DoctorrHamster

DoctorrHamster

Без страха и ненависти в поликлинике https://t.me/hamster_bez_straha Бывший участковый врач, а ныне онколог маленькой поликлиники большой необъятной страны
На Пикабу
m1x22 DELETED T1100
T1100 и еще 4 донатера
170К рейтинг 1570 подписчиков 13 подписок 210 постов 172 в горячем
Награды:
Почётный респондент За участие в ивенте Накормим модераторов более 1000 подписчиков
130

Хомяк ли я ссущий...или как на нас в прокуратуру жаловались

Однажды я уже поднимала тему быта участкового врача, тогда мы с вами говорили об организации питания на рабочем месте и за его пределами и как пациенты "помогают" мне не похудеть. Теперь же порассуждаем о том, что бывает после еды, а именно о туалетной теме. Во время приема все просто: ты со смущенной моськой просишь страждущего подождать с его талоном и бегом бежишь к заветной белой двери, скромно надеясь, что никто не поймает за полы халата тебя по пути. Но что же делать, если ты на вызове? Вернуться в поликлинику? А если вызовов больше 30? Прятаться за кустами и под ёлкой? А если уже не лето? Короче, иногда приходится проситься у самих пациентов.

События происходили в ковидное время, когда вызовов на одного врача уже было за 40. Я, если честно, и не помню ту квартиру и того пациента. Судя по моим записям, мужчина ничем не отличался от остальных: все те же 38, кашель, горло. Вероятно, он был на тот день уже -дцатым осмотренным, а потому в памяти не отложился, но вот его семья навела шума из чего и родилась история.

С конца осени и по весну у нас всегда был пик вызовов, но к апрелю все относительно затихало и выездные врачи начинали успевать приходить на общеполиклинические планёрки. На одной из них внезапно объявляют, что наша поликлиника обвиняется в убийстве пациента через заражение ковидом, а значит под прицелом как раз те, что постоянно на вызовах. Особенной "мякоткой" было то, что в компьютере найдены записи о том, что пациент вызывал врачей, но ни одной записи от самих врачей, что они его осматривали. Пока было решено провести расследование.

При более интимной беседе в кабинете начальства было выяснено, что по мнению родни в ноябре один из докторов заразил их сына/мужа/отца (в одном лице) ковидом, сходив у них в квартире на вызове в туалет, а затем по прошествии 2х месяцев в январе мужчина умер от этого самого ковида в реанимации в больнице соседнего города. Нашли бумажную карту. Там ручная запись от первого врача, а значит пациент в первый свой прием был в поликлинике. Подняли журнал вызовов: один вызов в конце ноября, ещё один в начале декабря. Путем нехитрых вычислений был определен виновный - им оказалась я. Сели думать, как меня спасать. А я отправилась в свой кабинет искать старые талоны. Зачем? Просто на вызовах нам давали талоны с ФИО и адресом пациента, а я уже писала себе пометки на обратной стороне. Те талоны, которые я не успевала вбить в комп, я копила и, по возможности, вбивала, но стопка все равно росла. Талон, благо, нашелся. А на нем и данные осмотра: температура 37.1, хрипов нет, сатурация 99 и, самое главное, номер и дата флюорографии. Подняли архивы, пересмотрели снимок - чистый. А значит всё, Хомяк свободен. Начался допрос второго врача - там в заметках и вовсе остаточный кашель. Тогда почему же родня обвинила нас?

Оказывается, изначально заявление было написано на больницу, в которой и умер наш пациент, но там грамотно отписались, мол почил в связи с тяжестью заболевания. Возможно, пожаловаться на поликлинику подсказал кто-то "добрый", а возможно дошли своим разумом и самостоятельно. В то время очень многие судились с больницами и некоторые наши врачи даже попали на компенсации (на мой взгляд незаслуженно).

Туть обсуждаем новый крутой термос для еды, Усабрь и будни поликлиники

Показать полностью
129

Когда же ЭКГ?

- Когда вы будете сдавать анализы?
- Ну когда там надо
- Посмотрите на календарь и скажите нам число, чтоб мы на тот же день вас на ЭКГ записали
- А когда анализы?
- На направлении на анализы даты нет. Когда ВЫ придёте сдавать анализы?
- Ну я не знаю. А когда там надо?
- В справке из онкоцентра написано "Явиться 20 числа". Значит вам до 20 надо сдать анализы. Когда вы пойдете?
- Я не знаю
- Нам нужно вас вписать на ЭКГ. На какое число записать?
- Ну впишите когда там надо.
- Короче, пишем на 6 число.
- А шестого я не могу, я работаю

130

Жидковат, наверное

Попросила у мужчины своего суп. Сварил. Стоит, задумчиво мешает и говорит "А вот у моего бати там ложка обычно стояла. Наш как-то жидковат". Жидковат, ага

Жидковат, наверное Готовка для ленивых, Кулинария, Мужская кулинария, Суп
Показать полностью 1
2793

Почему доктор седой

Заходит дедуля в кабинет с улыбкой:
- Здравствуйте доктор, а вы меня инвалидом сделали
*Тут я чуть чаем не подавилась*
- В смысле?
- Мне третью группу дали, представляете?!
- Рада за вас. Не пугайте так больше, пожалуйста
- А, ой

148

Репродуктивная диспансеризация : что такое, где пройти и как жить дальше?

А вы знали, что диспансеризаций теперь целых 3? Есть обычная, постковидная, а теперь ещё и репродуктивная. Можно ли их пройти одновременно? Да, т.к. исследования в них пересекаются.

КОГДА?
Для мужчин в любое время, для женщин в любое кроме дней менструации. Доступно для лиц 18-49 лет.

КУДА ТОПАТЬ?
В свою родную поликлинику. У женщин ещё есть возможность пройти в своей женской консультации.

ЧТО БУДУТ ДЕЛАТЬ?
- У мужчин проведут анкетирование и осмотр уролога (если его нет, то глянет хирург), а по результатам возможна спермограмма, анализы на ЗППП методом ПЦР, УЗИ простаты и органов мошонки.
- У женщин "веселья" чуть больше: помимо анкетирования и простого осмотра гинеколога на первом этапе сразу берут мазки шейки матки для цитологического исследования (скрининг рака шейки матки), микроскопию влагалищных мазков (дисбаланс микрофлоры) и анализы на ЗППП методом ПЦР. Если по результатам обследования и анкетирования будет что-то не так, либо возникнут подозрения на что-то нехорошее, то возможны анализ на ВПЧ методом ПЦР, УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез.

ЧТО ДАЛЬШЕ?
По результатам диспансеризации определяют группу репродуктивного здоровья.
- 1 группа это люди без выявленных или имеющихся заболеваний и факторов риска их развития. Эти люди живут дальше и радуются жизни.
- 2 группа это те, у кого заболеваний не нашли, но есть факторы риска их развития. Таких людей направляют к профильным специалистам либо в отдел профилактики в поликлинику/Центр Здоровья. Например, лица с ожирением направляются на консультацию эндокринолога, а лица с акне к дерматовенерологу.
- 3 группа это те, у кого уже имелись либо обнаружены заболевания, требующие диспансерного наблюдение или специализированного лечения. К такой группе могут отнести девушек с бесплодием и впоследствии рекомендовать вспомогательные репродуктивные технологии (например ЭКО). При обнаружении патологии молочных желез отправят к онкологу. При бесплодии у мужчин их также могут направить к урологу Перинатального центра.
Лица с обнаруженными ЗППП относятся к 3 группе и после диспансеризации отправляются к дерматовенерологу в кожвендиспансер для постановки на учёт и лечения.

НА ЧТО ОРИЕНТИРУЕМСЯ?
- Приказ Минздрава РФ от 27.04.2021 №404н " Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
- Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 №29н "Порядок проведения обязательных предварительных осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотр"
- Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"

НЕОЧЕВИДНЫЙ БОНУС
Я глянула стоимость этих анализов в ближайшем частном медцентре. Для женщин, если считаем весь список исследований - 7200₽, для мужчин - 6300₽. В вашем регионе может быть и побольше. В расчеты включен и двухкратный осмотр врача без регалий типа к.м.н. и прочего, т.к. может потребоваться 2 приема, если вас отправят на второй этап диспансеризации. Товарищи, моему коту на питание в месяц меньше денег уходит. А потому

ПРОЙДИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ - СЭКОНОМЬ КОТИКУ НА ВКУСНЯШКИ

Туть мы обсуждаем побочки после прививок, смотрим на красивых хомяков из Шедеврума и скоро будем выбирать истории на следующий месяц

Показать полностью
603

Наши ДонЖуаны

Сижу в уголке у заведующей, журналы заполняю. Она у нас дама красивая, ей всего 77 лет. Заходит при мне к ней в кабинет возрастной пациент в морской фуражке, руку к голове приставляет и начинается концерт:
- Полковник Иванов прибыл для прохождения лечения! Разрешите доложить, химиотерапию прошел.

А затем томным громким шепотом:
- Марго, я по вам так скучал. Мысли о вас помогли мне преодолеть боли от химии, но теперь у меня болит сердце.
- От чего же, Иван Иванович?
- Вы так холодны ко мне, Марго.
- Я уже была замужем, товарищ полковник.
- Эх, ну раз не берете мое сердце, то хотя бы выдайте направления на анализы к следующей химии

Товарищ @DeBombaster, отчитываюсь: ваш донат потрачен на нитки для теплых носочков и ромовую бабу (она была по акции). Носочки уже связаны, по вашему запросу покажу в комментах)

75

Ответ на пост «Поддержу учителя из Химок Марию Андреевну!»87

Личность раскрыть не могу, но учительницу поддержу. Религия религией, а меру знать надо. Раминь
ПыСы. Любимые макарошки - Шебекинские спагеттини

Ответ на пост «Поддержу учителя из Химок Марию Андреевну!» Пастафарианство, Религия, Моральная поддержка, Волна постов, Сито, Фотография, Шедеврум (Яндекс), Ответ на пост
Показать полностью 1
127

Профурсетки

Критерии выбора врача у всех пациентов разные: кто-то выбирает по регалиям, кто-то по личным качествам, кто-то по отзывам. И эти параметры я могу понять. Но иногда встречаются те, для кого именно возраст или внешний вид врача становятся определяющими. Не так давно в соцсетях было обсуждение одежды работника скорой помощи. Согласитесь, не все комментарии были приятными. У нас в поликлинике периодически происходит нечто подобное.

Мой трудовой стаж был около года, с участком уже знакомы и в довольно теплых отношениях, я уже не такая трусишка на приёме и рядом со мной грозная армяночка-медсестра. Что могло пойти не так?

На приеме пациентка с чужого участка около 50 лет. Сначала все шло хорошо, жалобы собрали, анализы обсудили, осмотр проведен, осталось только дать рекомендации, но их пациентка воспринимать не хочет:
- Вам нужно будет пить это и это и вести дневничок давления. Держите бланк
- Я не буду этого делать
- Почему же?
- Вы ещё слишком молоды, чтобы меня лечить
- Хотите к другому доктору? Мы можем перезаписать
- И к кому же?
- У нас есть Борис Львович, опытнейший доктор, ему чуть меньше 80-ти
- Нет, этот слишком старый
- А к кому же вы хотите и почему пришли ко мне?

Внятного ответа я не получила.

После нее были и другие. Кого-то не устраивал мой возраст и возраст моих коллег, кто-то придирался к нашему внешнему виду (я с тату, а моя подруга долгое время была с выбритым виском), со временем наша реакция на такое стала менее яркой, но обида так и осталась. Ощущение, что нас выбирают не как профессионалов, а как профурсеток (со всем уважением к девушкам лёгкого поведения) - "эта старая, эта молодая, эта толстая, эта худая". И возникает вопрос: если мы не устраиваем по таким параметрам, то зачем к нам приходить за помощью? Почему бы сразу в регистратуре не уточнить такие важные для себя моменты, как возраст врача или его прическу? Я здесь вижу только желание почесать свое эго о специалиста и почувствовать себя хотя бы в своих глазах значимым.

Туть удивляемся испанскому хомяку-убийце, обсуждаем будни поликлиники и скоро будем голосовать за истории на будущий месяц

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!