Герпетический кератит
Всем доброго времени суток. Вопрос офтальмологам и людям, сталкивающихся с подобной проблемой.
Ребёнок, шесть лет имеет отёк роговицы. Видимый отёк, как помутнение в виде облачка. Результат врачебного лечения либо совпало это плюс что-то ещё.
Один врач говорит -герпес, дуйте к вирусолога/инфекционистам/герпес-центр (там предложено заколоть человека человеческим иммуноглобулином с конской дозировкой интерферона - говорят эффективность высокая, но без врачебного по сути контроля. Иммуноглобулины a, m, G общие в норме если что) Иммуноглобулин не попадает в такое место как глаз, как действует так и не поняла.
Инфекционистами предложено обследование на все возможные инфекции, начиная от посевов вирусов из крови, заканчивая антителами на уреоплазмоз. Антитела кстати на всё отрицательно (кроме токсоплазмоза - на него не сдавали).
Другие говорят чистый аллергоз, но неизвестно на что, пока остановились на кетотифене (после 2недельного супрастина) сроком на месяц.
Офтальмологами назначено корнерегель или оптинол лёгкое восстановление, нпвс местно, итог - отёк больше, язва, стационар.
Гормональные капли - мимо, от использования даже в нос отекает в глазу.
Прекращаем пить ацикловир - врачи видят "веточку в глазу". Начинаем, веточка пропала, отёк увеличился. Стационаре говорят чистый герпетический кератит как по учебнику. Но предложить могут только ацикловир в глаз (от которого отекает глаз полностью, да и мы до этого использовали вирган, толку я так понимаю нет либо его необходимо капать вечно).
Кровь на антитела 1,2, 4, герпес отрицательно. Но возможно надо прям сдавать анализ из "лимфоцитарного пула клеток", посев вируса из крови?
Потом можно проколоть ганцикловир. Однако токсичен.
Из глаза мазок на 1,2, хламидии отрицателен. По ПЦР кала нашли хламидии, амёбы и острицы, вермакс пропили. Метронидазол нет, участковый инфекционист не даёт добро на такое.
Сегодня утром например лёгкое будто поцарапанно участок роговицы 1*2.5мм, в обед и позже - прям мутное увеличенное уже, причем прилично так увеличивается.
В стационар дали направление, приезжаем в тот самый стационар, чтобы уточнить что они могут сделать, итог - вы же пролежали вот с острым отеком в другой больнице (всей роговицы от декспантелона!) ну и всё, больше ничем помочь не можем. Амбулаторно Велком.
А оно с утра норм, а к вечеру может быть куда хочешь туда беги.
Я так понимаю пока этот участок ещё виден невооружённым глазом мы так и будем всё на него цеплять, полгода уже лечим то антибиотики каплями, то антивирусные.
Сегодня отправились к вертебрологу, так как полтора года назад "промыли удачно нос", с тех пор как сопля в носу ребенок не может уснуть от головокружения. Говорит причина в аденоидах, могут влиять от уха до глаза.
Летать при каждом отёке в Москву или Питер тоже нет возможности, у нас в городе даже кетотифен назначить не могут.
Если есть кто в теме, пожалуйста отзовитесь. Я не понимаю как нужно действовать продуктивно в данном случае, насколько это чревато если просто ждать что само пройдёт и пить противоаллергическое или бежать отрезать аденоиды и принимать метронидазол вкупе с уколами иммуноглобулина.