усилением эффекта" могут закончиться в лучшем случае у меня в отделении, в худшем – в морге. Ваш организм – не барная стойка.

Мораль (для коллег): Никогда не недооценивайте способность пациента найти самый неочевидный и опасный способ нарушить режим лечения. Их креативность в этом вопросе безгранична. Всегда, всегда проговаривайте запреты на алкоголь с особым акцентом на "даже каплю" и "особенно с этими таблетками", даже если вам кажется это очевидным. Очевидное – это враг здравого смысла у пациента в состоянии тоски.

Показать полностью
[моё] Психиатрия Лекарства Здоровье Наркология Текст
51
199
Godbuy
1 месяц назад

Ответ на пост «Выход из запоя»⁠⁠

Оттарабанил выездным наркологом несколько лет. Я вам так скажу - 90% капельников - всратые малообразованные обмудки, которые вас этой "капельницей" угандошат в ваших антисанитарных (после запоя) условиях. И им за это скорее всего ничего не будет. Сейчас наркологические конторы из-за дефицита врачей берут в капельники людей со средним мед. образованием. А люди со средним медицинским образованием вообще не представляют, какая лютая херня творится в абстинирующем долгозапойном организме.И хоть я за свою карьеру нарколога я неплохо заработал, сейчас, оглядываясь на себя - молодого неопытного врача, я думаю: "какую же дичь я творил". Спасибо, господи, что отвёл.Для иллюстрации своего теперешняго мнения об этой индустрии, расскажу историю-котолампу (все персонажи и события, и я в том числе, вымышлены).

На вызове меня встретил бодрый мужичок шестидесяти трёх лет. Такой, знаете, экзальтированный балагур, всё шуточки-прибауточки. Лечиться не очень хотел, видно было, что ещё как следует не напился. Жена настаивала на выводе его из запоя любой ценой. В общем, уложили мужичка на шконку. Анамнез, осмотр - всё честь по чести (я же считаю себя хорошим врачом). Измеряю давление - и тут что-то кольнуло. Обычно на фоне несколькодневного запоя, на фоне похмелья давление бывает довольно высоковатым. А тут какая-то фигня - 80/60, да и вместо обычной похмельной тахикардии - 58 ударов пульса.
Говорю же, боженька отвёл, в данном случае китайский. Незадолго до этого случая заказал я на Алиэкспрессе (он как раз тогда появился) компактный электрокардиограф. Не столько для реальной диагностики, сколько для расширения ассортимента платных услуг и повышения чека.
Нацепил я на мужика электроды, снял пленку. Оп-па, кардиограф умный был и сам писал на пленке вероятный диагноз. Задний инфаркт миокарда.
Вызвал я скорую сразу (мужик, правда, протестовал), выслушал от бригады насмешки над наркологией в целом и над моей диагностикой в частности. Врач СМП, ворча, снял ЭКГ сам, помрачнел и дал команду пациенту собираться в больницу.

Что было бы, если я не снял бы ЭКГ? Капельница - в вену, снотворное, которое действует часов 10 - в жопу, и пока-пока. Родственники перестали бы страдать от алкоголика. Навсегда.

Морали, советов алкоголикам - не будет. Сами выбирайте свой путь.
Совет молодым врачам - думайте, доверяйте своей интуиции и ВСЕГДА проводите сбор анамнеза и жалоб, осмотр и диагностику максимально полно. Лечите пациента, а не охотьтесь за бабками.

Показать полностью
[моё] Алкоголизм Опыт Наркология Нарколог Капельница Инфаркт Запой ЭКГ Платная медицина Текст Ответ на пост
32
6
docogo
docogo
2 месяца назад

7 июля — Всемирный день укрощения Зелёного Змия. Очень вовремя!⁠⁠

Ко Дню профилактики алкоголизма новостей накопилось как никогда много. Наука снимает латексные перчатки и берёт колун.

7 июля — Всемирный день укрощения Зелёного Змия. Очень вовремя! Алкоголизм, Юмор, Работа, Наркология, Хорошие новости, Длиннопост

Часть I. Как не попасть в плен: Профилактика

Профилактика алкоголизма всегда напоминала попытку объяснить коту, почему не стоит ронять ёлку. Но сегодня в нашем арсенале появились инструменты получше.

1. Побочный эффект, о котором мечтали сотни миллионов

Вот это поворот! Суперлекарство, которое порвало новостные ленты и одежду для толстяков, эффект от изобретения которого сравним с появлением пенициллина, – да-да, великий и могучий семаглутид ("Оземпик", "Квинсента") – оказался универсальным бойцом. К тому, что этот GLP-1 агонист справляется с ожирением и запросто помогает влезть в джинсы пятилетней давности, вдруг добавилось и то, что он корректирует работу центра удовольствий в мозге. Внезапно мысль "а не повторить ли?" сменяется желанием вести ЗОЖ. Механизм, который раньше требовал продолжения банкета, теперь просит разминку и овощной десерт.

Друзья, Nota Bene! Я имею в виду не только теорию, но и результаты качественного исследования (Jama Psychiatry, 2025). В мировых клинических рекомендациях о таком применении семаглутида пока ни слова. Ждём. И ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

2. Новая версия лектория для будущих трезвенников

Классика жанра, получившая обновление. Профилактические беседы со студентами и молодёжью теперь напоминают инструктаж перед высадкой на иную планету. Вместо скучных брошюр – занимательные "Уроки трезвости" от "Трезвой России". Ввиду массовости явления включил в свою ВК-ленту странички нескольких энтузиастов-подвижников. Волонтёры ну очень активные и симпатичные.

3. Бюрократический нокаут для змеелюбов

Государство закручивает гайки с серьёзностью коллектора. Рост акцизов и, вишенка на торте, – изменение процедуры медицинского освидетельствования с 1 сентября 2025 года. Забудьте про "понятых из соседнего двора". Теперь это квест с тотальной видеофиксацией, протоколами в трёх экземплярах и без опции "позвонить другу".


Часть II. Лечение: Эвакуация из изумрудного плена

Если Змий всё-таки взял вас в цепкие объятия, современная медицина готова предложить не просто спасательный круг, а целый эсминец с высокоточным оружием.

1. Генная терапия

Учёные успешно работают над тем, чтобы доставить в мозг с помощью вирусного вектора ген глиального нейротрофического фактора (GDNF). Это специальный "патч", который на системном уровне отключает кнопку "хочу выпить".

2. Физиотерапия для силы воли

Моего любимца из 90-х, двадцать лет пылящегося на полке, аппарат для специального воздействия на мозг, пора очищать от паутины и заново бросать в бой со Змием. Методика повторяющейся транскраниальной стимуляции (рТМС) обрела вторую жизнь. Теперь акцент сделан на магнитном поле. Исследования доказали, что аппарат деликатно "перенастраивает" нейронные сети, отвечающие за тягу и самоконтроль. Ваш мозг снова начинает играть мелодию трезвой жизни, а не "Рюмку водки" у мангала или на балконе.

3. Фармакологический апгрейд: "Старые герои, новые миссии"

Ветераны фронта – налтрексон и акампросат – не ушли на пенсию, а получили тактическое переоснащение. Налтрексон теперь рекомендуют начинать, не дожидаясь капитуляции перед врагом. Идея в том, чтобы каждая следующая рюмка приносила не эйфорию, а вопрос: "И ради этого я всё затеял?". Для тяжёлых случаев в бой вступают "резервисты". О них публично упоминать не буду, у препаратов пока негативный бэкграунд.

4. Технологии и мониторинг: "Большой Брат следит за твоим бокалом"

Ваш смартфон теперь не только друг, но и надзиратель. Специальные приложения, "умные" браслеты и даже искусственный интеллект в роли карманного "душнилы" готовы 24/7 мониторить ваше состояние и задавать каверзные вопросы. "Как прошёл твой день? Не возникало ли желания обнять бутылочку, а потом фарфорового друга?" Прикольно и эффективно.


Заключение

Как видите, колун начал движение вверх. Но пока учёные набираются сил, самый надёжный способ победить Змия – не приглашать его на ужин. А тем более на завтрак.

Будьте здоровы!

Показать полностью 1
Алкоголизм Юмор Работа Наркология Хорошие новости Длиннопост
4
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии