Может ли слуховой аппарат испортить слух?
Нет, правильно подобранный и настроенный слуховой аппарат не может испортить слух, если пользователь придерживается правил его использования.
Ранее выпускавшиеся аналоговые и триммерные слуховые аппараты не имели возможностей точной настройки, и поэтому не могли быть полностью адаптированы к слуху конкретного пациента — такие аппараты действительно могли способствовать снижению слуха, если имели излишнюю мощность, «на вырост».
Схемотехника аналогового слухового аппарата очень проста, в ней нет возможности точно настроить аппарат под слух пользователя.
Настройка цифрового слухового аппарата включает, как правило настройку трех кривых громкости — для тихих, средних и громких звуков, по нескольким частотам (каналам), а также дополнительных функций.
Современные цифровые слуховые аппараты подбираются и настраиваются таким образом, чтобы не вредить остаточному слуху пользователя.
Приведенное окно программы Target содержит указанные выше кривые настройки для звуков разной громкости и разных частот, а также вкладки дополнительных настроек — точную настройку по описанию качества звука, настройки опций программ (например, направленный режим микрофонов для ситуации речи в шуме и всенаправленный для кабинета), переноса частот и т.д. — точно настроенные слуховые аппараты не могут «вылечить слух», тем не менее они могут облегчить и улучшить общение клиента с окружающими людьми и повысить качество жизни, но для этого необходимо не просто купить слуховой аппарат, а адаптироваться к нему.
«Я начал носить слуховой аппарат, и мой слух стал ухудшаться» — проблемы адаптации и обмана восприятия.
Действительно, некоторые пользователи слуховых аппаратов отмечают, что после начала использования слухового аппарата их возможность слышать без него становится хуже, однако это не означет что слуховой аппарат портит слух.
Это явление может быть связано с некоторыми психологическими и физиологическими моментами.
Первая причина такого ощущения — физиологически обусловленный процесс снижения слуха с возрастом (пресбиакузис) или в связи с соматическим заболеванием. К сожалению, с момента окончания роста нашего организма количество сенсорных волосковых клеток внутреннего уха непрерывно снижается, и в определенный момент клиент (или его близкие) замечают что он плохо разбирает речь, при этом ощущение громкости сохраняется — такова особенность нашего уха, первыми страдают высокие частоты, ответственные за разборчивость речи.
В дальнейшем процесс снижения слуха продолжается, и переходит на зоны, ответственные за ощущение громкости — и клиент начинает ощущать что он стал плохо слышать.
Клиент, начавший носить слуховой аппарат, ощущает это постепенное снижение слуха, и чем дальше, тем больше оно затрагивает ощущение громкости — и психологически связывает это с началом ношения слухового аппарата, так как ранее он не ощущал проблем с громкостью — это проблема обмана восприятия, так как фактически между началом ношения слухового аппарата и постепенным снижением слуха нет причинно-следственной связи.
Вторая причина такого явления — это проблема психологической адаптации и реадаптации. Так как клиенты редко обращаются к сурдологу при первых признаках снижения слуха, за определенное время мозг приспосабливается воспринимать низкий уровень слышимости, он становится привычным. При ношении слухового аппарата мозг постепенно адаптируется к комфортному уровню громкости, и без слухового аппарата становится непривычно тяжело воспринимать звук — это проблема реадаптации к вновь «потерянной» громкости.
Такое же явление отмечают люди, которые носят очки — в первые несколько минут после того как очки сняты, видно намного хуже, хотя потом мы подсознательно делаем усилие, присматриваемся, и становится легче. К сожалению, слух более инертен, чем зрение, и реадаптация к звукам без слухового аппарата происходит дольше, и зачастую воспринимается как усилившееся снижение слуха.
