Жизненная ситуация, о которой сложно молчать. Эта история даст понять, что надо сдавать анализы регулярно
Есть новости хорошие, плохие и меняющие жизнь.
Я только вышел из отпуска летом и меня через 2 дня вызывают на консультацию в приемное отделение. Классика: почти конец рабочего дня, хочу взять своё моноколесо и уехать с ветерком домой, но надо поработать
95% вызовов на носовое кровотечение у меня это:
Остановилось пока я иду или еду, оно не угрожает жизни
Просто сморкнулся с кровью… Ну, это хорошо, значит организм справляется и была проблема, которая решилась.
По телефону сообщают, что надо посмотреть подростка с рецидивирующим носовым кровотечением. Это означает, что у него постоянно идет кровь из носа в течение, например, недели. Останавливается и бежит, останавливается и бежит, так по кругу…
Я быстро прихожу, осматриваю пациента, кровотечения нет. Отличная новость, можно на сухом носу разобраться в чём причина. Я говорю: “Ковыряешь в носу?”. Отрицательный результат. Головную боль отрицает. Паренёк на моем опросе выкладывает информацию, которая в тайне от родителей. В течение 13 дней ночью не спит, играет в телефон до 4 утра, а потом дрыхнет весь день. Переутомление, сосудистая система подростка не справляется, возможны эпизодические подъемы давления. Отлично, решен вопрос. Тампоны в нос не надо ставить, процедура неприятная. У него нет никакой усталости, нет слабости, голова не кружится, он хочет домой. Пострелять, погонять в телефоне. Смысла госпитализировать его нет, он стабильный, причину нашли и провели беседу.
Но с педиатрами решили взять общий анализ крови и свертываемость. Всё-таки могут быть причины дополнительные в анализах. Через 1,5 часа получаем анализ крови. Немного есть воспаление (лейкоцитоз общий), гемоглобин нормальный, Тромбоциты в 6-7 раз ниже НИЖНЕЙ границы нормы, плюс атипичные клетки (клетки крови, которые не походят на нормальные и выбиваются из общего числа). Его забирают на госпитализацию в детское отделение для обследования, вдруг, ошибка в анализаторе. На следующий день приходит повторный анализ…ничего не меняется, лаборант ручками считает каждую клетку крови, и цифра остаётся без изменений.
В голове зрел диагноз: Острый лимфобластный лейкоз. Областная больница готова принять его на обследование. Перед отправкой начинается кровотечение из носа, парень сильно переволновался от новостей. Прихожу в отделение, ставлю тампоны в нос, немного остановили, но низкий уровень тромбоцитов даёт о себе знать (кровь сочится через тампоны).
Школьник весь в слезах, с тампонами в носу, который знает, что он поедет в другой город. День, который меняет его жизнь, наступил.
Через пару дней нам сообщают, что диагноз лейкоза подтверждается…
Вот она-ценность анализа за 250 рублей
Как мы его тогда "поймали" вовремя...
До сих пор вспоминаю это
️Следите за детьми️
