Дивертикулёз — это воспаление кишечника, которое может появиться как в тонком, так и в толстом отделе. Но в данной статье рассматривались клинические случаи именного дивертикулёза толстого кишечника. Это заболевание, несвоевременное лечение которого может привести к серьезным осложнениям.

Болезнь может протекать без отравления организма изнутри, и тогда пациенту не потребуется постоянное нахождения рядом с врачом. А бывают и случаи, когда болезнь протекает уже с осложнениями, и тогда пациенту необходимо находиться в больнице.

Для лечения дивертикулов — самих воспалений впячиваний кишечника — используют несколько вариантов лечения:

1. Диету с большим количеством растительной пищи

2. Прием слабительных препараторов, не повышающих давление в кишке

Также их обязательно лечат с применением антибиотиков.

Если такие консервативные методы лечения не срабатывают, остается только хирургическое вмешательство. Цель такой операции — не удаление воспаленного участка, а обнаружение и устранение источника инфекции и кровотечения.

Итак, в в больницу в городе Ижевске поступила пожилая женщина с острой болью в животе. Ей провели МРТ, на котором явно видны инородные образования в сигмовидной кишке и стенке матки — инфильтрация. Также видны гнойные образования в брыжеечном крае сигмовидной кишки. На глазах явный дивертикулит.

Женщине провели операцию, где рассмотрели ее внутренние органы. Желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник до сигмовидного отдела — без изменений, здоровы. Печень — темно-вишневого цвета, полнокровна. Селезенка не увеличена, нормального цвета и структуры. Визуально картина протекает без опухолевого процесса.

Но на самом деле у женщины уже началась перфорация дивертикулов — появление в нем множества отверстий. Такие изменения привели к образованию свища сигмовидной кишки — канала мягких тканей. Это врачи ижевской больницы уже смогли рассмотреть на микропрепарате, после завершения операции.

Вывод здесь можно сделать только один — при любых недомоганиях важно сразу обратиться к специалистам, поскольку несвоевременные диагностика и лечение могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому следите за своими ощущениями и не забывайте посещать врачей, если вас что-то беспокоит.

Всем привет! Особый привет моим 48 подписчикам, которые ждут продолжения, к сожалению не было возможности написать ранее, потом вы узнаете почему. Поехали.

(все фото в моих постах сделанны мной в Городской клинической больницы скорой медицинской помощи №2, г.Новосибирск)

После 2ой операции, мне стало намного лучше и я уже поверил, что мои мучения закончились, но к сожалению ошибался. Проблема заключается в том, что калоприемник, я не мог нормально наклеить, т.к. приходилось его клеить прямо на шов, в итоге картина печальная. В шов затекает все, что течет с кишки, калоприменик естественно не клеится нормально на такую поверхность. Поэтому, каждый день, меня перевязывали и клеили новый, т.к. сатрый чуть отходил в этом месте и подтекал.

Около 2ух недель рану вели, как открытую. Меняли дренажи, чистили и клеили новый калоприемник каждый день. Единственный огромный плюс, это отсутсвие боли. В целом состояние мое шло на улучшение, температура утром в норме, вечером поднималась до 37,5, врач говорил, что для моей раны это вполне нормально. Капельницы с антибиотиками мне вскоре перестали ставить, т.к. уже достаточно влили и далее будет уже перебор, из уколов ставили только разжижающее в плечо, от обезбола я отказался т.к. особо не болелело + ко всему ставят димедрол+анальгин. На одной из перевязок, врач решил чуть подстянуть рану, в которой как раз стоял дренаж (резинка) ну и в общем наложил мне пару швов без наркоза, пршлось чуть поорать в перевязочной, но в целом терпимо. Далее все шло просто как по кругу, утро, подъем, перевязка и далее обычный день. Вскоре меня ждала выписка и просто тонна боли, о чем я постараюсь написать сегодня.

P.S. постараюсь приложить фото выписки в след. посте, ну и расскажу, что сейчас происходит.

Сегодня чуть позже пишу. Днем на перевязке зашивали разрезы возле стомы. Как новокаин перестал действовать, так жутко жечь начало. Продолжим, в этом посте как раз и узнаете, откуда взялись эти разрезы.

После первой операции, не помню точно, но вроде на следующий день пришел доктор и санитар, который делает перевязки. Размотали бинты, что были на животе и тут я первый раз увидел свою стому, я вообще не понял, что это? Что это за огромный нарост у меня на животе, доктор объяснил, что это и есть, моя кишка. Далее каким то апаратом начали выжигать отверстие в стоме, сначала я знатно напугался, но оказыванься, на кишечнике нет болевых рецепторов и я вообще ничего не почувствовал. Далее провели перевязку. Весь день я просто проспал под капельницей. Вроде на следующий день, после перевязки, сказали пробовать вставать. Вот тут я знатно удивился, санитары мне ромогли сесть и поддерживали меня, а я когда попробовал сесть, сразу потерял сознание, голова закружилась и потемнело в глазах. На следующий день я уже норм вставал и даже чуть ходил. Но возле стомы были жуткие боли, поэтому ходил как дедушка))). На следующий день, меня на перевязке смотрела женщина врач и в место где пришита стома к животу, она вроде ставила резинку, но было жуть как больно, от боли отнялись ноги и потемнело в глазах. Я сказал об этом врачу, на что она ответила, что какой то ты слишком нежный и обманываешь, я сказал, что дело то наверное не в это  и это не нормально, нежностью я не страдал, скорее наоборот. Наступил следующий день и меня уже отправили на перевязку, в перевязочную, до этого перевязывали в палате. В перевязочной меня осматривал заведующий. Огромное ему спасибо!!! Когда он начал смотреть, я так же сказал ему о боли. И вот тут он начал орать на врачей, как так? Почему у пациента болит, почему с причиной боли не разобрались, почему не обезболили!!! После этого он сказал, что в том месте где пришита стома, у меня началось загноении и что меня ждет еще одна операция. Ну что сказать, я напугался ибо очень много людей лежали именно с осложнениями и некоторые далеко не первый раз. Далее меня довели до палаты и сказали готовиться к операции. Ну я по стандартной схеме полностью разделся и лег ждать под простынку. Приехали санитары, погрузили на каталку и повезли в уже знакомую операционную. В это раз я нервничал много серьезней т.к. состоянии было уже лучше и я соображал, что прлисходит. Далее мтандартные вопросы от анестезиолога, подписание бумаг. Опять промедол 1мг, но тут я уже прочувствовал силу промедола))) помимо головокружения он дает еще знатную такую эйфорию и я уже лежал чуть ли не улыбался, ожидая сна. Мне дали подышать маской, потом опять ввели какие то препараты и я провалился в сон. В этот раз я снова не видел никаких снов, но очухался чуть раньше, во рту были трубки и я начал кашлять, врачи сказали тихо, все хорошо и начали доставать трубки. Ну и в этот раз я немного начал гнать  наркоза, я начал рассказывать просто добрые истории из жизни, очень мне хотелось поговорить))) далее каталка, палата, сон. Именно с этого момента я наконец то пошел на поправку. В следующих постах напишу, какие трудности меня ждали дальше.

Не болейте!!!

Неожиданно, но 17 человек подписались, значит хотят знать, что дальше, ну продолжим

Фото той больницы где лежу. Меня на каталке завезли в операционную, состояние было такое, что был готов любым исходом закончить эту боль. Оборудование советское, где то ржавое, где то обшарпанное, в общем жуть, но мне было все равно. Анастезиолог задал стандартные вопросы про аллергию и прошлые операции, аллергии у меня нет, а это была первой за 30 лет серьезной операцией с общей анастезией. Меня подключили к аппарату, который меряет давление, пульс и вроде еще что то. Давление и пульс были высокими, через котетор ввели какие то препараты и все махом стабилищировалось. Далее я услышал, промедол 1мг. Анестезиолог сказал, что чуть начнется сейчас кружиться голова, это нормально. И тут вдруг я начинаю вспоминать посты, про то как люди очухиваются посреди операции или про голюны и т.д., но долго я об этом не успел подумать, даже напугаться не успел. Далее начали вводить еще какие то препараты, названия не помню и я отключился. Ни каких снов-голюнов я не видел, очухался во время и нормально, ничего не гнал. Операция и наркоз длились 2ч. Кстати к этому моменту я уже 2 дня ничего не ел и не пил потому, что нельзя. Далее на каталке отвезли в послеопнрационную палату. Наркоз еще действовал и я не чувствовал боли, меня без проблем перекатили на кровать. Далее я просто отпубился. В след. посту напишу о второй операции. Я пока все так же в больнице, но мне намного лучше)

Продолжим, как и обещал. Сколько прошло времени не знаю, но включился свет появились медсестры, уколы, капельницы, градусник, температура около 39 с лишнем и все пошло как в тумане и бреду. Далее меня свозили на коляске на УЗИ, вроде бы перед операцией штук 5 УЗИ прошел, точно не помню. Помню, что одна из врачей, что делала УЗИ сказала, какой дивертикулит, весьма спорно, я ничего особенного не вижу, тогда я спросил у неё, а что там, что со мной? Она ответила, что все у врача. Кто мой врач я не знал, я его еще даже не видел. Далее опять уколы, капельницы. И все это до позднего вечера, потом я опять как то скрючился и провалился в бред. Следующий день начался так же, уколы, УЗИ, капельницы. Потом медсестра сказала, что меня нужно готовить и сказала, что сейчас пойдем меня клизмить. Меня отвели в помещение где и происходит это процедура и начался сам процесс, с каждой клизмой боли дико усиливались, но медсестра заявила, что от клизмы еще никто не умирал. После наверное клизмы четвертой, я уже не мог ходить, и заявил медсестре, что я не собираюсь быть первым, кто умер от клизмы, ну и в общем начал отказываться от процедуры в грубой форме, но без матов, медсестра позвала доктора. Пришел доктор, опять пощупал живот, что то спросил и решено было отправить меня еще на одно УЗИ, а далее на рентген. Состояние на тот момент было просто ужасным. Меня свозили и на рентген и на УЗИ, после вернули в палату и поставили капельницу, я лежал и бредел, смотрел в потолок и потел, то открывал глаза, то закрывал. И вот появляется уже другой доктор и начинает свою речь, с таких слов: "Ну все оказалось хуже чем мы предпологали", от чего я немного напугался, а немного потому, что на тот момент был готов на все, лишь бы избавиться от боли. Далее врач терминами озвучил диагноз и метод лечения, я вообще не воспринимал его слов на тот момент, помню, что сказал выведем кишку на переднюю часть брюшной полости и мне показалось, что на всю жизнь, я уточнил этот вопрос, на что он ответил, нет, на 4-6 месяцев. Далее дают подписать бумаги, о том, что я согласен на операцию, прочитать их я естественно не смог, просто как курица смог расписаться в нужных местах. После врач сказал, ну все, ожидайте. Далее зашли санитарки, сказали полностью раздеваться, снять кольцо и цепочку. Я полностью разделся и ожидал. Минут через 30 санитарки зашли уже с каталкой, переложили меня голого на нее и отвезли в операционный зал, жуткое место...

На дворе весна. 22 апреля этого года. Воскресенье. Ничего не предвещало беды, я ждал 25 апреля, в этот день у меня юбилей 30 лет, вот уже почти месяц вообще не употреблял спиртного. Около полугода питался только здоровой пищей контролируя БЖУ, планировал подсбросить килограмм 7-10 + по утрам 4 раза в неделю занимался в тренажерке. Сигареты уже не курю года как 2, мб и 3, уже не помню, но курю электронные. В общем к делу, пожарил себе говяжий стейк на углях, посидел покушал, и тут у меня стало чуть крутить живот, ну подумал бывает, что такого и пошел в туалет, в туалет причем сходил вообще без каких либо проблем, стало чуть легче, было часов 10 вечера вроде, я лег спать. Проснулся с острой болью часа в 2-3 ночи, точно не помню, ужасно режет низ живота, никогда так не было + температура. Разбудил жену, подумали апендицит, было решено вызвать скорую, вызвали. Через 20 минут скорая приехала, зашел врач, был он один, пощупал живот, уточнил, что и где болит и как, после чего меня повезли в больницу скорой помощи. Приехал в отделение, сначала заполнил какие то бумаги, особо не помню, температура уже поднилась и все как в бреду пошло с этого момента, после пошел пописал в баночку, затем сдал кровь. После меня начал осматривать врач, и тут он говорит, что это скорее всего простатит, воспаление аденомы, потом меня отправили на узи, где в левой области брюшной полости обнаружили инфильтрат и поставили подозрение на дивертикулит сигмавидной кишки. Затем доктор опять осмотрел меня и говорит, хотите ложиться? Я его спрашиваю насколько все серьезно и нужно ли ложиться? Доктор ответил, что все норм меня ждет консервативное лечение (таблетки, уколы и т.д.) + говорит, мест нет в отделении в коридоре будете до утра лежать? Я говорю раз все так, то давайте я лучше сейчас домой, а завтра уже обращусь в больницу, доктор говорит ок, пишите отказ, я начал писать отказ, уже почти закончил и тут хз, что там у доктора екнуло, но он говорит, нет, вас надо точно ложить. Так я отправился в отделение гнойной хирургии (ОГХ), поднялся на лифте на 3эт в больнице, меня встретил медбрат, имени не помню, но из ближнего зарубежья. В итоге говорит он мне, что есть одно место, в палате 313 и отпавил меня туда, я пришел, лег на кровать, умудрился как то скрючиться, что бы было менее больно, после чего мне поставили какие то уколы, стало чуть легче и я не то, что бы уснул, просто провалился в бред.

P.S. постараюсь за пару дней все написать, но решил разбить на части, для более удобного восприятия, на данный момент еще нахожусь в больнице, ну и чукча не писатель)

P.S.S. есть фото, вот не знаю выкладывать их можно в коменты или нет? Просто в "жесть" уйдет пост или нет? Там фото полосного шва свежего и фото свежей стомы, вроде бы даже еще без дырочки.