Как вы уже догадались, пост будет об уретростомии (если вы нашли его по поиску- значит у вас серьёзные проблемы и рекомендую его прочесть. Даже по прошествии нескольких лет, если будут вопросы-попробую ответить). Но так как это Рыж, кот-сюрприз, как его называют у нас в клинике, то будет и «интересное» продолжение. Собственно, мы выпали из жизни на два месяца, так как всё вертелось вокруг несчастного кота. Ахтунг. Уберите вчепятлительных кошек и котов от голубых экранов, возможны неприятные фото частей котов. Я предупреждал. Тег «жесть» считаю лишним, но тем не менее.
Наверне каждый второй котовод знает такое слово как «цистит». Тем, кому повезло ещё меньше, знают, что такое мочекаменная болезнь. И бинго, если у вас цистит-уретрит+мочекаменка. И бинго в квадрате, если у вас мочекаменка с оксалатами. 95% камней по статистике-это струвиты. Они гладкие/шерховатые и мягкие. Лечатся диетой. И 5% это оксалаты. Острые, твердые. Практически-мелконарубленные лезвия бритвы. Диеты-нет. Есть много разных предположений, но ни одно из них толком не работает. Есть мнение, что диета типа «уринарий» недопустима при оксалатах. С Рыжем так и получилось, на ней было ещё хуже. Соответственно, когда из почек кота высыпается очередная порция острого песка (либо он образуется в самом мочевом, достаточно быстро вырастая до камней)-она режет мочевой, режет узкую S-образную уретру, всё это воспаляется, и перекрывается. Всё. Моча встала в мочевом. Почки могут встать уже через сутки. Навсегда. Так что, если ваш кот пытается писать по углам и не может-к врачу и срочно. Там поставят катетер и выведут лишнее, далее по обстоятельствам. Но если вы победитель по жизни, как Рыж, то на катетерах вы сидеть будете постоянно, что рано или поздно закончится серьёзной инфекцией или отказом почек. Поэтому, если вы получили три-четыре катетеризации за пару недель, то смотрите в кошелёк, который уже к этому времени изрядно похудел, достаёте кредитку банка … (здесь могла бы быть реклама вашего кредитного учреждения!)), сдаёте анализы кровь/экг/узи (ВАЖНО!!!) и назначаете день операции.
Уретростомия. Если грубо, то убирается S- образная узкая котовья уретра, писюн (Фонд Золотых цитат Combat Crew), и собирается из близлежащей кожи широкая прямая, как автобан, дорога для бактерий, уретра переходящая в отверстие наружу- стому. Из-за того, что уретра широкая, и песок спокойно вытекает с мочой, ничего не травмируется. А так как моча из мочевого выходит свободно, то она не концентрированная, и появляется хороший шанс, что песок не будет образовываться. Но даже если это и произойдёт-всё будет выходить наружу. Есть идиоты, которые пишут что из кота делают кошку. Что остальные коты будут его насиловать весной и т.д. Идиотов слушать не нужно. И спорить с ними тоже. Вот это как раз клиника, это не лечится.
Очень важно выбрать правильного хирурга. Тот, для кого такие операции не то что бы рутина, но десяток за год проходит. Иначе можно ко всему, получить ещё и заросшую уретру. Операция сама по себе непростая, так ещё и чревата кучей осложнений. Иногда-летальных. Соответственно многие её оттягивают, но к сожалению, скорее всего вы просто убиваете ресурс почек, вот и всё.. Здесь есть несколько похожих постов, один из них-как можно выхватить все осложнения. Почитайте, особенно комменты, и вам, как и нам, ещё меньше захочется это делать. Но выбора, как правило, уже нет. Но если б мы знали, что получится вот так..
Короче, кот уже просто на катетере живёт, и ждать уже смысла не было. Операцию назначили на 3 января. Повторное УЗИ мы не успевали сделать, так как праздники, никто уже не работает.
Операция прошла нормально, нам позвонили и сказали, что Рыж проснулся и можно ехать домой. Новость прекрасная, но где то внутри я знал, что виселье только начинается. Мы его забрали, по дороге он уснул. И всё. Дома он просто дрых несколько часов. Подгузник в первый день нужно менять, даже если он не писал (там может просто поддекать моча, и почти 100% будет всё в крови). Чем мы собственно и занялись, а чо такого- всё равно ж спит. Ага. А лапы у него не спят. И он легкими движениями нам просто руки разодрал в лохмотья. Кое-как напялили на него памперс, и он тут же успокоился. Внутри зрелище конечно так себе- всё в крови и чём то ещё. Полежав, Рыж начал подавать признаки жизни ии.. и всё. Всё меньше и меньше, а потом вообще перестал даже шевелится. Лапы холодные, глаза стеклянные, язык высунут. Тут я понял, что мы заходим на новый круг- как с Шоней. Жену отправил спать, сам вооружился шприцом (чтоб смачивать лизык) и закрывал ему глаза периодически, чтоб не сохли. Так собственно и прошла ночь. Утром мы снова сменили памперс- крови было меньше, и тут же, в новый он нормально от души написал. Честно говоря, двух раз нам хватило, чтоб понять, что должен быть какой то секрет в смене памперсов у котов. Иначе можно остаться без рук. Надо будет у врачей спросить.. Рыж конечно начал немного пошевеливаться, но пить- не пил, даже если шприцом воду заливать в рот. Я дождался открытия клиники, обрисовал ситуацию и нас пригласили приехать, чем мы незамедлительно воспользовались. На приёме наш симулянт бодро орал, пока ему всё обрабатывали, и даже поел. Или растрясли по дороге или время подошло- не узнаем, короче вроде оклемался немного. И да, я спросил секрет- как одеть памперс коту. И он достаточно очевиден- нужно просто.... ) В 6 рук это нужно делать- двое держат за лапы, один одевает. Вот и всё. Проблема, нас то дома двое.. Ладно, порешаем.
Следующая ночь мало отличалась от вчерашней, с той лишь разницей, что это не я пытался неспать, а Рыж очнулся и стал шариться по всей квартире, задевая воротником пол, стены, всё что угодно)) Ширк-ширк, ширк-ширк, прям как в анекдоте про Париж. Где то в 5 утра Морфею удалось меня подловить, удара я не помню, очнулся уже часов в 8. Рыж жалобно подвывал и пытался себя вылизать. Пришлось в темпе вставать, будить жену и менять несчастному коту подгузник- он напрудил в него так, что аж переливалось. По ощущениям, у него поднялась температура, и я даже хотел ехать опять не ко времени, но Рыж в конце концов уснул, не стал будить- сопел ровно и тихо. На приёме замеряли температуру-37,8. Норма. Вчера была 37,2, на этой разнице наверное и показалось что поднялась (ну да, ну да..) Там же, пока снимали подгузник- получили первые голубцы. Нам повезло, так как за его питанием мы тщательно следили и следим- выходит из него всё твёрдое и оформленное, практически не пачкается. Ну и мы немного подготовились вчера- попросил выбрить всё подхвостье и даже часть хвоста. Это неочевидная штука, но если так не сделать и у кота проблемы с качеством стула- проблемы потом будут у вас ) Но запас влажных салфеток конечно же имеется. Всё в общем то около дела, но есть неприятная процедура. Так как стома- это по сути одна большая рана, она стремится зажить. Вся. Целиком. Полностью перекрыв путь моче. Соответственно имеем две проблемы- всё должно зажить , КРОМЕ канала. И как вы понимаете, нужно не дать ему заживать. Для этого есть специальный хирургический инструмент (буж) , виде стального хромированного штыря с шариком на конце. И да. Он запихивается в стому, и разрушает зажившие уже места в канале, формируя тело канала. Запихивается наживую, каждый день наркоз коту давать не будешь ((( Кот кричит, мы седеем, кровь идёт.. Хотя врач говорит что он больше орёт от страха. Хотелось бы верить. Но без этой процедуры- мы быстро заедем на второй круг операций. С непредсказуемым результатом.
День третий. Ночью Рыж умудрился снять с себя подгузник. От полного песца нас спасло то, что он сделал это скорее всего во сне и не заметил, ибо спал. Ну и воротник конечно подстраховал. С утра Рыж отказался есть вкусный дорогущий паштет, который мы ему подсунули взамен сушек, от которых он отказался. Но, недолго музыка играла- сообразил покормить его с руки. Кто кого дрессирует, интересно.. На приёме всё планово, планово в переноске описался, описав всё вокруг, планово обработали рану. Вычесали за компанию) Он был крайне возмущён. Есть единственный нюанс, пока вытирали шов, убирали коросточки, врач показала мне шерсть, только это была не просто шерсть, а с песком и кровью, который на неё налип . По сути- пробка. С него реально сыпется из почек как из старого деда. Т.е. если бы мы не сделали операцию- сейчас бы мы тоже там находились. На катетеризации.
Инструкция как поменять подгузник коту).
На пятый день были на приёме и ставили катетер, так как Рыж не писал уже больше суток. И кстати, не какал. Катетер свободно прошёл, никаких препятствий не было. Почему не писал-непонятно. Но мочу нужно было откачать. Моча как персиковый сок, всё в песке. В воскресение, на приёме, так же Рыж сутки не писал, и который день не какал. Но мочевой пузырь был практически пустой, что странно, так как пил он нормально. Порешали не трогать, только в очередной раз сделать бужирование. Это как раз та операция, когда в уретру вставляется буж (металлическая хрень с шариком на конце) и не даёт неправильно заживать уретре. Через два дня всё повторилось, Рыж опять не писал. Поехали на приём. Конечно, так как на улице было -30, он решил описаться прямо на улице, пока нёс его до машины в переноске. Переноска была закрыта покрывалом, но тем не менее. Подгузник то мокрый. На приёме, мы не смогли запихать в него буж. Да ё маё... Что ж такое то. Неужели заросло? А ларчик открылся просто. В буквальном смысле. Так как бужирование проводится, пока кот лежит на спине - кот начал на спине, простите, какать. А так как он это не делал уже дня три... В общем если вы помните такую игру -Электроника, где волк ловит яйца.. Это было увлекательно).. Но, как только все дела закончил и мы ему вытерли жопку, буж сразу нормально вставился в уретру. Т.е. сверху на уретру всё это дело сильно давило... Бедный кот. После, я задумался. А что если.. Вспомнил свой давнишний опыт по приучению малолетнего сына к горшку, решил сделать так же, и сняв с Рыжебрюха всё лишнее, высадил его в пустой лоток, без наполнителя. Но с решёткой. Бросив туда пару комков с мочой , и стал ждать. Рыжа фыркнул, всё обнюхал и напрудил полный лоток. Т.е. он не писал принципиально под себя, в подгузник, не потому что не мог, а потому что он воспитанный мужчина в самом расцвете сил. Вот такой блин, кот.. А сегодня уже сходил в лоток по большому, избавив нас от возни с приведением его зада в чистоту.
На 10 день ,как обычно, были на очередном приёме, где ещё раз по нормальному осмотрев швы, мне предложили ( ну как предложили-сказали что сейчас покажут фокус с исчезновением) их снять. Но для этого нужен волшебный укол. Так как швы уходили прямо внутрь сформированной стомы, учитывая характер Рыжебрюха, который реально начал уже начал при всех манипуляциях с ним заводится с полоборота, дали ему короткий наркоз. Хотелось бы конечно без этого, но порезать незажившую стому бритвой, если Рыж сильно дёрнется, мне не улыбалось. Швы благополучно сняты, но в воротнике ходить ему ещё дней 10. Трусы- по обстоятельствам. Должно всё потихоньку дальше зажить.
Довольный кот, которому сняли швы?
Что вы видите на этом фото? Радостный кот, с которого наконец-то сняли швы, он валяется и не пытается всё у себя постоянно вылизать. Отлично же? Или вы видите пиздец? Не видите? И я не вижу. А он прямо перед вами. Вот он. Нет? И никто, никто не заметил и не услышал кота, когда он орал, что не надо лишний раз трогать его живот. Вчера уже поздно вечером, заметили, что посередине шва немного влажно. Мы подумали, что отвалилась короста, такое может быть. А утром проснулись-видим на тумбочке, где он спал, влажные следы. Перевернули кота и охуели. Из этой середины шва лилась (именно лилась) белая жидкость, сильно похожая на гной.. Делать нечего, поехали в клинику. В клинике ещё раз перевернули, надавили на пузико.. и получили полстакана гноя. Не меньше. Кот сгнил заживо. То что было в абсцессе у него-это херня. Тут гноем залили всё. Пришлось разрезать шов, вычищать, ставить дренаж.
Гноя полстакана. Первый отжим, так сказать..
Мы выхватили всё что можно. Самую жесть- осложнение с некрозом. Короче, если вы увидите такое же-выдохните, отмените встречи, работу , всё. ВООБЩЕ всё. И бегом в клинику. Прямо сейчас. Кот гниёт очень быстро, и когда дойдёт до лап и когтей- вы уже ничего не сделаете. Как такое не заметил врач и мы? Да очень просто. Шов был розовый и красивый. Температуры не было. Нездоровый оттенок у него был уже утром, когда было понятно, что наступил пиздец. Т.е. за 8 часов. Ну а дальше.. Дальше провизорский шов (по сути-пара прихваток, чтоб совсем пузо совсем не расползлось, и всё. Соответственно, гной далее выливался сам. Дренаж. Левомиколь кубов 5 или больше-всё уехало внутрь со свистом. Менять подгузники и высаживать его на горшок с таким ещё виселее.. Несколько дней мы балансировали на грани, но Рыж решил, что он ещё недостаточно попортил нам крови, и в конце концов остался с нами и пошёл на поправку. Через 14 дней ада с него сняли швы мы думали что всё закончилось. Наивные. Как вы думаете, что он решил нам подкинуть?)
Мы - Погонщики котов. Больные люди, пытающиеся сделать жизнь конкретно выбранного кота лучше, не забывая при этом об остальной котобанде. Иногда, в припадке нанесения счастья избранному коту, на нас нападает вирус графоманства, и мы пишем посты. Много постов. На счастье- большинство из них короткие и расположены не тут, а здесь https://t.me/shoniamin .
Начало вообще всех историй:
