Серия «Про диабет»

42

Ответ на пост «Думали аппендицит, а оказалось...»1

Я ранее описывала 4 основных симптома диабета

Приведу вам ряд нетипичных симптомов, которые также могут быть признаком этого грозного заболевания:

Вульвит у девочек.

Кандидоз.

Это может быть поражение кожи, слизистых или, например, у меня на практике был ребенок с поражением ногтевых пластин. Лечили его долго дерматологи, но попал он ко мне на прием, примерно, через 6 месяцев, потому что в моче случайно обнаружили глюкозу (до этого никто и не думал о сахаре).

Нарушение менструального цикла.

Тошнота, рвота.

Обычно они наблюдаются уже при длительно не диагностированном диабете (интоксикация организма из-за использования белков вместо глюкозы, то есть глюкозы много, но она в крови, из-за нехватки инсулина (а он перемещает глюкозу внутрь клетки) она не может использоваться).

Кожный зуд.

• Снижение остроты зрения.

• Снижение иммунитета (частые орви).

• Плохое заживление ран.

Если какие-то симптомы есть у вашего ребенка, то сдаем обязательно кровь на глюкозу (лучше из вены и натощак).

Норма до 5,6 (6,1) ммоль/л (разные нормы по ВОЗ и ADA).

—————————

И совсем другие симптомы диабета у детей до 1 года (тут больше речь о врожденном диабете):

- отсутствие/ плохие прибавки в весе при достаточном кормлении.

- потеря в весе.

- слабое сосание.

- “крахмальные” пятна на пеленках.

- липкая моча.

- дерматит паховой области (под подгузником).

- при поздней диагностике -  шумное дыхание, отсутствие фиксации взгляда, выраженная слабость.

Это заболевание встречается, к счастью, редко.

Берегите себя и своих детей и будьте здоровы🤍

Показать полностью
9

Мифы о сахарном диабете

Давайте разберем основные мифы о сахарном диабете у детей:

1. У детей встречается только диабет 1 типа.

У детей могут встречаться неонатальный (врожденный) диабет, диабет 1 и 2 типов, а также другие типы диабета.

Но на долю 1 типа приходится около 90-95 % случаев.

2. Диабет развивается от сладкого.

В этом утверждении есть доля истины, если мы говорим о диабете 2 типа, который развивается на фоне ожирения. А как раз избыток сладких (высококалорийных) продуктов могут привести к нему.

Ограничение их в рационе в первую очередь будет приводить к профилактике развития кариеса и заболеваний ЖКТ.

3. Норма глюкозы зависит от возраста.

Есть общемировые нормы, которые подходят и для взрослых (исключение - беременные), и для детей.

Уровень гликемии плазмы крови (из вены) - до 5,6 ммоль/л (согласно Американской диабетической ассоциации) и до 6,1 ммоль/л (согласно ВОЗ).

То, что выше этих цифр, называется гипергликемия.

Нижней границей является уровень глюкозы - 3,3 ммоль/л. То, что ниже, называется гипогликемией.

При гипергликемии более 11,1 ммоль/л уже может быть сразу установлен диагноз Сахарный диабет.

В случае уровня 5,7 (6,2) - 11,0 миоль/л требуется проведение теста с нагрузкой глюкозой.

4. Эндокринологи “подсаживают” на инсулин.

Напомню вам, что единственным способом лечения диабета 1 типа на данный момент является заместительная инсулинотерапия. Ее назначение - вынужденная мера, а не заговор с фармкомпаниями.

5. При диабете нельзя есть сладкое.

В первую очередь питание ребенка должно быть сбалансированным, но нельзя забывать о предпочтениях ребенка. Даже при наличии сахарного диабета можно научить родителей вводить сладости и другие быстрые углеводы в рацион в умеренном количестве.

То есть нельзя категорично запрещать какие либо продукты, особенно, если речь о подростке с диабетом.

То есть забываем о диете «стол номер 9».

6. Ребенку с диабетом нельзя заниматься спортом.

Напротив, обычно занятия спортом приводят к улучшению гликемии, снижению потребности в инсулине (мышцы утилизируют большее количество глюкозы), укреплению иммунитета, профилактике многих других заболеваний и осложнений диабета.

7. Диабет - медотвод для вакцинации.

Нет, придиабете даже показана вакцинация, чтобы избежать тяжелых форм вакцинконтролируемых инфекций и осложнений от них на фоне основного заболевания.

Что нового вы узнали для себя?

Показать полностью
11

4П при детском диабете

4П при детском диабете Эндокринология, Блог, Врачи, Здоровье, Лишний вес, Дети, Похудение, Гормоны, Сахарный диабет

4 "всадника" диабета 1 типа - Полиурия, Полидипсия, Полифагия, Похудение

Сахарный диабет 1 типа у детей — не про сладости, а про недостаток инсулина. Это аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа перестаёт вырабатывать инсулин.

👥 Встречается у 3–20 детей на 100 тыс. населения, может передаваться по наследству.

📌 Главное отличие от диабета 2 типа — в 1 типе инсулина не хватает, в 2 типе он есть, но не работает как надо.


Лечение — инсулин + полноценное питание.

Но ключевое — заметить симптомы вовремя. Их легко запомнить по формуле «4П» (в порядке появления):

1️⃣ Полиурия — частое и обильное мочеиспускание, до 4–6 литров в сутки. У детей — частые “промокшие” ночи и подгузники.

2️⃣ Полидипсия — постоянная жажда. Ребёнок пьёт воду литрами, может просыпаться ночью, чтобы напиться.

3️⃣ Полифагия — повышенный аппетит. На поздних стадиях без лечения аппетит, наоборот, снижается, появляются тошнота и слабость.

4️⃣ Похудение — несмотря на хороший аппетит, вес уходит.


📌 Если замечаете эти симптомы — измерьте сахар (хотя бы глюкометром).

Если глюкоза выше 11.0 ммоль/л, это повод срочно обратиться к врачу.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!