Воронеж

На работу

С работы

Я когда-то изучал проблему, но к сожалению не помню точных цифр. Все цифры приблизительные и указаны для того, чтобы понимать порядок значений. Суть такая.

Если вас укусил клещ, есть высокая вероятность (~30%), что он заражён не энцефалитом, а боррелиозом. Боррелиоз поражает ЦНС и если его не лечить, превращается в хронический и в течение 10-ти лет приводит к инвалидности и далее к смерти. На начальной стадии (бактерии боррелии) убивается простыми тетрациклиновыми антибиотиками. Для этого в аптеках специально продаётся Доксициклин без рецепта. В течение суток достаточно 200 мг. Если уже начало появляться специфическое пятно (светлое в центре, красное по краям), доксициклин нужно пить дольше, 3-5 дней.

Энцефалитом в европейской части заражены ~1-2% клещей. Это вирус и его заразность не очень большая. Если вас укусил именно заражённый клещ, то вероятность заболеть энцефалитом тоже где-то ~1-2% в зависимости от того, сколько вируса попало в организм. Т.е. вероятность заболеть энцефалитом становится ~0,01-0,04% (т.е. каждый 2500-10000-й укус).Лечения после укуса энцефалитного клеща нет, но можно вколоть клещевой иммуноглобулин. Это антитела из сыворотки доноров, перенёсших энцефалит. Если вколоть в течение суток, то вероятность заболеть уменьшается примерно в два раза.

Но есть вакцины. Их колют всяким лесниками, деревозаготовителям, охотникам и т.д. Схема такая -- после первого укола повторная прививка через месяц, потом через год, и через каждые три года. Иммунитет появляется через две недели после второй прививки.

Говорят, в этом году клещей значительно больше, чем в прошлом.

Расскажу историю, реальную, которая случилась с моей семьёй (в частности с моей женой).
Год 2021 месяц май, вторая его половина.
Вторая ммоя половина словила при гулянии в саду в Воронеже клеща иксодового в область живота. Как, когда и почему это произошло неизвестно, но факт. В наличии очень маленький клещ (успели заметить пока не напился много крови, размером около 4 мм наглая тварь углубилась своим хоботом и готовилась пообедать основательно). Клеща извлекли пинцетом быстро и поместили на влажную вату в баночку (согласно советам из интернета). И поехали в местную поликлинику. Регистратура и злобная тучная женщина была преодолена за 1 час, при том что в очереди было 2 человека перед моей женой. Врач принял и сказал что ничего страшного на произошло. На вопрос кто будет исследовать клеща на инфекции врач рассмеялся и сказал что точно не в его смену и добавил что не знает, и что в Воронеже заразных клещей нет.
Мы знатно офигели от такой информации и начали гуглить что делать дальше.
интернет советовал все-же отдать клеща на исследование и мы нашли платную мед. организацию, куда и обратились. Т.к. В Воронеже нет оборудования, реактивов, да и вообще нихера (город с миллионом жителей в 500км от Москвы), за 1800 рублей клеща были готовы отправить следующим утром в Москву, где препарируют и все узнаю. 1800 рублей стоил анализ клеща на бореллиоз, а за энцефалит нужно было доплатить ещё 500р. Итак, клещ отправился в Москву по цене купейного билета, и вечером следующего дня получили результат, что клещ не бореллиозный. А вот энцефалит он в себе содержал.
Сказать что мы охренели-ничего не сказать.
Позвонили в исследовательскую лабораторию, вдруг ошибка, на что нам сказали что провели 2 исследования и оба подтвердили энцефалит.

В следующий час мы стали экспертами по энцефалиту и прочитали что при подозрении на зараженность клеща этим смертельно опасным заболеванием в течение 24 часов нужно ввести специальную сыворотку (в идеале не более чем через 12 часов после укуса).
А у нас прошло 1.5 дня.
Быстро помчались в инфекционную больницу с целью получения заветной сыворотки и нас ждал сюрприз.
Нет, СЮРПРИЗИЩЕ!
В инфекционной городской больнице нам заявили что в ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ЭНЦЕФАЛИТНЫХ КЛЕЩЕЙ НЕТ!
НУ НЕ СУЩЕСТВУЕТ ИХ ТАМ И ВСЁ!
Следовательно, сыворотки также НЕТ!
Мы показали результаты исследования клеща, на что нам сказали что если нам нужна сыворотка - ПОЕЗЖАЙТЕ В МОСКВУ, там она есть.
Чтобы моей жене вкололи её в Воронеже, больница должна сделать запрос в воронежский департамент здравоохранения, департамент здравоохранения должен отправить запрос в министерство на выделение денег на сыворотку, и после выделения денег на сыворотку больница сделает заказ на сыворотку, и потом необходимо ждать согласования и исполнения заказа.
По срокам это занимает около полугода (напомню что сыворотка будет эффективна до 24 часов после укуса, если позднее - болезнь будет проходить легче, и, возможно, человек не умрёт, а просто останется овощем).

Мы начали искать эту сыворотку платно в Воронеже, и тут нас ждал второй сюрприз-ЕЁ НЕТ ДАЖЕ ЗА ДЕНЬГИ.
Ближайшая была в Москве (и на Урале, потому что там вроде много клещей и много энцефалитных) и стоит она 18900 рублей в платной клинике.

Я уже представил как выезжаю на машине и еду 5-7 часов до Москвы в надежде что там окажется эта сыворотка. К тому моменту пройдёт 2 суток с момента укуса и в принципе нахер она уже не нужна.

Если заражение произошло - жене конец с вероятностью 76% или около того процентов.

Мы решили ждать, у жены поднялась температура в течение суток после укуса, начали ломить кости и мы приготовились к худшему.

Бог, высший разум, вселенная, Кришна или кто-то там решил что жена будет жить, и не станет овощем и через неделю симптомы прошли.

Была ли это психосоматика, или имунная система справилась, или это была другая инфекция, на которую клеща не исследовали, мы никогда не узнаем.


Мораль такова - если вы не на Урале, и не в Москве, я южнее и вас укусил энцефалитный клещ - с вероятностью 76% вы покойник, и самое интересное, что всем будет абсолютно похуй.

И уже не удивляют замалчиваемые в следующем году в Воронеже и области вспышки холеры (холера есть, но её нет согласно документам) и прочих смертельно и не смертельно опасных заболеваний.

Все замалчивается.

Отец моей жены также умер от ковида (но по документам нет-чтоб статистику не портить, потому что тогда в Воронеже нельзя было от ковида умереть), но это уже другая история.

[UPD] К посту есть вопросы - #comment_272237286
#comment_272272145