Лечение рака почки при помощи холода!
Процедура производится под местной анестезией, а криоиглы позиционируется под наведением компьютерной томографии.
Видел интерес к роботу Da Vinci, но он, к счастью для больных, уже рутина.
Если интересно, то сделаю про тематику отдельный пост!
Честно, не знаю насколько этот вопрос тут актуален, но уверен что население Пикабу - любознательны.
Реагировать можете плюсом или комментарием !
Художественное или символическое воплощение дисторсии времени
Однажды, когда у меня была тошнота, я принял таблетку Церукала. Это такое лекарство от тошноты и рвоты. После этого часов на 15 моё восприятие времени сильно замедлилось. В психологии это называется дисторсией времени. Тогда уже был вечер и большую часть этого времени я проспал, поэтому не успел тщательно изучить этот феномен. Я заметил, что любая речь воспринимается более внимательно, то есть я успеваю больше внимания уделять каждому слову. Особенно заметен прогресс в понимании английской речи. По моим оценкам, ретроспективная оценка времени увеличилась как минимум в 2 раза.
Я не нашел в интернете упоминаний, чтобы Церукал приводил к подобным эффектам. Скорее всего это какая-та очень индивидуальная реакция только моего организма.
Чтобы вы сделали на моём месте, если бы могли замедлять восприятие времени фармакологически?
По случаю некоторых последних событий в местечковую фармакологию пришло импортозамещение. А некоторые недружественные нам производители вместе со всеми их препаратами ушли. Один из таких препаратов я регулярно принимаю. Препарат тяжелый. Может вынести печень. Ну или печень может его не вынести. Смотря с какой стороны смотреть. По этой же причине регулярно сдаю биохимию. Каждый раз было немножко тяжко, но по анализам вроде как терпимо. И вот пришло время познакомиться с импортозамещением. От препарата производителя Вертекс я натурально загибался. Биохимия соответствующая. Поэтому, когда пришло время следующего раза, повторить прием Вертекса я что-то признаться зассал. У меня и так здоровья нет, а тут это еще. И купил препарат производства Озона. Которого я... просто не заметил. Т.е. пропить пропил, а результата не заметил. Биохимия соответствующая. Однако. Пришло время очередного приема. Вот сегодня с утра приобрел и выпил положенную мне дозу препарата производства АКОС. Диарея максимально стремительная. Минуты. Но это ладно. Не напугаешь. Но вот то, что моча у меня стала выглядеть как то самое, что в разных художественных фильмах наливают в разные там пробирки, чтобы показать зрителю биологически опасные или просто радиоактивные жидкости, это, кмк, немного странно. Я даже не знаю, как правильно называется такой цвет. Нарядная такая. Залюбуешься. Перламутровый маунтин дью. Лаборанта, если что, рискую сильно удивить.
Сограждане. Более опытные в вопросах импортозамещения. Посоветуйте, пожалуйста, какого-нибудь местного производителя, у которого, по вашему личному мнению, наиболее аутентично получается косплеить ушедшее импортное. А если такое сложно, то эффект какого из трех препаратов вам кажется наиболее предпочтительным и почему. Благодарю.
В обществе распространено заблуждение, что психические расстройства несут в себе только ментальные переживания и функциональные нарушения, как галлюцинации и бред. Однако, в общей терапевтической практике хорошо видно, как пациенты психиатрических отделений со временем страдают от нарушений различных органов и систем. Чаще всего это касается сердечно-сосудистой системы и эндокринной и нервной регуляции работы нашего организма. Причин этому большое множество: асоциальный образ жизни, отсутствие возможности или желания удовлетворять свои витальные потребности или соблюдать нормы гигиены.
Метаболическая дисрегуляция, спровоцированная медикаментозной терапией с использованием антипсихотических препаратов, может сказываться на здоровье пациента неоднозначно. Соматическая симптоматика может проявляться уже при первом купировании психотических эпизодов, если прием препаратов ведется с нарушением установленных требований. Однако, это ни в коем случае не может служить отказом от медикаментозной терапии.
Некоторые исследования связывают психические заболевания с риском появления лишнего веса, что тоже служит фактором возникновения серьезных патологий в будущем. Корректировка функций нейромедиаторов глутамата и дофамина, связанных с этиологией шизофрении, оказывают влияние на систему поощрения действий в нашем мозге. Это вызывает извращение пищевого поведения, причем в две противоположные крайности. Пациент может как чрезмерно потреблять пищу, не чувствуя насыщения, так же и вовсе от неё отказываться.
Психоэмоциональный стресс, вызванный психическим расстройством и который принимает хроническую форму, может становиться причиной серьезных нарушений в нервной системе, вплоть до регулярных головных болей, нарушения слуха, внимания, зрения. Нередко это становится причиной серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом.
Одним из самых пагубных является фактор аутоагрессии, который приводит к таким вторичным заболеваниям, как алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость, токсикомания. Пациент перестает видеть негативную сторону своих привычек, которые со временем принимают патологический характер. Некоторых больных наоборот подобное самоповреждение через прием опасных веществ стимулирует к повторению и закреплению пагубной привычки. Сюда же, к аутоагрессии, можно отнести суицидальные акты, которые нередки именно среди больных, находящихся под наблюдением психиатра. Причем даже не доведенный до летального исхода суицид может привести к серьезным системным нарушениям.
Желающим хочу предложить личный тг-канал с авторскими статьями с одной целью: санпросвет работа.
Дистония представляет собой синдром, для которого характерно постоянное или спазматическое сокращение мышц. Это двигательное расстройство вызывает изменение нормального положения тела. Движения непроизвольны, могут быть болезненными и вызывать потерю трудоспособности. Они могут затрагивать одну мышцу или группы мышц в разных частях тела.
Причины возникновения
Основные причины дистонии разделяют на следующие группы:
Первичная дистония. Является единственным неврологическим проявлением некоторых заболеваний (блефароспазм, спастическая кривошея, оромандибулярная дистония, спастическая дисфония, дистония стопы ,писчий спазм, генерализованная торсионная дистония).
«Дистония плюс». В ее основе также лежат нейрохимические нарушения, которые не сопровождаются структурными изменениями в мозге. Кроме дистонического синдрома она проявляется и другими неврологическими синдромами (дистония с паркинсонизмом и дистония с миоклонусом) и объединяет группу некоторых заболеваний.
Вторичная дистония развивается в результате воздействия факторов внешней среды, вызвавших повреждение мозговой ткани. Развитию дистонии могут способствовать повреждения спинного мозга и периферических нервов. Вторичная дистония включает заболевания: перинатальные поражения ЦНС, черепно-мозговая травма, энцефалиты, понтинный миелинолиз, таламотомия, антифосфолипидный синдром, сосудистые заболевания мозга, рассеянный склероз, опухоль мозга, побочные эффекты некоторых препаратов, интоксикации.
Нейродегенеративные заболевания. К ним относятся редкие заболевания дистония-паркинсонизм, сцепленные с X-хромосомой (Lubag); дистония-паркинсонизм с быстрым началом; хорея Гентингтона; ювенильный паркинсонизм (при наличии дистонии); болезнь Вильсона-Коновалова; прогрессирующий супрануклеарный паралич; некоторые лейкодистрофии, метаболические нарушения и другие.
Псевдодистония включает круг заболеваний, напоминающих дистонию, но не являющихся таковой: синдром Сандифера, синдром Исаакса, некоторые ортопедические и вертеброгенные заболевания, эпилептические припадки, психогенная дистония.
Симптомы
Проявления дистонии зависят от части тела, на которые она влияет. В частности, к ранним симптомам относятся ухудшение почерка после написания нескольких срок, подтягивание или волочение ноги; судороги ног; быстрое и бесконтрольное моргание глазами; вытягивание губ; высовывание языка; тремор; проблемы с голосом и речью.
Начальные симптомы часто проявляются мягко, после длительной нагрузки или стресса. Со временем симптомы могут усиливаться и распространяться.
Дистонические позы исчезают во время сна и иногда при расслаблении.
Диагностика
Дистонический синдром диагностируется клинически. При этом учитываются двигательный рисунок непроизвольного движения и анализ его динамичности. Опрос врачом повышает шансы адекватной клинической диагностики.
Первичная дистония диагностируется только клинически. При диагностике других форм могут потребоваться исследования, выбор которых зависит от приобретенного или наследственного заболевания, которое сопровождается дистонией.
Виды дистонии
По особенностям распределения дистонию разделяют на следующие виды:
Фокальная (наблюдается в каком-либо одном участке тела)
Сегментарная (наблюдается в двух смежных областях тела)
Мультифокальная (наблюдается в двух и более не смежных областях тела)
Генерализированная (обозначает дистонию в мышцах туловища, конечностей и лица)
Гемидистония (указывает на вторичную природу дистонии и на первичное органическое поражение контралатерального полушария)
Действия пациента
При появлении симптомов дистонии пациенту необходимо обратиться к специалистам для индивидуального подбора методов улучшения состояния больного.
Стоит обратиться к специалистам, которые обязательно смогут индивидуально подобрать адекватные методы, с помощью которых можно значительно улучшить состояние больного.
Лечение
Универсального эффективного лечения дистонии нет. Используемые терапии (прием лекарств, хирургическое вмешательство, физическая терапия, шинирование, управление стрессом, биологическая обратная связь) направлены на снижение и устранение спазмов и болей в мышцах.
Консервативная терапия. Согласно рекомендациям EFNS, лекарственные препараты малоэффективны, эффективно применяются инъекции ботулотоксина.
Хирургические методы. Одним из эффективных хирургических методов лечения дистонии является глубинная стимуляция головного мозга (Deep Brain Stimulation, DBS). Суть метода заключается в том, что в глубинные структуры мозга проводится электрод, который соединяют с вживляемым под кожу специальным нейростимулятором. Метод эффективен более чем на 5 лет, но генератор требует плановой замены каждые 5-7 лет. Наряду с эффективностью, для метода характерны осложнения связанные с разрезами и имплантацией инородных тел. По данным D.T.M. Chan (2009) на сто случаев имплантации электродов случается одно внутримозговое кровотечение, два электрода меняют позицию, два электрода переламываются и один генератор подвергается инфекции, что составляет долю осложнений около 5%.
Лечение фокусированным ультразвуком под контролем МРТ (МР-ФУЗ). Японский нейрохирург Shiro Horisawaи канадец Alfonso Fasano в 2017-2018 годах опубликовали первые результаты лечения дистонии бескровным методом МР-ФУЗ. Первым пациентом был музыкант, у которого заметное улучшение продлилось более одного года при отсутствии каких-либо осложнений. Тремя годами позже Shiro Horisawa обнародовал опыт лечения десяти пациентов со сроком наблюдения один год. У пациентов отмечено улучшение. Ни у одного пациента не было отмечено дизартрии. Лечение методом МР-ФУЗ проводится без разрезов, не требует общего наркоза. Процедура проводится в условиях комнаты МРТ со специальным операционным столом МР-ФУЗ. Операционный стол состоит из шлема, содержащего 1024 ультразвуковых передатчиков. Шлем способен сфокусировать ультразвук в точку размером 1 мм внутри головного мозга с энергией, достаточной для нагревания. Особенностью нейронов мозга является способность отключаться на 2-3 минуты после воздействия ультразвуком определенной интенсивности. Это позволяет найти участок мозга, воздействие на который будет эффективно и безопасно. После нахождения целевого участка, в этом месте под контролем МР-термометрии проводится более сильное воздействие, вызывающее длительный эффект. Методика подобна микроскопическому скальпелю, который появляется внутри мозга только после того, как хирург убедился, что воздействие должно быть именно там.
Ссылки на источники: https://www.likar.info/bolezni/Distoniya/
Нужна помощь. От работодателя получил направление на пмо. В списке тредмил тест. Клиники все как одна говорят что перед этим нужно сделать УЗИ сердца. Ссылаются на требования безопасности и свои регламенты.
Я понимаю это как навязывание услуг.
Кто из нас неправ и почему?
Уважаемые врачи, пожалуйста подскажите из опыта в следующей ситуации:
Возрастной женщиной 77 лет получен перелом шейки бедра в небольшом областном городе, поступила в травматологию где был не рабочий ЭОП и не смогли оказать никакую хирургическую помощь(остеосинтез ), 2 недели пролежала в больнице, были сильные боли, последнюю неделю практически не обезболивали и когда меняли памперс она кричала и перестала подпускать санитарок на замену памперса. Очень похудела, пролежень на копчике, ослабла, и с головой на фоне стресса проявились проблемы- периодически как ребенок себя ведет, не прям так, но очень похоже(плачет, рассказывает по нескольку раз как с ней это произошло), вообщем я бы назвала это отклонением от того, какая она была. После больницы забрали в большой город и неделю уже находится дома, ест мало, боли поутихли и стала спокойнее, но слабая. Сходили на консультацию по поводу эндопротезирование тазобедренного сустава и ее готовы взять на операцию 12 февраля( до травмы у нее не было тыжелых заболеваний которые являлись бы противопоказанием к операции), это получается операция через месяц после получения травмы.
Меня очень беспокоит такой вопрос- стоит ли соглашаться в данной ситуации- очень боюсь что она не отошла от стресса и операция тяжелая и психологические проблемы усуглубятся и она вообще не сможет встать даже после эндопротезирования. Стоит ли отодвинуть операцию, а прежде поставить на ходунки и поправить состояние, чтобы окрепла и спокойней стала и потом уже делать операцию.
Спасибо за Ваше мнение.
По утрам организую ногам контрастный душ. По окончании этой процедуры кожа ног имеет разный цвет. Правая обычный телесный как перед душем, левая красно-синий. По ощущения разницы нет, только визуально. Собственно вопросы. В чем причина: сосуды крупные? Капилляры? Может нервы? Какая нога правильно реагирует?
Извините за анонимность.
