1 января оно такое
Показать полностью
1
Лига скорой помощи
2 156 постов
•
12 823 подписчика
0 просмотренных постов скрыто
С Новым Годом!
Всем всего самого наилучшего! Будьте здоровы! Берегите себя и близких!
Постарайтесь стать терпимее друг к другу! И не спешите судить кого либо, пока не разберётесь в ситуации!
Глядишь, и всем станет немного легче жить!
Показать полностью
1
Всем кто на службе - с нг и спокойной смены
Достались сутки на скорой в бит бригате. Будем охранять ваше здоровье. Завтра после пересменки в 9ьподниму бакал за всех.
Плакат по первой помощи
Наконец то занялись плакатом по современному законодательству от 1 сентября по первой помощи для его последующего размещения в общественных местах. Плакат создан на основе приказа 220н от 1 сентября, современного Учебно Методического Комплекса и универсального алгоритма первой помощи. Также от содержит QR коды для просмотра наглядных видео демонстраций
Добавлять файлы тут нельзя, или я не умею, поэтому ссылку оставлю тут, там pdf
https://vk.com/wall222485220_173
Показать полностью
Сердечно легочная реанимация, Часть 5, Дефибрилляция с использованием АНД
Автоматический Наружный Дефибриллятор, сокращённо АНД / AED это устройство для анализа сердечного ритма, безопасного нанесения разряда и восстановления у пострадавшего этого самого сердечного ритма и соответственно, нормальной работы сердца, которое во много раз повышает эффективность реанимации.
Согласно Приложению 2 Приказа Минздрава 220н, с 1 сентября 2024 года мы имеем право применять АНД при его наличии, а также в соответствии с нашими навыками его применения.
В случае, если пострадавший утрачивает признаки жизни, одновременно с вызовом СМП необходимо обеспечить доставку АНД на место происшествия (попросив кого-либо из окружающих принести это устройство). Как только дефибриллятор станет доступен, следует включить его (активация АНД зависит от его конструкции, он может включаться кнопкой, снятием верхней крышки и т.п.) и следовать его голосовым и визуальным указаниям. АНД вначале рекомендует пользователю приклеить электроды на грудь или присоединить электроды к АНД через провода в разъём на корпусе. Места для наклейки нарисованы на самих электродах.
Далее АНД анализирует ритм сердца пострадавшего и определяет, нужно ли нанести разряд. В это время никто не должен прикасаться к пострадавшему. Собьёте анализ ритма. В случае необходимости разряда АНД сообщает об этом пользователю. Задача пользователя убедиться, что никто, включая его самого, также не прикасается к пострадавшему и нажать кнопку «Разряд». В большинстве моделей АНД она подсвечивается мигающей красной или оранжевой индикацией.
После нанесения разряда СЛР продолжается до момента, пока АНД не уведомит пользователя о необходимости прервать выполнение СЛР для проверки ритма. Как правило это 2 минуты. Далее цикл повторяется, до прекращения реанимационных мероприятий по одной из причин.
Детям также может проводится дефибрилляция с применением АНД. Для этого используются специальные электроды детского размера,они есть в комплекте в каждом АНД. При их отсутствии в оснащении используются обычные электроды, которые закрепляются на груди и спине ребенка.
Небольшие нюансы по кардиостимуляторам. Если АНД увидит что надо дать разряд, он даст разряд. Если он увидит ритм кардиостимулятора - он разряд не даст. Если это вшитый дефибриллятор - кардиовертор, либо он сработает раньше АНД, либо он сломан. В любом случае, ограничений по АНД нет, кроме места для наклеивания электродов.
Что по беременным. НЕТ исследований воздействия разряда дефибриллятора на плод. ДОПУСКАЕМ что разряд дефибриллятора негативно скажется на плоде, приведёт к его гибели (в условиях отсутствия достоверных данных это НЕ ТОЧНО), но женщина выживает
Факт номер 3. Бездействие (НЕприменение дефибриллятора) приведёт к гибели обоих.
Показать полностью
5
2
Ответ на пост «"Да я так, для разминки"»1
Хех.Маргиналка..А внешне нормальные лучше? Санитар психбригады.Получаем вызов на послеродовой психоз.Приехали на вызов.Стоят МЧС и мадамки из опеки и дружно блюют под куст.Поинтересовались не нужна ли помощь? Нам дружно потыкали пальцами в барак: " идите мол". По заходу в комнату там девчонка лет приближенных к 20 и младенец вскрытый консервным ножем от горла и до паха.А эта сидит и пальцами кишки его вытянутые из живота перебирает.И поет ещё колыбельную.Комната вся в кровище.Мы с напарником переглянулись и вскачь к этому же кусту где блевали МЧС и опека.Освободив желудок,осторожно распутали петли кишок и отвезли девку в психиатрию для буйных.Девченка,как по опросам оказалось сирота,но работала и внешне благополучная.Работала.
Сердечно легочная реанимация. Часть 4, ошибки и проблемы
Итак, основными ошибками при выполнении можно считать такие как
1. Неправильная техника выполнения давления руками на грудину пострадавшего (неправильное расположение рук, отрыв рук при расправлении грудной клетки, недостаточная или избыточная глубина надавливаний, неполное расправление грудной клетки после каждого надавливания, она же декомпрессия)
2. Неправильная техника выполнения искусственного дыхания (недостаточное или неправильное открытие дыхательных путей, тут помним про правило ладонь на лоб, 2 пальца под подбородок. Избыточный или недостаточный объем вдуваемого воздуха). Если вдох не получился, сразу возвращаемся к компрессиям, они в приоритете
3. Неправильное соотношение надавливаний руками на грудину и вдохов искусственного дыхания. Напоминаю, 30:2 верно. Так же верным будут компрессии без вдохов)
4. Слишком низкая (менее 100 в 1 минуту) или слишком высокая (более 120 в 1 минуту) частота надавливаний на грудину. В 1 части писал, и там есть видео о важности соблюдения частоты.
5. Паузы между циклами надавливаний руками на грудину при выполнении вдохов превышают 10 сек. Долгие попытки вдоха или долгая пауза при смене качающего. Это связано с угасанием циркуляции крови и соответственно прекращения снабжения мозга.
Возможным осложнением сердечно-легочной реанимации является перелом костей грудной клетки (преимущественно, ребер). Наиболее часто это происходит при избыточной силе давления руками на грудину пострадавшего, также, когда давим не туда куда нужно, либо же повышенной хрупкости костей (например, у пострадавших пожилого и старческого возраста). При правильных действиях и обученности спасающего, условной угрозой остаётся лишь пожилой возраст
Это важно!
Не рекомендуется считать сломанные ребра критерием правильности СЛР
Избежать ошибок и осложнений можно при регулярной и качественной практике и подготовке
Показать полностью
Ответ на пост «Нарушение проходимости Верхних дыхательных путей. Приём Геймлиха»2
Отличный нужный пост, побольше таких надо.
Никогда не знаешь, когда навыки первой помощи могут пригодиться.
Мне вот за последние буквально 2 года трижды "повезло" оказать помощь людям при эпилептическом припадке.
Первый раз в 2022 весной на работе молодой паренёк только устроился (я сам работал там всего пару месяцев), первый рабочий день, после обеда он внезапно как сидел на стуле перед компом, так и вытянулся в струнку, руки по швам, забился и упал, благо падать было не высоко, и не ударился головой о мебель. Коллеги вокруг подняли броуновское движение, один с криками "Надо ему что-то положить в рот!" побежал на кухня и вернулся с ложкой, вилкой и ножом... Я, начинавшийся до этого пикабу, перевернул его на бок, прижал к полу, подложил под голову свой свитер и аккуратно держал голову. Отгонял желающих сунуть нож в рот или достать язык вилкой.. Приступ длился минут, наверное, пять, потом ещё минут 20 он приходил в себя, возвращаясь в реальность. После приехал его отец, забрал, больше на работе я этого парня не видел.
Второй раз в том же году зимой, на улице. Иду по своим делам. Мужчина на остановке, упал лицом в снег, забился в судорогах и захрипел, картина знаклмая. Благо сугроб, снег мягкий, зимний пуховик - при падении отделался легко можно сказать. Люди на остановке как водится отвернулись в стороны либо вообще отошли подальше. Я один подбежал к нему, и ещё одна женщина набрала скорую. Алгоритм помощи тот же, сидел с ним потом еще ждал скорую около получаса, передал в руки бригаде.
Третий случай был буквально месяц назад, был с матерью в больнице, в коридоре пожилой мужчина упал. К сожалению, поймать его не успели, да никто и не пытался, и он упал головой об кафельный пол, разбил голову. Куча народу в очереди, все как бараны смотрят, я с дальнего конца коридора прибежал и повторил заученные уже действия. Немного вымазался в крови. Потом, когда приступ кончился, мужчина был ещё без сознания, врачи и санитары забрали его на каталку и увезли в реанимацию, надеюсь, что по итогу с ним все хорошо. Хотя, учитывая, что это был онкологическая больница...
Короче, многие пишут о проблемах и рисках, которые могут возникнуть для оказывающего помощь. Но я думаю, что если можешь помочь нуждающемуся человеку - нужно хотя бы попытаться.
Во всех трёх случаях пугает равнодушие окружающих, а также полное незнание того, что надо делать в подобной ситуации.
Показать полностью