И первым же вызовом мы отправляемся к пожилой женщине с бронхиальной астмой. Находимся от нее далеко, а вызов экстренный, включаем проблесковые маячки и спецсигнал, ну и в путь.
Деревянная двухэтажка, заходим в подъезд, квартира на первом этаже. Нас встречает сын пациентки, проводит нас в комнату к матери.
-А что терпите, почему сразу не вызываете?
-Сын с работы пришел и вызвал, я то не умею.
Во время опроса, мой напарник уже набирает нужные препараты, потом контроль артериального давления, сатурация, пульс, потом вводит лекарственные средства внутривенно. Женщина откашливается, отмечает улучшение. Приступ купирован. Для нас это обычный повседневный вызов, для женщины это длинные минуты удушья и нехватки кислорода.
Так я вышел на очередное дневное дежурство, на так называемом "хвосте". Нужно дежурить с 9 утра до 21 часа вечера. Посмотрим, что нас ждет в этот раз.
Второй вызов дали где-то через часик после первого. Еще одна пожилая женщина (80 л) упала в обморок прямо в ветклинике. Клиника находится от нашего пункта не далеко, по дворам доехали за минут 5.
Что же с бабушкой случилось?
На протяжении трех дней она испытывала боли в животе, обращалась за медицинской помощью к терапевту, ей были назначены какие-то лекарства, скорее всего спазмолитики. Я так понял, что госпитализации она отказалась. Зато решила полечить своего кота и поехала с ним данную клинику. Там кратковременно потеряла сознание.
На момент осмотра у нее было снижено артериальное давление до 100 мм рт ст, пульс частил, кардиограмма ничего плохого не показала, сахар 6,2 ммоль/л. Но ее сильно затошнило, живот болел преимущественно в верху слева (в левом подреберье). Понятно, что ее нужно увезти в хирургию. Решили поставить диагноз - острый панкреатит, хотя тут можно было бы и поставить мезентериальный тромбоз. Короче хирурги разберутся.
Приемный покой дежурной хирургии был переполнен. Одна бригада, еще до нас, привезла желудочно-кишечное кровотечение, какая-то девушка пришла самостоятельно с болью в низу живота. В зале ожидания сидела женщина с отечным от алкоголя лицом в сопровождении девочки (видимо дочери) и мужчины (видимо мужа или сожителя). Туда сюда ходила женщина средних лет и тоже жаловалась на боли в боку, но сотрудники приемного покоя просили ее подождать.
Мы завезли нашу пациентку на носилках и переложили ее на свободную каталку, у нее начались рвотные позывы, санитарка вынесла ей емкость под рвоту, но увидела, что оказывается мы переложили больную не на ту каталку:
-Эта каталка не работает нормально, мы с неё снять ничего не сможем, перекладывайте ее на другую - страшным голосом она почти кричала на нас.
-Так нам откуда тут знать какая у вас каталка функционирует, а какая нет.
В это время женщину вырвало на пол, потому что до нее так и не дошло ведро, санитарка начала орать еще сильнее.
-Все успокойтесь, мы сейчас переложим ее куда надо, идите работайте.
Переложили нашу пациентку на нужную каталку, подписали карту и уехали оттуда.
Потом нас решили погонять по температурящим - вызов к мужчине лет 45 с повышенной температурой, поставили ему ОРЗ и порекомендовали пить водичку, снижать температуру выше 39С, побольше пить витамина С, полоскать горло и тд. Наверное в 45 лет это можно знать и без скорой помощи? А так нам пришлось подниматься на пятый этаж рассказывать.
А вторым пациентом с температурой была девочка 4 лет. Хотя правда температура была не высокой, маму больше беспокоила сыпь, которая появлялась на теле дочери то там, то сям.
-Ну так у вас тут ветряная оспа, ну или просто ветрянка.
-Понятно, спасибо, я так и подумала.
Дали рекомендации и поехали обедать.
После обеда нам дали вызов к женщине 65 лет с болью в животе.
-Со вчерашнего вечера уже болит, я все думала пройдет, а потом рвота началась, что не с кушая то сразу рвота и тошнит.
Болело у женщины в проекции желчного пузыря и нечего тут было даже гадать - острый холецистит, желчно-каменная болезнь. Поехали мы опять в ту же хирургическую дежурную больницу. Работницы там были эээ... как бы это помягче сказать, очень раздосадованные. Типа - возим и возим, возим и возим, заеб...ли.
-А что с той бабушкой, которую с рвотой после обморока привозили?
-Откуда мы знаем, ее в республиканскую отправили.
Дальше не было смысла спрашивать, я поэтому и не люблю спрашивать про пациентов, если случайно узнаешь что там было, то ладно, нет да и пох с ним. Как-то так.
Через часик нам дали вызов в гимназию, где дети проживают и учатся. У девочки 16 лет началась рвота, забулькало в животе. Наверное чем-то отравилась. Пищевой анамнез был спокойным, ела как все в гимназии - каша на молоке, суп какой-то. Перекусы шаурмой и другой "запрещенкой" отрицала, правда рядом стояла воспитатель, может быть поэтому.
Увезли девочку в инфекцию и там оставили.
Время было 19:10 и нам дали вызов - боли в груди. Ну что, может инфаркт на последок прилетит, не хотелось бы конечно.
И нам повезло. У женщины третий день болела грудь и тому виной был обычный остеохондроз или межрёберная невралгия, не суть. Главное не инфаркт. Хотя в таких случаях пациенты как-будто бы не рады, им как-будто хочется инфаркт, они как-будто нам не доверяют.
Так и эта женщина начала:
-А что неужели межреберная невралгия, она что так и болит?
-Да, так и болит. А вот сердце по другому болит.
Сделали женщине обезболивающие и поехали на пересменку, так вот и прошло дневное дежурство.
