Заявка на кредитку

Спокойный денёк, сижу дома, играю в комплюхтере, никого не трогаю. Раздаётся звонок с неизвестного московского номера. (далее, С - какой-то там спец)

С.: Добрый день, /Mad.Alice/, меня зовут так-то, я специалист техподдержки Альфа Банка. У меня новости по вашей заявке на оформление кредитной карты.

Я: Но я не подавала никаких заявок.

С.: А у вас есть родные или друзья, которые располагают вашими пасортными...

Я: Нет, все, у кого есть такие данные, надёжны, у ненадёжных таких данных нет. Вопрос, откуда они у вас... Так, а на какие данные оформлялась заявка?

С.: Ну я не могу предоставить...

Я: Хотя бы имя назовите, пожалуйста.

С.: (*запинаясь называет моё имя. Почему-то без отчества - насколько я знаю, всё должно совпадать с паспортным - если есть полное ФИО, то нужно указывать всё. У меня есть всё)

Я: Так, а отчество?

С.: Тут без отчества.

Я: о_О эммм... Ладно, раз паспортные данные нельзя, хотя бы скажите, какой паспорт предъявили? На какое гражданство? (у меня не российское гражданство, и в стране я живу по иностранному паспорту, так как нет даже вида на жительство)

С.: *протяжное молчание и затем гудки в трубке*

Я так и не поняла, что это было: то ли где-то как-то засветились мои личные данные, то ли очередные мошенники.

Вдруг кому пригодится при подобных назойливых звонках от разводил.

P.S. Почему-то пост оформился как ответ на пост. Простите - сами мы не местные...

Сегодня, когда в карантинных зонах раздаются аплодисменты в честь врачей/докторов/медиков и волонтеров, а из всех возможных и невозможных мест несется поток информации про единственную проблему, кроме которой на планете больше ничего не осталось, особенно грустно писать про забытую историю. Историю самопожертвования, преданности своему делу и подлинный героизм, оставшийся в тени.

Это история Карло Урбани - человека. спасшего весь этот мир ценой своей жизни. История про его коллег, про ученых и медиков, которые находятся на передовой не сегодня, а каждый день. И в эти солнечные, ничем не примечательные будни, когда вам тепло, сыто и уютно, а СМИ не разрывает от новых смертей и случаев заболеваний, эти люди и их жизни - причина этого уюта. А вот если происходит что-то противоположное, и мир захлестывает эпидемия паники или пандемия ставит вас на колени перед последней пачкой гречки, это прямое следствие того, что таких как Урбани на пути патогена не осталось. А были лишь супер-носители, разбежавшийся медперсонал и миллионеры, скупающие дорогое медоборудование.

Первый среди равных.

Он родился в небольшой итальянской деревне Кастель-Планио, что чуть возвышается над портовой Анконой восточного побережья Италии, в католической семье среднего класса. Его мать была директором начальной школы, затем стала мэром. Карло по ее примеру избирался городским советником с 1980 по 1985 год. Отец преподавал в Институте коммерческого флота г. Анконы.

Карло окончил факультет медицины в городском Университете в 1981 году, а три года спустя получил степень по инфекционным заболеваниям, продолжил работу в итальянском аналоге аспирантуры, а с 1990 года перевелся в госпиталь Мачераты.

Его всегда привлекала проблема международного здравоохранения. В конце 1980-х годов он несколько раз посещал Мавританию с группой добровольцев для поддержки министерства здравоохранения в борьбе с паразитарными болезнями.

Находясь в Мачерате, Карло связался с ВОЗ и с 1993 года начал работать на временных должностях на Мальдивах, в Мавритании и Гвинее. В 1995 году отправился на Мальдивы в составе группы по борьбе с паразитарными болезнями и их переносчиками. В 2003 году его коллеги написали в некрологах, что это было время, когда они работали плечом к плечу от рассвета до заката, совершенно игнорируя пляжи и посвящая всё имеющееся время эпидемиологии анкилостом. Анкилостомы — род паразитических круглых червей подотряда стронгилид. Ими инфицировано более 50% населения тропиков. Карло с коллегами, обучая лаборантов для тестирования на паразитов, за простыми ужинами из риса и рыбы часто шутили: «Никто в штабе не поверит, что мы провели столько времени на Мальдивах, изучая только образцы фекалий». В Мавритании Карло был первым, кто задокументировал процесс заражения Schistosoma mansoni. Даже сегодня, по самым скромным оценкам, во всем мире ими инфицировано более 207 миллионов человек, с группой риска при сельхозработах и купаниях в местных водоемах более 700 миллионов человек, и ежегодной смертностью от шистосомоза до 200 тысяч человек (в начале 2000-х).

В 1997 году организация MSF (Врачи без границ) связалась с ВОЗ - они разыскивали специалиста по инфекционным заболеваниям с полевым опытом работы в паразитологии. Карло согласился присоединиться к MSF и уехал в новый очаг работ в Камбоджу. Его труд привел к инновационным подходам в борьбе с Schistosoma mekongi, паразитическим плоским червям, вызывающим кишечный шистосомоз, эндемичный реке Меконг. При отсутствии лечения заболевание наносит необратимые повреждения печени, вызывая фиброз и смерть пациента. Карло удалось найти в дельте Меконга скалы, которые были естественной средой обитания крошечных улиток, выступающих в качестве промежуточных хозяев плоского червя. Найдя природный резервуар заболевания, он разработал простую анкетку для школьников, где нужно было ответить на вопросы о купании, камнях, которые дети видели, и местах, где они плавали. Простое решение оказалось самым эффективным и позволило избежать дорогостоящей диагностики всего населения, сузив круг потенциальных пациентов. Благодаря ему один из этапов борьбы Камбоджи с шистосомозом был выигран, а узкий круг детей, попавших под подозрение, стал получать направление на выборочную диагностику и лечение, позволявшее дожить до зрелого возраста.

По возвращении в Италию Карло продолжил работу с MSF, и в 1999 году он был назначен президентом итальянского подразделения. В том же году его пригласили в Осло, чтобы получить Нобелевскую премию мира от имени MSF. Тогда Карло сказал, «...здоровье и достоинство неразделимы в людях и он обязан быть рядом с пациентами...».

Затем, какое-то время Карло работал с Фондом Иво де Карнери, борясь с “забытыми тропическими болезнями” в странах третьего мира, был членом его научного комитета. Пока в 2000 году не вернулся в ВОЗ на должность эксперта по инфекционным болезням для Лаоса, Камбоджи и Вьетнама, с местом базирования в Ханое. Там он разработал новые подходы для внедрения глобального контроля над гельминтными заболеваниями в районах, где пищевые трематоды, такие как Clonorchis sinensis, вызывающая клонорхоз, являются эндемичными. Он выступал за регулярное лечение детей празиквантелом для предотвращения холангиокарциномы печени - тяжелой формы рака, которая является поздним осложнением клонорхоза.

Его жена Джулиана часто беспокоилась о том, что он работает со смертельно больными пациентами, многие из которых представляли опасность. На что он однажды ответил ей: «Если я не могу работать в таких ситуациях, зачем я здесь - отвечать на электронные письма, ходить на коктейльные вечеринки и заполнять бумаги?». А ещё он был страстным фотографом, опытным пилотом самолета и играл на органе. После смерти у него остались жена, сыновья Томмазо и Лука, и дочь Маддалена.

Завязка апокалипсиса

Тяжёлый острый респираторный синдром, оно же SARS или «пурпурная смерть», вероятнее всего, вам известный как атипичная пневмония. Сегодня, при всех проблемах с Covid19, одним из главных аргументов, что всё не так плохо, часто выступает утверждение - он не такой опасный как его брат SARS. Так вот, это и есть «Сарс» — заболевание, нулевой пациент которого возник почти 20 лет назад, в 2002 году, и, как ни странно, в китайской провинции Гуандун. Коронавирус SARS, как и его младший брат, в процессе размножения поражал клетки лёгочных альвеол, с одним нюансом - он был гораздо быстрее. Вместе с прочими особенностями распространения и иммунного ответа это означало и ещё один нюанс - SARS был гораздо смертоносней. В ныне далеком 2003 году около 9% всех заболевших умерли. А смертность у пациентов старше 50 лет неизменно составляла более 50%.

Безымянный выходец из сельской местности в Фошане, скорее всего, заболел в ноябре 2002 года. Далее, предположительно, он был госпитализирован в первую Народную больницу Фошаня. И умер вскоре после госпитализации. Причина его смерти не была определена. Дальше Китай сыграл в темную: не проинформировал ВОЗ, сдерживал СМИ и пытался разобраться с заболеванием на месте. Это продолжалось до тех пор, пока в феврале 2003 года не стало понятно, что Китай имеет дело с чем-то более важным, чем его личные дела. Винни пух его знает с чем, но с чем-то важным.

Первым этапом признания эпидемии стало 27 ноября 2002 года, когда Китай запалила организация Global Public Health Intelligence Network - активное развед управление общественного здравоохранения. Это такая часть ВОЗ, о которой никто не знает и никто не говорит, но она стоит на страже эпидемий в тех странах, где свобода слова подчиняется Палпатину. Когда результаты расследования всплыли хладным трупом среди мутной воды, Всемирная организация здравоохранения официально запросила информацию об эпидемии, которой нет у китайских властей. Было это 5 и 11 декабря 2002 года. Китай тянул Иа за хвост и не спешил с ответом.

До тех пор пока 26 февраля 2003 года не заболел американский бизнесмен Джонни Чен после посещения Китая. Симптомы болезни он почувствовал наиболее остро во время рейса из Китая в Сингапур. Состояние пассажира было настолько пугающим, что самолёт срочно приземлили в Ханое. Его немедленно госпитализировали с рейса в больницу Бах Май. В раскладе с коронавирусом SARS человечество получило козырь - больница была основана ещё в начале 20-го века, во времена французского колониального правления. Один из трех высокоспециализированных медицинских центров готовил научные кадры и был способен переварить почти любую инфекцию. Ключевое слово - почти.

Через двое суток после госпитализации Чена руководство одного из ведущих медицинских центров страны всё ещё не понимает, с чем имеет дело, но очень хочет понять. Иностранный гражданин умирает от неизвестной и не диагностируемой болезни.

28 февраля 2003 года они отправляют запрос в ВОЗ с просьбой о консультации насчет неизвестного гриппоподобного заболевания, предварительно диагностированного как птичий грипп (Avian influenza).

Доктор Карло Урбани, представитель ВОЗ по инфекционным болезням в Ханое, отзывается сразу же. Прибыв в трехэтажный медицинский центр на 56 коек, управляемый экспатриантами, со множеством иностранных врачей широкого профиля, он застает умершего пациента и множественные симптомы схожего заболевания среди персонала клиники.

3 и 4 марта Урбани настоял на полной изоляции всех больных и всего персонала со схожими симптомами. Из-за его горячих уверений, кроме этого, снаружи была выставлена охрана, прекращен прием пациентов и закрыт любой доступ в клинику. Персонал, работавший внутри, обязали использовать защитную одежду.

«Когда в больнице люди стали беспокоиться, он стал находиться там каждый день, собирая образцы, беседуя с персоналом и усиливая процедуры инфекционного контроля», - рассказывал Паскаль Брюдон, глава регионального отделения ВОЗ в Ханое. «В среду 5 марта он сказал, что это было что-то очень странное. Мы знали о (птичьем) гриппе, но это было что-то другое», - сказал Брюдон.

В течение 2-х недель заболевший персонал и пациенты клиники со схожими симптомами подвергаются лечению в стенах своего же заведения. Но количество свободных мест и работоспособного персонала начинает сокращаться. Карло Урбани через своего руководителя просит предупредить штаб-квартиру ВОЗ в Женеве и немедленно запросить поддержку вьетнамских властей. 7 марта Вьетнам обратился к ВОЗ с просьбой о помощи и отправке международных экспертов. В тот же день ВОЗ распространяет глобальное предупреждение о новом заболевании в Ханое. Региональный советник ВОЗ по инфекционным болезням прибывает из Манилы, Филиппины, 9 марта.

Тогда же Карло встречается с чиновниками в министерстве здравоохранения: он объясняет необходимость изолировать пациентов, начать мониторинг всех въезжающих и выезжающих из страны. Он умаляет власти Вьетнама наплевать на экономику, туризм и имидж государства, и действовать во благо всего человечества. Признать глобальную угрозу, ввести максимальные меры изоляции, до выяснения причин. И ему дается убедить власти в необходимости таких мер.

12 марта больница закрывается на карантин, исключение составляют только те люди, которые уже в ней работает. Мест в больнице больше нет. В этот же день в соседнюю шестиэтажную государственную больницу Ханоя, с общим числом мест на 120 коек, начинают поступать пациенты с подозрением на ОРВИ. Всего 33 человека.

В течение следующих нескольких дней в Ханой наконец начинают прибывать ведущие эпидемиологи мира, чтобы помочь локализовать и изучить вспышку. 15 марта, хотя число случаев заболевания и смертность по-прежнему выглядят несущественными в глобальном масштабе, ВОЗ публично объявляет SARS «глобальной угрозой». Никогда ВОЗ не реагировала с такой скоростью на вспышку. Во многом это было благодаря Урбани и его коллегам в Ханое. Сегодня мы знаем, что это спасло, по меньшей мере, 600 миллионов жизней.

Когда международные эксперты сменили его в Ханое, Урбани должен был отправиться на встречу в Бангкок. С момента прибытия он работал без выходных, своим примером вдохновляя персонал, готовый разбежаться от неизвестности и растущего индекса смертности. Вокруг постоянно заболевали и умирали люди. Но он неизменно приходил в госпиталь, даже если в этом не было прямой необходимости.

Бессмертие или безызвестность

Именно на рейсе в Бангкок 11 марта Урбани впервые почувствовал себя плохо. Он был в ежедневном контакте с больными людьми в течение почти двух недель. По прибытии он не дал коллегам из CDC, которые встречали его в аэропорту, приблизиться к нему. Вместо этого, сев на значительном отдалении, он попросил вызвать скорую помощь, укомплектованную средствами индивидуальной защиты, и терпеливо ждал, пока необходимые меры будут приняты. Он был доставлен в одну из больниц Бангкока и боролся за свою жизнь следующие 18 дней в инфекционном боксе. Доктор Карло Урбани умер 29 марта 2003. И ему никто не хлопал.

Ваш SV (ссылки на источники там)

Погибшим на посту микробиологам не ставят памятников

О них говорят редко, а вспоминают еще реже. Вот, если бы не нынешняя пандемия, то и мы бы о нем не заговорили. Это же не поп–звезды, не раскрученные политики. Они и при жизни зарабатывают в сотни раз меньше, чем футболисты провинциальной команды. Но от их самоотверженности, профессионализма, чувства долга зависит жизнь всего человечества. Их труд гораздо опаснее службы минеров, потому что они имеют дело с непредсказуемыми биологическими сущностями, от который порой, нет никакой защиты.

28 февраля 2003 года из французского частного госпиталя в Ханое (Вьетнам) пришел запрос в ВОЗ о консультации больного, который переносил необычное гриппоподобное заболевание. Врачи госпиталя предполагали, что больной переносит грипп, классифицированный предположительно как птичий (Avian influenza). Доктор Карло Урбани, являясь специалистом в области инфекционных заболеваний, отозвался на запрос из Ханоя.

Когда он с группой врачей приехал в Ханой – там была уже паника. Врачи и медперсонал госпиталя перестали выходить на работу.

Урбани оказался не только блестящим специалистом по коронавирусным инфекциям, но и высокого класса организатором.

Дальше рассказывает академик РАН Александр Чучалин, заведующий кафедрой госпитальной терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, который лично был знаком с Карло Урбани:

«Он оценил ситуацию. С трудом ему удалось переломить её, снять эту паническую ситуацию, которая была тогда в госпитале. Ну а самое главное — он стал общаться с правительством и сказал: закрыть страну на карантин. Вот откуда всё это пошло. Это пошло от Урбани. Они начали артачиться — это экономика, туризм и так далее. В общем, он нашёл эти слова, он убедил. И Вьетнам — первая страна, которая вышла из этого. И он посчитал, что его работа закончена. Он набрал материал для вирусологического обследования и сел в самолёт, который летел в Бангкок.

Там американские вирусологи, они должны были встретиться. А когда уже полетел, понял, что заболел. Заболел так же, как эти несчастные вьетнамцы в том госпитале. И он стал всё записывать, описывать. Вот время такое–то — моё самочувствие такое–то.

Лететь около трёх часов. И за эти три часа он стал инвалидом, который самостоятельно подняться и двигаться не может. И когда он по трапу с трудом смог спуститься, то последнюю запись оставил: «Я машу им рукой, чтобы они ко мне не подходили». То есть американские вирусологи хотели встретить Урбани, но он сказал: давайте контактировать не будем.

Он умер в реанимационной палате госпиталя Бангкока.. И было вскрытие. И из лёгочной ткани был выделен штамм, который получил название по его имени — «Урбани–2». Понятно, ни Нобелевской премии, ни художественного фильма. Можно себе представить, сколько таких как он сейчас в больничных палатах, в каретах скорой… Рискуют, валятся с ног, заражаются и погибают — тихо и незаметно ради спасения миллионов человеческих жизней. Вспомним о докторе Урбани хотя бы сейчас — когда весь мир охвачен паникой из–за угрозы нового "биологического нашествия". И будем верить, что его коллеги сейчас продолжают его дело, что на "передовой" остаются сотни профессионалов, преиисполннных таким же чувством долга, как Карло Урбани.

Немного истории вам в ленту.

Коронавирус был открыт в 1930 и до 2003 рассматривался как источник легких респираторных инфекций. Семейство вирусов представлено альфа-, бета- и гаммакоронавирусами. Могут вызывать респираторные и желудочно-кишечные заболевания. "Наш" коронавирус относится к бетакороновирусам. В целом, семейство этих микроорганизмов поражает не только человека, но и свиней, собак, кошек, кроликов, лошадей, мышей, крыс, коров, индюков, куриц и, конечно же, летучих мышей. В целом, коронавирусы вызывают сезонные респираторные инфекции, подобные гриппу, и отличить эти два заболевания без лабораторной диагностики невозможно.

Вспоминая свой второй курс меда (2003 год), я вообще не помню какого-либо ажиотажа по поводу каких-либо эпидемий, однако...

В конце февраля 2003 года в международный госпиталь Ханоя (столица Въетнама) был госпитализирован 49-летний американец бизнесмен Джонни Чен, который недавно вернулся из Шанхая. А тремя месяцами ранее ВОЗ получила отчеты об атипичной пневмонии из китайской провинции Гуандун. Подозревая худшее, в госпиталь к бизнесмену направили эксперта ВОЗ по юго-восточной Азии Карло Урбани. В госпитале он столкнулся с нетипичными для обычного ОРВИ симптомами болезни: высокая температура, сухой кашель, мышечные боли, отсутствие насморка. Карло Урбани, итальянский доктор-микробиолог, посещает Джонни Чена и сразу отрицает возможность гриппозной инфекции (птичий грипп). Он посылает в ВОЗ сообщение о том, что представлен случай опасной высокозаразной инфекции, которая требует немедленных карантинных мер. Но к тому времени пациент уже заражает персонал ханойской больницы. Пациент вскоре умирает, а вслед за ним - несколько медработников госпиталя. Карло Урбани с коллегами убеждает минздрав Вьетнама ввести карантинные меры, несмотря на ожидаемые экономические потери. 11 марта во время полета из Ханоя в Бангкок на конференцию Карло  чувствует симптомы исследуемой болезни и просит встречающих лиц к нему не приближаться во избежание инфицирования. 29 марта 2003 года он умирает от атипичной пневмонии, которую впоследствии называют тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС, SARS). Несмотря на прилагаемые усилия, болезнь распространяется на 30 стран мира с 10% смертностью (примерно, 800 смертей среди 8000 зарегистрированных случаев). Дальнейшее эпид расследование показало, что природным хозяином ТОРС-коронавируса являются летучие мыши, которые передали вирус пальмовым циветтам, от которых и заразился человек. Выявленный впоследствии вирус получает название SARS-CoV (Severe Acute Respiratory Syndrome CoronaVirus).

В 2012 году на Аравийском полуострове регистрируются случаи пневмонии, характеризующиеся одышкой, высокой температурой и сухим кашлем. Заболевание быстро приводило к дыхательной недостаточности, септическому шоку и отказу многих органов (полиорганная недостаточность). Кроме того, часто поражаются почки. В период 2012-2013 фиксируются 50 случаев заболеваний, при этом половина из них заканчиваются летально. Египетский врач в Саудовской Аравии открывает, что заболевание вызывается новым видом коронавируса. Вирус получает название MERS-CoV (Middle East Respiratory Syndrome CoronaVirus). К 2014 году новая инфекция распространяется на 22 страны мира, хотя имеет меньшеt количество заболевших по сравнению с SARS. В 2015 году в Южной Корее регистрируются вспышки MERS. Расследование показало, что инфекцию привез турист, путешествующий на ближнем востоке. В Корее заболели 95 человек, из них 9 человек погибли. В стране закрываются школы и университеты, контактировавшие люди изолируются дома. Однако в течение нескольких недель власти объявляют об окончании эпидемии. В целом, с 2012 года зарегистрировано 2519 случаев MERS с 866 смертями (по отчетам из 27 стран). Очевидно, вирус имеет достаточно высокую смертность (около 35%) и достаточно низкую способность к заражению. Первичная передача вируса произошла от верблюдов, а те, в свою очередь, вероятно, заразились от пресловутых летучих мышей.

17 ноября 2019 года в провинции Хубэй у 55-летнего пациента регистрируется случай атипичной пневмонии, симптомы которого похожи на ТОРС (SARS). Однако по официальной версии WHO, первый случай болезни был зарегистрирован 8 декабря. Вслед за этим в течение месяца регистрируются новые схожие случаи заболевания, от одного до пяти в день. 17 декабря зафиксировано 27 заболевших, а уже 20 декабря - 60 случаев. 27 декабря доктор Zhang Jixian, руководитель отделения дыхательной патологии из хубейского госпиталя, сообщает в департамент здоровья о случаях инфицирования людей новым коронавирусом. К тому времени были заражены уже 180 человек (и это только официально), и врачи все ещё не подозревают о том, насколько все серьезно. К 31 декабря количество зараженных достигло 266 человек, и 1го января их уже было 381. Zhang Jixian впоследствии будет награжден за борьбу с коронавирусом. А 30 декабря другой врач-офтальмолог Li Wenliang, видимо, основываясь на секретном отчете Zhang Jixian, пишет в чат своим коллегам о вспышке нового опасного заболевания и призывает быть осторожным. Пост распространяется по сети, и на следующий день Li Wenliang вызывают в полицию и предупреждают об ответственности за распространение слухов и подрыв гражданского спокойствия. В этом "преступлении" обвинили ещё восемь докторов. 7 февраля Li Wenliang скончался от новой SARS инфекции в возрасте 33 лет. К тому времени власти Китая сообщили в ВОЗ об опасной инфекции и угрозе эпидемии, а также ввели карантин. Новый вирус назвали SARS-CoV-2. Ну, а дальше вы знаете...

Автор: Александр Соцкий

Шалом котята. Не могу пройти мимо хайпа на новой страшной эпидемии, надвигающейся на нас из Китая. Как раз уже третьего потенциального носителя вируса госпитализировали в моем родном городе (upd. у всех троих оказался обычный грипп), так что надо высказаться, а то вдруг завтра отрубят интернет, объявят карантин, на улицы выйдут зомби, а я так и не до нёс до вас свое очень важное (нет) мнение.

Сразу дисклеймер:

Автор не является врачом и не имеет медицинского образования. Зато, в свое время, очень угорал по постапокалипсису и всяким там эпидемиям. Много читал и даже консультировался с врачами-эпидемиологами (аж с целыми двумя). Все материалы и таймлайны взяты из открытых докладов CDC и ВОЗ, ну, поехали!

Итак, поговорим мы сегодня об эпидемии атипичной пневмонии (SARS — severe acute respiratory syndrome, тяжёлый острый респираторный синдром), имевшей место в далеком 2003-ем году (хотя, началось все еще в конце 2002-го).

Никаких откровений, никаких срывов покровов. Просто расскажу вам, как болезнь зародилась, как распространилась по всему миру и как эпидемию смогли остановить (ну и небольшой прогноз на будущее, лол). Сначала поговорим о самой болезни и о том, почему она привлекла всеобщее внимание, а потом уже посмотрим на то, как развивалась эпидемия.

1) Почему всех так взбудоражила эта эпидемия?

Больница. Пациент:

- Доктор, скажите честно, у меня атипичная пневмония?

- Нет, исследования показали что поводов волноваться нет. Через неделю Вы скончаетесь от обычного воспаления легких…

Когда заходит речь об атипичной пневмонии, скептики, обычно, сразу тычут пальцем в цифры пострадавших, после чего сравнивают их с абстрактной «Испанкой» (~40 млн. жертв) и безапелляционно заявляют, что все эти ваши новые эпидемии выдумали фармакологические корпорации (рептилоиды), чтобы нажиться на тупых людишках. И в чем-то они правы.

Точной цифры заболевших мы никогда не узнаем (не потому что «власти скрывают», а из-за обычных проблем с диагностикой и учетом). Верхняя цифра, встречающаяся в исследованиях — 8448 зараженных и 774 погибших. Чтобы был понятен масштаб — каждый год в мире от обычного гриппа умирает до 500000 человек (цифра очень размытая именно из-за проблем с диагностикой; от «чистого» гриппа умирает в 10 раз меньше людей, у жертв, обычно, присутствует какая-то другая болячка на фоне, например, пневмония, астма или диабет) и это никакая не эпидемия и не повод для паники.

Тогда почему же все так запаниковали из-за какой-то ограниченной эпидемии? Неужели это все и правда заговор фармакологов?

Июнь 2003-го. Скептики разоблачают заговор врачей.

Проблема в уровне смертности. Всего в мире за год заболевают гриппом сотни миллионов (если не миллиарды) людей. Некоторые не единожды за год. Вот только умирают доли процентов из числа зараженных, обычно представляющие группы риска (дети, старики, больные хроническими заболеваниями). Не то чтобы люди в самом расцвете сил совсем не умирают, но это, скорее, исключение из правил.

Большая часть заболевших либо переносит болезнь «на ногах» (заражая всех вокруг, нехорошие люди!), либо дома, попивая чай с мёдом и кушая аскорбинку (чем бы дитя не тешилось, лишь бы не антибиотиками при простуде и гриппе). Лечение обычного гриппа чисто симптоматическое и госпитализация требуется только в исключительных случаях.

Совсем другое дело — героиня нашего сегодняшнего рассказа. Проблема в том, что атипичная пневмония почти всегда вызывает дыхательную недостаточность, от которой аскорбинка помогает еще меньше, чем от обычного гриппа. Фактически, всех зараженных необходимо сразу же госпитализировать и, зачастую, подключать к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

В каждом втором голливудском фильме вы видели данный девайс. В принципе, это не бином Ньютона, подобных аппаратов буквально сотни тысяч в странах с развитой медицинской системой. Проблема в том, что потенциальных пациентов миллионы.

Для 20-30% зараженных потребовалось помещение в палаты интенсивной терапии (попросту говоря — «реанимация») и еще 10-20% ограничились «простой» периодической вентиляцией легких (пруфы вот тут в разделе Assisted ventilation: http://sarsreference.com/sarsref/treat.htm, сам офигел, когда читал).

Проблема в том, что число врачей, палат, оборудования и даже медикаментов — не бесконечно. Если завтра придет настоящая эпидемия, то в экстренном порядке развернуть полевые госпитали будет крайне проблематично, а вместимость обычных клиник недостаточна даже в странах с мощной системой здравоохранения и гражданской обороны. Никто никогда не планировал систему здравоохранения таким образом, чтобы единовременно вместить даже 10% населения. В лучшем случае речь идет об 1-5%.

Опять же, для масштаба. В РФ на 145 млн. граждан (плюс хз сколько приезжих) сейчас есть менее 1.5 млн больничных коек. И это еще относительно пристойный результат. Для сравнения в Израиле на 8.7 млн граждан всего 15000-40000 коек (смотря учитывать ли гериатрические клиники, которые, кстати, укомплектованы куда лучше). И да «койки», в этих двух случаях немножко разные, но мы сейчас говорим о потенциальной массовой эпидемии и о размещении большого числа пострадавших.

К пандемии готовы! Правда, градусник один на этаж, но это уже вторично.

Так что бугурт Всемирной Организации Здравоохранения (далее ВОЗ) в случае атипичной пневмонии (да и во время последующих эпидемий) вполне объясним. Если завтра появится вирус, требующий полноценного дорогостоящего и трудоемкого лечения, который заразит значительную часть населения мира, то смертность резко скаканет из-за того, что не всем заболевшим удастся оказать адекватную помощь.

Кадр из очень хорошего фильма по сабжу «Заражение» (2011). По сюжету весь мир накрывает эпидемия некой неведомой фигни, очень похожей на вирус Нипах (привет, Plague inc.!). Ну и вот такие вот импровизированные госпитали открываются в США. Выглядит куда пристойнее адовой палаты в заштатной российской больнице, вот только эффективность не на много выше. Адекватное лечение получают единицы и одна из главных героинь умирает (эксперт ВОЗ, между прочим, а не бомж с улицы) так и не дождавшись помощи.

2) Как проходила эпидемия атипичной пневмонии?

Все началось, как обычно, в Китае. Первые случаи были зафиксированы в провинции Гуанчжоу в середине ноября 2002-го года. Впоследствии (в 2017-ом, лол), ученые смогли реконструировать весь путь заражения и нашли виновников — колонию пещерных летучих мышей.

Ни хао! Кстати, искали источник не просто так, а чтобы собрать образцы первоначального вируса и разработать вакцину. Вообще, история с вакциной от атипичной пневмонией — это отдельный лол. Первая, якобы, была готова в далеком 2005-ом году и прошла успешные испытания на мартышках. Но к тому моменту болезнь была уже побеждена и на людях ее, по понятным причинам, не тестировали. Впоследствии было еще несколько раз заявлено о рабочей вакцине, но, опять же, испытанной только на животных. Учитывая, что научные изыскания в данной области продолжались как минимум до 2017-го, с рабочей вакциной есть какие-то проблемы….

Какой-то крестьянин (я особенно не искал, но что-то нигде имя не видел) залез не в ту дыру и понеслось. Сначала заразилось пол-деревни, а потом врачи и пациенты госпиталя, в который поместили первых заболевших (нулевой пациент, кстати, скончался очень быстро, но никто не обратил на это особого внимания).

Есть и альтернативная версия заражения. Во всем виноват этот пушистый милаха -Мусанг, пальмовая куница, которая любит закусить летучей мышью. А уже ими лакомятся китайские крестьяне… А еще они какают очень дорогим кофе, но это уже совсем другая история

Всего в промежутке от 16.11.02 (поступление в больницу первого пациента) до 09.02.03 (признание Китаем существования проблемы) заразиться успели 305 человек и погибли 5 из них. Отличительной особенностью болезни стал высокий процент врачей среди зараженных. То ли стандартные меры безопасности (перчатки-маски) не сработали, то ли халатность персонала (скорее всего).

Из выше указанных данных может показаться, что атипичная пневмония совсем не годится на роль палача человечества. За без малого 3 месяца всего 305 зараженных. Это достаточно низкие темпы заражения, даже если учитывать, что вспышка произошла в больнице. На фоне обычного гриппа — почти около нулевая скорость. Вот только дальше пошло веселее

● 14.02.03 Китайский Минздрав заявляет о небольшой локальной вспышке атипичной пневмонии (в смысле необычной пневмонии. В РФ с тех пор мы используем именно это название болезни, а в США и Европе ВОЗовское SARS )

Дальше будет много мемов про Plague Inc. Простите.

● 21.02.03 Китайский врач, родом из Гуанчжоу, по имени Liu Jianlun решил сгонять в Гонконг на семейное торжество. Незадолго до поездки он участвовал в лечении зараженных атипичной пневмонией и, видимо, тогда заразился. По прибытии в отель ему поплохело и он вызвал врача. Вот только до 12 человек (на схеме ниже 13 номеров, но это потенциальные зараженные, 100% подтвержденных только 10 )заразились прикоснувшись к кнопке вызова лифта, которым воспользовался китайский аналог тифозной Мэри. А еще он успел заехать к родственникам на вечеринку и перезаражать половину из них. Мораль #1: мойте руки перед едой (и вообще почаще), детишки. Мораль #2: если ты заболел лютой неведомой фигней, лучше сразу обратиться к доктору, а не заражать родных и близких. Самый прикол в том, что 8 зараженных соседей доброго доктора дали старт эпидемии, сев на самолеты, направляющиеся в США, Вьетнам, Сингапур и Канаду.

Схема распространения заражения в отеле. Зеленый — номер первого пациента, синий — номера зараженных постояльцев, красный — зоны, где были обнаружены следы вируса

● 24.02.03 Инспектора ВОЗ запрашивают информацию у официального Пекина. Все это время китайцы тщательно скрывали информацию о происходящем, но к концу февраля уже были зафиксированы первые случаи заражения во Вьетнаме и Гонконге. ВОЗ узнал о болезни именно из этих стран. При этом китайцы вплоть до конца месяца клялись и божились, что это просто тяжелая форма пневмонии, не более.

● 28.02.03 В этот день доктор Карло Урбани (видный деятель организации Врачи Без Границ, нобелевский лауреат и инспектор ВОЗ) был вызван для консультации в один из госпиталей Ханоя (Вьетнам). Американский бизнесмен Джонни Чен, приехавший из Гонконга, свалился с лихорадкой и затрудненным дыханием. Местные врачи подозревали у пациента птичий грипп, но решили проконсультироваться с маститым европейским специалистом, работавшим в рамках ВБГ во Вьетнаме. Доктор Урбани был первым человеком, диагностировавшим новое заболевание и сразу забившим тревогу. Карло объявил немедленный карантин в больнице, потребовал от всего персонала немедленно начать использование защитных средств. Доктор Урбани умудрился убедить правительство Вьетнама в серьезности заболевания и купировать болезнь в одном госпитале. Была введена обязательная проверка температуры у всех людей, въезжающих во Вьетнам. Карло первым же делом связался с ВОЗ и привлек внимание к заболеванию. Всего во Въетнаме переболели болезнью 63 человека, а погибло 5. Учитывая, что в Китае и Гонконге, в которых вспышки начались ранее, счет зараженных пошел на тысячи — можно смело говорить, что Карло спас сотни, если не тысячи жизней. Вот только есть нюанс… Хотя в больнице и действовал карантин, но сам доктор Урбани решил, что на него оный не распространяется и покинул здание. Ну не так, что он собрал манатки и сбежал, закрыв на замок коллег. Чувак реально внес огромный вклад в начальное исследование болезни и в купирование вспышки во Вьетнаме. Вот только он заразился сам и уже зараженным поехал на научную конференцию в Бангкок и принес туда инфекцию. Правда в этот раз пронесло. Всех, кто контактировал с доктором Урбани отправили в карантин и накачали противовирусными препаратами. Вроде как никто из его попутчиков не заразился, но это не точно. Сам Карло скончался в больнице Бангкока после 18 дней в реанимации.

Карло Урбани

● 05.03.03 Первые зафиксированные случаи заражения в Сингапуре и Торонто. Дельта между обращением пациента в госпиталь и верным диагнозом составила почти 2 недели. Все это время врачи работали с пациентами по упрощенному протоколу. В Канаде 251 зараженный и 48 погибших. В Сингапуре 238 и 33 соответственно. А теперь сравните со Вьетнамом. Вот что вовремя поставленный точный диагноз делает!

● 10.03.03 Больница Prince of Wales Hospital в Гонконге закрывается, т.к. более 50 медицинских работников оказались заражены (один дурак забыл надеть маску\перчатки, потом прошел в комнату отдыха и вуаля! ).

● 12.03.03 ВОЗ объявляет пандемическую тревогу

● 14.03.03 Один из самых лютых случаев, который мог бы повлечь страшную вспышку болезни, если бы сингапурский Минздрав и ВОЗ не отработали бы на 5+. Бортпроводница сингапурских авиалиний остановилась в гонконгском отеле и подхватила вирус. За время короткого рейса из Гонконга в Сингапур она умудрилась заразить более 100 человек. Как только она поступила в больницу и врачи диагностировали заболевание (благо уже знали что искать)— местные эпидемиологические службы сразу же установили список её контактов и смогли локализовать зарождающуюся эпидемию.

● 17.03.03 ВОЗ организует 13 лабораторий в 9 странах (5 в Китае, по одной в США,Франции, Германии, Голландии, Сингапуре, Великобритании, Канаде и Японии). Между прочим, это был первый случай создания подобной «сетевой» лаборатории. При помощи защищенного портала ВОЗ все эти лаборатории работали как единое целое.

● 20.03.03 Первый подтвержденный случай заражения в США

● 26.03.03 В ходе большой сетевой конференции, организованной ВОЗ, были согласованы методики лечения заболевания.

● 28.03.03 В ходе поисков нулевого пациента, сотрудники ВОЗ смогли реконструировать зарождение эпидемии в Гонконге и вышли на вышеупомянутого Liu Jianlun

● 30.03.03 Вспышка эпидемии в огромном блочном жилом комплексе Amoy Gardens в Гонконге. Заразилось боле 300 человек из 15000 проживавших в этом человейнике. Первые 100 заболевших жили буквально друг над другом и заразились то ли через систему вентиляции, то ли через кнопки лифта. Весь комплекс выселили в лагеря беженцев, а потом месяц дезинфицировали.

Тот самый человейник. 10 35-ти этажных башень! Не так уж плохи Парнас и Девяткино, не правда ли?

Ты просыпаешься в своем Гонконгском человейнике. Выглядываешь в окно, пока заваривается твоя лапша и видишь Его. Твои действия?

● 02.04.2003 — ВОЗ просит всех воздержаться от поездок в Гуанчжоу и Гонконг без необходимости (Главное вовремя). Также ВОЗ требует проводить обязательный скрининг всех пассажиров из зоны риска.

Давайте остановимся на процедуре скрининга чуть подробнее, ибо это лол. Один из основных синдромов атипичной пневмонии — высокая и несбиваемая температура (>38 градусов). Поэтому лучший метод диагностики — измерение температуры. Видишь человека с лихорадкой и высокой температурой? Сразу пакуешь его в изолирующую капсулу, а уже потом разбираешься атипичная ли это пневмония или просто грипп. Собственно, что и произошло в СПб на днях. 3 человека из зоны риска с высокой температурой — их сразу же пакуют и уточняют список контактов за последние пару дней. Все это в костюмах химзащиты, изолирующих капсулах и т.д.

Пару дней назад в Пулково. Нет, город еще не в карантине, спички и соль продаются свободно

Потом уже уточнили, что все 3 потенциальных носителя больны обычным гриппом и разжали булки, но осадочек остался.

Лучше и надежнее всего проводить скрининг при помощи инфракрасных сканеров.

Как-то так. Обратите внимание на шкалу с температурой

А теперь выдохните, ща я вам расскажу как проводили процедуру скрининга в богохранимой Канаде (251 заболевший и 44 погибших — самый высокий уровень летальности изо всех стран, попавших под раздачу! Целых 18%).

Итак, первый зараженный прибывает из Гонконга 23.02.03, заражает несколько человек до того, как попадает в больницу. При этом верный диагноз врачи ставят лишь 15.03.03, через 3 дня после объявления пандемической тревоги и через 6 дней после смерти первого пациента. И только 27.03.03 канадский минздрав решает, что с этим надо что-то делать. Вводятся поистине драконовские меры — в обычные миграционные карточки (документ, который ты заполняешь перед прохождением паспортного\таможенного контроля. В нем ты указываешь ФИО, номер паспорта, цель визита, сроки пребывания и прочую инфу для миграционной службы) добавили пару вопросов о здоровье путешественника. Кашляете ли вы? Есть ли у вас лихорадка? Общались ли вы в течение последних 10 дней с людьми, больными атипичной пневмонией? Тех идиотов, кто утвердительно отвечал хотя бы на 1 из этих вопросов вели на дополнительное интервью к медсестре, которая задавала еще пару вопросов о здоровье. Также она могла (не обязательно) измерить температуру пассажира при помощи обычного градусника.

Проблема была в том, что человек, который чувствует себя заболевшим, но все-таки решился на перелет, скорее всего, не станет палиться перед врачами уже в пункте прибытия и ответит на все вопросы «нет».

Обязательный скрининг при помощи термосканеров был организован лишь 08.05.03, когда эпидемия уже пошла на спад. Для сравнения, отсталый и нищий Вьетнам смог организовать аналогичный скрининг сразу после объявления пандемической тревоги (12.03.03).

Ну канадцы! Ах да, в РФ подобные меры были приняты также лишь в мае, всего на 2 дня раньше, чем в Канаде. На самом деле нас тогда от полномасштабной вспышки спасло отсутствие моста между Благовещенском и Хейхэ. Мост открыли в прошлом году и пассажиропоток вырос в несколько раз. Парампампам

● 20.04.03 Китайцы признают, что скрывали данные о реальном положении дел. Товарищ Ху Цзиньтао ничего не знал, в ЦК пробрались враги. Самое смешное, что он и правда принял должность уже после начала эпидемии (15.03), так что все вопросы к Цзян Цзэминю (чувак старой формации, член КПК с 46го!). На этот момент речь шла уже чуть ли не о 700 зараженных в Китае. Был объявлен карантин в провинции Гуанчжоу, закрывались школы и другие общественные здания. Но самый большой бугурт у ВОЗ возникал от информации о зафиксированных случая заражения во внутренних регионах Китая (которые в разы беднее и где уровень медицины абсолютно неадекватен подобной угрозе)

Ладно, это последний мем про Гренландию, простите

● 27.04.03 В Китае начинается форменная паника. Число зараженных дошло до 3000. Закрыты рестораны, театры, дискотеки, музеи. Введен запрет на проведение свадеб и иных торжеств. Срочно возводится специальная больница на тысячу коек для зараженных (Спойлер: запустили ее только после завершения эпидемии).

Вы не поверите, но сейчас китайцы тоже начали судорожно строить аналогичную больницу в Ухане. В любой непонятной ситуации строй больницы. Толку от этого, кстати, 0, потому что бетонная коробка сама по себе никого не вылечит. Нужны врачи, медикаменты, аппараты ИВЛ. А госпиталь можно в любой школе развернуть, было бы желание

● 02.05.03 — вспышка в Тайване. Тут вообще эпическая история про «власти скрывают». По официальным данным, на которые ссылается ВОЗ, всего заразилось 346 человек и 37 из них погибли. Вот только там очень мутная история по «отмененным» случаям заражения. При этом среди 325 этих отмененных случаев, когда диагноз, якобы, не подтвердился, какая-то просто дикая смертность в 30%. В конце мая дошло до того, что врачи начали массово отказываться от работы и увольняться и их пришлось заменить иностранными докторами. Но «потерь нет», все обвинения в эпидемии — это китайская пропаганда. Вот такие вот правильные китайцы, ага.

● 20.05.03 — ВОЗ фактически закончило изучение вируса. С этого момента стало понятно, с чем надо бороться. Стал понятен разброс уровня смертности среди возрастных групп и метод распространения вируса. С возрастными группами, кстати, интересно. У детей болезнь проходила в очень легкой стадии и смертность была на уровне чуть выше, чем при обычном гриппе — менее процента. Зато старикам не повезло. Шансы на выживание пациентов старше 65 оценивались как меньше 50% даже при срочной госпитализации.

● 31.05.03 — В Сингапуре удалось остановить эпидемию. Последний случай заражения был зафиксирован 11.05 при инкубационном периоде в 10 дней. Карантин и массовая дезинфекция зарешали. В этот же день зафиксирована вторая вспышка заболевания в Канаде. Азиаты — 1, канадцы — 0.

● 06.06.03 — в Канаде зафиксировано 82 новых случая заражения. ВОЗ рекомендует запретить полеты в Канаду

● 23.06.03 — ВОЗ снимает ранее наложенные ограничения с Китая, Сингапура и Гонконга. Азиаты — 2, канадцы — 0.

● 02.07.03 — Канадцы наконец-то справляются со своей эпидемией (при очень большой поддержке из США. Чуть ли не половина оперативников CDC приехала в Канаду)

● 05.07.03 — Тайвань справляется с эпидемией. Человечество победило

У любого скептически настроенного читателя возникнет вполне резонный вопрос:

Ок, раз вирус такой заразный, тяжелый и страшный, то как же его удалось победить?

Ведь не было изобретено никакой чудодейственной вакцины. Вирус как будто бы прошел сам собой.

Это, конечно же не так.

3) Почему же мы все еще живы?

Чтобы ответить на этот вопрос нам нужно посмотреть на вирус атипичной пневмонии немножко пристальнее.

Есть 2 основных пути распространения данного заболевания:

1) Воздушно-капельный (грубо говоря кашель и чихание)

2) Через фомиты (зараженные предметы, на которых вирус может выживать длительное время)

Т.е. чтобы заразиться, на вас должен либо кашлянуть носитель вируса, либо вы должны потрогать предмет, которого он касался недавно, а после этого коснуться своих слизистых оболочек (прежде всего рот, в меньшей степени глаза, нос ну и куда вы там еще своими шаловливыми ручками лезете)

Соответственно, задача сдерживания вируса сводится к тому, чтобы изолировать всех чихающих (а в идеале заставить всех носить маски), заставить всех регулярно мыть руки (прежде всего перед едой) и надежно (и регулярно) дезинфицировать все места общего пользования (те же ранее упомянутые кнопки лифтов или поручни в вагонах метро).

Ну или выживут одни интроверты, да, анон, наконец-то тебе подфартило. Ой, а что это доставщик пиццы раскашлялся….

Ученые выяснили, что вирус атипичной пневмонии был способен выживать на пластиковых поверхностях до 48 часов. Представьте, что какой-нибудь зараженный китаец покашлял на стол в Макдональдсе в аэропорту или в фудкорте большого торгового центра…

Соответственно, как только ВОЗ составило рекомендации по сдерживающим мерам, а правительства зараженных стран поняли, что дело пахнет керосином, они сразу же начали принимать полный спектр защитных мер и смогли остановить инфекцию.

Вот так вот сейчас дезинфицируют улицы в Шанхае. Хз на сколько это эффективно, но выглядит эффектно, нечего сказать

А это уже куда более действенная дезинфекция в аэропорту

Т.е. набор действий абсолютно простой, понятный и не то чтобы очень уж дорогой:

1. Проверяем всех въезжающих\выезжающих из страны при помощи термосканеров

2. Вооружаем дворников дезинфицирующими опрыскивателями

3. Изолируем всех потенциальных зараженных и отслеживаем их контакты

******

4. PROFIT

В случае с атипичной пневмонией на руку человечеству сыграл тот факт, что заболевшие начинали распространять вирус лишь после начала проявления симптомов. Хотя инкубационный период доходил до 10 дней (что весьма много), но, пока не начинался тяжелый сухой кашель и лихорадка, зараженные были относительно безопасны и (почти) не разносили заразу. Эта особенность помогла сдержать вирус без особых усилий. В противном случае все могло бы пойти по куда худшему сценарию. Поставить инфракрасный сканер на входе в аэропорт куда проще, чем брать у каждого входящего анализ крови. Экспресс тесты стоят дорого, их нужно массово производить и, самое страшное, они не дают 100% результата.

4) Т.е. можно не переживать из-за очередной вспышки вируса?

Ну вообще-то нет. Проблема в том, что мы не представляем, какая дрянь еще может водиться в пещерах китайской глубинки. Нынешний вирус так вообще, по одной из версий, пришел к нам от змей. Юго-Восточная Азия — это такой адский инкубатор новых вирусов. Никаких лабораторий по производству биологического оружия не надо, природа все сделает сама.

Теснота, слабое здравоохранение, огромная численность населения — все это идеальная почва для развития новых, еще более страшных вирусов. Есть и вторая проблема: азиаты любят экзотическую кухню. На рынках в том же Китае можно найти любую невиданную фигню. И зачастую эта экзотическая живность держится рядом в безумной тесноте. Вжух, и вирус, спящий в милой змейке попадает в свинку или обезьянку (с экскрементами в еде, например), имеющую максимально схожее с человеком внутреннее строение, мутирует там, пока кто-то не решит отведать обезьяньих мозгов…

Омномном! Пальчики оближешь! Индиана Джонс не даст соврать!

Как вы заметили, темпы роста числа зараженных атипичной пневмонией не то чтобы какие-то сногсшибательные. В Тайване на пике эпидемии шла речь об 11 зараженных в сутки. В Сингапуре был случай, когда стюардесса перезаражала почти целый самолет во время раздачи напитков, но это исключение из правил.

Но что будет, если речь пойдет о куда более заразной болезни? А что, если правительство облажается и не справится со сдерживанием? Или появится своя «тифозная Мэри» (Бессимптомный носитель, сам заражающий всех подряд, но при этом не проявляющий признаков заболевания. См. статью на Вики, там вполне четко расписано)?

К сожалению, сценарий массовой пандемии, которая нанесёт огромный урон человечеству, вполне реален.

Средства защиты не то чтобы кардинально ушли вперёд с 18-19го века. Карантин, дезинфекция, закрытые границы. Даже расшифровка генома болезни не дает возможности приготовить вакцину здесь и сейчас. Для той же атипичной пневмонии вакцину приготовили только в 2017ом и то я так и не понял, подтверждена ли ее эффективность.

Так что, ребятки, спасение утопающих — дело рук самих утопающих. Мойте руки почаще, отучайтесь трогать лицо немытыми руками, регулярно делайте прививки от гриппа и питайтесь разнообразной и здоровой пищей.

Тогда, когда придет супер-чума вы умрете здоровенькими. Шутка. Берегите себя!

Но есть и альтернативные способы профилактики!!!

Источник: https://vk.com/wall-162479647_127966

Автор: Александр Соцкий (@adikob).

Альбом автора: https://vk.com/album-162479647_257581918

Личный хештег автора в ВК - #Соцкий@catx2, а это нашеОглавление Cat_Cat (31.12.2019)