Немножко о печени. И не только)
Давно ничего интересного не писал, но сегодня чет вдохновение накатило, поэтому откладываю на часок ежевечернюю игру в Left4Dead2 ( кстати новая обнова - говно), и поехали.
Долго думал о чем написать, но раз сегодня пятница, день, когда мозг отдыхает, а печень пашет - о ней и напишу.
Многие знают, что одной из основных функций печени является детоксикационная. Но что она собой представляет и как реализуется - понятно далеко не всем.
Для начала надо пояснить, что все вещества, поступающие в наш организм, а также образующиеся в нем, можно разделить на жирорастворимые и водорастворимые. Есть еще вообще не растворимые, и с ними из - за этого возникает очень много проблем, но о них чуть позже.
С водорастворимыми веществами особых проблем нет, они спокойно себе фильтруются в почках и выводятся. Именно поэтому можно спокойно сожрать пол банки драже витамина С, потому что оно вкусное, и не заиметь никаких особых проблем со здоровьем, кроме того, что моча приобретет задорный жёлтый цвет. Так же нет особых проблем с выводом пресловутых нитратов, получаемых с овощами. То есть определяющим свойством водорастворимых веществ является то, что накопиться в организме они не могут, а соответственно не могут вызвать хронического отравления. Только острое.
Жирорастворимые же вещества очень трудно выводятся и могут накапливаться в жировой ткани, а в тяжелых случаях проходить через гематоэнцефалический барьер и повреждать мозг.
И тут у печени есть два варианта. Она может растворить эти ненужные вещества в желчи (которая, в отличие от мочи, может растворять в себе жиры) и выкинуть их в кишечник, чтобы они вышли потом с калом. Но тут есть одна проблема - большая часть желчи всасывается из кишечника обратно, и отправляется прямиком обратно в печень. Вместе со всем растворенным в ней. То есть такой вариант детоксикации - не шибко то и вариант, ибо медленный, приходится гонять одно и то же ядовитое вещество по кругу несколько раз, а оно печени надо? Ей ведь за это никто не заплатит.
И второй вариант - это именно химическая детоксикация. Хотя называть её детоксикацией - в корне не верно. Больше подходит определение модификация. Потому что печень, к сожалению, не столь прошарена, чтобы только яды превращать в не яды. Например безвредный для печени парацетамол она превращает в гепатотоксичный метаболит, так что если съесть залпом пачку парацетамола - можно вполне себе долго и мучительно откинуться. Зато у детей печень работает медленно, и поэтому парацетамол для них наряду с ибупрофеном - самое распространенное и безопасное жаропонижающее.
Смысл этих модификаций прост как все гениальное - к нерастворимому веществу с помощью специального фермента присобачивается кусочек из нескольких молекул (вариантов таких кусочков весьма много), при этом оно становится растворимым и с током крови отправляется в почки, где, говоря строго научным языком, выссывается.
Кровообращение в печени устроено таким образом, что она собирает самую "грязную" кровь со всего организма - венозную кровь от всех непарных органов брюшной полости - селезенки (билирубин от распада эритроцитов, продукты распада бактерий), желудка и тонкого кишечника (всё то, что человек съел), толстого кишечника (продукты гниения и брожения - типа индола, скатола итд). Поэтому лекарства, принятые через рот, идут сразу в печень, где частично разрушаются. Это называется первичным прохождением лекарства через печень. Поэтому в стационарах стараются давать важные лекарства в уколах - тогда они поступают сразу в общий кровоток.
Из всего вышеперечисленного можно логическим путем вывести упрощенную схему дезинтоксикации, которую проводят в стационарах при отравлении - дают много воды с глюкозкой (так как процесс этот для печени весьма энергозатратен) плюс мочегонное - чтобы почки вывели побольше яда. Ну и различные минералы - потому что если потерять с мочой много калия - может и сердечко остановиться. А врачу этого не надо. Ведь придется заполнять тогда много лишней документации. А её и так дохера.
Ну вроде на сегодня всё) Хотя возможно кое - что напишу в комментарий, чтобы не перегружать пост.
