Нередко, достигнув возраста кризиса первой зрелости – 35-45, – люди вступают в неумолимое соревнование со временем. Одни делают это с помощью трендовых процедур красоты, молодильных инъекций, филлеров и пластики. Другие задаются идеей «своими руками» слепить «новое тело», подключая чудо-тренеров, горы железа и арсенал гормонов. Бодибилдинг, стремление к определенной эстетике, часть современной антиэйдж (стремящейся к вечной молодости) культуры хорошо знаком представителям официальной медицины, и, наверное, нет врачей, однозначно относящихся к этому явлению. Об этом мы поговорили с нашим экспертом – профессором, доктором наук, травматологом-ортопедом Алексеем Бабовниковым (центр неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник», ст. м. «Щёлковская»).

Бигорексия или  комплекс Адониса

Для мании быть больше и мускулистее существует медицинский термин – бигорексия. Подобное психическое расстройство (bigorexia nervosa или muscle dysmorphia) – это понятие, обратное анорексии. Кроме этого, иногда бигорексию называют комплексом Адониса – в честь древнегреческого божества.

Человек, страдающий (или наслаждающийся?) бигорексией, видит себя чрезмерно худым и всеми способами стремится к набору мышечной массы. Причем не важен нынешний объем этой массы; ее обладатель всегда будет считать себя далеким от совершенства. Показательная статистика: только в США анаболические стероиды с целью роста мышечной массы используют целых 3 миллиона человек; из них не менее 5% – подростки в возрасте до 16 лет! Косвенно оценить объем аналогичного явления в России можно лишь по тысячам подписчиков «качковых» сообществ, каждое из которых также насчитывает сотни тысяч человек…

В качестве причин бигорексии ученые выделяют три фактора: генетическую предрасположенность к развитию фобий, негативные комментарии (хейт) окружающих в подростковом возрасте, усиливающееся давление медиа, создающих образ мускулистого мачо.

Можно ли вылечить бигорексию? По мнению психологов, первый шаг к излечению этой психологической деформации – осознание того, что ваша одержимость навязана вам извне.

Тестостерон

Итак, давайте обо всем по порядку…

Для увеличения силовых показателей, для набора мышечной массы в течение нескольких последних десятилетий базовым препаратом считается тестостерон. Тестостерон в России – препарат учетный. Официально его можно приобрести по спецрецепту, более доступен он в форме геля. В любом случае, концентрацию тестостерона следует регулировать под контролем лечащего врача, который в своих назначениях опирается на анамнез конкретного пациента. Параллельно существует вопрос качества общедоступных, рекламируемых в контексте спорта и здорового образа жизни БАДов, содержащих тестостерон и другие биоактивные вещества. При этом важно отметить, что для получения анаболического эффекта человек получает дозировку тестостерона, превышающую в четыре и более раз дозировку, которую используют врачи с целью заместительной терапии (то есть с целью восполнения реального дефицита «мужского» гормона).

Главная проблема даже не в том, что стероиды вызывают привыкание. Бодибилдерам приходится постоянно наращивать их дозу. И первым делом страдает самый большой фильтр в нашем организме – печень. Бесконтрольное применение тестостерона приводит к гормональным нарушениям, в том числе к снижению естественной выработки тестостерона, снижению фертильности и нарушению сперматогенеза. Кроме того, «лошадиные» дозы тестостерона бьют по сердечно-сосудистой системе. Отзываются повышением артериального давления, нарушениями ритма сердца и риском тромбозов. Избыточный тестостерон небезобиден и для деятельности почек.

Синтетический заменитель гормона роста

Еще один препарат, широко распространенный в бодибилдинге и «качковой» субкультуре, – это гормон роста (соматотропин). Соматотропин естественным образом вырабатывается гипофизом; к сожалению, с каждым годом все менее активно. Пик приходится на пубертатный период, когда идет интенсивный рост и развитие тела. После 30 лет концентрация гормона в организме начинает неуклонно сокращаться – где-то на 14% за каждое прожитое десятилетие. Наши мышцы слабеют, подкожно-жировой слой увеличивается, происходят закономерные процессы старения…

Эликсир молодости из  1980-х

Амбициозное человечество отказалось мириться с законами природы и создало искусственный соматотропин. Произошло это в 1981 году, когда одна из крупнейших американских биотехнологических корпораций синтезировала и наладила массовое производство соматотропина. С первого, непристального взгляда он показал себя с самой лучшей стороны. Соматотропин активизировал сжигание лишнего жира, повышая упругость кожи, увеличивая мышечную массу и прочность костей. Изобретение – ни больше ни меньше – претендовало на звание лекарства от старости!

С начала 1990-х годов по всему миру начался ажиотаж, связанный с применением инъекций соматотропина, во многом вызванный публикацией в научном американском журнале The New England Journal of Medicine статьи эндокринолога Дениэла Рэдмена. В ней ученый писал, что вливания гормона роста способствовали уменьшению жировых отложений у испытуемых мужчин и увеличению у них мышечной массы. Позднее журнал вынужден был напомнить своим читателям, что профессор Рэдмен открыто и недвусмысленно предупреждал о краткосрочности своего эксперимента и о ряде побочных эффектов от инъекций соматотропина у отдельных представителей подопытной группы

Оказалось, что при регулярных инъекциях соматотропина велик риск возникновения акромегалии – заболевания, вызванного чрезмерным количеством гормона роста в организме, что, в свою очередь, приводит к увеличению размеров кистей, стоп, черепа. Соматотропин в больших дозировках изменяет и форму лица… растут все его выступающие части – нос, уши, подбородок.

За «лекарство от старости» – как в сказке – предполагалась слишком высокая плата… Ряд исследований и клиническая практика показали, что «подсадка» на инъекции соматотропина повышает риск неконтролируемого роста хрящей и внутренних органов, развития гипертонии, диабета и онкологии.

Самый известный скандал с применением женщиной инъекций гормона роста произошел в начале нулевых в Америке, где в возрасте 56 лет от рака скончалась активная сторонница «омоложения» соматотропином Ханнеке Хопс. Этот случай побудил ряд авторитетных представителей научной общественности США выступить против массового бесконтрольного употребления гормона роста.

За  что покупают – за  что продают?

Пациенты иногда рассказывают, что в спортзалах им предлагают чудо-средство: чтобы коленки не щелкали и поясница не болела… И вот, в первое время, когда люди колют гормон роста, они действительно ощущают прилив сил (улучшается самочувствие, уходит болевой синдром, связанный с суставами и позвоночником). Гормон роста действительно вызывает увеличение выработки синовиальной жидкости, и ему нет равных для того, чтобы быстро заживить сухожилия. Обычный человек, почувствовав, как «волшебно» чинится его тело, имеет риск подсесть на соматотропин. Последствия – до конца не предсказуемые, об этом мы упомянули выше.

Анаболические стероиды

Еще одна группа радикальных препаратов – анаболические стероиды (ААС), и они полностью запрещены в России. При длительном использовании или чрезмерных дозах ААС могут возникнуть серьезнейшие риски для здоровья. Эти эффекты включают вредные изменения уровня холестерина (увеличение липопротеинов низкой плотности и снижение липопротеинов высокой плотности), высокое кровяное давление, повреждение печени (в основном при пероральном приеме ААС), опасные изменения в структуре левого желудочка сердца и т.п. Эти риски еще больше возрастают, когда, как это часто бывает, спортсмены принимают стероиды вместе с другими препаратами, нанося еще больший вред своему организму. Влияние анаболических стероидов на сердце способно спровоцировать инфаркт или инсульт. Состояния, относящиеся к гормональному дисбалансу, такие как гинекомастия (увеличение одной или обеих молочных желез у мужчин) и уменьшение размера яичек, также могут быть вызваны ААС. У женщин и детей ААС в некоторых случаях вызывают необратимую маскулинизацию (симптомокомплекс, характеризующийся появлением мужских черт).

Хронология отката

«Спортивный» эффект от применения анаболических стероидов есть только лишь в тот временной промежуток, когда их применяют. Стоит перестать это делать – и весь результат сводится к нулю. Возникает так называемый откат, весь результат, который был достигнут, сводится к нулю, мышцы «падают». И в этом – одна из главных «засад» для здоровья опорно-двигательного аппарата! Мышцы спортсменов-«качков» со временем становятся гипертрофированными. Когда мышечная масса «растворяется», а происходит это быстро и неумолимо, возникает суставная нестабильность или, проще говоря, разболтанность суставов. Такое положение вещей приводит к катастрофическим последствиям для опорно-двигательного аппарата и организма в целом. После отмены анаболических стероидов мышечный корсет исчезает, а поврежденные соединительные ткани не выдерживают даже обычных нагрузок, что ведет к хроническим болям, артрозам и инвалидизации.

После прекращения приема анаболических стероидов (ААС) и снижения интенсивности тренировок происходят следующие изменения:

• Быстрая потеря мышечной массы – снижается динамическая стабилизация суставов.

• Ухудшение качества соединительной ткани – андрогенная поддержка коллагенового синтеза исчезает, связки и сухожилия становятся менее прочными.

• Снижение силовых показателей – мышцы больше не могут адекватно защищать суставы от перегрузок.

• Нарушение проприоцепции (ощущения тела в пространстве) – из-за уменьшения  мышечного объема  ухудшается контроль над движениями.

Клинические проявления

• Повышенная мобильность суставов (особенно плечевых, коленных, локтевых).

• Рецидивирующие подвывихи (например, плеча).

• Хронические боли (из-за микротравм капсульно-связочного аппарата).

• Развитие раннего артроза (из-за нефизиологичной нагрузки на хрящ).

Итак, чем опасно увлечение «химическим» бодибилдингом?

Как показывают примеры знаменитых атлетов, даже генетически одаренные спортсмены сталкиваются с катастрофическими последствиями: разрушением опорно-двигательного аппарата, ущербом для внутренних органов от токсического действия метаболитов стероидов, патологическим разрастанием соединительной ткани. Кроме того, подавление естественной выработки тестостерона ведет к пожизненной зависимости от заместительной гормональной терапии. Инсулинорезистентность, диабет, дислипидемия и тяжелые депрессии также становятся частыми спутниками «химических» атлетов.

С середины 1980-х годов в СМИ появились сообщения о феномене «стероидной ярости» (англ. steroid rage), который подразумевает связанные с приемом анаболических стероидов раздражительность, агрессивность, вспышки гнева и тому подобное.

Суставная нестабильность у бодибилдеров после отмены анаболических стероидов (ААС) – мультифакторная проблема, требующая комплексного подхода в условиях современного профильного медучреждения. Без должной реабилитации высок риск хронических травм и дегенеративных изменений в суставах.

Бодибилдинг, построенный на фармакологии, – опасный эксперимент над организмом, потому как здоровье – единственный «трофей», который невозможно вернуть.

История эта: Поучительная история