Лига скорой помощи

Дорабатываешь сутки на скорой, а носилки начинают дразниться

Здравствуйте, уважаемые читатели и подписчики.

Для тех кто на меня подписан - можно считать это неким перезапуском серии, но сейчас я выступаю уже как действующий инструктор, а это немножко другой уровень знаний и навыков :) Так что, даже если вы читали мой первый цикл - эти материалы тоже будут вам полезны. И рекомендую подписаться на сообщество, потому как не все материалы будут выходить за моим авторством.

Дамы и господа, в сообществе "Лига скорой помощи" возникла идея, собрался коллектив ответственных лиц, и этим постом мы открываем серию материалов посвященных оказанию Первой Помощи, и сегодня мы с вами поговорим и разберем максимально подробно, что же такое Первая Помощь (далее по тексту ПП). Что в нее входит, и как она регулируется с точки зрения действующего законодательства Российской Федерации.

Давайте сразу договоримся, что в этом и всех последующих постах мы будем говорить именно про Первую Помощь. Не про "доврачебную", не про "первую медицинскую", а именно про самую первую помощь, которую может оказать любой прохожий еще до того, как на месте происшествия появились специалисты.

Итак, что же за зверь такой ПП и с чем её едят? На самом деле всё довольно просто. Существует приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 мая 2012 г. N 477н "О первой помощи", и по сути это вольный перевод стандарта ERC :) хотя в данном случае ничего плохого в этом нет :)

Для тех кому лень искать текст приказа и читать его внимательно - вот краткое содержание: "Не играйте в доктора (точка)"

Серьезно, ПП - это не медицина, это всё что происходит ПЕРЕД медициной. Никаких назначений лекарств, втыкания иголок, прижиганий, вышиваний, засовывания трубочек и игры в хирурга.

Первая Помощь - это то, что мы можем сделать своими руками без вмешательства внутрь организма. А руками мы можем сделать реально много, но об этом позже.

Еще раз:

Все состояния и действия относящиеся к ПП описаны в приказе 477н, а точнее в приложениях №1 и №2 к нему.

Окей, мы разобрались с тем, что входит в первую помощь, но обязаны ли мы её оказывать, с точки зрения законодательства и не будет ли у нас проблем если что-то пойдет не так?

С этими вопросами тоже всё довольно просто

(первая помощь вообще штука не сложная :) )

С точки зрения УК РФ (Уголовного Кодекса Российской Федерации) нас интересуют всего три статьи, а именно 125, 124 и 109 и сейчас пробежимся по ним.

Еще раз:

Мы говорим о УК РФ потому что он един для всех, а не о моральных принципах и личных предпочтениях которые у каждого свои.

Итак:

статья 125 УК РФ "Оставление в опасности"

- перестает висеть над нами сразу после того как мы достали мобильник, набрали 112 и сказали: "Алё, ребята, приезжайте тут для вас есть работа" - ВСЁ! Точка. Обязанности кончились. Мы не оставили человека в опасности, мы вызвали к нему специалистов. Снова обращаемся к приказу 477н приложение 2 - вызов экстренных служб входит в список мероприятий по оказанию ПП.

Так что свою задачу мы выполнили, не оставили человека в опасности и вызвали к нему специалистов :)

Всё что мы делаем своими руками с пострадавшим, помимо вызова "скорой" - это наша добрая воля. Пожалуйста, запомните это крепко.

Двигаемся дальше:

статья 124 УК РФ "Неоказание помощи больному"

- данная статья вообще применима только к медицинским работникам. Т.е. если её перевести с русского на понятный - лежит человек поперек коридора в больнице а медики от санитара до доктора ходят и запинаются об него, не обращая внимания - вот это 124 УК РФ.

Так что если вам кто-то будет что-то там рассказывать страшное про привлечение по 124 а у Вас нет медицинского диплома или есть но Вы работаете не по специальности и к медицине никаким боком - можете посмеяться, похлопать товарища по плечу и посвистывая идти по своим делам :)

Вот такие дала с этими 124 и 125

Ну а теперь поговорим о том, чего боится подавляющее большинство людей которые "не в теме". Что если мы начали оказывать помощи и всё пошло не по плану? Случилось самое худшее и наш пострадавший доломался совсем... Короче, тот самый проклятущий МИФ "Не трогай его, а то доломаешь и тебя посадят!" - будь он трижды неладен.

Я бы привел вам проценты, сколько людей гибнет в ДТП от НЕОКАЗАНИЯ помощи хоть какой-то, пусть кривой-косой-неправильной, которую слышал от знакомых спасателей, но подтверждения в интернете найти не могу, а без пруфоф это будут лишь мои слова, так что оставим.

Итак, мы оказывали помощь в меру своих сил, возможностей и познаний, но не смотря на все наши усилия пострадавший умер - наша ответственность? НИКАКОЙ (точка)

Статья 109 УК РФ "Причинение смерти по неосторожности"

- в этой статье есть комментарии, и если внимательно посмотреть на второй из них, то там есть разграничение причинения смерти по неосторожности либо легкомыслию от невинного причинения смерти. Далее я просто приведу текст этого комментария к статье, пожалуйста, прочитайте его внимательно:

Причинение смерти по неосторожности возможно как по легкомыслию, так и по небрежности. Причинение смерти по неосторожности следует отличать от невиновного причинения смерти, когда лицо: а) не предвидело возможности наступления смерти потерпевшего от своих действий (бездействия) и по обстоятельствам дела не должно было или не могло их предвидеть; б) хотя и предвидело возможность причинения смерти, но не могло этого предотвратить в силу несоответствия своих психофизических качеств требованиям экстремальных условий или нервно-психическим перегрузкам.

Такие дела...

Если Вы не медик, не спасатель или полицейский, или любой другой специалист по роду своей деятельности обязанный уметь спасать жизни - то Вы всегда имеете выбор:

1- вызвать "скорую" и пойти дальше по своим делам

2- или оказать всё возможную помощь в меру своих знаний и умений.

И если Вы выберете второй вариант - помните, что вам за это ничего не будет. Ну, только если президентская награда :)

За последние 25 лет (четверть века, КАРЛ!) в России не было ни одного случая посадки за оказание первой помощи.

Но если я вдруг не прав - то напишите об этом в комментариях.

Только не надо "бабушка рассказывала" или "соседка сказала". Прям конкретно, номер уголовного дела, решение суда, статья, срок, даты, ФИО осужденного. Это всё открытая информация, и лично мне такое найти не удалось :)

Вот и всё что я(мы) можем рассказать Вам о Первой Помощи, а точнее о её юридической и правовой составляющей. Если есть какие-то вопросы - задавайте, будем обсуждать.

Сама ПП в виде "действий руками" в различных ситуациях - в следующих постах :)

  Спасибо за внимание, и как обычно:

комментируйте, плюсуйте, минусуйте

Всем привет. Недавно выпустился из медицинского колледжа и, не особо задумываясь, подал документы на скорую помощь. Еще во время практики мне понравилась данная работа за счет ее "реактивности" и постоянного движения. А так же зарплата на 1-2к была выше чем у других вариантов, но суть не в этом. Документы приняли, отправили в диспетчерскую на пару месяцев и пройдя стажировку приступил к работе.

Самое главное, что хотелось бы выделить - люди, что обращаются за помощью. "Нормальные люди не звонят на скорую" (с) Старший врач одной из смен.

На самом деле несколько противоречивое, но все таки верное утверждение. Я не говорю о том, что попавшие в ДТП, или выпавшие из окон люди от нечего делать звонят, но подавляющее число неграмотных людей просто поражает. Меня воспитывали в семье учителей и звонок в скорую для меня всегда ассоциировалось с чем-то чрезвычайным, чем-то невероятно экстренным и страшным. Я бы никогда в жизни не подумал о том, чтобы вызвать Экстренную медицинскую помощь на, к примеру, высокую температуру, давление, травмы и т.д. Либо ты без сознания, либо ты можешь дойти до аптеки/больницы и получить лекарства/помощь - так всегда я мыслил. Однако теперь ... В общем, к сути.

Хочу вскользь упомянуть бабушек, переходя на их примере к более важным вещам. Итак - бабушки. Организаторы великого "Культа тонометра". Собираются вместе на этаже, меряют друг другу давление и у кого выше - тому и вызывают скорую. Может даже в ладоши хлопают от радости, я не знаю. Такое впечатление, что для них это как статистика персонажа. Ачивку какую-нибудь набивают, черт его знает. Самое интересное это когда звонят родственники этих самых бабуль. Да и не только. Вообще, родственники в 90% случаев это тотальный вынос мозга и жесть (по другому не назвать).

Хочу оговориться, на скорой не существует понятий "Ветеран войны, труда, дитя войны, почетный донор, правая рука Путина и т.д" есть только Неотложная и Скорая (экстренная) помощь. Все, больше ничего. Остальное на совесть старшего диспетчера.

Высокое давление - неотложна помощь. Выпал из окна - Скорая помощь. Высокая температура - неотложка и т.д. Как можно понять, СП по приоритету идет куда выше, чем НП (НП до 2 часов, хотя в случае задержек может быть и больше). Цирк начинается часов в шесть. Двадцать бригад обслуживают ВЕСЬ город + поселки/села + туристические стоянки + туристов наплывших в город + СТ (отдельная тема).

Соответственно бабка с давлением 170 будет ждать как 2, так и 3-4 часа (что бывает нечасто, но все же). Из-за чего происходит следующее: Дают за 7 минут 5 заявок - 3 НП и 2 СП. Соответственно, СП идет выше и вызова по НП падают ниже по очереди. Проходит еще 20 минут и картина та же. Таким образом, образуется не хилая очередь по СП, а куча НП так и остается висеть где-то внизу. И вот тут начинается та самая жесть. Помимо звонков на вызов бригады происходят еще звонки в стиле "дай совета", "Где можно откапать алкоголика?", "дайте номер полиции (ну тут я вообще бьюсь головой об стол)", а так же мои любимые "Скорая? Да какая вы скорая, мы тут ждем уже 30 минут ...; ВЫ ВООБЩЕ СОВЕСТЬ ИМЕЕТЕ УРОДЫ?!" и т.д. Последнее особенно задевает. Людям абсолютно плевать на то, что в городе кто-то умирает от кровотечения на перекрестке в ДТП, что ребенок пяти месяцев сгорает в собственном теле с температурой 40 и другие тяжелые вызова. Всем плевать. Главное, чтобы скорая приехала и сбила им давление 160, а то в свои 72 года бабушка забыла, что у нее скачет давление и она стоит на учете где-только-можно-в-городе и у нее есть лекарства на ВСЕ случаи жизни. А теперь подумайте как 3 диспетчера работают в таких условиях, когда телефон просто не прекращает звонить на протяжении нескольких часов, где каждый второй звонок это поливания дер*ма на твою голову, постоянные угрозы и унижения. Я, к примеру, во время студенческой жизни подрабатывал в колл-центре такси и столько негатива ни разу не получал. Хотя и не жалуюсь. Просто в перерывах от звонков матерюсь и не унывая беру трубку, раз в час выбегая покурить и перевести дыхание.

Я бы не упоминал избитую временем тему бабушек, если бы не то, что они занимают очередь. А в некоторых случаях минута промедления может стоить жизни. Бывает, что некоторые бригады спустя 6 часов (в соответствии с трудовым договором и законом) приезжают пообедать, но нередко им не позволяют даже поднести ложку ко рту - появляется экстренный вызов и бригада должна срочно выдвигаться. Таким образом, все бригады заняты постоянно. К чему я это? А к тому, что когда 20 из 20 бригад занято, то поехать на вызов просто некому - все обслуживают тех же бабок с "болью в сердце" (считается СП вызовом), у которых оно болит на протяжении 10 лет из-за дня в день, в то время как действительно нуждающийся человек умирает на улице в луже собственной крови от ножевого ранения. Это поистине грустно, когда желание внимания стоит выше, чем жизнь человека.

Я бы мог продолжать, ибо тем для разговора неисчерпаемое количество, не говоря уже о веселых моментов практики, но думаю я уже достаточно написал для первого поста по данной теме. Спасибо всем, кто дочитал.